唐莉娟
在如今改革开放的新形式下,随着医疗机构的不断的深化改革,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院想要持续的生存和发展,首先要以优质、高效、低耗来赢得市场份额,这样医院财务管理的好坏,就显得尤为重要.因此医院要想在激烈的竞争中立于不败之地,就必须通过提高财务管理水平,建立一个标准化、全面化的医院财务管理系统,充分发挥医院财务管理的重要作用.本文就新形式下医院财务管理的几个要点与大家做一下探讨.
作者:王旭红 刊期: 2007年第20期
肠梗阻急诊手术中,由于术前肠道准备受限,肠管积存大量粪液.为改善手术条件通常是在术中行肠壁造口减压,但易污染腹腔,特别是当需要切除坏死肠管时,严重威胁手术的安全性,因此只能分期手术.我院对9例肠梗阻急诊手术,采用在术中肛门插管吸引,冲洗清洁肠道配合手术,使手术安全性大大提高,术后恢复快,并发症少.尤其对左半结肠癌并发肠梗阻急诊手术中,应用此法能一期切除癌瘤,肠管对端吻合,达到一期手术条件.
作者:杨晓华 刊期: 2007年第20期
镜面人因内脏转位,胃镜检查时若按常规,给操作带来一定困难,但采取右侧卧位,逆向思维,配合心理护理,均能顺利通过检查,无并发症发生.
作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2007年第20期
经尿道前列腺电汽化术(TUVP)因创伤小,恢复快,病人易接受等特点,正以较快的速度在基层医院中推广使用.但在临床开展初期可能发生出血、包膜穿孔(致前列腺电切综合征,TURS)、尿失禁、尿道狭窄、尿路感染等.如何有效防止和减少此类并发症,提高手术的安全性十分重要.现将我院2002年3月至2007年3月开展的TUVP经验作一总结如下.
作者:哈得力;彭光宪 刊期: 2007年第20期
目的 为了解微创穿刺治疗高血压脑出血的治疗方法,更好的制定其护理措施,在临床实践中,对138例患者根据其病人病情状况,在护理常规的制定,护理操作等方面进行一系列的探讨和总结.方法 我院自2002年5月~2006年5月,采用微创穿刺治疗高血压脑出血138例进行护理总结.结果 恢复119例,死亡16例,放弃治疗3例.结论 脑出血患者起病急,往往意识障碍,肢体瘫痪,生活不能自理,同时在病程中,易出现其它并发症.对患者必须进行全面精心的观察和护理,可大大减少并发症,降低死亡率,有利于促进病人康复.
作者:刘小琴;高夫生;罗和平;何昭华;黄玮 刊期: 2007年第20期
目的 探讨住院精神病患者首次被探视后的病情变化及护理方法.方法 随机观察160例住院精神病患者首次被探视后的病情变化,分析其临床特点,并根据具体情况进行护理.结果 首次被探视后72例(45%)出现病情反复,针对性地护理能有效减少意外事件的发生.结论 加强对住院精神病患者首次被探视后的观察和护理具有重要意义.
作者:吕晓辉 刊期: 2007年第20期
目的 观察新活素治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效.方法 30例AMI合并心力衰竭患者随机分为二组,治疗组15例在常规治疗的基础上加用新活素,对照组给予常规治疗,观察治疗前后二组病人临床症状、体征、心功能改善情况.结果 二组治疗前后有显著性差异(P<0.01),治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著.结论 新活素治疗AMI合并心力衰竭患者心功能改善明显,疗效确切,副作用小.
作者:邹瑞秀;徐正平;丁志坚 刊期: 2007年第20期
2006年10月12日10时,会东县卫生局接县教育文化局通报,新马乡中心学校住校学生进食早餐约半小时,发生了一起以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、头晕、肢冷、哭闹、情绪紧张等为主要症状的突发群体性疾病,现将调查及处理情况通报如下.
作者:胡吉友;刘惠虹;周元春;丁培林;严从友;陈玲;王文华 刊期: 2007年第20期
目的 探讨精神分裂症与心境障碍相互误诊的原因.方法 对相互误诊的精神分裂症与心境障碍共76例进行回顾分析,讨论误诊的原因.结果 确定76例中误诊为精神分裂症41例,误诊为心境障碍35例.76例中第一次住院时误诊者24例,其他均在2次或2次以上住院时被误诊.结论 单纯以有分裂样症状来诊断精神分裂症和单纯以有情感症状来诊断心境障碍是不合适的,须从发病症状及病程演变特点进行分析,以防诊断失误.
作者:高媛君 刊期: 2007年第20期
下颌前磨牙的根管解剖形态存在许多变异,传统方法对这些变异根管治疗非常困难.显微根管技术在临床的应用为此困难病例提供了先进的设备和方法.笔者介绍1例下颌前磨牙变异根管的显微临床诊治病例.
作者:朱建军 刊期: 2007年第20期
院长是医院发展的关键,发挥院长的关键作用.院长要做到:具有正直、诚信的品质.努力提高领导水平,培养学习思辨能力、驾御全局科学决策能力、综合创新能力、经营能力、知人善任的能力、善于沟通协调运筹的能力,以人为本建设医院文化的能力.同时建立监督机制,要自觉接受监督,保持清正廉洁.
