学术投稿

回盲部癌误诊急性阑尾炎分析与对策

余东;李生学

关键词:回盲部癌, 误诊, 急性阑尾炎, 急性右下腹痛, 急诊手术治疗, 症状不典型, 右下腹压痛, 好发部位, 病史采集, 病人, 结肠癌, 检查, 肠道, 仓促
摘要:回盲部是结肠癌的好发部位,回盲部癌早期肠道症状不典型,病人常表现右下腹或上腹隐痛,右下腹压痛,在病人呈急性右下腹痛入院时往往因病史采集不全、检查仓促而误诊为急性阑尾炎予行急诊手术治疗,我院1990~2006年共26例回盲部癌误诊急性阑尾炎,现分析如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 强直性脊柱炎15例临床分析

    强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病,其主要特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.本病主要发生于青壮年,绝大多数于40岁以前发病,以20~30岁为发病高峰年龄,一般认为主要侵犯男姓,男女比例约为10~4∶ 1,且男性患者病情比较严重,女性较轻.AS在我国发病率约为0.3%,并非罕见疾病,但在基层医院未得到足够重视,易造成误诊误治.现将15例AS分析如下:

    作者:邓杰 刊期: 2007年第24期

  • 手术室的麻醉废气污染调查与干预对策

    随着吸入麻醉药在手术室应用的逐渐增加,手术过程中弥散在手术室内的麻醉气体或蒸汽,势必造成手术室环境的空气污染.长期暴露于这种微量麻醉废气的污染环境,可对手术室工作人员的身心健康带来不良影响,特别是处于孕期和哺乳期的女性工作人员,有引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的危险.手术室的麻醉废气污染及其危害已引起普遍的重视,降低手术室的麻醉废气污染,加强工作人员的健康防护成了手术室环境保护的重要方面.

    作者:王艳;褚艳梅 刊期: 2007年第24期

  • 老年糖尿病合并脑梗死84例血脂代谢异常分析

    糖尿病作为代谢性疾病,其脂代谢紊乱是导致慢性并发症特别是血管并发症的病理基础之一,老年糖尿病占糖尿病人总数的50%,其死亡者3/4为缺血性心脏病与脑卒中.本文对老年糖尿病合并脑梗死84例血脂代谢加以分析,现报道如下.

    作者:刘晓东;侯丽雅 刊期: 2007年第24期

  • 川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白前后血液流变学变化

    目的 从血液流变学角度探讨应用大剂量丙种球蛋白后的川崎病患儿出现冠状动脉损害的变化.方法 将1990年1月~2004年12月间资料完整的81例川崎病患儿,根据有无应用丙种球蛋白分为两组,分别监测其治疗前、治疗后的3天,病程20天时、40天时血液流变学变化,同时应用二维彩色超声心动图观察有无冠脉损害.结果 应用大剂量丙种球蛋白患儿血浆蛋白浓度增多,血浆粘度增高,反应红细胞聚集性指标增高,冠脉损害增加.结论 应用大剂量丙种球蛋白可在一定时间内使冠状动脉损害增加,并不能减少冠脉损害发生率.

    作者:舒琼璋 刊期: 2007年第24期

  • 肠代原位膀胱术后膀胱冲洗方法的探讨

    目的 探讨一种能减少回肠原位膀胱术后早期并发症的新的膀胱冲洗方法.方法 对56例回肠原位膀胱术后患者分别采用常规持续膀胱冲洗方法和改良的膀胱冲洗方法进行护理,比较两组术后并发症的发生率.结果 采用新的膀胱冲洗方法术后并发症的发生率低于传统膀胱冲洗方法.结论 新的膀胱冲洗方法可以有效预防回肠原位膀胱术后早期并发症.

    作者:朱继萍;杜涛;越丽霞;单磊 刊期: 2007年第24期

  • 预防接种后不良反应(AEFI)513例分析

    目的 了解预防接种后不良反应的发生机率,正确认识预防接种反应.方法 以我院513例接种后出现不良反应的患者为研究对象,分析处理,调查预后.结果 在2万剂次的各类疫苗使用过程中,报告AEFI病例局部反应326例,发热及全身反应184例,血管神经性水肿1例,过敏性休克2例,共513例,AEFI发生率为2.55%.结论 改善预防接种服务质量,增强公众对预防接种的信心,做好禁忌证筛查,严格安全接种原则,是降低AEFT发生的基本保证.

