李萍；张在英；赵洁
静脉输液是临床普遍应用的给药方式,近年来门诊输液人次逐年增加,随着广大人民群众生活、文化水平的提高,病人对自己就医权利的保护意识增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全,其法律观念、经济意识和自我利益保护观念也不断增强.病人一进入医院大门,就想到要用法律维护自身的合法权益.由于门诊护理工作的特殊性,护理人员在语言、行为、接待等方面稍有疏忽大意,就会造成病人的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷,因此,门诊护理人员要提高护理安全意识,将护理缺陷消灭在萌芽状态,避免护患纠纷.
作者：李萍；张在英；赵洁 刊期： 2007年第35期
目的 探讨曲马多复合小剂量氯胺酮用于老年患者术后静脉镇痛的临床效果.方法 采用氯胺酮-曲马多复合病人自控静脉镇痛,并与单纯曲马多静脉镇痛的对照组比较疗效.结果 两组病人镇痛效果相近,但不良反应明显减少.结论 曲马多复合小剂量氯胺酮静脉镇痛用于老年患者术后不良反应少.
作者：杨利民；栾丰年；刘晓伟 刊期： 2007年第35期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的危险因素和冠状动脉病变的特点.方法 观察组87例住院的糖尿病合并冠心病患者,对照组为同期住院的非糖尿病冠心病患者,对两组的临床表现、血脂水平及冠状动脉造影进行比较.结果 2型糖尿病合并冠心病患者高血压、无痛性心肌缺血的发生率明显高于不伴糖尿病患者;2型糖尿病合并冠心病患者的甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇的水平明显高于无糖尿病的冠心病患者,高密度脂蛋白胆固醇的水平明显低于无糖尿病的冠心病患者;冠状动脉病变比无糖尿病的冠心病患者数目多、程度重、范围更弥漫.结论 2型糖尿病合并冠心病患者无痛性的心肌缺血多见,应着重监测心电图、实验室检查、心脏彩超等检查,以防漏诊;在临床对糖尿病患者冠心病的防治上,要在严格控制血糖的同时,纠正脂代谢异常,积极控制血压也非常重要.
作者：贾关亮；卢颖；范慧云；王丽霞 刊期： 2007年第35期
分娩是正常的生理过程,大多数产妇能从阴道分娩,而随着近几年难产率的增高,剖宫产指征的放宽,及各种社会因素的干扰,剖宫产率呈明显的上升趋势.对于如何既能降低剖宫产率,又能保障母婴健康是当下必须解决的问题,如能在分娩过程中采用适当的助产方法,就能起到两全其美的效果.产钳就是阴道分娩的助产方法之一.笔者通过对108例低位产钳术的临床资料进行回顾性分析,提示低位产钳助产的可行性,为降低剖宫产率提供可行方法.
作者：毛文奇 刊期： 2007年第35期
目的 研究Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用效果.方法 收集临床治疗的年轻恒牙124颗采用常规治疗,清理根管后注入Vitapex糊剂,磷酸锌水门汀/玻璃离子充填.结果 每6mo复查,追踪3a观察,有效率达97%.结论 Vitapex糊剂诱导根尖形成效果满意,且操作简便.
作者：闫俊；程兰霞 刊期： 2007年第35期
护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量的高低.随着社会发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗保健服务的质量要求亦不断增长,对医疗保健过程中的人文关怀要求日益增加.
作者：王柒英 刊期： 2007年第35期
目的 探讨对痴呆合并外伤患者的护理方法.方法 对本例患者运用护理程序实施护理,在护理过程中灵活运用健康教育、关爱护理.结果 对痴呆合并外伤患者实施整体护理,能使患者得到个体化、规范化、系统化的护理;提高了此类患者的认知能力和生活质量.结论 整体护理的实施,能使痴呆合并外伤患者得到全程优质服务.
