朱桂双
断耳10h再植成功在国内尚为罕见.我院于2002年1月成功为1例断耳10h患者实施了手术,现将手术配合总结如下.
作者:何利君;蒋晓青 刊期: 2004年第03期
为顺应医院运行机制改革,根据职称系数(20%)、业绩量化考核(30%)和工作量考核(50%)三维综合测评结果,进行护理奖金二次分配.职称系数:按主管护师1.1、护理师1.0、护士0.9系数分配;业绩置化考核分德、能、勤、绩4个方面;工作量考核;向护理班倾斜,以静脉滴注、更换输液瓶、动脉穿刺和护理记录为其主要指标,各项基础护理为次要指标.在一年的实践与探索中,体会是:护理奖金二次分配能充分调动护理人员的工作积极性,客观地反映各人工作量和业绩,为评优、晋升留下原始依据;根据病区存在的主要问题,有的放矢制定考核指标,调整占分比例,有重点、有目标地进行短期强化和长效管理.
作者:康英;左永金 刊期: 2004年第03期
为了了解新毕业护士的心理状态,采用90项症状自评量表(sCL-90)对64名新毕业护士的心理状况进行了调查.结果发现新护士在SCL-90中的各因子分均高于国内常模,主要表现为焦虑、人际关系敏感.及时了解新护士的心理状态,通过扎实基本功,培养独立处事能力,帮助新护士增强自信心,树立良好的职业意识,才能顺利度过工作适应期.
作者:余菁;俞立农;张学敏 刊期: 2004年第03期
糖尿病足主要表现为足部溃疡和坏疽,特点是创面愈合缓慢,溃疡经久不愈,其导致的下肢截肢占非创伤性截肢的50%~70%,是影响糖尿病患者生活质量的一个重要原因,也是临床治疗中的一个棘手问题,而且该症治疗时间长,费用昂贵.我科2001年10月~2003年3月共收治65例糖尿病足溃疡患者,应用肌肤生进行治疗,取得良好效果,报道如下.
作者:盛娜萍 刊期: 2004年第03期
通过总结25例重度子宫内膜异位症不孕患者术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的护理,认为护理上加强用药指导,做好骨密度及肝功能的监测,低雌激素血症的护理,积极预防并发症的发生,停药后及时正确受孕指导,是使治疗成功的重要保证.
作者:郝岚;曹惠琴;练建华 刊期: 2004年第03期
目的通过对呼吸机相关性肺炎的病原及药敏分析,从护理角度探讨预防措施,以降低呼吸机相关性肺炎发生率.方法对40例NICU呼吸机相关性肺炎进行回顾性分析.采取一次性吸痰液收集器从气管插管至患者气道远端采集痰液进行细菌培养及药敏分析.结果G-菌55株(88.71%),G+球菌5株(8.06%),真菌2株(3.23%).其中醋酸不动杆菌21株,铜绿假单胞菌15株,大肠埃希氏菌11株,肺炎克雷伯氏菌5株,阴沟杆菌2株,嗜麦芽假单胞菌1株,耐甲氧西林金葡菌5株,白色念珠菌2株,革兰氏阴性杆菌是呼吸机相关性肺炎的主要致病菌,其耐药率高,对β-内酰胺类抗生素不敏感,对亚胺培南、环丙沙星较敏感.结论呼吸机相关性肺炎危险因素甚多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者:胡丹元;余海英;应立英 刊期: 2004年第03期
笔者总结81例乳腺癌患者不同手术方式后护理要点.术后共同点为严密监测生命体征;安置正确的体位;做好伤口及引流管的护理;饮食指导.不同点是心理护理的进行;观察肢体活动度;功能锻炼的指导各有侧重点.目的是要减少并发症的发生,消除负性情绪,恢复功能.
作者:刘敏;沈彩虹 刊期: 2004年第03期
目的探讨如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎的疗效.方法随机将发生静脉炎的62例病人分为治疗组和对照组,治疗组31例采用如意金黄散加蜂蜜调成糊状,外敷于静脉炎处,对照组31例采用50%硫酸镁外敷于静脉炎处.结果两组的显效率、总有效率分别为治疗组80.65%和93.55%;对照组9.68%和61.29%,经x2检验,P均<0.05,表明两组病人的显效率和总有效率的差别均有显著性差异.结论应用如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎明显优于50%硫酸镁外敷.
作者:黄惠明;柳燕 刊期: 2004年第03期
为了促使病人快速消除陌生感,以稳定的情绪配合治疗.笔者以增加资料的趣味性和吸引力为目标,改进了入院宣教资料.476例病人使用改进后的资料,教育效果明显提高.病人掌握内容更加全面,教育效果更佳,充分体现人性化护理服务.
作者:谢丽吉;王丽芬;顾文珠 刊期: 2004年第03期
肾移植术后患者由于长期服用免疫抑制剂,并发结核感染明显增加,密切观察病情、加强护理和及时调整治疗方案是提高治愈率的重要措施.笔者总结了本院1999年1月~2002年12月9例肾移植术后并发结核感染患者的护理体会.
作者:许凤英;李琴;彭丽辉 刊期: 2004年第03期
临床工作中,根据基础护理学中铺床的要求,将床单用斜角式或直角式折叠于床垫下.此法在操作比赛中,护士的表演动作轻巧大方,姿势优美,床单平整、美观.但在实际使用过程中,由于病人卧床、翻身、下床活动等过程,使床单很快松散,出现皱折,两侧折叠边松脱,床单位变得凌乱、不平整.为减少护士铺床的难度,增加床单位的整洁,1999年起,我院引进新加坡竹角医院新式铺床法,以代替基础护理教科书中的传统铺床法,取得良好效果.
