王玉明;张子东;高建;王继仁;许宝学
重度有机磷中毒患者大多数是口服药物中毒,因此对口腔粘膜造成了严重损伤,同时部分患者由于气管插管、气管切开等又增加了口腔感染的机会,为细菌繁殖创造了条件,致使口腔细菌数量大量增加种类也发生了改变,细菌的比例大大增加,口腔护理难度随之加大,口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理直接相关.笔者针对患者口腔粘膜损伤程度及有无使用呼吸机等具体情况,对近五年内收治的106例患者实施不同程度的口腔护理措施,收到满意效果,现报告如下.
作者:杜玉春 刊期: 2007年第24期
胫腓骨骨折外固定支架固定治疗是我院自2000年6月以来开展的一项新技术,经过几年来的临床观察,治疗效果比较满意,外固定支架治疗胫腓骨骨折与骨髓腔内钢板固定、髓内针固定、切开钢板固定相比,优点比较多,病人下地活动早、骨折愈合快、并发症少,避免了病人的二次手术所造成的痛苦,同时给病人减轻了经济负担.在医护人员的密切配合下,治疗效果满意,现将有关护理方面的体会总结如下.
作者:成爱莲 刊期: 2007年第24期
外科感染(Surgical infection)是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染.致病菌种类多,分非特异性感染(nonspecific infection)亦称化脓性感染,常见有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、阑尾炎、腹膜炎等;特异性感染(Specific infecltion)如结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病等.外科感染可分为急性、亚急性、慢性三种.病程在3周以内为急性感染,病程超过2个月或更久为慢性感染,亚急性由急性感染迁延形成.根椐病菌的来源又分外源性和内源性感染.本文就外科感染的新概念、外科感染领域内的新认识、外科感染菌的新特点、外科感染源的新特点作了扼要介绍以资参考.
作者:汪锋 刊期: 2007年第24期
目的 观察急性脑梗死软化期后患者医院内和医院外(社区或家庭)康复治疗的效果.方法 将急性脑梗死软化期后患者120例分为两组,家庭康复组60例,院内常规康复组60例,分别进行有计划的康复训练治疗.结果 两组康复效果无显著差异(P>0.05).结论 急性脑梗死软化期后患者较早出院,由神经康复小组指导,在社区(家庭)继续康复治疗是可行的.
作者:扈林 刊期: 2007年第24期
糖尿病发病率正在呈逐年上升趋势,由于患者长期高血糖及三大营养物质代谢紊乱,可并发多种并发症,而呼吸道感染更易发生,且不易控制,常常威胁患者生命.现将我院1990~2006年收治的212例糖尿病患者感染情况分析如下.
作者:汪玲;施申启 刊期: 2007年第24期
我院从2000年以来采用骶管封闭治疗坐骨神经痛196例,疗效显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组196例,其中男123例,女73例,年龄18~65岁,病程5年以内占89.3%.其中腰骶神经炎53例,根性坐骨神经炎64例,腰椎间盘脱出79例.
作者:张春光;汤庆文;解放军 刊期: 2007年第24期
目的 观察葛根素注射液对糖尿病肾病的疗效.方法 将80例Ⅱ型糖尿病患者随机分成治疗组40例、对照组40例,对照组以常规方法治疗,治疗组在常规方法的基础上加用葛根素治疗.分别测定两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24小时尿微量白蛋白(U-Alb)、血液流变学的变化等指标.结果 葛根素治疗组能使血液流变学明显改善(P<0.01);尿U-Alb显著减少(P<0.01);而FBG、HbA1c均无明显变化(P>0.05).结论 葛根素具有降低血液粘滞度、改善微循环、显著减少尿微量白蛋白排泄,对糖尿病肾病尤其是早期有保护和治疗作用.
作者:靳明伟;李琳 刊期: 2007年第24期
回盲部是结肠癌的好发部位,回盲部癌早期肠道症状不典型,病人常表现右下腹或上腹隐痛,右下腹压痛,在病人呈急性右下腹痛入院时往往因病史采集不全、检查仓促而误诊为急性阑尾炎予行急诊手术治疗,我院1990~2006年共26例回盲部癌误诊急性阑尾炎,现分析如下:
作者:余东;李生学 刊期: 2007年第24期
近研究指出:丙泊酚可用于3岁以下的小儿,我院把丙泊酚复合氯胺酮微量泵持续静脉输注应用于小儿外科短小手术,取得了良好麻醉的效果,现报道如下.
作者:冯亮群 刊期: 2007年第24期
目的 探讨米索前列醇用于中、晚期妊娠引产的安全性及可行性.方法 1996年3月~2006年12月米索引产111例,12~15+孕周36例(米索1组),16~35+孕周75例(米索2组),均口服米非司酮50mg~75mg,12小时一次共6次,第四天上午舌下含服米索,25ug~600ug不等,每3~4小时重复给药,根据孕周及宫缩调整重复给药剂量,总量≤1800ug.利凡诺引产44例,16~35+孕周(利凡诺组),羊膜腔内注射利凡诺100mg.结果 米索1组、米索2组、利凡诺组引产成功率、清宫率、引产时间、出血量、住院天数分别是97.22%、94.67%、90.91%;33%、20%、79.55%;(7.0±7.29)h、(17.72±18.30)h、(49.59±14.55)h;(106.57±84.92)ml、(178.87±134.75)ml、(147.25±101.53)ml;(5.17±2.31)天、(6.92±1.92)天、(7.66±3.52)天.米索1组较米索2组引产时间短,出血量少,差异有显著性.米索2组较利凡诺组引产时间短,清宫率低,差异有显著性,而成功率、出血量、住院天数差异无显著性.结论 米索用于中、晚期妊娠引产安全、可行、有效、简便、痛苦小,孕妇依从性好.
