王秀云
目的 分析数字化摄影(CR、DR)对乳腺疾病诊断的特征表现和早期表现,评价其应用价值.方法 我院对经手术病理或临床证实的乳腺增生5例、纤维腺瘤34例、导管内乳头状瘤20例、乳腺癌21例,全部进行双侧乳腺的头尾位及内外斜位CR检查,并与经手术证实的31例乳腺癌普通钼靶摄影片对照.结果 在5例乳腺增生中小叶和囊性增生各2例,1例为硬化性乳腺病.34例纤维腺瘤有23例出现lmm宽的细窄透明晕圈征.在20例导管内乳头状瘤中有17例是靠CR和乳腺导管造影确诊的.21例乳腺癌患者1例诊断为可疑,1例诊断为不排除乳腺癌,建议进一步检查或定期复查,其余19例均为肯定诊断.结论 目前数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断先进,也敏感,确诊率达到80%以上,为乳腺癌的早期手术提供了可靠依据.
作者：徐安波；李健；卢鹏亮；裴东方；李晓松；李兵 刊期： 2007年第23期
人工流产术是终止意外妊娠的有效方法.传统的手术方法是在患者清醒的状态下实施,可给患者带来身体不适,甚至心理创伤,并且常影响手术操作,并发症发生率高.近年来,无痛人流术广泛开展,我们用瑞芬太尼联合丙泊酚进行无痛人流麻醉,取得满意效果.现报道如下:
作者：魏金聚 刊期： 2007年第23期
分析了网络环境下医院图书馆期刊服务工作的现状,指出了期刊管理工作中存在的问题,提出了提高期刊利用率的一些措施.
作者：许志雄 刊期： 2007年第23期
目的 探讨拇指缺损行(足母)甲皮瓣再造拇指患者围手术期的观察及护理方法.方法 对10例拇指缺损行(足母)甲皮瓣再造拇指患者加强围手术期护理,即术前做好针对性的心理护理,做好术前准备,术后制订有效的观察和护理措施,积极预防感染,密切观察局部血液循环,防止血管痉挛,加强夜间观察,防止血管危象发生;恢复期加强再造拇指及供趾的功能锻炼.结果 10例(足母)甲皮瓣全部存活,外形美观,供、受区伤口均Ⅰ期愈合.结论 正确有效的护理和观察是(足母)甲皮瓣成活的保证.
作者：王小艳；彭爱萍；黄珍妮 刊期： 2007年第23期
分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病.本病根据其病理过程某些特点命名甚多.本病可发生于各年龄组人群,是引起听力下降常见原因之一.其病因为咽鼓管阻塞、感染、免疫反应,但咽鼓管阻塞是本病的基本原因[1].我科自2003年12月～2005年12月期间行鼻内镜辅助咽鼓管疏通给药治疗分泌性中耳炎60例(82耳),疗效满意,现报告如下:
作者：刘亚军 刊期： 2007年第23期
目的 评价2006年宾阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪工作.方法 对2006年宾阳县非结防机构的网络报告和转诊以及县结防机构追踪资料进行分析.结果 转诊到位率为50.00%(504/1008),到位中有400例临床复诊为肺结核(占79.37%),其中137例肺结核检出涂阳(占34.25%),占总数504例的27.18%;追踪到位率为67.26%(339/504),追踪到位的339例,在结防门诊检查临床复诊为肺结核224例(占66.08%),其中,查痰218例,检出涂阳病人60例(占27.52%,占追踪到位总数的17.70%).追踪未到位的病人中,有32.73%属于辖区外病人.结论 进一步加强结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调,加强转诊和追踪力度,提高总体到位率;加强流动人口的管理,要充分利用网络的共享功能,进一步加强与各地疾控中心间的沟通与合作,采取切实有效的措施对流进、流出的疑似肺结核病人进行管理.
作者：屈锦秀；李汝新 刊期： 2007年第23期
哮喘是当今世界上威胁人类健康常见的慢性肺部疾病,可以在各年龄段,尤其儿童多发,并可在婴幼儿时期起病,我院儿科对46例婴幼儿哮喘患者应用博利康尼雾化吸入进行平喘治疗,取得显著疗效,现报告如下:
作者：焦成顺 刊期： 2007年第23期
目的 研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间.方法 将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个,两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异,同时灭菌后于第2周、3周、4周～12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测.结果 2周以内两组无菌包均未见细菌生长,第3周后对照组发现细菌生长,第9周后实验组发现细菌生长,两组结果卡方分析: χ2=25.39,P《0.005差异有显著意义.结论 医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周.
作者：施爱武；李凤琴；陈勤 刊期： 2007年第23期
泌尿系统尿路梗阻是泌尿系统常见的病理现象,多种泌尿系统疾病如肿瘤、炎症、结石、畸形等均可引起尿路梗阻,尿路梗阻分别由内源性疾病和外源性疾病引起的,以往常规的影像学检查如:静脉尿路造影(IVP)、超声等诊断尿路梗阻无大困难,但对梗阻的病因诊断,单一的检查方法往往无法明确.多层螺旋CT的出现以其快速容积扫描的特点,及螺旋CT泌尿系统三维重建技术,可以显示双侧输尿管全程,同时可以显示肾实质、肾集合系统、输尿管及膀胱的三维立体图像,随着多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)这一泌尿系统成像新技术的应用,使得通过一次性检查而明确尿路梗阻的病因及梗阻的程度成为了可能.