作者:薛坚;郑琴;陈翠荷;甘素碧 刊期: 2004年第03期
目的探讨心理社会因素对服毒自杀患者的影响.方法选择住院的服毒自杀患者98例为服毒自杀组和正常健康人100例为健康组,采用生活事件量表、艾森克人格问卷、症状自评量表及社会支持评定量表的方法进行调查分析.结果生活事件量表问卷结果显示过去1年内服毒自杀患者遇到的心理社会刺激强度增加,与健康组比较,差异有显著性(P<0.01):艾森克个性问卷结果显示N量表分服毒自杀组明显高于健康组,差异有显著性(P<0.01);SCL-90结果显示服毒自杀患者躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病各因子与健康组相比有显著性差异(P<0.01);社会支持评定结果显示服毒自杀组与健康组在主观支持和社会支持利用度两个维度上差异有显著性(P<0.01).结论心理社会因素对服毒自杀者有重要的影响.
作者:文若兰;王海丘;赖敏贞;廖少玲 刊期: 2004年第03期
目的观察新生儿筛查中两种不同采血方法,探讨佳采血部位与佳时机,提高采血的质量.方法将459例新生儿随机分成两组,实验组采血部位为足跟后缘中点,采血时机为母乳喂养30~60 min内及新生儿沐浴后10 min.对照组采血部位为足跟内侧或外侧,母乳喂养30min内采血.结果采血一次成功率和一级滤片率实验组高于对照组,统计学检验x2=42.64,P<0.01,x2=29.48,P<0.01.结论改良采血部位和采血时间,提高采血的成功率和一级滤片率,降低假阳性率,减轻了因二次穿刺给婴儿带来的创伤和痛苦,同时提高了工作效率.
作者:曹辉娟;朱燕;黄小梅 刊期: 2004年第03期
外科引流是指将人体组织间或体腔中积集的脓、血或其他液体导流于体外的技术;是一项手术的基础处理.根据手术部位深浅、流液量多少及性质等,选用合适的引流物.
作者:符文凤;尹凤仪 刊期: 2004年第03期
笔者分析医疗收费纠纷的因素:物价指数上涨;医疗体制改革;新诊疗项目的应用;人群综合素质提高;信息系统收费目录初始化不完善;护士操作信息系统及护理技术不规范;护理人员自律不严等.提出防范措施:充分发挥医院信息系统的管理效应,从费用发生点、医嘱录入关抓起,规范护理人员的操作,培养护理人员的良好职业道德,完善网络建设和管理.
作者:梁玉玲 刊期: 2004年第03期
中草药应用于急性伤口治疗是传统医学在治疗外伤中的新优势.近几年来,对外用中药在急性伤口治疗作用的临床及实验研究有了许多新进展.现综述如下.
作者:蔡文智;李亚洁 刊期: 2004年第03期
总结18例Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎患者手术前、后的护理经验.认为术前病人的心理护理和术后防治感染及球结膜水肿的护理是降低结膜愈合不良、球结膜脱出和义眼胎暴露发生率的主要护理措施.术后并发症8例(严重球结膜水肿5例,球结膜脱出2例,球结膜愈合不良1例)均在2周内治愈.近期术后并发症有所降低.随访6~34个月,所有患者的义眼胎转动良好,配戴义眼片后外观满意,无护理并发症.
作者:李玉美 刊期: 2004年第03期
对30例脑卒中并发顽固性呃逆的患者,采用压舌板等工具刺激咽喉部引起患者咳嗽或恶心感治疗,30例患者显效率为83.3%,有效率为16.7%.笔者认为刺激咽喉部治疗脑卒中并发顽固性呃逆的方法疗效较好,并提出使用注意事项.
作者:刘玉香;龙洁儿;李雪莲;蒋革新 刊期: 2004年第03期
目的了解乳腺癌根治术后化疗患者性生活状况,为制定相应的护理措施提供依据.方法通过问卷调查与面谈,了解患者性生活情况.结果乳腺癌患者术前与术后化疗期间的性生活次数有显著差异(P<0.01);文化程度越高,年收入越高,术后时间越短,配偶态度及性观念越消极被动,对性生活的影响越大(P均<0.01).结论通过问卷调查与面谈,了解到不同的文化背景、家庭经济状况、配偶的态度、性观念、性心理等因素影响患者的性生活质量,并根据这些影响因素,采取相应的护理措施,提高患者的生活质量.
作者:李平平;胡阳元;何日莲 刊期: 2004年第03期
笔者从护理管理的角度分析造成护患纠纷的原因有:(1)某些制度内容不完善.(2)护理管理模式落后,护理人员相对不足.(3)护理记录尚缺乏规范标准.(4)病人自我保护意识加强,价值观念的改变和提高.(5)医院管理过程中的某些缺陷.提出防范措施:(1)完善相关的制度内容.(2)提高管理素质,优化管理制度模式.(3)修改某些护理质量的检查标准和方法.(4)重视病人的知情权、同意权.(5)正确认识和处理护患纠纷.(6)加强法律知识学习教育,提高护理管理者的法律意识.
作者:唐玉平 刊期: 2004年第03期