初晓燕；程玉民；于宏
有机磷农药属有机磷酯酸或硫化磷酸化合物,是我国生产使用多的杀虫剂,它的种类有数十种之多,包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌百虫、乐果、甲基对硫磷(甲基1605)、甲基内吸磷(甲基1059)等.有机磷杀虫药经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收后,很快分布在全身各脏器,病情重者可因肺水肿、呼吸肌瘫痪或中枢损害致呼吸衰竭,其引起呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要死因.我院自2005年～2007年共抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭20例,现总结如下:
作者：林碧园；胡丽雪 刊期： 2007年第27期
高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)是一种嘌呤代谢障碍性疾病,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变和人口的老龄化,HUA的发病率有升高趋势.HUA及其相关疾病已成为威胁人类健康的公共卫生问题.我们对血尿酸(UA)水平与冠心病、高血压、脑梗死、糖尿病、高脂血症等疾病的关系进行了观察,总结如下.
作者：许俊 刊期： 2007年第27期
精心策划,制定科学的培训计划,采取集体讲解、重点指导、多媒体直观宣教等有效方法,达到加强全院医务人员对医院感染的管理意识,降低感染发病率.全院医护人员感染控制意识明显增强、感染率下降,收到了管理工作规范有序的良好效果.
作者：丁淑琴；夏淑英；郎丽华 刊期： 2007年第27期
静脉输液时手背静脉是患者容易接受的穿刺部位之一,它具有暴露部位少、活动限制小等优点,传统的操作方法是先嘱咐患者握拳、穿刺,再嘱咐患者松拳,但实践中发现,患者握拳后小静脉易嵌人掌骨之间而致充盈不明显,给穿刺者增加了难度,并且往往在患者松拳过程中,由于血管轻微回弹,针头斜面有可能部分或小部分脱出血管外[1],出现液体外渗导致穿刺失败.为此,自2OO6年起,我们用了3个月的时间对手背静脉2种穿刺方法进行了对比观察,现报告如下.
作者：陈凤兰 刊期： 2007年第27期
ASAⅡ～Ⅲ级胸腹手术病人30例,年龄30～72岁,麻醉过程如下:①持续监测BP、MAP、HR、SPO2的变化并记录.②经T6～7、T8～9穿刺置管,并推注2%利多卡因实验量.③全麻诱导:力月西0.1mg～0.2mg/kg、乙咪酯0.3mg/kg、芬太尼2ug/kg、司可林100mg插管,手术开始后,硬膜外推注利布合剂8～10ml,定时维持5ml/次,术中全麻转浅时酌情给芬太尼及吸入安氟醚、万可松维持肌松.④术中输血输液,维持生命体征平衡,术后常规PCEA.⑤与同期全凭静吸复合麻醉病人做BP、HR、麻醉药用量、平均拔管时间作对比.结果表明:硬膜外阻滞加浅全麻,用于胸腹部手术病人的麻醉,能减少全麻药用量,缓解手术麻醉所致的应激反应,术中循环功能平稳,术毕病人早期清醒,术后镇痛效果确切、可靠,有利于病人术后呼吸功能的早期恢复.
作者：钱光明；杨玉霞 刊期： 2007年第27期
笔者阐述了医院总体规划前期工作的内容及重要性及工作进行的完善与否关系到工程是能否顺利进行的关键,是该工程是否能满足今后发展的前提.
作者：王同鲁 刊期： 2007年第27期
脑器质性精神障碍是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致精神障碍,不包括全身性感染、中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍.精神症状可表现为意识障碍、遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现或行为障碍.脑器质性精神障碍恢复期临床症状以性格改变、记忆力下降、智力减退为主伴有情绪障碍、睡眠障碍、生活自理能力下降等症状,护理时存在一定的困难.根据近6年来我院神经症病房收治的54例脑器质性精神障碍恢复期的病人,结合临床护理实施及经验,谈一下体会.
作者：杨玉芹 刊期： 2007年第27期
目的 探讨脊麻-硬膜外联合麻醉在新概念剖宫产手术中的可行性.方法 1400例有剖宫产指征患者,随机分两组:A组为试验组用脊麻-硬膜外联合麻醉,B组为对照组用单纯硬膜外麻醉,每组700例.观察指标包括:麻醉前、麻醉显效后、胎儿娩出后5分钟的血压、SaO2、HR、ECG;麻醉显效时间(麻醉注药至手术开始的时间),胎儿娩出后1分、5分钟Apgar评分,术中辅助镇痛药情况,术后头痛统计.结果 A组麻醉显效后,血压下降较明显,与B组比较有显著性差异(P＜0.05),但胎儿娩出后5分钟A、B两组血压、SaO2、HR、ECG变化无差异(P＞0.05).A组麻醉起效时间比B组明显缩短(P＜0.05).两组新生儿娩出后1分钟Apgar评分无差异(P＞0.05).B组有20%由于镇痛不全辅助镇痛药,其中有2%只有镇痛而肌松效果很差,不能满足手术的要求.A、B两组均无麻醉头痛并发症.结论 脊麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术的麻醉可行,比单纯硬膜外麻醉有更大优越性.
作者：龚举君；赵海燕 刊期： 2007年第27期
银屑病义称牛皮癣,是一种常见的慢性、多发性、炎症性皮肤病.西医对本病治疗方法虽然多种多样,但是只能达到近期疗效,且无良好的预防方法.一般患者心理负担较重,常严重困扰患者正常生活.
