苏坚
脑卒中是由于急性脑动脉的破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍持续时间》24h或者死亡,包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死.由于脑卒中的致残率居高不下,严重影响了患者的生存质量,也给家庭和社会带来了沉重的负担.因此康复期的护理显得尤为重要,从而大限度地减少疾病的发生,提高患者的自理能力.
作者:廉秀岩 刊期: 2007年第33期
目的 了解头皮血管肉瘤肺转移的临床及病理表现.方法 总结收治的1例头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移并发气胸患者的临床病理资料,结合相关的文献进行分析.结果 该病病因不清,临床症状主要为干咳、血痰、进行性呼吸困难,影像学检查主要表现为双肺多发性薄壁囊肿且进展快并伴液气胸,病理检查显示肿瘤中有不规则血管构成,内衬异形增生内皮细胞,细胞呈梭形,核仁明显,可见核分裂相.结论 头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移非常罕见,结合胸部CT及病理检查可确诊.
作者:宋雅敏;刘皓;张素娟;潘顺全 刊期: 2007年第33期
目的 探讨突发性耳聋的有效治疗方法.方法 我院2000年1月~2006年12月收治突发性耳聋患者102例(118耳),随机分为单纯药物治疗组和药物联合高压氧治疗组,以观察疗效差异.结果 药物联合高压氧治疗组治愈率与总有效率均显著高于对照组.结论 在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗可取得良好的疗效.
作者:王银霞;任志凤 刊期: 2007年第33期
目的 探讨采用肘前入路治疗肱骨小头骨折的固定方法和疗效.方法 自2003年1月~2006年6月,采用肘前入路直视下复位骨折,分别于肱骨小头、滑车由前向后置入可吸收螺钉固定治疗肱骨小头骨折9例.男6例,女3例;年龄为15~21岁,平均15.5岁;左侧5例,右侧4例.致伤原因:骑自行车跌伤4例,骑摩托车跌伤3例,打篮球跌伤2例.本组均为新鲜闭合性骨折,未合并血管、神经损伤.手术时间为伤后3~5d.按陆裕朴等的分型,本组均为Ι型肱骨小头-滑车骨折.结果 本组9例患者均切口一期愈合,术后X线片显示骨折解剖复位.骨折临床愈合时间平均为4wk.随访时间短6mo,长3a,平均1.8a.无血管、神经损伤,肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血坏死等并发症.根据Morrey等制定的肘关节功能评定标准进行评价,结果优6例,良3例.结论 肱骨小头骨折为关节内骨折,徒手整复很难成功,应行切开复位内固定术,手术采用肘前入路,可在直视下暴露骨折面和骨折块,准确复位,用可吸收螺钉有效固定,早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,疗效较佳.
作者:陈欣杰;郑诗俊 刊期: 2007年第33期
支气管哮喘是一慢性气道炎症性疾患,多种炎性细胞和炎性介质及细胞因子参与其过程,哮喘的病因及发病机制是多年来国内外学者的重点.近年来,不少学者认为细胞因子网络失衡在哮喘的发病中起着重要的作用.
作者:陈伟民 刊期: 2007年第33期
目的 分析大剂量静脉用人血丙种球蛋白(简称HDIVIG)静滴在急性特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)治疗中的近期疗效,判断其使用价值.方法 在急性ITP病例的临床治疗中,早期应用HDIVIG静滴(400mg/Kg/d,3~5d),观察治疗后血小板恢复时间、出血症状控制时间,与常规治疗组对照.结果 HDIVIG治疗组48例,显效40例(83%),良效8例(17%);常规治疗组52例,显效28例(53%),良效14例(27%),进步5例(10%),无效5例(10%).血小板恢复时间、出血缓解时间,HDIVIG治疗组分别为(均值,d)5.5和2.3;常规治疗组为10.5和6.2.结论 HDIVIG治疗组治疗后血小板恢复时间、出血症状控制时间均较常规治疗组缩短,有显著差异(P<0.01).急性ITP患者早期使用HDIVIG有助于缩短住院治疗时间,减少严重出血的可能性,安全度过危险期,值得在伴有严重出血的ITP患者中推广使用.
作者:陆时运;赵晓红;王智 刊期: 2007年第33期
目的 评估CRP作为新生儿应用抗生素的指标的可靠性.方法 生后一般情况好,有高危感染因素的新生儿共76例,于生后12h检测CRP,如果CRP<10mg/L不用抗生素,有症状者仅对症治疗.无症状者仅家庭随访10d,共47例.CRP≥10mg/L给予抗生素治疗少7d,复查CRP<10mg/L,临床症状消失,停用抗生素,观察10d,共29例.以因CRP<10mg/L不用抗生素后10d,及因CRP≥10mg/L而用抗生素至少7d后,复查CRP<10mg/L而停用抗生素后10d内是否需要应用抗生素为依据,分析CRP作为新生儿抗生素应用指标的可靠性.结果 CRP<10mg/L不用抗生素者,10d内仅2例需要接受抗生素治疗,而CRP≥10mg/L经抗生素治疗至少7d,CRP<10mg/L停药后10d内无一例再次接受抗生素治疗.结论 CRP可安全有效指导新生儿抗生素的应用,可作为早期新生儿抗生素使用与否的指标.
