刘宇英；何曙云；吴剑辉；黄丽源；冼幕慈；邵建勇；赵美卿
目的为了进一步探讨引起口腔科医源性感染的因素,以便采取有效的控制对策.方法1996年1月～1999年12月对门诊口腔科器械、消毒液、医护人员手进行了病原学监测.将1996年1月～1998年12月加强管理前进行病源学监测作为对照组,1999年1月～1999年12月加强管理后进行病源学监测作为观察组.比较两组合格率.结果采取有效管理前口腔器械合格率82.08%,使用中消毒液合格率90.00%,医务人员手合格率62.OO%;机头、车针、牙钻HBsAg污染率分别为0%、9.09%、9.09%;管理后前三者合格率均为100%.结论口腔科器械、使用中消毒液、医护人员手易受污染,而造成医源性感染,必须加强预防医院感染管理.
作者：杨敏；沈佩璋 刊期： 2001年第04期
一次性气囊导尿管已广泛应用于临床,给病人及临床护理工作带来了极大方便.但如果操作不当,则可能出现一些护理问题.现将我科3例出现气囊内壁粘连的教训及处理方法介绍如下.
作者：曾维 刊期： 2001年第04期
目的探讨护士心理健康状况及对策.方法应用症状自评量表(SCL-90)和社交回避及苦恼量表(SAD)对252名护士进行了问卷调查.结果不良心理反应占96.4%,居前10位的阳性反应项目中以躯体不适,人际关系敏感和焦虑为主;基层医院护士SCL一90评分总分、总均分及各因子均分普遍比二级医院高,经t检验均P＜0.001,具有显著性差异.结论护士易产生心理失衡的原因是在工作中经常面对来自方方面面的冲突.应采取有效的策略进行干预,防止进一步升级使护士心理失衡.使护士以佳的心理状态为个人、家庭和社会提供全方位的连续性的护理服务.
作者：邱丽容；朱怀玉 刊期： 2001年第04期
目的探讨目前护理人员对法律知识的了解程度,明确护理人员法律知识的培训方向.方法应用自设的调查表,向全院护理人员发调查问卷341份,了解护理人员对法律知识掌握情况.结果全院护理人员法律知识欠缺,不同毕业年限的护士掌握法律知识没有明显的差异;不同学历层次的护士掌握法律知识有明显的差异;护理人员的法律知识主要来源是通过学校教育、自学、讲座.结论护理人员的法律知识可以通过加强在职教育,加大卫生法规教育力度,医院狠抓卫生法的贯彻、执行;进一步加强学校法律知识学习.使护理人员尽快掌握法律知识,并能运用法律来保护病人及护士自身的利益,提高护理质量.
作者：叶良玉；秦枫；李亚敏；陈唯坚；麦培兴 刊期： 2001年第04期
笔者报道流行性出血热的预防护理.分析发病原因,针对原因采取相应护理措施,认为加强健康教育,严格消毒隔离,密切观察病情,进行基层卫生人员业务培训,实行疫区普及流行性出血热疫苗注射,是预防流行性出血热的护理重点,从而明显降低发病率及死亡率.
作者：姚小群；叶丽花；叶阳花 刊期： 2001年第04期
目的探讨3岁以内婴幼儿室间隔缺损(室缺)术后心律失常的发生特点及有效观察.方法对1990年1月～1998年12月的389例婴幼儿室缺术后心律失常的发生情况,进行总结分析.分析其与年龄、术前心胸比值(C/T)、合并肺动脉高压、室缺大小、手术方式及主动脉阻断时间的关系.结果389例中心律失常30例,发生率为7.7%.年龄≤1岁,C/T≥0.5,合并肺动脉高压,室缺≥1 m,,手术为补片修补,主动脉阻断时间≥30 min为高危因素,是手术的主要死亡原因,本组死亡9例,死亡率为2.3%.婴幼儿室缺心内直视修复术后心律失常的发生与年龄、术前C/T、合并肺动脉高压、室缺大小、主动脉阻断时间、手术方式相关.结论对高危因素的婴幼儿应是观察的重点,有针对性的进行观察,及时采取有效防治措施,可降低手术后心律失常的发生率,从而提高手术后效果.
