目的探讨社区新婚夫妻间乙型肝炎病毒传播的干预方法.方法选择社区192对新婚夫妻查体中发现的一方为乙型肝炎病毒携带者,实施有关乙型肝炎病毒夫妻间传播的干预方法:114例乙肝标志物检查(HBV-M)全阴的配偶注射基因工程乙肝疫苗(HBVV),其中18例注射乙肝疫苗前15d先注射乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)2次,200μg/次;其余78例未采用任何预防措施.2年后检测所有被观察者的血清乙肝标志物检查结果.结果114例正规接种基因工程乙肝疫苗的乙型肝炎病毒感染者的配偶的感染率为2.1%,比未接种者的感染率(11.5%)有明显降低,18例同时注射HBIG者之中没有检测到HBV新发感染者的存在.3组乙型肝炎病毒感染率经行乘列χ2检验有显著性差异,P＜0.05.结论及时接种基因工程乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白能有效预防乙型肝炎病毒在夫妻间的传播.
作者： 刊期： 2005年第10期
笔者总结对18例血液透析出现经常性低血压患者进行透析间期的系统护理管理,包括:严格控制透析间期的体质量增长,给予正确的膳食、营养管理,教育患者学会低血压意外的预防和自救处理:提高了患者的遵医行为和自我防范意识,无1例发生低血压意外,取得了较好的临床效果,改善了患者的生活质量.
作者： 刊期： 2005年第10期
总结6例肉毒毒素中毒患者的抢救治疗和护理方法.6例患者均使用混合型肉毒抗毒素,营养神经药物和能量合剂治疗,其中1例重症患者使用了大量的丙种球蛋白.护理中严密监测患者的生命体征变化,特别注意患者呼吸频率、节律、呼吸动度的变化.对呼吸机支持治疗的2例患者进行严密的气道管理.吞咽困难患者鼻饲流食,保证充足的营养供给.结果6例患者中5例痊愈出院,1例因合并严重肺不张死亡.
作者： 刊期： 2005年第10期
对20例宫颈癌Ⅱb-Ⅲb期患者实施动脉灌注化疗,认为向患者介绍插管化疗的简要操作步骤,告知动脉灌注化疗的周期、优势和安全性才能取得患者及家属理解配合;严密观察化疗药物的不良反应,掌握动脉推药、置管的护理技巧可有效预防并发症,提高治愈率.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的观察中药敷脐对术后便秘的治疗效果.方法将136例术后便秘的病人按手术先后顺序随机分为观察组与对照组.观察组68例采用敷脐的治疗方法,对照组68例采用口服泻药(蕃泻叶、果导片)或灌肠.结果观察组与对照组的显效率分别为42.6%和11.8%,总有效率分别为91.2%和73.6%,两组疗效比较有显著性差异(U=3.85,P＜0.001).结论中药敷脐治疗术后便秘的效果明显优于服用泻药或灌肠的方法.
作者： 刊期： 2005年第10期
回顾总结了15例妊娠糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗中存在的问题:应用胰岛素泵导致焦虑,胰岛素基础设段反复调节,胰岛素泵置管位置存在差异等,认为护理中对妊娠糖尿病患者做好心理护理和健康教育;选择合适的置管位置并针对出现的问题及时解决;根据血糖情况制定胰岛素泵用量调节;加强相关知识的指导,提高对胰岛素泵治疗的重视是极为重要的.
作者： 刊期： 2005年第10期
探讨高致敏人群肾移植术后急性排斥反应的护理.通过观察14例高致敏受者尿量、体温、血压变化,以监测早期急性排斥反应发生情况,10例高致敏患者早期发现急性排斥反应,经甲基强的松龙、OKT3抗排斥反应治疗逆转.良好护理及术后监测,对早期发现、早期治疗急性排斥反应具有重要的意义.