作者：李银喜 刊期： 2007年第35期
手术室的医护人员常常与手术缝针、刀剪、注射器等锐利器械接触,极易发生各种伤害.据报道,全世界每年约有300万医护人员意外被针刺伤,另有报道称,有20多种血源性传播疾病可通过针刺伤传染,美国每年有数百名医护人员死于血源性传染病,几乎每天1人.因此,在手术室医护人员中树立起正确的观念,加强自身防护的意识,尽量减少或避免由于不重视、不细心等所致的手术器械物品的伤害,就显得非常重要.笔者就103名护生在手术室实习中受伤情况进行调查,并进行了初步分析,探讨有效减少手术室医护人员,尤其是实习护生的受伤率的方法.
作者：王艳；孔丹；王晨侠；孙晋密；王琦 刊期： 2007年第35期
产后出血是产科常见的分娩并发症,是产妇死亡的主要原因之一.产后出血的诸多因素中,子宫收缩乏力常见.目前国内普遍使用催产素、麦角新碱预防产后出血,但临床发现部分产妇对催产素不敏感,加用钙剂后子宫收缩强度增加,产后出血量减少.为探索其作用机制,我科从2006年1月～12月应用10%葡萄糖酸钙产时静脉点滴以增强子宫收缩,防止产后出血收到显著疗效,现总结报道如下:
作者：曾凤华；黄建萍 刊期： 2007年第35期
目的 探讨正常分娩临床护理路径在临床护理中的应用效果.方法 分别对正常分娩的初产妇进行临床护理路径的对比研究.结果 实验组产妇的平均住院日和平均住院费用低于对照组(P《0.05);健康知识掌握程度和产妇满意度高于对照组(P《0.01).结论 按正常分娩临床护理路径实施诊疗、护理及自我康复,可以减少住院时间,降低住院费用,提高健康教育的效果和产妇的满意度,促进产妇康复.
作者：李长香；许梅；郑芳 刊期： 2007年第35期
目的 探讨冠状动脉内支架置入术后并发症的观察及护理.方法 回顾分析325例行冠状动脉内支架置入术患者的临床资料.结果 共发生并发症27例,其中亚急性支架血栓形成1例,心包填塞1例,拔管时发生血管迷走神经反射11例,穿刺部位出血5例,皮下血肿7例,假性动脉瘤2例.结论 严密的观察和护理干预可有效防止冠脉内支架置入术后并发症的发生.
作者：李京芳 刊期： 2007年第35期
目的 探讨宫颈癌根治术中卵巢腹腔内移位的临床应用.方法 对2003年7月～2007年7月间我院收治的16例年龄《45岁的宫颈癌患者在根治术中同时行卵巢腹腔内移位,并定期随访患者的围绝经期症状,测定外周血血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及妇科B超测定移位后卵巢大小,并将随访结果进行比较.结果 本组16例中4例出现围绝经期症状,其中3例放疗后FSH和E2异常,提示患者已进入围绝经期.结论 宫颈癌根治术中卵巢腹腔内移位能在一定程度上避免放疗对卵巢功能的损伤.
作者：彭淑霞；欧阳巧灵；郭胜华；龙兰珍；喻晓萍；刘金兰；刘桂芬；曾娟；康佳兰 刊期： 2007年第35期
血府逐瘀汤为典型的活血化瘀方剂,具有攻不伤正,补不留邪,使经络通、气血畅、疼痛止的作用特点,笔者将血府逐瘀汤用于临床,异病同治,收到了良好的效果.现举验案如下:
作者：张颖 刊期： 2007年第35期
目的 探讨高血压患者BPV的生理、病理机制及其与临床关系.方法 选自我院2002年5月～2006年5月4年间资料完整的216例高血压病住院患者,分为老年组、非老年组,并选同期健康体检者82例做对照组.比较三组血压各时间段均值及各时间段BPV结果,并对三组LVMI和肾功能进行比较.结果 ①三组血压各时间段均值比较:老年组SBP均值显著高于对照组(P《0.01),DBP均值二组差异不显著(P》0.05);老年组SBP均值较高于非老年组(P《0.05),DBP均值显著低于非老年组(P《0.01).②三组各时间段BPV结果:老年组BPV均显著高于对照组(P《0.01).SBPV高于非老年组(P《0.05);老年组DBPV(24h、日间)均低于非老年组(P《0.05);老年组夜间BPV均显著高于非老年组及对照组(P《0.01).③三组LVMI和肾功能比较,老年组与对照组LVMI差异极显著(P《0.01).与非老年组比较LVMI差异显著(P《0.05);老年组与非老年组、对照组肾功能比较差异均显著,P《0.05、0.01.结论 BPV独立于血压水平,是老年高血压患者判断预后及病情的重要指标,包含大量自主神经系统对心血管系统调节的重要信息.
