孟庆龙
通过笔者近两年的临床药学服务工作实践,介绍我院临床药学服务工作开展情况,分析药物咨询服务、药师下临床、处方质量分析、抗菌药物使用情况、不良反应监测等工作开展情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析工作中遇到的困难,并对药学服务工作的前景进行展望.
作者:向玉 刊期: 2007年第23期
我院自1990年3月~2006年3月共收治外伤性脾破裂168例,其中58例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下.
作者:杨卫军;杨扬 刊期: 2007年第23期
人工流产术是终止意外妊娠的有效方法.传统的手术方法是在患者清醒的状态下实施,可给患者带来身体不适,甚至心理创伤,并且常影响手术操作,并发症发生率高.近年来,无痛人流术广泛开展,我们用瑞芬太尼联合丙泊酚进行无痛人流麻醉,取得满意效果.现报道如下:
作者:魏金聚 刊期: 2007年第23期
目的 探讨低分子肝素、噻氯匹定治疗进展性脑卒中的疗效.从安全性、效果、副作用、经济等诸方面考虑选择佳用药.方法 76例脑卒中患者,经CT证实并排除其它脑部疾病,均符合1995年全国脑血管学术会议通过的评比标准.36例做为治疗组,应用低分子肝素、噻氯匹定.另36例做为对照组,服用华法林和阿斯匹林.其它用药均一样.治疗组和对照组患者均随机选择,排除主观性,即按入院先后交替选择.结果 依据1995年全国脑血管学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准与临床疗效评定标准.治疗组疗效高于对照组,P<0.01.结论 应用低分子肝素、噻氯匹定,可以快速改善血液的高凝状态,阻碍血小板活化,不可逆地抑制血小板聚集,影响已形成血栓的发展,有利于吸收机化和再通,从而控制病情的进展.
作者:许家本 刊期: 2007年第23期
例1:患者男性,46岁.平素嗜食肥甘,胆囊内结石2年余,胁痛时轻时重,多于饱食后加重,伴脘腹胀满、嗳气吞酸、胃灼热感、舌淡紫、苔黄腻、脉沉弦.经X线及B超检查确诊为胆囊内结石(直径1.3cm).中医诊断为胁痛,肝胆湿热型.拟清热利湿、利胆消坚为治则.中药方如下:龙胆草50g,金钱草50g,佛手20g,栀子20g,半夏20g,柴胡15g,枳壳20g,白芍25g,郁金20g,黄苓15g,丹参25g,莪术15g,三棱15g,甘草10g.水煎服,随症加减治疗3个月后胁痛明显减轻,腹胀及胃灼热感消失,B超示结石减小为直径0.8cm.再服3个月后,结石消失痊愈.
作者:敖维信 刊期: 2007年第23期
脑膜血管周细胞瘤与其他软组织血管周细胞瘤的组织学特点相似,具有高复发及转移率,是一种罕见的颅内肿瘤,约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的0.4%.1954年Begg和Garret报道了第一例原发性脑膜血管周细胞瘤,但多年以来,临床病理一直将其作为脑膜瘤的一个亚型(血管母细胞瘤型脑膜瘤)认识.本文阐述血管周细胞瘤的临床及病理改变,以助于该病的诊断及鉴别诊断.
作者:王健;付娆 刊期: 2007年第23期
目的 探讨发生IUGR的相关因素.方法 以回顾性分析方法收集2004年1月~2007年1月出生的IUGR病例66例,随机抽取同期出生的66例适于胎龄儿做为对照,比较相关因素的发生情况.结果 IUGR组与对照组在分娩方式、胎儿窘迫症、新生儿窒息、妊娠合并贫血等的发生上差异均有显著性(P《0.05).结论 加强孕期监测、采用适当的分娩方式、积极防治妊高征是减少IUGR发生、改善其预后的关键.
作者:兰淑宝 刊期: 2007年第23期
目的 以中药治疗痤疮为阳性对照药,评价消痤胶囊治疗痤疮的疗效.方法 采用随机对照试验设计方案,将66例痤疮患者随机分为消痤胶囊组(33例)和氯霉素酊组(33例).治疗二周后,观察其疗效.结果 两组都有不同程度的疗效.使用消痤胶囊组效果明显好于氯霉素酊组.
作者:艾洪亮;董芳;李铁英 刊期: 2007年第23期
腮腺肿瘤90%来自腺上皮,良性者以多形性腺瘤为多见,约占腮腺肿瘤的70%[1].而腮腺多形性腺瘤与面神经关系密切,且有低度恶变及复发倾向,故腮腺多形性腺瘤手术要求保护面神经的前提下尽可能减少复发,面神经解剖及腮腺浅叶切除术是腮腺多形性腺瘤的经典术式.经典手术需要切除腮腺导管及腮腺浅叶,从而导致腮腺功能丧失及面容改变,为此我们改进术式,保留腮腺导管行腮腺浅叶部分切除术,现报道如下:
作者:刘亚军 刊期: 2007年第23期
目的 总结应用高锰酸钾液在坏死性筋膜炎治疗中的作用.方法 回顾分析7例坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果 7例均行多次广泛切开引流,有效抗生素、支持治疗,应用1∶1000~1∶5000高锰酸钾液浸泡伤口获痊愈.结论 高锰酸钾液浸泡坏死性筋膜炎伤口可以加快组织的愈合,缩短病程.
