学术投稿
现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志


  • 主管单位:卫生部
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-7821
  • 国内刊号:11-4855/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2005
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:82-189
  • 全年订价:0.00
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  • 护理学
现代保健·医学创新研究杂志   2007年20期文献
  • 化疗科常见的护理纠纷与防范措施

    化疗科工作由于服务对象的特殊性,病情变化的复杂性,化疗的风险性,发生医疗护理纠纷或医疗事故的可能性较大,因此,在提高化疗科护理质量的同时,如何提高护理人员的防范意识,减少护理纠纷的发生,维护正常的医疗秩序,已显得越来越重要.现将化疗科临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.

    作者:陆建荣 刊期: 2007年第20期

  • 外科感染性休克病人应用去甲肾上腺素的病情监护

    感染性休克是严重危害病人健康的综合征,一直是外科危重病治疗中的常见死亡原因,其病死率高达30%~50%,应用血管活性药物是治疗感染性休克的重要的循环支持手段.2006年1月~2007年1月我们应用去甲肾上腺素治疗32例感染性休克病人,现将有关药物护理报告如下.

    作者:杜丽萍;赵淑艳 刊期: 2007年第20期

  • 膝关节镜的手术配合与管理

    关节镜下手术是一种骨科微创手术,用于关节内疾病的检查、诊断和治疗.仅需在膝关节的前面切3个小口,医生通过放大3~5倍的电视屏幕可以清晰看到病变情况,在1小时左右解除患者多年的膝部疾患.与开放性手术相比,具有切口小(约为1cm)、并发症少、康复快等特点.我院于2003年7月~2005年2月,在关节镜下治疗膝关节疾病69例.现将手术配合与管理体会总结如下.

    作者:吴卓;梁宏燕 刊期: 2007年第20期

  • 腔镜甲状腺手术的围手术期护理

    目的 探讨腔镜甲状腺手术的护理方法.方法 对30例行腔镜甲状腺手术患者进行术前、术后护理及并发症的观察.结果 30例患者治愈出院,无并发症发生.结论 腔镜甲状腺手术具有美容效果好、恢复快的优点,加强围手术期的护理对增加患者手术信心,提高病人舒适度,减少并发症发生有重要意义.

    作者:胡艳兴;彭爱萍;李怡 刊期: 2007年第20期

  • 新生儿窒息复苏后的护理体会

    新生儿窒息是导致新生儿死亡的重要原因之一.出生后有窒息的新生儿经过抢救复苏后仍需严密观察和精心护理,做好各种急救的准备,防止再次出现意外而失去抢救的时机.现将我院2000年~2006年收治的100例新生儿窒息经抢救复苏后患儿的护理体会总结如下:

    作者:卢跃芬;才香 刊期: 2007年第20期

  • 烤瓷贴片修复牙齿的护理

    贴片主要起美观作用,常用的贴片有2种:①树脂贴片,②烤瓷贴片.树脂贴片一般用于临时灌,而烤瓷贴片具有良好的类似真牙的视觉特性、色泽稳定、耐磨损、抗着色和良好的生物学特性.

    作者:王海燕 刊期: 2007年第20期

  • 临床意外针刺伤原因及预防

    临床医务人员职业安全的危险因素及自身防护问题一直是国内外关注的焦点.意外针刺伤是临床护理工作中常见的一种职业伤害.护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[1].为了解护理操作中,针刺伤发生情况及相关因素,以提高护理人员自我防护意识,笔者对本院162名护理人员针刺伤进行调查,探讨如下.

    作者:李玉瑾;王丽;杨靖华 刊期: 2007年第20期

  • 手术室器械的合理化管理

    随着科技进步,新手术的开展以及手术方法的改进,使得器械的种类与数量日趋增多,特别是高新设备的引进,器械的管理成为手术室的重要内容之一.因此,必须认真学习维护管理好每件器械,延长寿命,减少资源浪费,正确应用以更好的满足各科手术的需求.

    作者:郭瑞芳;刘玉洁;杜震萍 刊期: 2007年第20期

  • 高学历人员自身素质更适应护士长岗位要求

    护士长是临床护理工作的实施者,护士长自身的素质与实际管理技能可直接影响到护理工作质量.因此,提高护士长的素质和管理技能可在很大程度上改善护理工作质量.本文就护士长所应具备的素质及实际操作控制能力,以及护理管理实践中应注意的问题进行了粗浅的探讨.观点是选用较高学历的护士长,采取灵活的管理办法有利于提高护理工作质量.

    作者:唐莉娟 刊期: 2007年第20期

  • 精神科护士言行对病人的影响

    精神科护理有其特殊性,由于护士与病人接触多,因此,病人更加信赖护士,护士的一言一行对病人有着直接的影响,甚至可以决定病人的病情发展和预后,可见精神科护士言行的重要性.下面结合自己多年来从事精神科护理工作的经验,谈一点精神科护士言行对病人影响的体会.

    作者:邱丽娟 刊期: 2007年第20期

  • 对患者实施健康教育的探讨

    目的 实施健康教育,帮助患者提高健康意识,改变对疾病、信念、价值观、人生观的理解,以适应社会的变化,成为心理、生理健全的健康者.方法 多种方式对护士进行健教知识培训,转变观念,提高健教责任感.结果 在对患者施教中,实行以语言教育、文字教育、形象教育等方法,提高了健教的质量.结论 提高护士健教的能力,有效地提高病人健教的效果.

    作者:范萍 刊期: 2007年第20期

  • 因膀胱冲洗导致泌尿系感染的原因及护理对策

    膀胱冲洗是指利用三通的导管,将溶液灌入到膀胱内,在借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法.

