刘永义;何海林;桑琛;包亚军;郑明祥;黄云兰;周雯娟
目的 探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院1996年12月至2006年12月收治的21例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果 临床表现为消化道出血(9/21)、腹部不适(6/21)、腹部肿块(4/21),无症状2例.病变部位为结肠8例,直肠13例.21例均行手术治疗,诊断为良性3例,交界性2例,恶性16例.免疫组化CD117(+)90.5%(19/21),CD34(+)76%(16/21).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论 低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.
作者:王大(王争) 刊期: 2007年第20期
目的 观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将40例急性脑梗死的患者都随机分为治疗组和对照组各20例.对照组:采用西医常规治疗,调整血压、血脂、血糖及必要时脱水,减轻脑水肿,生理盐水注射液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注,1次/日,7天为一疗程,未用降纤、抗凝等药物;治疗组:在以上治疗基础上,用20ml血塞通注射液加入0.9%生理盐水,250ml稀释后静脉滴注,1次/日,连用7天后,评价各组的神经功能恢复情况及总有效率.结果 治疗组明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 血塞通能明显提高急性脑梗死的治疗效果.
作者:苏楠;袁建喜 刊期: 2007年第20期
食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%[1].首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%[2].因此有效地控制出血是抢救成功的关键.以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血.近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的.现将我院2005~2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下.
作者:曹霞;王艳;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期
在如今改革开放的新形式下,随着医疗机构的不断的深化改革,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院想要持续的生存和发展,首先要以优质、高效、低耗来赢得市场份额,这样医院财务管理的好坏,就显得尤为重要.因此医院要想在激烈的竞争中立于不败之地,就必须通过提高财务管理水平,建立一个标准化、全面化的医院财务管理系统,充分发挥医院财务管理的重要作用.本文就新形式下医院财务管理的几个要点与大家做一下探讨.
作者:王旭红 刊期: 2007年第20期
目的 实施健康教育,帮助患者提高健康意识,改变对疾病、信念、价值观、人生观的理解,以适应社会的变化,成为心理、生理健全的健康者.方法 多种方式对护士进行健教知识培训,转变观念,提高健教责任感.结果 在对患者施教中,实行以语言教育、文字教育、形象教育等方法,提高了健教的质量.结论 提高护士健教的能力,有效地提高病人健教的效果.
作者:范萍 刊期: 2007年第20期
目的 通过对FVB小鼠的不同日龄的体重动态变化的观察,找出其生长发育的特点,为进一步的研究提供基础资料.方法 对不同日龄、不同代数、不同胎次的体重,进行统计学处理和分析.结果 FVB小鼠第一、二、三代之间不同日龄体重比较中,21日龄第二代与第一代比较有显著性差异(P<0.01);第一胎和第二胎平均体重比较中,FVB小鼠0日龄第二胎与第一胎比较有显著性差异(P<0.01).结论 FVB小鼠的不同日龄的体重变化,与其它小鼠的品种基本相似,符合生长发育一般规律.
作者:黄月玲;叶炳飞;戴丽军 刊期: 2007年第20期
目的 探讨护患纠纷的原因,介绍预防护患纠纷的方法.方法 采用统计学对我院50例病人的投诉原因进行分析.主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律知识、沟通障碍.结论 加强职业道德教育,规范护理行为,提高服务意识,改善服务态度,提高服务质量和法律意识,加强护患沟通,可预防护患纠纷的发生.其中加强护患沟通是预防护患纠纷的主要方法.
作者:徐爱莲;申秀君;王月梅 刊期: 2007年第20期
目的 分析麻醉恢复室全麻术后病人躁动的原因及其影响因素.方法 调查了2006年度7182例全麻术后病人并对所得资料进行均值分析.结果 10%的病人全麻术后发生轻微程度的躁动(经开导、心理护理可配合)2%的病人发生严重躁动(需强行约束).结论 手术结束,麻醉药物停止并不意味着麻醉和手术对病人的生理影响而终止.部分病人会因种种因素而出现不同程度的躁动,而躁动会带来坠床、体内伤口再出血、伤口裂开、各种管腔脱出、血压升高、心律加快等而导致手术失败,意外事故发生,加强全麻术后躁动病人的安全防范管理,有利于病人的康复.
作者:李素芳;范珂 刊期: 2007年第20期
目的 探讨异丙酚、芬太尼静脉复合麻醉进行宫腔镜检查中应用的可行性.方法 回顾性分析150例,静脉注芬太尼及微泵持续缓慢静脉注异丙酚复合全麻用于宫腔镜检查中,监测BP、HR、R、SPO2及无痛效果.结果 监测150例病人无痛有效率100%,手术时间缩短,麻醉监测情况显示,血压下降1~3kPa,心率下降20~30次/分,但都在正常值范围,除一例注药速度较快,出现短暂性呼吸暂停血氧饱和度下降至84外,其它149例病例均无血氧饱和度下降,术中术后监测在97以上.结论 采用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻用于宫腔镜检查,明显减少了患者痛苦,达到无痛,取得较好的临床效果,得到了病人的认可,也减轻了术者的操作难度,减少了手术风险及手术的并发症,值得推广.
作者:唐惠英 刊期: 2007年第20期
目的 了解婴幼儿哮喘诊疗的情况.方法 抽检2004年5月至2006年2月在本院门诊和收入院哮喘患儿30例,以询问患儿家属和查阅患儿既往在当地医院就诊的病历,了解既往诊治情况.结果 发现在诊疗过程中存在一些问题:哮喘的误诊及诊断扩大化;哮喘严重程度分级错误或未分级;哮喘发作时治疗不当;缓解期未吸入激素或吸入不规范;不能正确掌握吸入方法等.结论 临床医生应详细询问病史认真查体,熟悉各种药物、吸药装置和给药方法的特点才能正确诊断和治疗婴幼儿哮喘.