作者:肖延林 刊期: 2007年第20期
食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%[1].首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%[2].因此有效地控制出血是抢救成功的关键.以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血.近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的.现将我院2005~2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下.
作者:曹霞;王艳;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌增生而形成的良性肿瘤,是妇科常见的盆腔良性肿瘤.好发年龄在30~50岁之间,临床主要表现为月经过多、经期延长、带下多、腹内肿块等,属于中医崩漏、带下、癥瘕等范畴.对于子宫肌瘤的治疗,多采用内分泌、手术治疗,为观察中医药治疗子宫肌瘤的疗效,我们采用分期辨证论治法治疗子宫肌瘤,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:姚利 刊期: 2007年第20期
目的 该研究旨在探讨青少年网络成瘾倾向与其应付方式的关系.方法 采用网络成瘾综合征诊断量表(LAD-DQ)和应付方式问卷对汕头市和揭阳市的初中、高中、大学共318名学生进行调查.结果 网络成瘾的青少年与非网络成瘾的青少年在解决问题、幻想和退避等应付方式上存在显著差异.结论 青少年的网络成瘾倾向与其应付方式密切相关,应加强对青少年应付方式的指导.
作者:李冬霞 刊期: 2007年第20期
目的 探讨等离子舌缩小术治疗以喉咽平面为主的OSAHS的治疗,以舌解剖学基础为依据制定等离子刀头在舌体内的范围、深度,摸索出预防舌萎缩或麻痹等并发症的有效方法,发现等离子舌缩小术较激光舌缩小术[1]术后反应轻,恢复时间快.结果 证明舌缩小术效果取决于舌体积消融收缩的大小,缩小舌根和会厌的夹角也同样是扩大喉咽部横截面积的关键.
作者:刘永义;何海林;桑琛;包亚军;郑明祥;黄云兰;周雯娟 刊期: 2007年第20期
目的 分析麻醉恢复室全麻术后病人躁动的原因及其影响因素.方法 调查了2006年度7182例全麻术后病人并对所得资料进行均值分析.结果 10%的病人全麻术后发生轻微程度的躁动(经开导、心理护理可配合)2%的病人发生严重躁动(需强行约束).结论 手术结束,麻醉药物停止并不意味着麻醉和手术对病人的生理影响而终止.部分病人会因种种因素而出现不同程度的躁动,而躁动会带来坠床、体内伤口再出血、伤口裂开、各种管腔脱出、血压升高、心律加快等而导致手术失败,意外事故发生,加强全麻术后躁动病人的安全防范管理,有利于病人的康复.
作者:李素芳;范珂 刊期: 2007年第20期
斜视是儿童的常见眼病,与弱视、立体视及儿童的成长发育密切相关,已引起了眼科界的重视.斜视的发生发展与许多因素有关.我们对一组住院治疗的儿童斜视行常规手术与显微手术临床分析如下.
作者:闫蕊;朱淋洁 刊期: 2007年第20期
目的 观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将40例急性脑梗死的患者都随机分为治疗组和对照组各20例.对照组:采用西医常规治疗,调整血压、血脂、血糖及必要时脱水,减轻脑水肿,生理盐水注射液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注,1次/日,7天为一疗程,未用降纤、抗凝等药物;治疗组:在以上治疗基础上,用20ml血塞通注射液加入0.9%生理盐水,250ml稀释后静脉滴注,1次/日,连用7天后,评价各组的神经功能恢复情况及总有效率.结果 治疗组明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 血塞通能明显提高急性脑梗死的治疗效果.
作者:苏楠;袁建喜 刊期: 2007年第20期
目的 观察定君生(阴道乳杆菌)胶囊协助治疗假丝酵母菌病的临床效果.方法 对比观察52例定君生联合硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(观察I组)和56例单纯定君生治疗外阴阴道假丝酵母菌病(观察II组),与52例单纯硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(对照组)的临床疗效.结果 治疗后7~10天及下次月经干净后4天各疗效构成比,观察I组治愈显效率为100%,观察II组为85.7%,对照组为86.6%,观察I组与对照组比较疗效明显,两组比较有显著差异(P<0.05);观察II组与对照组比较疗效相似,统计学比较无显著差异(P>0.05).下下次月经干净后4天真菌复发率,观察I组的复发率为1.9%(1/52),观察II组复发率为3.6%(2/56),对照组的复发率为19.2%(10/52),两观察组与对照组比较均有显著差异(P<0.05).结论 本研究证明定君生胶囊对协助治疗外阴阴道假丝酵母菌病有较好的疗效并能预防复发.
作者:翟桂荣 刊期: 2007年第20期
复合伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上解剖部位的严重损伤.复合伤的特点是伤情重、变化快,稍一延误即可造成伤员的伤残,甚至死亡.随着交通建筑业的迅猛发展,严重复合伤发生率有上升的趋势.复合伤的早期处理,包括观察、急救、复苏、重要脏器伤的专科处理等一系列问题,无论哪一个步骤处理不当,都将会影响病人的生命安全,而正确、合理的复合伤早期观察和护理对抢救工作的成功起着关键作用.
作者:赵淑玲 刊期: 2007年第20期