作者:朱镇 刊期: 2007年第23期
我们对30例妇科腹腔镜手术分别采用腰硬联合麻醉或全麻,并观察了围术期病人血浆肾上腺素、皮质醇和C-反应蛋白的浓度变化,来反映不同麻醉方法对机体应激反应的抑制程度.
作者:周秀伟;华树生 刊期: 2007年第23期
目的 探讨研究老年性相关疾病的发病率及危险因素.方法 常规对2640例老年人(≥60岁)进行全面体检及胸片、心电图、血生化、腹部B超检查.结果 调研群体老年人患病率高(95%),大多数患者(87%以上)有合并症;前三位疾病:高血压(79.8%)、冠心病(52.2%)和高脂血症(47.6%);各种疾病发病率随年龄增长呈上升趋势.结论 此调研群体为离退休干部,生活及医疗水平高于社会平均水平,但存在严重疾病危险性,需要采取积极地防治措施和综合治疗方案,预防心脑血管事件发生.
作者:刘瑛;赵子彦;王秀英;闫志晖 刊期: 2007年第23期
创新教育是一种根据社会主义现代化发展对人的要求,有目的培养受教育对象的创新思维、创新意识、创新能力、创新人格的新型教育.职业教育培养的对象大量的是中等职业学校的学生,他们是将来社会的建设者和主力军[1].
作者:肖智谦;刘伟 刊期: 2007年第23期
目的 观察微粉化17-β雌二醇25ug阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及粘膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量[1].
作者:赵玉婵;段春梅;曹卫红;张秀花;赵金梅;李新兵 刊期: 2007年第23期
目的 探讨参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常的疗效.方法 56例病毒性心肌炎合并室性心律失常患者服用参松养心胶囊与42例患同样疾病的患者口服心律平后进行对比.结果 总有效率差异无显著性,P》0.05,但在临床症状改善上,观察组心悸、气短、胸闷改善明显.结论 参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常在改善临床症状方面优于心律平片.
作者:肖志刚;曹汉明 刊期: 2007年第23期
目的 慢性肾衰竭(CRF)是一个全球性的公共卫生问题.目前,我国大约有4000~5000万患者.维持健存肾单位的功能、延缓其衰竭的进展速度、提高患者的生存质量是治疗中的重要环节之一.方法 在常规降压、稳定内环境、营养支持、积极防治并发症的同时,应用外源性前列腺素--前列地尔(PGE1)改善病人肾脏微循环与常规治疗相比,进行分析.结果 应用前列地尔(PGE1)有其独特优点.结论 在CRF时,应用前列地尔(PGE1)对改善肾功能、健存肾单位的保护、延缓其进展、提高生活质量等方面有一定益处.
作者:李春明;王春波 刊期: 2007年第23期
目的 总结腹腔镜阑尾切除手术(Laparoscopic appendectomy,LA)的经验.方法 回顾分析2004年10月~2006年12月,我院126例LA的临床资料.结果 1例中转开腹,误行部分盲肠壁切除.余125例完成手术,其中1例腹腔镜残余脓肿,局部麻醉下腹腔切开引流治愈.结论 合理使用腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果.
作者:周雄驹;吉峰;王军 刊期: 2007年第23期
血液流变学异常已被公认为是心肌缺血的高危因素[1].2004年6月~2006年8月,我们应用5种中药制剂治疗冠心病,并观察治疗前后血液流变学和生化指标的变化,以供临床参考.
作者:朱树凡 刊期: 2007年第23期
本病又称进行性神经性肌萎缩症或Charcot-marie-Tooth病,是一类临床较少见的慢性进行性周围神经病变.主要病理改变是周围神经对称性的节段性脱髓鞘和轴突变性,以下肢为重.一般认为本病是一家族性遗传疾病,多数呈常染色体显性遗传.现将我院收集的13例病历报告如下:
作者:张朝红 刊期: 2007年第23期
目的 探讨食疗营养配餐对产妇泌乳始动时间的影响,为产妇的科学饮食指导提供依据.方法 将100名产妇随机分为两组,食疗营养配餐组和对照组.前者由河南省中医院食疗营养科供餐,对照组由产妇家属送餐.对两组产妇摄入食物的种类和数量用上海医科大学SY-营养分析软件进行分析,记录泌乳始动时间.结果 两组泌乳始动时间,观察组早于对照组,差异显著(P《0.01).结论 食疗营养配餐组产妇泌乳始动时间明显优于对照组,做好产妇的食疗营养配餐具有重要意义.
作者:李希民 刊期: 2007年第23期