王春岐；彭伟；刘建新；加那提
目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组):异丙酚+芬太尼+麻黄碱组,B组(对照组):异丙酚+芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组):检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).
作者：赵向阳 刊期： 2007年第32期
我院自2005年5月～2006年5月采用硬膜外局麻药中加入氯胺酮的方法麻醉,疗效确切,现报告如下.
作者：王冬才 刊期： 2007年第32期
在市场经济深入发展的今天,各地流动人口与日俱增,大多数人居无定所.这就造成了流动儿童管理难,管理跟不上的问题,从而不能得到及时的免疫接种,严重影响了计划免疫工作的正常开展.
作者：李艳秋；刘淑杰；李德平 刊期： 2007年第32期
目的 探讨肩锁关节脱位的手术方法,交流锁骨钩钢板治疗体会.方法 对102例三度脱位病例进行切开复位锁骨钩钢板固定治疗.结果 102例随诊结果按Karlsson标准评定,A级99例,B级3例,C级0例.结论 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,操作简便,内固定物不易断裂,肩关节可早期活动,疗效特别满意.
作者：辛立文 刊期： 2007年第32期
病员服作为医院方便病人管理,减少院内感染的一项措施已在我国各家医院广泛应用.但临床上见到许多医院将普通病员服作为产妇服,造成产妇哺乳及乳房护理时的不方便和不舒适.
作者：明雅焜；薛坚 刊期： 2007年第32期
自1988年～2006年我科收治耳廓完全断离和不完全断离外伤患者共计18例,经清创再植、抗感染、药物、高压氧等项综合治疗后,效果良好.现报道如下:
作者：刘力；关淑平；史彦明；郑春风；邹建峰 刊期： 2007年第32期
肾病综合征是临床常见病之一,我院开展氮芥冲击配合激素冲击治疗肾病综合征多年,疗效满意.现就氮芥冲击过程中各阶段的护理体会阐述如下.
作者：刘再辉；刘艳 刊期： 2007年第32期
目的 探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效.方法 自2003年4月～2007年4月间,应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例,其中包括C1型11例,C2型4例,C3型3例.结果 所有患者均获随访,随访期11.5～31mo,平均22mo.所有患者骨折均愈合,愈合期9～22wk,平均14wk.有2例患者出现皮肤坏死,1例出现钉道感染.术后采用Burwell-Charnley标准作X线评价,优良率为94.4%,术后患肢功能采用AOFAS标准评分,优良率为88.9%.结论 应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果.
作者：潘展鹏；刘涛 刊期： 2007年第32期
三七天麻通络散药物组成:三七100g,天麻60g,水蛭40g,全蝎40g,蜈蚣10条,地龙35g,蟾酥4g,龟板胶40g,阿胶40g,人工麝香3g,甲珠50g,人工牛黄20g,珍珠60g,鸡内金50g等16味药组成.有活血化瘀、通络止痛、醒神开窍、扶正祛邪、平肝通络之功.主治瘀血痹阻、痰湿蒙塞心神、气虚血瘀、肝阳亢盛之证.
作者：张志民 刊期： 2007年第32期
近年来,结核性胸腔积液在我国发病率有所提高.临床上多采用常规抗结核和胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液,但部分患者经上述治疗后,遗留膜增厚、粘连,且反复穿刺病人痛苦大[1].
作者：王红梅 刊期： 2007年第32期
随着现代医学的发展,患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要人文关怀.所以,医院通过人文素养的强化培训,营造人文气氛、开展礼仪服务等环节,将人文理念融入护理工作中,给予病人人文关怀,并在大程度上满足病人的要求,促使护理服务满意度整体提升,形成良好的服务优势.
作者：黄春桃 刊期： 2007年第32期
因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任,即:举证责任倒置.今后法院在诉讼中,如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据,将要承担败诉责任.护理记录是医疗病历中的重要组成部分,通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程.分析护理记录中存在的问题,并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的.
作者：陈素惠 刊期： 2007年第32期
1 益气养阴治疗原发性肺动脉高压症患者,女,40岁,干部.初诊日期:2002年11月10日,患者于2002年10月,因劳累突然晕厥,尔后自觉胸部憋闷、心慌气短、乏力,动则气喘,日常生活不能自理,遂来我院治疗,经某医院行动脉导管术检查,诊断为:原发性肺动脉高压症.因无特殊治疗,转中医就诊.
作者：乔苏芳；史今姝 刊期： 2007年第32期
目的 为了配合玻璃体视网膜显微手术的开展,探讨玻璃体切割手术病人的护理措施,达到巩固疗效、促进康复的目的.方法 对63例视网膜玻璃体疾病患者进行玻璃体切割、视网膜复位、光凝、注气、注硅油等治疗,手术前针对不同病人、病情进行心理护理、体位训练和健康教育,术后采取俯卧位及自制多种支撑物的特殊护理,以及对术后并发症的及时处理.结果 63例患者治疗效果显著,对护理表示满意.结论 玻璃体切割手术是眼科手术中相对比较复杂的手术,其手术前及手术后的精心护理是促进病人早日康复的关键.
作者：任晓丽；梁惠玲 刊期： 2007年第32期
目的 减少基层介入护理人员的受照剂量及抗癌药物的污染损害.方法 根据实际工作经验进行总结分析,归纳可行的措施.结果 归纳了介入治疗中的射线及抗癌药物的防护措施.结论 严格遵守各项操作规范制度防护切实可行.
作者：李艳玲 刊期： 2007年第32期
自1988年我国卫生部第一次颁发《医院消毒供应室验收标准》以来,消毒供应室越来越被重视.它向医院供应各种无菌医疗器材、敷料和一次性无菌物品,已成为医院感染管理控制的一个重要组成部分,其质量的优劣直接关系到病人的安危及医院的声誉.
作者：庄若 刊期： 2007年第32期
胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病,治疗方法多种多样,但疗效仍不甚理想.笔者于1998～2006年,采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折,初步观察可以获得较好的疗效.现介绍如下.
作者：杨东桥；张生；俆衍斌 刊期： 2007年第32期
近两年来我科运用广州军区总医院龙层花老师的治脊疗法对40例颈椎病进行治疗,治疗前后对其甲襞微循环进行对比分析,疗效显著,现报告如下:
作者：郭万刚；张玉 刊期： 2007年第32期
目的 比较第二产程与母婴预后的关系.方法 将250例产妇按第二产程持续时间分为三组.A组为第二产程时间小于等于1h,B组为第二产程时间为1～2h,C组为第二产程时间大于等于2h.比较三组产妇的宫缩、产后出血、产后发热、新生儿窒息及手术产的情况.结果及结论 第二产程时间越长,难产、产妇并发症、新生儿窒息发生率都相应增加.
作者：周小红 刊期： 2007年第32期
护理工作中的伤害及预防极少见报道.笔者经多年的观察实践,认为其伤害可分为显性伤害及隐性伤害两类.笔者暂谈护理工作中所受的显性伤害及预防,以期引起领导者的重视及护士本身的关注,大限度降低工作中所受的伤害.
作者：郑菊华 刊期： 2007年第32期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