作者：马兰生 刊期： 2007年第23期
从医25年来,一直在基层从事居民医疗卫生、健康保健、计划生育、预防接种等基础的社区卫生服务,随着我国经济的快速发展,人民生活水平的快速提高,为确保人民生活质量不断得到提高,我国政府要求社区卫生服务要更系统、更标准地全面开展起来.目前在各级政府的努力下,通过基层各线医务人员的不断探索、不断改革,建立起了适合群众需要的有中国特色的社区卫生服务,但是社区卫生服务对我国来说是个新生事物,其管理体制、运行机制,还有诸多方面不健全.因各种原因,在实施规章制度过程中,还存在着一些局限性,严重地制约着我国社区卫生服务工作的健康发展.因此,加强社区卫生服务规范管理迫在眉睫,是社区卫生服务可持续发展的保障.
作者：董秀兰；李学萍 刊期： 2007年第23期
目的 观察排气汤治疗术后肠胀气的疗效.方法 Ⅰ组(83例)用排气汤治疗术后肠胀气;Ⅱ组(83例)用新斯的明,松节油热敷腹部、肛管排气或胃肠减压治疗术后肠胀气,观察肠鸣音恢复时间及肛管排气时间.结果 应用排气汤治疗术后肠胀气,肠鸣音恢复时间和肛管排气时间均优于Ⅱ组.结论 排气汤治疗术后肠胀气是有效安全的.
作者：张雷；吴艳 刊期： 2007年第23期
2001年1月～2006年12月,我院胃镜室为3862例患者实施内镜检查,经精心护理,均顺利完成检查,未发生明显并发症.
作者：熊晶萍；袁桂兰 刊期： 2007年第23期
本文对肝癌患者的心理状态进行了分析,并针对其心理特征采取相应的护理对策,以提高肝癌患者的生存质量.
作者：胡秀红 刊期： 2007年第23期
目的 观察口服美林与消炎痛治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及副作用比较.方法 早产儿PDA 42例,随机分为美林组(n=22)和消炎痛组(n=20),均予以口服或鼻饲给药.美林组首剂给予10mg/kg,于24、48h后各给予5mg/kg.消炎痛组0.2mg/kg·次,每间隔12h 1次,共3次.用药期间观察尿量、胃肠不耐受、黄疸、胃肠道出血情况.治疗结束后复查肾功能、超声心动图.结果 美林组PDA关闭率为81.8%,消炎痛组关闭率为80%,两组相比没有显著性差异(χ2=0.059,P》0.05).美林组2例(9.09%)出现一过性少尿,消炎痛组8例(40%)合并少尿,两组相比有显著性差异(χ2=3.94,P《0.05).美林组治疗前后尿素氮和肌酐水平比较无显著性差异(P》0.05).消炎痛组7例血尿素氮增高,6例血肌酐增高,两个项目均有显著性差异(P《0.05).其他副作用无显著性差异.结论 口服美林治疗PDA的疗效与口服消炎痛相同,且口服美林更为安全,对胃肠道刺激小、尤其引起肾脏不良反应少,具有临床价值应用.
作者：姜红 刊期： 2007年第23期
左心衰竭多因器官功能低下而多见于中老年人,常以肺淤血为主要表现.早期临床体征较为隐匿,不具特征性,常并发有多个系统器官疾病,现将25例误诊原因分析如下.
作者：李莉；哈提曼 刊期： 2007年第23期
目的 讨论整体挡铅技术在中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗中的应用及效果分析.方法 利用整体挡铅技术,对NSCLC病人进行三维适形放射治疗,观察病人的CR率、PR率、1年的生存率,放射性肺损伤、放射性食道损伤、血液学毒性的发生率.结果 CR率10.5%,PR率52.6%,CR+PR率63.2%,1年OS率59.2%,2、3级放射性肺炎的发生率7.9%,2级放射性食道炎的发生率9.2%,2级血液学毒性的发生率6.6%.结论 与MLC相比,利用整体挡铅技术进行3DCRT可以取得相类似的疗效,但费用相对较低,值得在基层医院推广.
作者：徐晓东；高吉福；徐桂美；张洪洲；燕丽萍 刊期： 2007年第23期
在目前大部分基层卫生院存在着技术力量薄弱,医疗设备简陋,工作条件差等情况,如何正确诊断和及时处理外科急诊具有现实意义.腹腔穿刺术是临床上常用的诊断方法之一,也是一个临床医生必须掌握的基本操作技术之一.
作者：林景华 刊期： 2007年第23期
目的 通过动物实验探讨预防椎板切开后硬脊膜外瘢痕粘连的有效材料和方法.方法 20只大白兔随机分为4组,每只切除L1、L3、L5椎板造成3处椎板缺损.A组将透明质酸钠注于硬膜周围,后用带蒂筋膜脂肪片覆盖;B组用筋膜脂肪片覆盖;C组仅注透明质酸钠;D组不用任何间置物履盖.术后2、4、6、8、12周进行肉眼及光镜观察,并进行硬脊膜粘连程度分级.结果 术后12周时B、C、D组均形成了致密粘连,A组无粘连发生.结论 筋膜脂肪片联合透明质酸钠为预防椎管内粘连的有效方法.
作者：罗明玉；朱燕 刊期： 2007年第23期
目的 分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因、诊断及治疗.方法 手术摘除肥大的扁桃体和腺样体,术后疗效欠佳者予CPAP治疗.结果 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的原因是扁桃体肥大和腺样体肥大.术后90%患儿临床症状明显改善.结论 扁桃体肥大和腺样体肥大是导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因,手术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的有效方法,多导睡眠监测是诊断儿童睡眠呼吸障碍的金标准.
作者：程璐；苏静 刊期： 2007年第23期
颅内血肿病情危重,手术是治疗的重要措施之一.自2004年～2006年,我们共对56例颅内血肿患者实施了手术治疗,现将配合护理体会报告如下.
作者：黄滨 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
