邹正伟
近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益.前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大.但自2003年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果.现总结如下:
作者：刘心国；王敬；赵其敏 刊期： 2007年第26期
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病抢救、治疗和康复中占重要地位.目前静脉输液中拔针仍存在着一些问题,今就在静脉输液拔针后常见的皮肤下出血和皮下淤血的原因作一分析.
作者：吕东霞；李克玉 刊期： 2007年第26期
在国家卫生部的统一要求下,农十师疾病预防控制中心根据《2007年农十师脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案》的要求,在所属9个农牧团场的脊髓灰质炎强化免疫活动中,下派督导员,于2007年3月5日～7日对各团场疾控中心第一轮强化免疫活动工作进行了督导,现将具体督导情况报告如下:
作者：文琴音；贾曦 刊期： 2007年第26期
为了更好的贯彻落实卫生部颁发的《医院消毒质量管理办法》,加强对医疗机构的监测管理,2006年我们对市里抽取35家医疗机构的消毒质量进行监测,现将监测结果报告如下.
作者：吴巴根那；张小春；商庆勇 刊期： 2007年第26期
2005年2月,绵阳市某小区发生一起误报为食物中毒的窒息性气体中毒事件,特报告如下.
作者：邬佩璋 刊期： 2007年第26期
目的 观察阴道后穹窿放置米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射在人工流产中发挥的临床效果,并探讨其机理.方法 将自愿流产无禁忌证的妇女99例随机分为观察组和对照组;观察组在术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇,术前消毒后用6号针在宫颈旁3点和10点处穹窿部分别注射2%盐酸利多卡因1.5ml后行人工流产术.对照组:术前不采用任何药物,常规人工流产术.结果 人工流产术中宫颈扩张情况和术中疼痛情况,观察组和对照组对比有显著性差异(P＜0.01).术中人工流产综合征发生率,观察组和对照组对比有显著性差异(P＜0.01).结论 在人工流产前阴道放置米索前列醇,宫颈旁注射利多卡因对宫颈软化、扩张,术中疼痛减轻有较显著的效果,从而避免了人流综合征的发生.
作者：刁春玲 刊期： 2007年第26期
冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,近年来发病率在我国呈迅速上升趋势,机体炎症在动脉粥样硬化(AS)的形成以及发展中起关键作用.C-反应蛋白(CRP)是一种反映各种急慢性炎症的蛋白,CRP是冠心病的一种预测因子,冠心病患者CRP水平升高,可以预测心血管事件的发生[1],大量流行病学及临床研究资料充分显示,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病发病呈负相关.胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与冠心病发病呈正相关.高C-反应蛋白、高脂血症是冠心病强有力的预测指标,本研究旨在探讨CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C与冠心病的关系.
作者：杨雪兰；李伟东 刊期： 2007年第26期
目的 了解结肠造口病人的心理变化及需求,为促进造口病人的术后康复、缩短住院日、减轻病人经济负担、提高病人掌握造口知识的能力,从而提高生活质量.方法 临床观察40例,给予结肠造口病人实施有计划的心理护理.结果 病人术后恢复顺利,伤口一期愈合率达100%,且无并发症,既缩短了住院日,又减轻了病人的经济负担.如果只给予简单的造口护理指导,结果相反.结论 对结肠造口病人有计划的实施心理护理,对疾病恢复起着决定性作用.
作者：王淑萍 刊期： 2007年第26期
通辽市1980年确定碘缺乏病病区旗(县)86个,且大多数分布在少数民族地区,自1995年起陆续在全市实施全民食盐加碘防治碘缺乏病,于2000年已基本实现消除碘缺乏病的阶段目标.为了进一步掌握现阶段本市碘缺乏病病情及儿童的碘营养水平,以其评估我们现有防治手段,指导防治实践,2006年上半年笔者在所辖旗县做了专项调查,现报告如下:
作者：赵雪松；赵艳秋；贺利明 刊期： 2007年第26期
急性心肌梗塞(AMI)多有明显的胸闷、心前区痛,ECG有病理性Q波及动态ST-T改变,实验室检查有心肌酶增高.但通过冠状动脉造影发现,有的胸痛病人确有冠状动脉闭塞(多为冠脉小分支闭塞),而ECG无相应改变,心肌酶轻至中度增高或不高,我们将这部分病人命名为急性小灶性心肌梗塞.现报告12例.
作者：王明军；王军；尹忠民；秦巧萍；颜廷国；李东民 刊期： 2007年第26期
临床上给出生24h后的婴儿洗澡是一项常规操作,长期以来,我们一直采用的是在直流水下婴儿仰卧式的洗澡方法.婴儿仰卧式洗澡使婴儿啼哭时间长,溢奶现象普遍存在.我院产科自2005年7月～10月对60例住院分娩的正常新生儿分别进行俯卧式洗澡,取得了令人满意的效果.
