李艳玲；马锦萍
右肾上腺嗜铬细胞瘤伴重度脊柱侧弯畸形在外科手术中是少见的,其特点是脏器移位、重叠,相邻器官关系复杂,增加手术的难度和风险.我科于1999年8月收治了1例此患者,经1个月的术前准备后,实施右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术.术后在积极治疗的同时,应用舒适护理模式对患者实施整体护理,收到了预期效果.现介绍如下.
作者：申海燕；黄峭；姜岩；孙丹 刊期： 2001年第04期
目的评价哮喘病人的生命质量.方法应用36条款小型调查表(SF-36)为测量工具,1 : 1配对病例对照设计研究62例成年哮喘病人的生命质量.结果哮喘组病人生命质量明显降低,生理功能、生理角色功能、生命活力、一般健康、自报健康等生命质量各因子分值均显著低于对照组(P＜0.05),而心理功能、社会功能、情感角色功能、疼痛等因子两组无明显差异.结论哮喘病严重影响成年个体的生命质量.
作者：张宏；朱光君；杜立新 刊期： 2001年第04期
目的探讨护士心理健康状况及对策.方法应用症状自评量表(SCL-90)和社交回避及苦恼量表(SAD)对252名护士进行了问卷调查.结果不良心理反应占96.4%,居前10位的阳性反应项目中以躯体不适,人际关系敏感和焦虑为主;基层医院护士SCL一90评分总分、总均分及各因子均分普遍比二级医院高,经t检验均P＜0.001,具有显著性差异.结论护士易产生心理失衡的原因是在工作中经常面对来自方方面面的冲突.应采取有效的策略进行干预,防止进一步升级使护士心理失衡.使护士以佳的心理状态为个人、家庭和社会提供全方位的连续性的护理服务.
作者：邱丽容；朱怀玉 刊期： 2001年第04期
目的了解一次性注射器所用的硅油润滑剂对家兔肺组织造成的损伤.方法采用0.9%氯化钠注射液和硅油的混悬液1 ml,每天1次静脉注射到家兔体内,分别为3次、6次、9次.于4周后处死家兔取肺组织,进行其病理组织学研究.结果静脉注射硅油混悬液不同次数后,家兔肺组织都有不同程度的损伤,肉眼观察主要表现为肺组织一叶或多叶肺实变,肺组织表面颜色灰红、灰褐色、有出血,呈大叶性肺炎外观;镜下可见肺泡间质淋巴细胞浸润、毛细血管出血、瘀血,肺小动脉、小静脉血栓、油栓形成;注射砬油量越大,对肺组织及功能的损伤越严重.结论一次性注射器所用硅油润滑剂,以微粒的形式经静脉进人机体,可对肺组织造成损伤.
作者：刘宇英；何曙云；吴剑辉；黄丽源；冼幕慈；邵建勇；赵美卿 刊期： 2001年第04期
我院自1993年4月～2001年4月施行了83例肝移植术,术后2例因腹腔脓肿腐蚀胆道血管,导致胆道出血,并分别在术后46天和45天死于多器官功能衰竭及肺转移癌栓塞.通过对肝移植术后2例胆道出血发生的原因进行分析及总结,认为术后保持腹腔引流管通畅,早期发现及处理腹腔脓肿,积极预防感染,是防止胆道出血的关键.
作者：刘幼方；陈利芬；叶惠娟；张红霞；唐丽萍 刊期： 2001年第04期
目的进一步探讨胃牯膜内pH与胃肠牯膜组织氧合的关系.方法以失血性休克大鼠为模型,根据胃内PCO2和同时测得的动脉血HCO3-浓度,通过Henderson-Hassselbalch公式间接测定胃粘膜内pH(pHi),同时测定动脉血、混合静脉血、门静脉乳酸(Lacp)及动脉血、混合静脉血血气分析.结果失血性休克时,pHi与门静脉乳酸(Lacp)显著降低,两者呈线性关系(r＝-o.88);pHi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关,同时还与全身组织氧合不足有关;失血性休克时pHi的降低与胃肠牯膜的病理性损害一致.结论pHi的变化可早期反映肠道及全身组织氧合情况,可作为重症监护的一个重要指标.
作者：陶红；庹焱；厉瑛 刊期： 2001年第04期
儿童三肢体离断再植成功,国内比较罕见,报道较少.我院为1例三肢体离断患儿进行了再植手术,经过精心的治疗及护理,不但挽救了患儿生命,而且使再植三肢体全部成活.现将护理报道如下.
作者：颜佩华 刊期： 2001年第04期
目的为了进一步探讨引起口腔科医源性感染的因素,以便采取有效的控制对策.方法1996年1月～1999年12月对门诊口腔科器械、消毒液、医护人员手进行了病原学监测.将1996年1月～1998年12月加强管理前进行病源学监测作为对照组,1999年1月～1999年12月加强管理后进行病源学监测作为观察组.比较两组合格率.结果采取有效管理前口腔器械合格率82.08%,使用中消毒液合格率90.00%,医务人员手合格率62.OO%;机头、车针、牙钻HBsAg污染率分别为0%、9.09%、9.09%;管理后前三者合格率均为100%.结论口腔科器械、使用中消毒液、医护人员手易受污染,而造成医源性感染,必须加强预防医院感染管理.
作者：杨敏；沈佩璋 刊期： 2001年第04期
笔者总结了30例慢性阻塞性肺病机械通气患者肠外营养的护理特点及体会.认为加强慢性阻塞性肺病机械通气患者肠外营养支持过程中出现的并发症的护理、心理护理、气道管理等对患者的愈后有帮助.