作者:庞云霞 刊期: 2007年第24期
过敏性紫癜是机体对某些致病因素的变态反应,主要累及毛细血管和小动静脉,临床上有皮肤紫斑及肾、关节等受累的表现.中医常属葡萄疫或肌衄范畴.现以笔者的临床浅识总结如下,以起抛砖引玉之效.
作者:江汉庭;江秀娘 刊期: 2007年第24期
随着国民经济的迅速发展,人们生活节奏的加快,各种意外事故急症及灾害中毒事故频繁发生,严重威胁着人们的健康.我院自成立急救站以来能够将先进的急救医疗服务快速、准确地送到病人身边,送到急救现场.经过初步诊治护理而维护了病人的基础生命,并将病人安全转送到医院进一步救治.现将院前的急救护理体会介绍如下:
作者:贺月琴;夏凌霞 刊期: 2007年第24期
对于急性肾衰、急性中毒、早期透析、重症抢救的患者,尽快地建立临时性血管通道,及时进行透析、灌流或血液滤过等治疗,清除患者体内毒素,减少并发症、减轻病人痛苦有着至关重要的意义.
作者:王英利 刊期: 2007年第24期
目的 评估受血者在输血前转氨酶、乙肝五项、艾滋病、丙型肝炎、梅毒等九项检测的临床意义.方法 把本院2005年896例受血者在输血前进行的九项检测结果加以统计.结果 ALT大于40U/L者172例,占19.2%;HbsAg阳性者102例,占11.4%;HbsAb阳性者268例,占29.9%;HbeAg阳性者17例,占1.9%;HbeAb阳性者17例,占2.1%;HbcAb阳性者71例,占7.9%;HCVAb阳性者11例,占1.2%;抗HIV可疑阳性者2例;TRUST阳性者3例.结论 对受血者进行输血前九项检测有着非常重要的作用.
作者:庞辉 刊期: 2007年第24期
近年来,我院利用医院信息系统的统计数据信息,为医院的医保质量指标的预测和制定、医保服务质量的监控、医保服务质量的评价及为医保机构医疗费用的结算等管理提供依据,获得了较好的效果.
作者:刘玉英;李维峰;赵荣合 刊期: 2007年第24期
药学监护(Pharmaceutical Care,简称PC),是近年来国内外医院药学领域的热门话题,是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的又一个重要方面.现代医药学将从药品供应向药学监护转化.PC自美国学者首次提出至今已有10年时间,已得到世界范围内同行的普遍认可.随着社会的发展,健康需要PC,PC也是中国传统药师的出路.另外,随着社会的进步和人们健康观念的更新,开展药学监护具有重要的临床意义和长远的社会意义.
作者:庞玉贤;庞玉杰;贺利明 刊期: 2007年第24期
目的 探讨顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 将72例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组除加用顺尔宁外其余治疗均与对照组相同,观察两组咳嗽缓解及消失时间、6个月后的复发率,并进行比较.结果 顺尔宁治疗组较对照组在咳嗽缓解及消失时间方面均明显缩短,两组复发率相同.结论 顺尔宁用于咳嗽变异性哮喘的治疗,能快速缓解咳嗽症状,复发率低,每天仅服用一次,患儿依从性好,临床无明显副作用、疗效确切,值得推广.
作者:徐峰 刊期: 2007年第24期
疼痛是个体在对一个有害刺激的反应中所经受的不舒适感[1],是外科患者常见护理问题之一.尤其术后由于手术切口及内脏牵拉引起的疼痛,使患者焦虑、恐惧,限制咳嗽、肢体活动,易致肠粘连、肺不张、肺炎、褥疮等并发症,故术后镇痛意义重大.传统上我们习惯肌注一些镇痛药物(强痛定、杜冷丁),但止痛时间短,疼痛反复且副作用较多.近年来,我们在配合药物止痛的同时,运用了无创止痛措施,使患者增强对疼痛的控制感,减少应激和焦虑,提高了疼痛阈.现将护理体会介绍如下.
作者:何玉兰;张志达 刊期: 2007年第24期
目的 探讨针对产后尿潴留病因、有效治疗及护理方法.方法 针对24例不同病因的产后尿潴留产妇,采用物理刺激、诱导排尿法、穴位注射法及心理护理等方法进行治疗.结果 24例产后尿潴留患者,全部恢复自行排尿功能.结论 针对不同病因引起的产后尿潴留患者,采用综合治疗和护理措施,疗效满意.
作者:张凤梅 刊期: 2007年第24期
目的 探索中西医结合治疗急性淋病引起生殖道感染临床效果.方法 将自愿参与治疗的120例患者随机分为中西药组、中医药组、西医药组各40例,分别用药治疗,7天为一疗程,观察疗效.结果 中西药组有效率100%,中医药组97.50%,西医药组87.50%,中西药组、中医药组与西医药组相比差异有显著意义(P<0.05).结论 中医辨证和西医辨证相结合,合理使用抗生素,同时结合中医药治疗急性淋病,疗效显著.
作者:刁春玲 刊期: 2007年第24期