作者：张培霞 刊期： 2007年第26期
目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 随机将79例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组42例,在常规治疗的基础上,给奥曲肽0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500ml加奥曲肽0.5mg静脉滴注,按25μg/h速度维持静脉滴注,疗程3天,同时给奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静脉滴注,12小时1次,疗程3天.对照组37例,给垂体后叶素10U加5%葡萄糖液20ml静推,继给垂体后叶素36U加5%葡萄糖液500ml静脉滴注,按0.02U～0.03U/min的剂量持续静脉滴注,疗程3天.结果 治疗组较对照组止血率明显提高,平均止血时间明显缩短,有显著差异(P＜0.01).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王剑峰；何玉霞；任建勋 刊期： 2007年第26期
患者,女,21岁,因不能进行性生活6个月就诊.患者15岁初潮,月经规律,无痛经.4岁时因车祸导致骨盆及尿道损伤,并行经膀胱尿道造口术,术后患者自觉排尿正常,未进行术后随诊.
作者：于海凤；王玉霞 刊期： 2007年第26期
目的 探讨应用生长抑素联合内镜治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 2005年2月～2007年3月共收治急性胆源性胰腺炎66例,其中内镜治疗组30例,应用生长抑素抑制胰腺分泌,联合逆行胰胆管造影术,内镜下乳头括约肌切开后用网篮取石或碎石网篮碎石后气囊取石术及内镜下鼻胆管引流术治疗胆源性胰腺炎,其中轻型胰腺炎16例,重型胰腺炎14例.内科保守治疗36例,轻型胰腺炎20例,重型胰腺炎16例.结果 内镜治疗组的成功率为96.67%,治愈29例,未发生与内镜操作有关的严重并发症,1例因合并胰管结石转外科行胰头切除术.对照组的成功率86.11%,治愈31例,1例因合并巨大假性囊肿转外科手术治疗,4例死亡.内镜组术后腹痛缓解快,住院时间短(P＜0.01).结论 生长抑素抑制了胰腺的分泌,内镜治疗解除了胆胰管开口的梗阻,通畅了胆胰液的引流,微创、安全、有效,生长抑素联合内镜治疗是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法.
作者：李会敏；王业忠；夏兴州 刊期： 2007年第26期
羊水栓塞是产科少见而严重的并发症,死亡率达70%～80%,是孕产妇死亡的主要原因之一.近几年,随着我们产科医生对本病的认识及诊疗技术的提高,成功抢救羊水栓塞5例,大大降低了孕产妇的死亡率,现报道如下.
作者：倪文新 刊期： 2007年第26期
目的 回顾性分析宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值,进一步证实宫腔镜是绝经后子宫出血的佳检查手段.方法 对74例绝经后子宫出血,B超和诊刮排除宫腔变的患者,进行宫腔镜检查,其中15例同时行电切术或摘除术.结果 绝经后子宫出血的病因有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜萎缩等.结论 宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗具有实用价值,诊断阳性率高,不易漏诊.而且,部分病例可同时行手术,操作简单、病人痛苦小、并发症少、术后恢复快.
作者：张申华 刊期： 2007年第26期
乳腺癌的保乳手术((breast conservation therapy,BCT)在欧美等发达国家是治疗乳腺癌的常规方法,并越来越受到更多患者的青睐,已成为治疗早期乳腺癌的首选方案.近年来,随着BCT在乳腺癌治疗中地位的提高,人们对BCT的研究更为广泛和深入,在新辅助治疗的支持下,BCT的应用范围进一步扩大.
作者：高才兵；王兵 刊期： 2007年第26期
目的 确定宫颈病变种类,探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率.方法 对2006年9月～2007年3月阴道镜检查790例,定位活检218例资料分析.结果 诊断为异常阴道镜图象并取活检218例,发现CIN 48例,宫颈侵润癌2例.结论 阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位.
作者：耿玉玲 刊期： 2007年第26期
目的 探讨腰椎关节突关节面角度变化与退变性及峡部裂性脊柱滑脱的关系.方法 对37例脊柱滑脱患者(L4～5退变滑脱22例;L5～S1峡部裂滑脱15例)与25例正常人进行对照检查.结果 退变性滑脱患者关节突关节角度与对照相比明显偏向于矢状位(P＜0.01);而峡部裂滑脱患者关节突关节角度与对照组相比无明显差异(P＞0.10);退变性滑脱患者关节突关节不对称与对照组相比无明显差异(P＞0.05),峡部裂滑脱患者关节突关节不对称与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 退变性腰椎滑脱关节突关节面方向更接近矢状位,峡部裂腰椎滑脱患者关节突关节面无一定方向性,关节突关节角度的不对称可能对峡部裂的形成有一定影响.关节突关节角偏向矢状方向有早期出现滑脱的危险;关节突关节不对称提示峡部裂发生的可能.
作者：张军；沈铁城；江红卫；黄永辉；左华；张亚庆 刊期： 2007年第26期
目的 探讨小儿先天性斜疝与母孕期健康之间的相关性.方法 对我院收治的85例先天性斜疝患儿进行病史分析.结果 97.6%先天性斜疝患儿母孕期均存在健康疾患.结论 小儿先天性斜疝与母孕期健康存在相关性.
作者：张朝阳 刊期： 2007年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
