对20例宫颈癌Ⅱb-Ⅲb期患者实施动脉灌注化疗,认为向患者介绍插管化疗的简要操作步骤,告知动脉灌注化疗的周期、优势和安全性才能取得患者及家属理解配合;严密观察化疗药物的不良反应,掌握动脉推药、置管的护理技巧可有效预防并发症,提高治愈率.
作者： 刊期： 2005年第10期
报道经双侧股动脉穿刺行冠状动脉介入术患者存在的护理问题及对策,本组23例患者,存在焦虑、生活自理能力下降、出血倾向、排便习惯改变等护理问题,针对这些问题进行心理护理、健康教育,协助患者正确移动躯体及为患者解决排尿不方便的难题.术后本组3例患者穿刺处出现轻度出血,2例发生术后低血压,1例因不习惯床上排尿致排尿困难需留置导尿,经及时处理无不良后果.
作者： 刊期： 2005年第10期
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解全喉切除患者的心理状况和干预效果.方法采用症状自评量表(SCL-90)对51例喉癌患者在入院3d内和术后2周进行测评和比较.结果本组患者术前SCL-90各因子分,除敌对、偏执症状外均显著高于全国常模,P＞0.05;术后SCL-90各因子分均显著低于术前,P均＜0.05;与全国常模比,人际敏感、恐怖因子分略高,但无统计学意义,其他7个因子均低于全国常模,有临床意义.术后SCL-90因子分≥2分的例数比术前明显下降,有统计学意义,P均＜0.05.说明针对性干预明显缓解了患者的不良心理状态.结论重视全喉切除术患者术前、术后存在的不良心理状态,采取干预措施,促进其躯体和心理尽快康复.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解外来人口肺结核病患者在不同的管理治疗下的临床治疗和健康教育效果,以便更好地指导外来人口肺结核病患者选择合理的治疗方法.方法对471例接受直接面视下短程督导化疗(DOTS)患者和316例接受自费自服药全程管理患者,采取不同的治疗方案和健康教育.结果471例接受DOTS管治患者中,治愈429例,治愈率91.08%,丢失病例3例,丢失率为0.64%.316例自服药全程管理病人中,治愈232例,治愈率73.42%,丢失病例38例,丢失率为12.03%.结论接受DOTS管治的患者除了有统一化疗方案,更有系统的、循环互动式的健康教育,能有效地提高其遵医行为,减少了病例的丢失,从而提高了治愈率.提示要加强外来人口肺结核病患者的管理,动员其接受DOTS管治,对控制结核病疫情具有重要意义.
作者： 刊期： 2005年第10期
总结了15例严重低钾血症患儿静脉快速高浓度补钾的护理经验,包括:持续心电监护和经皮血氧饱和度监护,严密监测生命体征、尿量并记录;动态观察血气分析及血钾变化;正确使用微量输液泵;加强穿刺部位的护理;观察腹胀及肌张力变化.治疗过程中无1例发生一过性血钾过高、高钾所致的心律失常及其他并发症,提示加强护理快速,高浓度补钾治疗严重低钾血症患儿安全有效.