    作者:赵荷苹 刊期: 2007年第24期

  • 舒适护理在提高住院病人满意度中的作用

    目的 探讨舒适护理模式在住院病人满意度中的作用.方法 采用出院后电话回访方式,随机抽查神经内科2006年9月前未开展舒适护理出院病人200例的满意度,与2006年10月后开展舒适护理出院病人200例的满意度进行比较.结果 实施舒适护理后,病人对护士的服务态度、护理效果满意度达96%,护理投诉大幅度下降.结论 开展舒适护理可以提高护理服务质量和提高住院病人满意度,降低医疗纠纷,使医患双方共同受益,是有效的护理措施.

    作者:兰丽梅 刊期: 2007年第24期

  • 心理干预对不孕症患者焦虑、抑郁心理状态的影响

    目的 探讨心理干预对不孕症患者焦虑、抑郁心理状态的影响,为不孕症患者提供佳的治疗措施.方法 选择2004年2月1日~2006年7月1日在我院生殖内分泌门诊就诊的不孕症患者,符合入组条件且表示能够坚持随访的共80例.随机分为观察组40例,对照组40例,两组病人均按要求填写焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),并进行心理状态评分.观察组40例(失访4例),在其诊治过程中对其进行全程、系统的心理干预措施;对照组40例(失访2例),则顺其自然不进行心理干预,仅给于一般性指导.对干预前及干预三个月后焦虑、抑郁心理状态评分并进行对比分析.结果 两组病人均有不同程度的焦虑抑郁心理障碍,经全程系统心理干预的观察组其焦虑、抑郁评分明显下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论 系统的心理干预措施有利于改善不孕症患者焦虑、抑郁心理状态.

    作者:郝秋云;唐乃富 刊期: 2007年第24期

  • 导管相关性感染管内抗生素治疗的护理干预

    目的 探讨透析导管内输入抗生素治疗导管相关性感染的操作及护理要点.方法 收集2005年以来导管相关性感染32例管内输注抗生素治疗患者的资料,管内输液的具体操作及护理中注意事项.结果 管内输注抗生素是一种方便、快捷的治疗管内相关性感染的重要措施,避免拔管和再次插管给病人带来的痛苦及经济负担.结论 管内输注抗生素治疗管内相关性感染适宜临床推广应用.

    作者:张瑞;李小红;张梅芳 刊期: 2007年第24期

  • 院前急救护理

    随着国民经济的迅速发展,人们生活节奏的加快,各种意外事故急症及灾害中毒事故频繁发生,严重威胁着人们的健康.我院自成立急救站以来能够将先进的急救医疗服务快速、准确地送到病人身边,送到急救现场.经过初步诊治护理而维护了病人的基础生命,并将病人安全转送到医院进一步救治.现将院前的急救护理体会介绍如下:

    作者:贺月琴;夏凌霞 刊期: 2007年第24期

  • 复脉汤加减治疗病态窦房结综合征21例

    近年来,我们采用纯中药复脉汤加减治疗病态窦房结综合征(以下简称病窦)取得较好的临床效果,现将2003年4月~2006年2月21例,完整病历小结如下.

    作者:谌云 刊期: 2007年第24期

  • 人造血管的应用与护理

    上肢桡动脉-头静脉内瘘是血液透析治疗常用的通路.但是临床上常常遇到头静脉闭塞或口径太细,多次行内瘘手术均失败,又需要靠血液透析维持生命时,可采用人造血管移植.我科自2005年起填补了昆山市血透病人中无人造瘘管的空白,使那些遭受多次穿刺痛苦的病人从此可以减少疼痛,从而获得很好的透析效果,在平时的工作中,积累了一定的经验,现报告如下:

    作者:何英;吴红卫;朱丽;丁晓仙 刊期: 2007年第24期

  • 肝素钠早期治疗过敏性紫癜40例预防肾损害疗效观察

    过敏性紫癜(HSP)为小儿常见病,占小儿风湿性疾病首位[1].其临床表现多样,但肾脏受累程度直接决定该病的远期预后.虽然HSP患儿大多预后较好,但HSPN(紫癜性肾炎)迁延不愈,发展成肾功能不全的也为数不少(占小儿末期肾衰的14%)[2].由于HSP易发展成HSPN,因此,如何预防HSP发展成HSPN决定HSP的预后情况.现将我科采用抗凝疗法治疗40例HSP,报告如下:

    作者:李细林;朱雪梅 刊期: 2007年第24期

  • 水囊填塞宫腔在产后出血中的应用观察

    目的 探讨宫腔填塞术的新方法及治疗宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 采用男性避孕套自制的水囊填塞宫腔24~48小时,观察手术操作完成时间、止血时间、止血效果.结果 水囊填塞手术操作完成时间5~8min,止血所需时间3~10min,控制产后出血的有效率为90.9%.结论 自制的避孕套水囊填塞宫腔,取材方便,操作简单、快速,是治疗宫缩乏力所至产后出血的一种应急、快速止血的简易方法.控制产后出血的有效率为90.9%.

    作者:唐惠英;刘梅 刊期: 2007年第24期

  • 全血、血清葡萄糖测定的对照分析

    随着急诊医学和检验医学的飞速发展,应运而生的POCT(病人近旁检验)就体现出这种趋势.血糖仪测定全血葡萄糖(,GLUC)基本具备了上述优点,但其准确度与血清GLUC准确度尚不够多.为此,我们对50多例随机就诊病人进行全血、血清GULC的平行测定,并进行了对比分析,现报告如下.

    作者:李月翠 刊期: 2007年第24期

  • 脑卒中患者应用振动排痰机的护理

    脑卒中作为影响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病,其发病是一种严重的心理应激,又属代谢综合征范畴[1].近年来随着社会经济的迅速发展,生活水平明显提高,由于营养素的不平衡、疾病谱的改变,脑卒中的发病率明显提高,严重威胁人们身体健康、生存质量.

    作者:殷忠俊;崔玉芳;马敬霞;卢金风 刊期: 2007年第24期

  • 2例新生儿重症剥脱性皮炎治疗护理

    新生儿重症剥脱性皮炎又称葡萄球菌烫伤样皮肤综合征,致病菌是凝固酶阳性第Ⅱ噬菌体金黄色葡萄球菌,该菌可产生一种可溶性毒素--表皮松解毒素,使表皮颗粒层细胞解离[1].该病主要特征为全身泛发性紫红色斑,其表皮皱缩,伴大片表皮剥脱,粘膜常受累,并伴有发热等全身症状,由于表皮松解毒素,从而易被误诊为大疱表皮松解症[2].

    作者:张芬;赵和云 刊期: 2007年第24期

  • 生脉注射液治疗充血性心力衰竭94例疗效观察

    目的 观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 治疗组94例在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,对照组116例采用单纯常规治疗.结果 治疗组平均疗程及疗效高于对照组(P<0.05).结论 生脉注射液有明显纠正心力衰竭、改善心功能的作用,其疗效比单纯常规疗效显著.

    作者:贾爱霞;袁建喜 刊期: 2007年第24期

  • 丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿外科手术中的应用

    近研究指出:丙泊酚可用于3岁以下的小儿,我院把丙泊酚复合氯胺酮微量泵持续静脉输注应用于小儿外科短小手术,取得了良好麻醉的效果,现报道如下.

    作者:冯亮群 刊期: 2007年第24期

  • 过敏性紫癜的中医辨治

    过敏性紫癜是机体对某些致病因素的变态反应,主要累及毛细血管和小动静脉,临床上有皮肤紫斑及肾、关节等受累的表现.中医常属葡萄疫或肌衄范畴.现以笔者的临床浅识总结如下,以起抛砖引玉之效.

    作者:江汉庭;江秀娘 刊期: 2007年第24期

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