作者：周彩平 刊期： 2001年第04期
一次性气囊导尿管已广泛应用于临床,给病人及临床护理工作带来了极大方便.但如果操作不当,则可能出现一些护理问题.现将我科3例出现气囊内壁粘连的教训及处理方法介绍如下.
作者：曾维 刊期： 2001年第04期
通过对小儿小涎腺巨大恶性肌上皮瘤围手术期护理,认为术前要做好心理护理,积极配合医生进行针对性的术前 创面护理.术后重视局部创面换药,每天2次;重视口咽部的清洁护理,每次做口咽部护理时,利用语言技巧,对患儿进行鼓励及表扬,转移患儿注意力,消除惧怕,使患儿配合治疗,采用1/2000洗必泰棉球擦净口腔,每天3次;因为手术切口位于唇及颊部,术后10天内应鼓励患儿使用吸管,进食高含高蛋白、高热量、高维生素的流质,避免咽嚼运动增加切口张力而影响切口愈合,减少术后并发症发生.
作者：辛丽华；陈洋；吴雪娥 刊期： 2001年第04期
目的探讨对先天性心脏病患儿恰当的心理护理方法.方法根据心理特点,对154例不同年龄先天性心脏病患儿进行心理护理,并对护理效果进行评估.结果不同年龄阶段的患儿表现出了不同的心理自我控制能力,11岁以内的患儿接受心理护理后,配合治疗率明显高于给予心理护理前,经x2检验,有显著性差异,P＜0.01;12～16岁患儿心理护理前后无显著性差异,P＞0,05.结论针对不同年龄段先天性心脏病患儿的心理特点,采取恰当的心理护理方式有利于医护措施的实施.
作者：周君桂；张慧 刊期： 2001年第04期
卡介苗多糖核酸(斯奇康)注射液作为预防和治疗慢性支气管炎、哮喘等疾病的药物,其作用机理主要是通过刺激机体产生多种细胞因子,增强吞噬细胞的功能以提高非特异性免疫功能,其疗效较为肯定,现被广泛应用于临床.但人们对其副作用尚缺乏足够的认识.我们遇到1例哮喘患者,在缓解期使用斯奇康注射液诱发哮喘发作,现报告如下.
作者：李霞 刊期： 2001年第04期
目的寻求改善烧伤患者休克期全身缺氧的有效途径.方法按患者人院次序,将相同程度的烧伤患者给予不同处理,输平衡盐液的30例为对照组,输高氧液的30例为观察组.结果大面积烧伤患者输注高氧液后动脉氧分压逐渐升高,高于对照组,两组存在明显的差异.结论静脉输注高氧医用液,有效改善全身缺氧,纠正酸中毒,有利于病人度过休克期.
作者：陈剑 刊期： 2001年第04期
目的为了解孕妇孕期保健知识的掌握情况,以便更好地做好孕妇孕期保健护理工作.方法对250例孕妇施行健康教育,并于教育前、教育后进行问卷调查测试.结果健康教育后孕妇对孕期保健知识的掌握程度明显提高(P＜0.01);教育前,文化程度高者现有的保健知识明显高于文化程度低者(P＜0.01);教育后,不同文化程度的孕妇掌握知识情况无显著性差异(P＞0.05).结论健康教育为孕妇获得保健知识的重要途径,可提高孕妇生活质量,达到优生优育.
作者：吴世芬；韩玲 刊期： 2001年第04期
目的为探讨多甙冲剂治疗口腔扁平苔藓的临床疗效,选用多甙冲剂进行临床观察.方法将70例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为两组,观察组40例采用多甙冲剂治疗,对照组30例采用复方丹参治疗.结果两组的痊愈率及复发率比较均有显著性差异(P＜0.01).结论使用多甙冲剂从免疫调节及补充微量元素的方向,治疗口腔扁平苔藓有明确的治疗效果.
作者：张国桃；翁志强 刊期： 2001年第04期
目的为了解灭滴灵治疗口腔感染的疗效.方法采用0.5%灭滴灵溶液为漱口液进行口腔护理,并与常规的朵贝尔氏液及3%双氧水进行比较.结果灭滴灵漱口液的临床效果明显优于朵贝尔氏液及3%双氧水,P＜0.01.结论灭滴灵漱口液应用于口腔护理值得临床推广应用.
作者：刘赛珍 刊期： 2001年第04期
目的增加灌肠时肛管插入深度,了解临产孕妇灌肠后的不适感及灌肠效果.方法将100例临产孕妇按临产时间随机分成两组,观察组增加肛管插入深度,对照组采用常规插入深度,比较孕妇的产程时间及灌肠中的不适感和灌肠效果.结果两组孕妇的产程时间无显著差异(P＞0.05),观察组灌肠后不适感明显减轻(P＜0.01).结论增加灌肠时肛管插人深度减轻了灌肠时孕妇的不适感,灌肠效果好,值得临床推广应用.
作者：谭惠兴；何小华；李满华；林艳娟 刊期： 2001年第04期
呼吸道并发症是老年开胸手术后常见的并发症,直接影响病人愈后及转归.我院1998年6月～2000年6月,60岁以上老年开胸患者113例,其中12例术后发生呼吸道并发症.现就12例呼吸道并发症的护理体会总结如下.
作者：李容华 刊期： 2001年第04期
目的探讨子宫全切手术后患者采用自控静脉注药镇痛和传统镇痛方法对血压的影响.方法将80例患者随机分为实验组、对照组,观察患者手术后血压变化.结果两组使用不同镇痛法的病人在术后即刻血压无明显变化(P＞0.05),而术后7 h、14 h的血压均有显著性差异(P分别＜0.05和＜0.01).结论采用自控静脉注药镇痛的患者血压稳定效果满意.
作者：赵广华；王琪；毛怀俊；张进 刊期： 2001年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