作者:孙玉杰;蔡虹;郭倩 刊期: 2007年第20期
围绝经期是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌生物学和临床特征时至绝经1年内的时间.围绝经期综合征指妇女绝经后由于性激素减少所致的一系列躯体和精神心理症状,激素替代疗法即应用雌孕激素联合方法,对于治疗围绝经期症状、预防心血管疾病、骨质疏松症,改善生存质量起到一定作用.
作者:杨延芹 刊期: 2007年第20期
血管性痴呆(VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1].本文就近6年来收治的VD患者102例进行临床分析,旨在研究VD临病因及相关因素,提高对VD的认识,达到预防、治疗的目的.
作者:邵亮;王庆周;马宝景 刊期: 2007年第20期
目的 评估我院口服降糖药的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量分析方法,统计我院2003年~2006年口服降糖药的用药频度(DDDs)、购药金额、每日药费等数据.结果 口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长,DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列美脲,购药金额排序前3位药品为格列美脲、二甲双胍、格列喹酮,购药金额序号与DDDs序号比值在0.2~6之间.结论 格列美脲和二甲双胍应用广泛,居主导地位,合资厂生产的阿卡波糖,购药金额与DDDs同步性较差.
作者:耿旦;黄祖贵;翁升 刊期: 2007年第20期
红霉素是从链丝菌的培养液中分离出来的一种大环内酯碱性抗生素,能与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白合成,达到快速抑菌目的[1].该药广泛应用于革兰阳性细菌及部分革兰阴性细菌所致感染,对呼吸道感染(尤其支原体感染性肺炎)有非常显著的疗效.该药又是一种胃动素受体的激动剂,可引起胃肠平滑肌收缩、痉挛,还可通过肠壁神经反应引起肠壁变态反应、粘膜炎性改变,进而引起腺体分泌增多,分泌组胺、5-羟色胺、胆碱能激动剂、P物质等介质而导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠反应[2~3],从而影响了红霉素的在临床上的广泛应用.现简要介绍几种可以缓解红霉素胃肠道不良反应的药物.
作者:冯建国;边秀华;王守仁 刊期: 2007年第20期
1 对象与方法本文49例均为住院病例,男29例,女性20例,男女比例3∶2,大71岁,小40岁,平均年龄56.2岁.全部病例均有慢性咳嗽、咳痰、喘息、紫绀、桶状胸、肺部干、湿性罗音、肝脏肿大、下肢浮肿等症状和体征,X线胸片示肺气肿.
作者:顾献忠 刊期: 2007年第20期
目的 对比分析持续负压吸引与非持续负压吸引预防乳腺癌根治性手术后皮瓣积液的结果.方法 1995年01月~2000年01月乳腺癌根治性手术后非持续负压吸引预防皮瓣积液35例,2000年01月~2005年11月乳腺癌根治性手术后持续负压预防皮瓣积液33例,比较两种方法的皮瓣积液发生概率.结果 持续负压吸引组与非持续负压吸引组的皮瓣积液发生概率差有显著性意义(P<0.05).结论 持续负压吸引是预防乳腺癌根治手术后皮瓣积液的有效方法.
作者:周雄驹;吉峰;林卫华;王军 刊期: 2007年第20期
传统X线机其工作频率采用工频50hz,从1895年伦琴发现X线到20世纪70年代这期间出现的X线机均属于传统X线机.20世纪80年代出现的高频X光机是因其主电路(高压电源(kv)和灯丝加热电源(MA))的工作频率均在无线电频域的中频段,频率一般为几十khz,如西门子中频机一般为5khz~20khz.日本岛津ud系列X线高压发生装置,其逆变电路工作频率达到了30khz;灯丝也采用15khz高频加热.所以传统X线机叫低频X线机或工频X线机,把中频X线机叫现代X线机.
作者:闫新华;骆泉相;李让传 刊期: 2007年第20期
目的 观察热毒清口服液治疗外感发热(风热证)的临床疗效.方法 将140例外感发热者随机分为两组:治疗组70例给予热毒清口服液(RDQ);对照组70例给予复方乙酰水杨酸片(APC),疗程24h.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);对发热、恶风、头痛、咽喉肿痛等主要症状积分值的改善明显优于对照组(P<0.01);体温完全恢复正常时间明显低于对照组(P<0.01).结论 热毒清口服液对外感高热风热证疗效确切.
作者:周大勇 刊期: 2007年第20期
2006年10月12日10时,会东县卫生局接县教育文化局通报,新马乡中心学校住校学生进食早餐约半小时,发生了一起以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、头晕、肢冷、哭闹、情绪紧张等为主要症状的突发群体性疾病,现将调查及处理情况通报如下.
作者:胡吉友;刘惠虹;周元春;丁培林;严从友;陈玲;王文华 刊期: 2007年第20期
目的 探讨阴道炎治疗的有效方法.方法 将149例阴道炎患者随机分为AB两组,A组72人用20倍稀释的碘伏液冲洗,每日一次,连续三天.B组77人用臭氧水冲洗,每日一次,连续三天.结果 A组有效率为94.74%,B组有效率为93.90%,二种治疗方法无显差异性.结论 臭氧水能在医院替代碘伏治疗阴道炎.
作者:唐新春 刊期: 2007年第20期