作者：王虹；刘英楠；王丽惠；董英；孙久华；谭丽丽 刊期： 2001年第04期
目的探索一套科学、实用、行之有效的脑梗塞病人偏瘫肢体的康复护理方法.方法选取32例脑梗塞偏瘫患者按制定的康复计划予以训练,对比护理前后患者肌力变化.结果所有瘫痪肢体肌力均得到了不同程度的改善,有效率为100%,入院和出院时肌力比较有显著性差异,P＜0.01.结论通过训练,增强了病人战胜疾病的信心,促进患者肌力恢复.
作者：陈妙虹；袁宝玉；吴毅 刊期： 2001年第04期
目的探讨颅脑损伤后机械通气相关肺炎(VAP)的预防措施.方法将颅脑损伤后机械通气在24 h以上125例患者,随机分为试验组65例,对照组60例,试验组定期进行痰细菌培养及药敏试验,采用敏感抗生索配制成溶液(敏感抗生素+a-糜蛋白酶),每隔2 h气管内滴入5ml,配合全身合理应用抗生素,并分析两组VAP发生率,常见菌群及预后.结果试验组VAP发生率及死亡率明显低于对照组,经统计学处理,P＜0.01,有显著性差异.常见菌群80%以上为革兰氏阴性(G-)杆菌和20%为革兰氏阳性(G+)球菌,其中以铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌为常见.结论在预防和治疗VAP时,应重视病原菌培养和药敏结果,严格无菌操作留取痰标本送培养及药敏试验,加强抗生素疗效及副作用观察,对提高患者生存率非常重要.
作者：王菊廷；蔡小兰；陈汝纯；陈瑶劫；王广裕 刊期： 2001年第04期
目的探讨子宫全切手术后患者采用自控静脉注药镇痛和传统镇痛方法对血压的影响.方法将80例患者随机分为实验组、对照组,观察患者手术后血压变化.结果两组使用不同镇痛法的病人在术后即刻血压无明显变化(P＞0.05),而术后7 h、14 h的血压均有显著性差异(P分别＜0.05和＜0.01).结论采用自控静脉注药镇痛的患者血压稳定效果满意.
作者：赵广华；王琪；毛怀俊；张进 刊期： 2001年第04期
目的为探讨多甙冲剂治疗口腔扁平苔藓的临床疗效,选用多甙冲剂进行临床观察.方法将70例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为两组,观察组40例采用多甙冲剂治疗,对照组30例采用复方丹参治疗.结果两组的痊愈率及复发率比较均有显著性差异(P＜0.01).结论使用多甙冲剂从免疫调节及补充微量元素的方向,治疗口腔扁平苔藓有明确的治疗效果.
作者：张国桃；翁志强 刊期： 2001年第04期
目的寻求改善烧伤患者休克期全身缺氧的有效途径.方法按患者人院次序,将相同程度的烧伤患者给予不同处理,输平衡盐液的30例为对照组,输高氧液的30例为观察组.结果大面积烧伤患者输注高氧液后动脉氧分压逐渐升高,高于对照组,两组存在明显的差异.结论静脉输注高氧医用液,有效改善全身缺氧,纠正酸中毒,有利于病人度过休克期.
作者：陈剑 刊期： 2001年第04期
右肾上腺嗜铬细胞瘤伴重度脊柱侧弯畸形在外科手术中是少见的,其特点是脏器移位、重叠,相邻器官关系复杂,增加手术的难度和风险.我科于1999年8月收治了1例此患者,经1个月的术前准备后,实施右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术.术后在积极治疗的同时,应用舒适护理模式对患者实施整体护理,收到了预期效果.现介绍如下.
