林赛勤
右肾上腺嗜铬细胞瘤伴重度脊柱侧弯畸形在外科手术中是少见的,其特点是脏器移位、重叠,相邻器官关系复杂,增加手术的难度和风险.我科于1999年8月收治了1例此患者,经1个月的术前准备后,实施右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术.术后在积极治疗的同时,应用舒适护理模式对患者实施整体护理,收到了预期效果.现介绍如下.
作者：申海燕；黄峭；姜岩；孙丹 刊期： 2001年第04期
目的评价哮喘病人的生命质量.方法应用36条款小型调查表(SF-36)为测量工具,1 : 1配对病例对照设计研究62例成年哮喘病人的生命质量.结果哮喘组病人生命质量明显降低,生理功能、生理角色功能、生命活力、一般健康、自报健康等生命质量各因子分值均显著低于对照组(P＜0.05),而心理功能、社会功能、情感角色功能、疼痛等因子两组无明显差异.结论哮喘病严重影响成年个体的生命质量.
作者：张宏；朱光君；杜立新 刊期： 2001年第04期
目的为了解孕妇孕期保健知识的掌握情况,以便更好地做好孕妇孕期保健护理工作.方法对250例孕妇施行健康教育,并于教育前、教育后进行问卷调查测试.结果健康教育后孕妇对孕期保健知识的掌握程度明显提高(P＜0.01);教育前,文化程度高者现有的保健知识明显高于文化程度低者(P＜0.01);教育后,不同文化程度的孕妇掌握知识情况无显著性差异(P＞0.05).结论健康教育为孕妇获得保健知识的重要途径,可提高孕妇生活质量,达到优生优育.
作者：吴世芬；韩玲 刊期： 2001年第04期
目的探讨产后治疗痔疮的有效方法.方法随机抽取30例采用50%硫酸镁热湿敷治疗的产妇为观察组,30例产妇常规应用0.1%有效碘伏于产后局部擦洗为对照组.结果观察组产后止痛快,两组比较经t检验,t＝8.2,P＜0.01具有显著性差异,两组4天内疗效比较,经秩和检验,H＝39.73,P＜0.01,具有显著性差异.结论产后痔疮用50%硫酸镁治疗优于用0.1%有效碘伏.
作者：周玉莲；姜雪芹；谭新玲；周玉萍 刊期： 2001年第04期
护士主要通过护理礼仪来表现出护理专业独特的美.如何对护生进行日常交往礼仪的培养?笔者结合多年的护理教学实践,总结三点具体的做法.
作者：李艳玲；马锦萍 刊期： 2001年第04期
目的探索一套科学、实用、行之有效的脑梗塞病人偏瘫肢体的康复护理方法.方法选取32例脑梗塞偏瘫患者按制定的康复计划予以训练,对比护理前后患者肌力变化.结果所有瘫痪肢体肌力均得到了不同程度的改善,有效率为100%,入院和出院时肌力比较有显著性差异,P＜0.01.结论通过训练,增强了病人战胜疾病的信心,促进患者肌力恢复.
作者：陈妙虹；袁宝玉；吴毅 刊期： 2001年第04期
我院坚持以人为本理念开展护理管理,充分发挥能级管理;制度管理及加强护理队伍素质培养三种方法.结果既显示了个人才能的发挥又显示了团队的精神.使得护理管理水平逐步提高,护理服务不断改进,病人满意度逐步增加.
作者：姜新萍 刊期： 2001年第04期
卡介苗多糖核酸(斯奇康)注射液作为预防和治疗慢性支气管炎、哮喘等疾病的药物,其作用机理主要是通过刺激机体产生多种细胞因子,增强吞噬细胞的功能以提高非特异性免疫功能,其疗效较为肯定,现被广泛应用于临床.但人们对其副作用尚缺乏足够的认识.我们遇到1例哮喘患者,在缓解期使用斯奇康注射液诱发哮喘发作,现报告如下.
作者：李霞 刊期： 2001年第04期
护士长工作信息本经过几年实践,成为护士长和护士们喜爱的一种管理方法.从多方面开发了护理信息,除上请下达外,起到了沟通感情,了解新业务、新技术的特殊作用.
作者：刘立捷；王素芬 刊期： 2001年第04期
目的进一步探讨胃牯膜内pH与胃肠牯膜组织氧合的关系.方法以失血性休克大鼠为模型,根据胃内PCO2和同时测得的动脉血HCO3-浓度,通过Henderson-Hassselbalch公式间接测定胃粘膜内pH(pHi),同时测定动脉血、混合静脉血、门静脉乳酸(Lacp)及动脉血、混合静脉血血气分析.结果失血性休克时,pHi与门静脉乳酸(Lacp)显著降低,两者呈线性关系(r＝-o.88);pHi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关,同时还与全身组织氧合不足有关;失血性休克时pHi的降低与胃肠牯膜的病理性损害一致.结论pHi的变化可早期反映肠道及全身组织氧合情况,可作为重症监护的一个重要指标.
作者：陶红；庹焱；厉瑛 刊期： 2001年第04期
通过对近年来集体单位体检结果评估,发现乙型病毒性肝炎仍是社区发病率高的疾病,严重危害着人们的健康.在体检的4382人中,发现HBsAg阳性344人,通过健康教育处方、专题讲座、个别指导等方式,进行相关知识的社区健康教育,使他们较好地掌握了乙型病毒性肝炎的疾病知识,大限度地降低了发病率.另外,通过这种特殊的服务方式,扩大了医院的知名度,提高了医院的社会效益和经济效益.