作者： 刊期： 2005年第10期
笔者总结幼儿室间隔缺损并肺动脉高压术后并发症的预防与护理.室间隔缺损并肺动脉高压术后并发症主要在肺部,其次是心律失常和心功能衰竭;肺部并发症严重的是肺动脉高压危象、肺不张、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.预防与护理措施:术前1周加强营养支持,低流量吸氧、肺部理疗或给药物改善心肺功能;术后动态监测肺动脉压、SpO2,充分供氧,预防缺氧及高碳酸血症,护理操作减少对病人的刺激,以免引起烦躁或抽搐,给予镇痛镇静.合理、准确应用血管活性药物.认为加强幼儿室间隔缺损并肺动脉高压术后并发症的预防与护理,可避免或及时发现、纠正肺动脉高压危象、低心排血量综合征、心律失常及肺不张等并发症的发生.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解妇科病人对性知识宣教的需求及妇科护士对病人实施性知识宣教的现状.方法应用自制调查表,对妇科住院术后病人88例及妇科护士27人进行问卷调查并分析.结果病人对性知识的需求与护士宣教存在显著矛盾.85.2%的病人认为有必要接受性知识宣教,只有26.1%的病人得到了宣教.结论护患双方转变性观念,护士系统掌握性知识,注重护患交流技巧是缩小护士性知识宣教与病人需求之间矛盾的关键,并有助于提高妇科肿瘤病人的生活质量.
作者： 刊期： 2005年第10期
笔者报道柏拉图分析法在门诊输液护理质量评价中的应用.通过采用问卷调查及绘制柏拉图统计表的方法对门诊输液护理质量进行调查及分析,找出不满意的要因,并采取切实可行的整改措施,结果病人不满意率由整改前的15.0%下降到4.8%,不满意要因从整改前的75.0%下降至20.0%,提示柏拉图分析法便于护理管理者从错综复杂的护理问题中,一针见血地找出问题的关键所在,对提高护理服务质量,实现护理服务零缺陷具有实用意义.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的调查研究不同的社会支持水平对首发住院精神分裂症患者1年内疾病复发率的影响.方法选取符合入组标准的164例研究对象,采用社会支持评定量表,在其首次住院出院后满1年时进行随访调查评估,随机抽取盐城市某社区满15岁以上80名一般人群进行对照研究.结果本组患者的社会支持得分明显低于社区一般人群的水平(U=7.82,P＜0.001),获得社会支持低;复发病例社会支持的3个维度水平明显低于未复发病例,经比较,均有统计学意义,P＜0.001或＜0.05;社会支持低于与高于社区一般人群水平的患者复发率(9.25%与4.75%)经比较,χ2=33.80,P＜0.005,有显著性差异.结论精神分裂症患者有获得低社会支持的倾向,社会支持低的患者1年内易复发.提示护士应全面评估精神分裂症患者的社会支持状况,将社会支持水平较低的精神分裂症患者列为社区、社团关注的重点,呼吁整个社会关爱精神分裂症患者,发挥社会支持系统的作用,以减少精神分裂症患者1年内复发率.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的探讨开塞露治疗椎管内麻醉术后尿潴留的疗效.方法随机选择108例椎管内麻醉术后尿潴留患者,利用随机数字表分为两组,各54例.单数用开塞露纳肛为开塞露组(观察组),双数用传统诱导法为传统诱导组(对照组).排除下尿路梗阻、语言障碍、泌尿系统疾病患者.结果开塞露组有效率90.7%,传统诱导组有效率66.7%,经χ2检验,两组有显著性差异,P＜0.01.两组患者在术后10～30min.30～60min、排尿情况经行乘列卡方检验,χ=11.642,P=0.003,有显著性差异.说明开塞露组排尿成功率明显高于传统诱导组.另对56例不同手术方式出现尿潴留患者应用开塞露纳肛后排尿情况的观察,结果显示无统计学意义,P＞0.05,说明开塞露解除尿潴留与手术方式无关.结论此法见效快,患者易接受,操作简单,无不良反应.