作者： 刊期： 2005年第10期
刺五加可平补肝肾,益精壮骨,用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞,亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等.2004年1月本门诊部收治1例输注刺五加后出现过敏性休克患者,现报道如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的调查社区老年人健康状况及护理需求,探讨符合我国国情规范化的社区老年护理服务体系.方法采用美国芝加哥伊州大学提供的日常生活功能量表、认知状态问卷量表以及老年抑郁量表作为筛查工具,根据特征问卷回答计算得分,超过一定的阈值得分表明属高危状态.结果调查510例65岁以上的老年人,慢性病患病率702%;无功能障碍者65.7%,生活能力轻度减退者20.2%,中度减退者11.7%,重度减退者2.4%,搭乘交通工具是老年人社会生活能力早受到影响的部分,下降率为33.2%,其次是购物与上下楼梯,分别为19.9%与16.1%;认知功能完好者占92.0%,轻度受损者6.5%,重度受损者1.5%;22.9%的老年人存在不同程度的抑郁症状.同时,他们对社区护理服务需求很多,更多选择是医护人员的个别指导与讲解,分别为28.0%与27.0%.结论根据老年人健康状况,社区老年护理服务体系应包含以下内容:早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系以及健康生活质量的评估等,以便达到老年保健目标:增进健康、自立能力和佳功能,防止可避免的健康状况下降,提高生活质量.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解耳鼻咽喉头颈外科门诊患者对与医疗相关法律知识的认知情况,以便做好护理安全防范,提高护理工作质量.方法自设问卷,对耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊患者进行医疗相关法律知识认知情况进行调查.结果612例患者中,78.5%懂得怎样运用法律保护自己就医中的合法权益,58.1%的患者知道举证责任倒置,64.7%的患者知道<医疗事故处理条例>,91.0%的患者知道患者有知情同意权.结论多数患者知道就医过程中相关的法律知识,因此加强法律知识的学习是护理人员安全行医的必要保证,是预防医疗事故和医疗纠纷的必要条件.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的进一步明确臀大肌注射区中是否都有臀大肌覆盖.方法以臀大肌注射区作为观察部位,通过B超对524例患者臀大肌注射区进行超声探查.结果臀大肌注射区内极大部分没有臀大肌回声.用联线法定位,在中外1/3交界点95.0%能探及部分臀大肌上缘的回声,B超探头沿联线从中外1/3处往外上移1cm,只有1.9%的人还能探及部分臀大肌的回声,往外上移2cm,所有被检查者均未探及臀大肌的回声.结论<护理学基础>等教材中,规定的臀大肌注射部位不够确切,有待进一步探讨.
作者： 刊期： 2005年第10期
延边大学与吉林省延边州人民政府在延边卫生学校的基础上,合作创办了延边大学护理学院.笔者报道其创新办学体制的方法和体会.地方政府作为中等医学教育办学主体主动引入高等教育资源,开展合作办学,创新办学体制,提升办学层次,实现优势互补、资源共享、共同发展,为深化中等医学教育改革探索出了一条具有现实意义的有效途径.
作者： 刊期： 2005年第10期
对70年代末80年代初期4例肝移植患者的资料分析,发现除1例因肿瘤复发死亡外,其余3例均因肺部感染等原因死亡,认为对肝移植手术患者严密的消毒隔离工作应贯穿于整个围手术期的每一个环节,尤其要注意呼吸道感染的预防性护理.在总结以往经验和教训的基础上,对1999年后行肝移植的患者实施严格的呼吸道感染预防性护理,主要有注重围手术期环节管理,采用综合性的防治感染措施,严格做好保护性隔离工作.医疗方面注意预防性应用抗生素,在术前半小时静脉推注.术后继续应用抗生素,无1例发生肺部感染.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解精神分裂症患者社会支持与自我效能之间的关系,探索提高精神分裂症患者自我效能的护理方法.方法采用社会支持评定量表和一般自我效能感量表对96例精神分裂症患者进行测定.结果96例精神分裂症患者的自我效能感总分与社会支持总分和3个维度均呈正相关,差异有统计学意义(P均＜0.01).自我效能女患者比男患者高,高中文化组患者比其余各组低,其余的因素都是通过影响社会支持而起作用.结论精神分裂症患者社会支持与自我效能密切相关,增加社会支持能够增强患者的自我效能,自我效能的增强也能够提高患者对社会支持的利用.