作者：罗艳霞 刊期： 2001年第04期
目的探讨中专护生临床实习中分阶段目标教学的教学效果.方法将1999年9月～2000年6月在外科实习的101名护生为实验组,实施分阶段目标教学;1998年9月～1999年6月在外科实习的97名护生为对照组,实施分阶段教学.结果实验组转科理论及毕业综合技能考核成绩明显高于对照组(P＜0.05);实验组在护生对带教老师、带教质量及病人对护生工作方面的满意率均大于94%;实验组95%的护生喜欢目标教学.结论分阶段目标教学促使师生双方形成强烈的目标意识、整体意识、学生参与意识和及时反馈强化意识,使临床教学工作规范化,顺应了整体护理需要,充分发挥学生在实习中的主体作用,提高了教学质量.
作者：陈玉英；陈利芬；林平顺；吴丽萍 刊期： 2001年第04期
目的探讨护士心理健康状况及对策.方法应用症状自评量表(SCL-90)和社交回避及苦恼量表(SAD)对252名护士进行了问卷调查.结果不良心理反应占96.4%,居前10位的阳性反应项目中以躯体不适,人际关系敏感和焦虑为主;基层医院护士SCL一90评分总分、总均分及各因子均分普遍比二级医院高,经t检验均P＜0.001,具有显著性差异.结论护士易产生心理失衡的原因是在工作中经常面对来自方方面面的冲突.应采取有效的策略进行干预,防止进一步升级使护士心理失衡.使护士以佳的心理状态为个人、家庭和社会提供全方位的连续性的护理服务.
作者：邱丽容；朱怀玉 刊期： 2001年第04期
目的探讨陪伴分娩对产后抑郁症的影响.方法将220例产妇分成观察组和对照组,比较两组产妇产后的抑郁水平和抑郁症发生率.结果对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组(P＜0.01).结论陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平.
作者：何明娇；徐玉苑；李耘；聂红；邱保华；叶风彩；林锦绒 刊期： 2001年第04期
目的使用口咽通气导管缓解昏迷病人舌后坠,预防呼吸衰竭.方法将口咽通气导管置于病人口腔内并加强基础护理.结果使用前后呼吸频率有显著性差异(P＜0.01),鼾声呼吸减轻,总有效率100%.结论使用口咽通气导管可将舌体恢复正常位置,而恢复正常的气道管径,降低气道阻力,改善缺氧,反射性地降低呼吸频率.
作者：王玉珍；王银孩；魏雁林 刊期： 2001年第04期
笔者总结了30例慢性阻塞性肺病机械通气患者肠外营养的护理特点及体会.认为加强慢性阻塞性肺病机械通气患者肠外营养支持过程中出现的并发症的护理、心理护理、气道管理等对患者的愈后有帮助.
作者：周彩平 刊期： 2001年第04期
目的增加灌肠时肛管插入深度,了解临产孕妇灌肠后的不适感及灌肠效果.方法将100例临产孕妇按临产时间随机分成两组,观察组增加肛管插入深度,对照组采用常规插入深度,比较孕妇的产程时间及灌肠中的不适感和灌肠效果.结果两组孕妇的产程时间无显著差异(P＞0.05),观察组灌肠后不适感明显减轻(P＜0.01).结论增加灌肠时肛管插人深度减轻了灌肠时孕妇的不适感,灌肠效果好,值得临床推广应用.
作者：谭惠兴；何小华；李满华；林艳娟 刊期： 2001年第04期
通过对小儿小涎腺巨大恶性肌上皮瘤围手术期护理,认为术前要做好心理护理,积极配合医生进行针对性的术前 创面护理.术后重视局部创面换药,每天2次;重视口咽部的清洁护理,每次做口咽部护理时,利用语言技巧,对患儿进行鼓励及表扬,转移患儿注意力,消除惧怕,使患儿配合治疗,采用1/2000洗必泰棉球擦净口腔,每天3次;因为手术切口位于唇及颊部,术后10天内应鼓励患儿使用吸管,进食高含高蛋白、高热量、高维生素的流质,避免咽嚼运动增加切口张力而影响切口愈合,减少术后并发症发生.
作者：辛丽华；陈洋；吴雪娥 刊期： 2001年第04期
呼吸道并发症是老年开胸手术后常见的并发症,直接影响病人愈后及转归.我院1998年6月～2000年6月,60岁以上老年开胸患者113例,其中12例术后发生呼吸道并发症.现就12例呼吸道并发症的护理体会总结如下.
作者：李容华 刊期： 2001年第04期
目的探讨颅脑损伤后机械通气相关肺炎(VAP)的预防措施.方法将颅脑损伤后机械通气在24 h以上125例患者,随机分为试验组65例,对照组60例,试验组定期进行痰细菌培养及药敏试验,采用敏感抗生索配制成溶液(敏感抗生素+a-糜蛋白酶),每隔2 h气管内滴入5ml,配合全身合理应用抗生素,并分析两组VAP发生率,常见菌群及预后.结果试验组VAP发生率及死亡率明显低于对照组,经统计学处理,P＜0.01,有显著性差异.常见菌群80%以上为革兰氏阴性(G-)杆菌和20%为革兰氏阳性(G+)球菌,其中以铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌为常见.结论在预防和治疗VAP时,应重视病原菌培养和药敏结果,严格无菌操作留取痰标本送培养及药敏试验,加强抗生素疗效及副作用观察,对提高患者生存率非常重要.
作者：王菊廷；蔡小兰；陈汝纯；陈瑶劫；王广裕 刊期： 2001年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