作者：杨启贤 刊期： 2007年第27期
弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)是一种获得性出血综合征,常继发于严重感染、休克、创伤、缺氧等许多疾病,是一种严重的病理生理状态.临床上恶性肿瘤合并慢性DIC较为少见,我院收治胃癌合并慢性DIC 1例,报告如下,并对相关文献作一简要复习.
作者：周毅；赵飞 刊期： 2007年第27期
1 临床资料患儿,男,7岁,汉族.因发热、咳嗽1天,血尿半小时于2005年10月7日入院.患儿在私人门诊静点头孢他啶约20分钟,即出现肉眼血尿,立即拔针送往我院求治.既往无药物过敏史.查体:T 37.2℃,P 80次/分,R 25次/分,神清,精神萎,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点.
作者：高翔；陆晓燕；党艳芳；柳俊兰 刊期： 2007年第27期
胎头位置异常是头位难产的主要原因之一,其手术率极高,如果不能及早识别及正确处理将给母儿带来严重危害,我科于2006年1月～2007年3月随机选择276例产程中判断为枕横位、枕后位的产妇,指导产妇取与胎背对侧俯卧位,使胎位按分娩机转逐渐从枕横位或枕后位旋转至枕前位顺利分娩,效果良好,现报道如下.
作者：朱艳；苏言辉；曾菲 刊期： 2007年第27期
目的 探讨治疗椎基底动脉粥样硬化疗效确切、毒副作用小、给药方便、适宜常服并能够减少响应西药种类和剂量的中药方剂.方法 经中医辨证分型将768例痰浊上蒙型椎基底动脉粥样硬化患者随机分为抗眩丸治疗组390例和单纯西药对照组378例,治疗组采用自拟抗眩丸口服,对照组予肠溶阿司匹林和西比灵口服,其他伴发病治疗相同.治疗后跟综3年进行疗效对比.结果 抗眩丸为主治疗组显效率明显高于对照组,总有效率前者98.7%,后者87.6%,无效率明显低于对照组.经Ridit分析处理,两组显效率和总有效率有显著差别(P＜0.05).结论 抗眩丸治疗椎基底动脉粥样硬化疗效甚佳.
作者：窦新德；宋振海 刊期： 2007年第27期
美的东西是一种精神食粮和心灵良药,在调节人的情绪,改变不利于人体身心健康的因素、防治疾病方面有重要的作用,在临床中发挥着特殊的功能.[2]护士和患者密切接触,在工作中传播美的东西,所以护士自身美在护理工作中有着不可忽视的作用.护士的自身美简单分为:仪表美、语言美、行为美、心灵美.
作者：胡静；李秀敏 刊期： 2007年第27期
锁骨下静脉穿刺置管,避免了长期周围静脉输注引起的静脉炎及静脉血栓.适用于长期静脉输液、注射刺激性强的药物等病人,我科对126例置管病人在置管前后采取有效的心理护理、导管护理,加强封管、拔管技术,有效地防止了感染、空气栓塞、气胸等并发症的发生.
作者：杨丽 刊期： 2007年第27期
临床实习是护生从学校迈向社会的过渡期,为了培养护理人才,在临床实习带教中,针对护生角色转换困难、专科基本知识掌握不扎实、技术操作不熟练、责任心不强、学习目的不明确、处理问题经验不足等问题,提出了相应的对策.使其摆脱陋习、提高临床护理质量,并在踏上工作岗位之前,树立良好的工作习惯和摆正自己的工作目的.通过帮助学生转换角色、进行专科知识与技能的培训、加强护生职业道德教育、明确学习目标,并加强带教老师的管理,从而达到培养护理人才的目的,培养学生独立工作能力和无私奉献精神,为今后走上工作岗位奠定基础.
作者：汤琦玫 刊期： 2007年第27期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,处理不当有截肢的危险.我科收治了1例胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病足,并伴有双足严重感染的患者.经采用清得佳凝胶对患者的创面湿式愈合处理,配合控制血糖、抗感染、中药活血化淤等一系列综合治疗,取得了满意的疗效.两个月后,患者避免了截肢,伤口愈合良好,痊愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：张桂霞；刘玉英 刊期： 2007年第27期
胸痹辨证论治中,应重视脾胃病机,且要注意主次先后.运用时不可执其一端,而应全面分析、灵活运用.
作者：袁天成；魏平 刊期： 2007年第27期
目的 分析老年肠梗阻的临床特点和手术治疗.方法 分析我院1995～2005年93例老年肠梗阻外科治疗资料.结论 重视对老年人肠梗阻的认识,合理选择术式,做好围手术期的处理,是减少并发症、提高疗效的重要措施.
作者：毛海 刊期： 2007年第27期
目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的效果.方法 通过对35例儿童股骨骨折行钛制弹性髓内钉的手术治疗方法、效果和并发症进行分析.结果 31例骨折在术后8～10周愈合,4例在术后5月愈合.膝关节和髋关节活动良好,无一例感染.4例发生骨折成角畸形侧向成角＜10度,前后成角＜15度.结论 钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折是一种较好的方法.
作者：蔡瑞歆；张云海 刊期： 2007年第27期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