作者：朱俊兴；李凌 刊期： 2007年第35期
目的 探讨应用各种手术方法治疗膝关节内复杂骨折的近期疗效及手术方法对疗效的影响.方法 2002年1月～2005年12月,应用各种内外固定的方法治疗膝关节内复杂骨折65例,按AO分型:C1型22例,C2型26例,C3型17例,其中开放性骨折14例.结果 所有患者均获随访,随访时间在12～28月.骨折均全部愈合,愈合时间平均15(12～23)wk.按HSS评分:优53例,良9例,中2例,差1例,优良率95.4%.结论 根椐骨折类型及软组织损伤的不同,选择合适的固定方法是手术成功的关键.
作者：姚京东；孙强；宋文锴；徐杰；桂鉴超；蒋逸秋 刊期： 2007年第35期
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底、不及时或病人体质较弱、病程迁延而致[1].一般治疗方法是增加营养、锻炼身体、提高机体抵抗力、抗炎等.2006年1月～2007年8月,我院妇科门诊诊断慢性盆腔炎患者33例,均采用了中药灌肠协同红外线理疗治疗,效果良好.介绍如下.
作者：刘亚茹 刊期： 2007年第35期
1 临床资料患者,女,30岁,农民.婚后8+年未孕,先后于几家医院反复治疗无效,2005年4月来我院医治.准备在B超下行双氧水子宫输卵管造影时,B超探测见宫腔内有一2.4cm×2.0cm强光团,疑宫内节育器,即用取环钩入宫腔,无金属感,似鸡蛋壳滑感,改诊刮,刮出鸡蛋壳样骨片3小块,双氧水冲洗宫腔,B超示宫内强光团消失.
作者：张春香；汪九红 刊期： 2007年第35期
我院自2006年9月搬进层流净化手术室,手术室内外走廊和九个手术间全部采用层流净化装置(其中百级手术间一个,万级八个).层流净化手术室以其快速、持续、高效的空气净化功能可满足各类手术的需要.然而要完全符合现代手术室的需要,维持手术环境的有效和恒定,必须要有科学的管理意识,严格的管理规范和制度,才能完全符合现代手术室的条件要求,才能使层流净化手术室发挥预期的效果.
作者：高海波 刊期： 2007年第35期
目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 以四磨汤加减并合莫沙必利治疗功能性消化不良43例,并与莫沙必利治疗35例进行临床对照观察.结果 治疗组总有效率90.02%;对照组总有效率71.42%,两组比较,P《0.01.结论 四磨汤加减结合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效确切,使用安全.
作者：倪卫东 刊期： 2007年第35期
目的 研究罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的药效学.方法 择期行上腹部手术成年患者60例,随机分为6组,每组10例.采用全麻加硬膜外维持麻醉,术后患者自觉疼痛难忍时,给予硬膜外推注预设的不同浓度罗哌卡因药液8ml,注药时间2min,用药后15、30min进行VAS评分.对镇痛效果与药物浓度进行相关分析,通过probit转换,建立镇痛有效率-药物浓度的线性回归方程,计算罗哌卡因的EC50和EC95值.结果 与结论罗哌卡因药物浓度与镇痛有效率呈高度直线相关(r＝0.995,P《0.01).回归方程为:镇痛有效率(%)＝728.57×药物浓度(%)-0.443,根据回归方程计算EC50＝0.129%,EC95＝0.191%.
作者：刘安林；黄波；陈爱文；姚虹；李胜利；黄梅平；林小玲；仇武君 刊期： 2007年第35期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