作者：申海燕；黄峭；姜岩；孙丹 刊期： 2001年第04期
目的了解一次性注射器所用的硅油润滑剂对家兔肺组织造成的损伤.方法采用0.9%氯化钠注射液和硅油的混悬液1 ml,每天1次静脉注射到家兔体内,分别为3次、6次、9次.于4周后处死家兔取肺组织,进行其病理组织学研究.结果静脉注射硅油混悬液不同次数后,家兔肺组织都有不同程度的损伤,肉眼观察主要表现为肺组织一叶或多叶肺实变,肺组织表面颜色灰红、灰褐色、有出血,呈大叶性肺炎外观;镜下可见肺泡间质淋巴细胞浸润、毛细血管出血、瘀血,肺小动脉、小静脉血栓、油栓形成;注射砬油量越大,对肺组织及功能的损伤越严重.结论一次性注射器所用硅油润滑剂,以微粒的形式经静脉进人机体,可对肺组织造成损伤.
作者：刘宇英；何曙云；吴剑辉；黄丽源；冼幕慈；邵建勇；赵美卿 刊期： 2001年第04期
目的增加灌肠时肛管插入深度,了解临产孕妇灌肠后的不适感及灌肠效果.方法将100例临产孕妇按临产时间随机分成两组,观察组增加肛管插入深度,对照组采用常规插入深度,比较孕妇的产程时间及灌肠中的不适感和灌肠效果.结果两组孕妇的产程时间无显著差异(P＞0.05),观察组灌肠后不适感明显减轻(P＜0.01).结论增加灌肠时肛管插人深度减轻了灌肠时孕妇的不适感,灌肠效果好,值得临床推广应用.
作者：谭惠兴；何小华；李满华；林艳娟 刊期： 2001年第04期
我院自1993年4月～2001年4月施行了83例肝移植术,术后2例因腹腔脓肿腐蚀胆道血管,导致胆道出血,并分别在术后46天和45天死于多器官功能衰竭及肺转移癌栓塞.通过对肝移植术后2例胆道出血发生的原因进行分析及总结,认为术后保持腹腔引流管通畅,早期发现及处理腹腔脓肿,积极预防感染,是防止胆道出血的关键.
作者：刘幼方；陈利芬；叶惠娟；张红霞；唐丽萍 刊期： 2001年第04期
目的为了解灭滴灵治疗口腔感染的疗效.方法采用0.5%灭滴灵溶液为漱口液进行口腔护理,并与常规的朵贝尔氏液及3%双氧水进行比较.结果灭滴灵漱口液的临床效果明显优于朵贝尔氏液及3%双氧水,P＜0.01.结论灭滴灵漱口液应用于口腔护理值得临床推广应用.
作者：刘赛珍 刊期： 2001年第04期
护士主要通过护理礼仪来表现出护理专业独特的美.如何对护生进行日常交往礼仪的培养?笔者结合多年的护理教学实践,总结三点具体的做法.
作者：李艳玲；马锦萍 刊期： 2001年第04期
目的评价哮喘病人的生命质量.方法应用36条款小型调查表(SF-36)为测量工具,1 : 1配对病例对照设计研究62例成年哮喘病人的生命质量.结果哮喘组病人生命质量明显降低,生理功能、生理角色功能、生命活力、一般健康、自报健康等生命质量各因子分值均显著低于对照组(P＜0.05),而心理功能、社会功能、情感角色功能、疼痛等因子两组无明显差异.结论哮喘病严重影响成年个体的生命质量.
作者：张宏；朱光君；杜立新 刊期： 2001年第04期
护士长工作信息本经过几年实践,成为护士长和护士们喜爱的一种管理方法.从多方面开发了护理信息,除上请下达外,起到了沟通感情,了解新业务、新技术的特殊作用.
作者：刘立捷；王素芬 刊期： 2001年第04期
通过对小儿小涎腺巨大恶性肌上皮瘤围手术期护理,认为术前要做好心理护理,积极配合医生进行针对性的术前 创面护理.术后重视局部创面换药,每天2次;重视口咽部的清洁护理,每次做口咽部护理时,利用语言技巧,对患儿进行鼓励及表扬,转移患儿注意力,消除惧怕,使患儿配合治疗,采用1/2000洗必泰棉球擦净口腔,每天3次;因为手术切口位于唇及颊部,术后10天内应鼓励患儿使用吸管,进食高含高蛋白、高热量、高维生素的流质,避免咽嚼运动增加切口张力而影响切口愈合,减少术后并发症发生.
作者：辛丽华；陈洋；吴雪娥 刊期： 2001年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
