江汉庭；江秀娘
老年患者一方面由于生理特点,各脏器开始萎缩退化,另一方面,由于生理衰老带来的心理变化的疾病,在环境改变等情况下表现十分显著,因此,对老年患者的治疗,除了药物治疗及各种理化疗法外,还有心理疗法.临床护理人员若能根据患者的心理状态,采用适宜的心理疗法与药物疗法有机地结合起来,必将收到更好的治疗效果.
作者：李琼 刊期： 2007年第24期
目的 观察等效剂量的曲马多、芬太尼、舒芬太尼用于老年病人术后镇痛的疗效及安全性.方法 60例65～75岁老年病人,ASAⅠ～Ⅱ级,在全麻下完成手术,随机分为3组,每组20例.当病人感到疼痛时给予等效剂量的负荷量,并连接PCA止痛泵,持续静脉输注等效剂量曲马多10mg·2ml-1·h-1、芬太尼10μg·2ml-1·h-1、舒芬太尼1.0μg·2ml-1·h-1.记录脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、HR、VAS、BCS及副作用情况.结果 三组病人VAS评分无显著性差异;F、S组SPO2较给药前及T组有明显降低(P＜0.05);F组的RR较T组及给药前明显减慢(P＜0.05);T组恶心、呕吐发生率明显高于F、S组(P＜0.05).结论 三种给药方式均能取得满意的术后镇痛效果,但应注意呼吸抑制的发生.
作者：于占强 刊期： 2007年第24期
目的 探讨急性脑梗塞应用速避凝的疗效及护理过程中应注意的问题和对策,避免不良反应的发生.方法 急性脑梗塞患者应用基础药物治疗36例为对照组;治疗组40例在基础药物治疗的基础上加用速避凝,治疗30天对两组患者分别进行疗效评定,同时在护理过程中通过掌握正确的注射方法和加强用药后的临床护理观察,做好患者的心理护理和宣教工作,详细记录治疗期间的副作用,观察不良反应的发生情况.结果 治疗组有效率达90%,明显高于对照组(P＜0.05),用药过程中无明显的不良反应.结论 速避凝治疗和预防缺血性脑血管疾病有效、安全、简便,通过有效的护理措施,降低了速避凝的副作用,保证了临床用药的安全性.
作者：王言荣 刊期： 2007年第24期
目的 观察急性脑梗死软化期后患者医院内和医院外(社区或家庭)康复治疗的效果.方法 将急性脑梗死软化期后患者120例分为两组,家庭康复组60例,院内常规康复组60例,分别进行有计划的康复训练治疗.结果 两组康复效果无显著差异(P＞0.05).结论 急性脑梗死软化期后患者较早出院,由神经康复小组指导,在社区(家庭)继续康复治疗是可行的.
作者：扈林 刊期： 2007年第24期
BiPAP无创通气在近年来有广泛的应用,本文从通气原理、患者的选择、通气优点、并发症和禁忌证、撤机以及常见的临床应用情况加以综述.
作者：秦小雯 刊期： 2007年第24期
目前,我市临床用血和单采成分血100%来自公民自愿无偿捐献.为扩大和巩固自愿无偿献血队伍,不仅要提高服务质量,为献血者提供方便、舒适的献血环境,更要加强对献血者的心理护理,使献血者在无私奉献爱心的同时得到更加人性化的优质服务.
作者：孔珂；王春梅；高丽 刊期： 2007年第24期
脑梗塞是糖尿病常见的合并症之一,主要是与糖尿病引起的血管大、中动脉粥样硬化有关.加强对糖尿病合并脑梗塞患者的护理,能明显提高患者好转率及治愈率,预防其它并发症,现将36例护理体会报告如下.
作者：张晓红；王晓光 刊期： 2007年第24期
心理紧张是一种不良的情绪反映,它会严重影响护理工作的效率、质量以及与患者沟通的效果.急诊科护士由于其特殊的社会角色,大部分人均有一定程度的心理紧张,采取积极有效的措施,排解这种不良情绪的困扰,对保证护士身心健康,提高急诊工作的质量大有裨益.
作者：李俏梅；张德云；李少华；张毅 刊期： 2007年第24期
外科感染(Surgical infection)是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染.致病菌种类多,分非特异性感染(nonspecific infection)亦称化脓性感染,常见有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、阑尾炎、腹膜炎等;特异性感染(Specific infecltion)如结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病等.外科感染可分为急性、亚急性、慢性三种.病程在3周以内为急性感染,病程超过2个月或更久为慢性感染,亚急性由急性感染迁延形成.根椐病菌的来源又分外源性和内源性感染.本文就外科感染的新概念、外科感染领域内的新认识、外科感染菌的新特点、外科感染源的新特点作了扼要介绍以资参考.
作者：汪锋 刊期： 2007年第24期
门诊注射输液室是医院服务的窗口前哨.每天接待量大、流动性大、病种复杂.患者年龄跨度大,病情具有阶段性和多样性的特点,要做好窗口服务工作,患者及家属的健康教育是一项重要任务.按需宣教、心理干预,能减轻穿刺时的负面情绪,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦.不同疾病、不同阶段、不同用药,成人小儿个性化宣教,特殊用药特别指导,可提高患者健康意识,利于康复,提高患者生活质量,融洽护患关系,提高服务满意度和医院信誉度.