作者： 刊期： 2005年第10期
视网膜脱离外路显微手术后保持佳体位,可促进裂孔性视网膜脱离复位.通过对36例视网膜脱离外路显微手术患者的体位护理进行改进,根据裂孔所在位置及手术方式,术后眼内情况和注入气体量而采取相应的体位护理,包括术前、术后的体位,各个象限裂孔的体位,术后正确体位维持时间,可使视网膜裂孔达到佳封闭,提高手术成功率.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解精神分裂症患者社会支持与自我效能之间的关系,探索提高精神分裂症患者自我效能的护理方法.方法采用社会支持评定量表和一般自我效能感量表对96例精神分裂症患者进行测定.结果96例精神分裂症患者的自我效能感总分与社会支持总分和3个维度均呈正相关,差异有统计学意义(P均＜0.01).自我效能女患者比男患者高,高中文化组患者比其余各组低,其余的因素都是通过影响社会支持而起作用.结论精神分裂症患者社会支持与自我效能密切相关,增加社会支持能够增强患者的自我效能,自我效能的增强也能够提高患者对社会支持的利用.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的观察抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植中诱导治疗和逆转难治性排斥反应的临床效果,总结应用该药物的护理体会.方法回顾性分析1999年2月-2004年2月期间23例应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导治疗或治疗排斥反应的肾移植患者发生不良反应的情况及其护理经验.结果8例应用ATG诱导治疗的患者均未发生急性排斥反应,ATG逆转难治性排斥反应的总有效率为86.7%(13/15).主要不良反应为消化道出血、发热、寒战和外周血白细胞下降.严格消毒隔离制度,加强呼吸道、泌尿道护理,用药期间加强护理观察,及时调整护理措施有助于减少药物不良反应的发生.结论在肾移植患者中使用ATG进行诱导治疗和逆转难治性排斥反应是有效的.合理的护理措施是保证药物治疗效果、减少不良反应的关键.
作者： 刊期： 2005年第10期
总结了15例严重低钾血症患儿静脉快速高浓度补钾的护理经验,包括:持续心电监护和经皮血氧饱和度监护,严密监测生命体征、尿量并记录;动态观察血气分析及血钾变化;正确使用微量输液泵;加强穿刺部位的护理;观察腹胀及肌张力变化.治疗过程中无1例发生一过性血钾过高、高钾所致的心律失常及其他并发症,提示加强护理快速,高浓度补钾治疗严重低钾血症患儿安全有效.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解全喉切除患者的心理状况和干预效果.方法采用症状自评量表(SCL-90)对51例喉癌患者在入院3d内和术后2周进行测评和比较.结果本组患者术前SCL-90各因子分,除敌对、偏执症状外均显著高于全国常模,P＞0.05;术后SCL-90各因子分均显著低于术前,P均＜0.05;与全国常模比,人际敏感、恐怖因子分略高,但无统计学意义,其他7个因子均低于全国常模,有临床意义.术后SCL-90因子分≥2分的例数比术前明显下降,有统计学意义,P均＜0.05.说明针对性干预明显缓解了患者的不良心理状态.结论重视全喉切除术患者术前、术后存在的不良心理状态,采取干预措施,促进其躯体和心理尽快康复.
作者： 刊期： 2005年第10期
皮肌炎属特发性炎症性肌病,以近端肌无力及平滑肌非化脓性炎症为特征,同时伴有各种形态的皮疹,也可伴发各种内脏损害和肿瘤[1],是主要累及皮肤及肌的一种非感染性炎性疾病.据文献报道,成人患者约10%可发现恶性肿瘤,恶性肿瘤以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位.但肝癌合并皮肌炎的病例在国内较为罕见.我科收治了1例原发性肝细胞癌合并皮肌炎的患者,现将护理报道如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
总结60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理,强调应针对患者不同心理状况实施护理,及时缓解皮肤瘙痒症状,产前积极监护胎动和胎心,产后重点观察出血情况等.本组患者阴道分娩10例,剖宫产分娩50例,仅1例产后出血合并血小板减少,其他患者和新生儿未发生严重并发症.
作者： 刊期： 2005年第10期
对维持性血液透析的尿毒症患者167例进行回顾性分析,发生尿毒症合并精神障碍52例,患者精神障碍分为:反应性意识模糊8例、反应性兴奋状态¨例、反应性木僵状态6例、反应性抑郁症27例.对于不同类型精神障碍患者给予针对性的护理措施,52例患者中44例经过加强治疗和给予针对性的护理后,恢复正常,预后良好,没有复发;其余8例患者,因为拒绝治疗方案,导致多器官功能衰竭后死亡或病重自动出院.
作者： 刊期： 2005年第10期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