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的探讨开塞露治疗椎管内麻醉术后尿潴留的疗效.方法随机选择108例椎管内麻醉术后尿潴留患者,利用随机数字表分为两组,各54例.单数用开塞露纳肛为开塞露组(观察组),双数用传统诱导法为传统诱导组(对照组).排除下尿路梗阻、语言障碍、泌尿系统疾病患者.结果开塞露组有效率90.7%,传统诱导组有效率66.7%,经χ2检验,两组有显著性差异,P＜0.01.两组患者在术后10～30min.30～60min、排尿情况经行乘列卡方检验,χ=11.642,P=0.003,有显著性差异.说明开塞露组排尿成功率明显高于传统诱导组.另对56例不同手术方式出现尿潴留患者应用开塞露纳肛后排尿情况的观察,结果显示无统计学意义,P＞0.05,说明开塞露解除尿潴留与手术方式无关.结论此法见效快,患者易接受,操作简单,无不良反应.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的了解妇科病人对性知识宣教的需求及妇科护士对病人实施性知识宣教的现状.方法应用自制调查表,对妇科住院术后病人88例及妇科护士27人进行问卷调查并分析.结果病人对性知识的需求与护士宣教存在显著矛盾.85.2%的病人认为有必要接受性知识宣教,只有26.1%的病人得到了宣教.结论护患双方转变性观念,护士系统掌握性知识,注重护患交流技巧是缩小护士性知识宣教与病人需求之间矛盾的关键,并有助于提高妇科肿瘤病人的生活质量.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的观察抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植中诱导治疗和逆转难治性排斥反应的临床效果,总结应用该药物的护理体会.方法回顾性分析1999年2月-2004年2月期间23例应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导治疗或治疗排斥反应的肾移植患者发生不良反应的情况及其护理经验.结果8例应用ATG诱导治疗的患者均未发生急性排斥反应,ATG逆转难治性排斥反应的总有效率为86.7%(13/15).主要不良反应为消化道出血、发热、寒战和外周血白细胞下降.严格消毒隔离制度,加强呼吸道、泌尿道护理,用药期间加强护理观察,及时调整护理措施有助于减少药物不良反应的发生.结论在肾移植患者中使用ATG进行诱导治疗和逆转难治性排斥反应是有效的.合理的护理措施是保证药物治疗效果、减少不良反应的关键.
作者： 刊期： 2005年第10期
皮肌炎属特发性炎症性肌病,以近端肌无力及平滑肌非化脓性炎症为特征,同时伴有各种形态的皮疹,也可伴发各种内脏损害和肿瘤[1],是主要累及皮肤及肌的一种非感染性炎性疾病.据文献报道,成人患者约10%可发现恶性肿瘤,恶性肿瘤以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位.但肝癌合并皮肌炎的病例在国内较为罕见.我科收治了1例原发性肝细胞癌合并皮肌炎的患者,现将护理报道如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的探讨潮湿季节无菌物品保存期限.方法2001-2003年连续3年3-6月,共做24批,每批20个实验包,以7d为1个周期,每周期做5个包,共做实验包480个.分别放置在供应室等5个不同科室的无菌柜内.于第7、14、21、28天做细菌培养.结果无菌物品保存期限28d内细菌培养结果全部阴性.结论无菌物品保存有效期受诸多因素影响.在设备先进、存放环境、包装方法达到要求时,在潮湿季节,无菌物品保存期限可适当延长.
作者： 刊期： 2005年第10期
笔者报道83例98次脑室-腹腔分流术术后患者并发症的观察及护理.认为分流管堵塞,患者出现消化道症状,术后感染是常见的手术并发症.早期消化道症状经对症处理自行消失,患者出现颅内高压症状、分流管处皮下积液形成,常表明有分流装置的堵塞,需进一步治疗;术中严格无菌操作、术后大剂量抗生素的应用及保持手术切口不受污染,对预防感染非常重要.
作者： 刊期： 2005年第10期
总结190例ICU患者院内行CT检查途中,安全护送的方法、各种意外的处理及防范措施.检查前先联系好CT室,清理呼吸道分泌物,评估患者,充分做好各种准备工作,护送过程中密切监测,随时指导家属或护工默契配合,保证安全护送.共做280例次CT检查,有1例胸腔引流管拔除,3例导尿管与尿袋分离,2例输液器从输液瓶上拉脱,经及时处理未对患者病情造成不良影响.
作者： 刊期： 2005年第10期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