作者：曲丽莉；马爱萍；李继红 刊期： 2007年第24期
吻合口瘘是食道癌术后严重的并发症,据文献报道,其发生率为5%,一旦发生则死亡率极高,约占50%.[1]本科从1989年～2006年共行食道癌根治术960例,胸内吻合术760例,发生吻合口瘘13例,占1.7%,死亡2例,占15%.
作者：胡新春；要润梅 刊期： 2007年第24期
目的 探讨宫腔填塞术的新方法及治疗宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 采用男性避孕套自制的水囊填塞宫腔24～48小时,观察手术操作完成时间、止血时间、止血效果.结果 水囊填塞手术操作完成时间5～8min,止血所需时间3～10min,控制产后出血的有效率为90.9%.结论 自制的避孕套水囊填塞宫腔,取材方便,操作简单、快速,是治疗宫缩乏力所至产后出血的一种应急、快速止血的简易方法.控制产后出血的有效率为90.9%.
作者：唐惠英；刘梅 刊期： 2007年第24期
随着生活水平的提高,人们日益重视对饮食健康的追求,但由于各种原因,人们对于怎样更合理的获得所需的营养并不了解,甚至进入很多的误区.主要原因就是膳食结构不合理,同时,适当的选择保健食品对于补充营养也有很大帮助.总之,合理平衡的膳食对提高身体健康水平有重要的作用.
作者：李可心；李劲楠；刘速 刊期： 2007年第24期
目的 探讨在彩色B超引导下中心静脉导管(CVC)留置治疗心包积液的安全性和有效性,寻找治疗急、慢性心包炎的新方法.方法 在彩色B超引导下取剑突旁或心尖穿刺点按Seldinger方法穿刺并留置CVC,引流心包积液或心包腔内注射药物治疗各种原因引起的心包填塞和继发性心功能不全.结果 56例均获成功,无气胸、出血和心脏损伤情况发生,首次抽取心包积液200～300ml左右,患者症状明显减轻,置管3～30d,无二次置管者.结论 CVC留置治疗心包积液可达到急救、诊断、治疗及心包腔冲洗、心包腔内注药等目的 ,对不同原因的急、慢性心包炎是一种有效、安全的对症治疗方法.
作者：陈湘勇 刊期： 2007年第24期
目的 通过在新生儿缺氧缺血性脑病救治过程中加入纳洛酮治疗,以期提高对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗成功率.方法 对所收治的新生儿缺氧缺血性脑病病例随机分为治疗组、对照组;治疗组在对照组吸氧、保暖、保持呼吸道通畅、纠正低氧血症、维持酸碱、电解质及血糖平衡、控制惊厥、治疗脑水肿、密切监测生命体征变化等综合救治手段基础上,加入纳洛酮治疗.结果 治疗组和对照组治疗有效率分别为90%、79%, χ2值为4.619,P＜0.05,有显著差异性.结论 在常规救治新生儿缺氧缺血性脑病方法的基础上,加用纳洛酮治疗,可提高抢救成功率,且其毒副作用轻微,使用安全.
作者：周黎平 刊期： 2007年第24期
根据68例产妇产后乳房肿胀程度的不同将乳房胀痛分为轻、中、重三种,并针对产妇的疼痛程度和各自的心理状况实施不同的护理,在解除产妇乳房胀痛的同时做好母乳喂养.
作者：敖巧敏；郭志华 刊期： 2007年第24期
随着计算机技术、通信技术和网络技术的发展,各级医院纷纷建立起医院信息系统(Hospital Information System,简称His)来进行医院管理.His作为现代化医院的标志之一,其目的是为将医院大量信息用计算机网络的方式进行管理,加速信息流通、传递速度.
作者：闫新华；李让传；骆泉相 刊期： 2007年第24期
目的 从血液流变学角度探讨应用大剂量丙种球蛋白后的川崎病患儿出现冠状动脉损害的变化.方法 将1990年1月～2004年12月间资料完整的81例川崎病患儿,根据有无应用丙种球蛋白分为两组,分别监测其治疗前、治疗后的3天,病程20天时、40天时血液流变学变化,同时应用二维彩色超声心动图观察有无冠脉损害.结果 应用大剂量丙种球蛋白患儿血浆蛋白浓度增多,血浆粘度增高,反应红细胞聚集性指标增高,冠脉损害增加.结论 应用大剂量丙种球蛋白可在一定时间内使冠状动脉损害增加,并不能减少冠脉损害发生率.
作者：舒琼璋 刊期： 2007年第24期
目的 应用钻孔置管注射尿激酶治疗中、小量亚急性硬膜外血肿.方法 根据CT定位在血肿中心处钻孔并放置引流管,分次向血肿腔内注射尿激酶引流血肿.结果 32例患者全部治愈.结论 上述方法对治疗无昏迷、病情无进行性加重的幕上中小量亚急性硬膜外血肿效果较好.
作者：刘明昌；殷风兰 刊期： 2007年第24期
疼痛是个体在对一个有害刺激的反应中所经受的不舒适感[1],是外科患者常见护理问题之一.尤其术后由于手术切口及内脏牵拉引起的疼痛,使患者焦虑、恐惧,限制咳嗽、肢体活动,易致肠粘连、肺不张、肺炎、褥疮等并发症,故术后镇痛意义重大.传统上我们习惯肌注一些镇痛药物(强痛定、杜冷丁),但止痛时间短,疼痛反复且副作用较多.近年来,我们在配合药物止痛的同时,运用了无创止痛措施,使患者增强对疼痛的控制感,减少应激和焦虑,提高了疼痛阈.现将护理体会介绍如下.
作者：何玉兰；张志达 刊期： 2007年第24期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