作者:李琪 刊期: 2007年第33期
1 临床资料本组50例,男25例,女25例,年龄40~80岁.住院时间10~30d,经CT或MRI扫描诊断为脑梗死.均有一侧不同程度的肢体功能障碍,其中肌力为0级10例,Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级20例.
作者:郭晓滨;安莉;雷震坤 刊期: 2007年第33期
2000年1月~2007年6月,笔者应用祛风散寒法治疗偏头痛37例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗35例对照观察,现报告如下.
作者:杨淑英 刊期: 2007年第33期
在慢性牙周炎的病变过程中,牙槽骨的破坏吸收、牙周袋的形成发展是各型牙周炎的临床重要症状之一.牙周炎发生时,牙周组织在致病厌氧菌抗原作用下,其单核-巨噬细胞,可分泌出众多细胞因子,而这些细胞因子与牙槽骨吸收破坏有着密切的关系[1].
作者:吴久平 刊期: 2007年第33期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,使化疗不能顺利进行.
作者:王柒英 刊期: 2007年第33期
目的 探讨如何应用统计参数映射(SPM)进行功能磁共振图像处理与分析的研究.方法 采用3.0T西门子磁共振机对正常人进行无意义图形的记忆编码的脑功能磁共振成像扫描,获得有关记忆的脑功能图像,应用SPM软件进行图像处理与分析研究.结果 通过SPM软件的分析获得理想的有关记忆的脑激活图,从而用来进行进一步的分析脑的记忆功能.结论 在进行脑功能磁共振图像处理与分析中,指出SPM软件应用的关键问题以及该技术还有待进一步研究之处.
作者:吴琴;姜平;盛良驹;尉传社;钱坤喜 刊期: 2007年第33期
目的 探讨老年糖尿病易发生自发性低血糖的原因及护理对策.方法 笔者通过对5例老年糖尿病病人的观察.结果 认为老年糖尿病病人合并肾功能衰竭、肝肾功能损害及肾上腺皮激素、皮质醇、生长激素等缺乏易导致低血糖反应.结论 对老年糖尿病患者:①应注意询问饮食腹泻、用药情况如进食少、腹泻者应适当减少降糖药物应用;②观察有无神志精神症状;③每天查血糖一次;④及时发现低血糖症状,立即抢救.
作者:闫会珍 刊期: 2007年第33期
分泌性中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症.中耳与鼻咽部有一通道称咽鼓管,正常人这一管道在吞咽、打哈欠、打喷嚏等动作时开放,以保持中耳腔与外界压力的平衡,有利于鼓膜的振动与声音的传导.当感冒或慢性鼻炎,炎症累及咽鼓管时,引起粘膜肿胀,管腔阻塞.即使进行吞咽动作也难以使管腔开放,从而引起鼓膜内陷,中耳腔内液体渗出.
作者:任春立;于灵燕;陈亦兵 刊期: 2007年第33期
水质检测是区县级疾病预防控制中心的日常工作,也是计量认证复审和年终业务工作检查中必考的内容.质控样考核所占分数很多,往往能决定检验科的年终成绩的排名,迎检部门普遍认为这项准备是棘手的.
作者:王轶晗;陈麓 刊期: 2007年第33期
临床实践表明,老年患者不仅在生理上不同于青壮年患者,而且在病理及临床等方面与其他年龄组患者亦有较大差异.因此,对老年患者的护理有其相对独特的规律与要求,本文从临床角度探讨老年患者的临床特点与护理.
作者:陈静 刊期: 2007年第33期
目的 观察制订益母生化汤的质量控制方法及临床疗效.方法 用薄层色谱法将制剂中益母草主要成分盐酸的鉴别作为质控指标.结果 薄层色谱斑点清晰,相互分离良好,临床总有效率94.4%.结论 方法简便快速,可作为本制剂的质量控制方法;临床治疗产后子宫修复不全,药流、人流后少量胎盘、胎膜残留,月经不调等疗效确切.
作者:唐风雷;于忠兴;范正达 刊期: 2007年第33期
河豚毒素(TTX)是一种笼形原酸酯类小分子非蛋白神经毒素,主要存在于河豚鱼体内,尤其集中在卵巢、肝脏和血液,其次是胃肠道.
作者:周明 刊期: 2007年第33期
日前,肿瘤已成为人类面临的一大杀手,死亡率仅次于心血管疾病,且呈逐年上升的趋势.而化疗药物抗肿瘤虽然取得一定进展,但有毒副反应大、长期应用易产生耐药等缺点.所以,人们迫切希望找到疗效好且不良反应低的药物,我国的传统中药在这方面显示出了优势.
作者:孙菱娟;王玉红;周菊英 刊期: 2007年第33期
目的 通过对临床早中期肝硬化病人拉米夫定治疗后肝功能、肝纤维化四项的观察,了解拉米夫定的抗肝纤维化作用.方法 选择我院住院乙型肝炎后肝硬化患者140例.根据患者经济条件以及知情同意原则决定是否使用拉米夫定,未使用拉米夫定者51例设为对照组;余89例设为治疗组.对照组给予补充白蛋白、血浆、保肝、利尿、纠正水、电解质失调等综合治疗.治疗组在综合治疗基础上同时加用拉米夫定100mg/d.结果 拉米夫定能改善肝功能,防治早期肝硬化.结论 早期肝炎后肝硬化患者服用拉米夫定是安全的,在防治肝纤维化方面有一定的疗效.
作者:韩秋玉 刊期: 2007年第33期