    作者:申琳琳 刊期: 2007年第20期

  • 护患纠纷发生的原因及预防措施

    目的 探讨护患纠纷的原因,介绍预防护患纠纷的方法.方法 采用统计学对我院50例病人的投诉原因进行分析.主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律知识、沟通障碍.结论 加强职业道德教育,规范护理行为,提高服务意识,改善服务态度,提高服务质量和法律意识,加强护患沟通,可预防护患纠纷的发生.其中加强护患沟通是预防护患纠纷的主要方法.

    作者:徐爱莲;申秀君;王月梅 刊期: 2007年第20期

  • 92例复合伤病人的早期观察和护理

    复合伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上解剖部位的严重损伤.复合伤的特点是伤情重、变化快,稍一延误即可造成伤员的伤残,甚至死亡.随着交通建筑业的迅猛发展,严重复合伤发生率有上升的趋势.复合伤的早期处理,包括观察、急救、复苏、重要脏器伤的专科处理等一系列问题,无论哪一个步骤处理不当,都将会影响病人的生命安全,而正确、合理的复合伤早期观察和护理对抢救工作的成功起着关键作用.

    作者:赵淑玲 刊期: 2007年第20期

  • 印江县院前急救现状探讨

    印江县地处云贵高原,属国家二级贫困县,全县人口40多万.标着急救旗号的有16家医院,共18辆急救车.其中县城4家医院(一家为私营医院)共6辆救护车,其余12个乡镇医院各一辆急救车.真正用于急救且运行良好、规范的为县人民医院及县中医院各2辆急救车,现主要就这两家医院谈谈印江县院前急救现状.

    作者:吕胜琴;邹诗倩 刊期: 2007年第20期

  • 微创穿刺治疗高血压脑出血的护理体会

    目的 为了解微创穿刺治疗高血压脑出血的治疗方法,更好的制定其护理措施,在临床实践中,对138例患者根据其病人病情状况,在护理常规的制定,护理操作等方面进行一系列的探讨和总结.方法 我院自2002年5月~2006年5月,采用微创穿刺治疗高血压脑出血138例进行护理总结.结果 恢复119例,死亡16例,放弃治疗3例.结论 脑出血患者起病急,往往意识障碍,肢体瘫痪,生活不能自理,同时在病程中,易出现其它并发症.对患者必须进行全面精心的观察和护理,可大大减少并发症,降低死亡率,有利于促进病人康复.

    作者:刘小琴;高夫生;罗和平;何昭华;黄玮 刊期: 2007年第20期

  • 浅谈整体护理中的人文关怀

    医学的人文关怀是指在医护过程中,医护人员以人道的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心和关注.当今社会已进入了21世纪,世界更加关注人的身心健康.在倡导文明服务的今天,人文关怀显得尤为重要,它可以满足病人不同层次的需要,在细微之处体现对病人生命和健康的关爱,是新形式下整体护理工作发展的必然趋势.

    作者:边平;孙立梅 刊期: 2007年第20期

  • 住院精神病患者首次被探视后的观察及护理

    目的 探讨住院精神病患者首次被探视后的病情变化及护理方法.方法 随机观察160例住院精神病患者首次被探视后的病情变化,分析其临床特点,并根据具体情况进行护理.结果 首次被探视后72例(45%)出现病情反复,针对性地护理能有效减少意外事件的发生.结论 加强对住院精神病患者首次被探视后的观察和护理具有重要意义.

    作者:吕晓辉 刊期: 2007年第20期

  • 经皮内镜下胃造瘘术的整体护理

    经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下经腹部穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持.胃镜引导下胃造瘘术是近年来国内外开展的一项新技术,是无需外科手术及全身麻醉的造瘘技术,在胃镜室即可进行,具有操作简单、快捷、安全、创伤小的特点.2004年~2006年,我院为15例患者施行了胃造瘘术,直接给予胃肠营养支持及精心护理,改善了患者的营养状况,减少了误吸的发生,现报告如下:

    作者:王艳;曹霞;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期

  • 护理技术操作培训的做法与体会

    随着医学科学技术的飞速发展与医学模式的转变,以病人为中心的整体护理在临床广泛应用,要求临床护理技术操作不仅要达到标准化、规范化,更要体现科学化、人性化.这就要求我们的护理工作者刻苦钻研业务,熟练掌握操作规程,搞好护患关系,不断开拓创新,更好地服务于患者.我院于2006年1月在院护理部的组织管理下,开展了为期8个月的全院护士护理操作技能培训,取得了良好的效果.

    作者:贾丽红 刊期: 2007年第20期

  • 新时期护士长管理思路

    护士长是护理指挥系统的基层管理者和领导者,直接对病区实施面对面的管理.在今天激烈的医疗市场竞争中护士长已经意识到护理管理必须来一个飞跃,因此护士长应进行学历和管理知识的充电,并寻求各自有效的管理方法.所以护理管理者也应该及时转变观念,树立与新世纪相适应的管理意识,深刻领会科学文化管理的内涵.

    作者:王成芳;蒋德霞 刊期: 2007年第20期

  • 氯氮平治疗精神分裂症引起痫样发作的护理对策

    氯氮平是治疗精神分裂症的常用药物之一,该药较易引起脑电图的异常改变,但引起痫样发作的病例并不多见.本文就临床中遇到的5例氯氮平治疗精神分裂症引起的痫样发作的临床资料进行分析,并对其提出护理对策.

    作者:刘淑欣 刊期: 2007年第20期

  • 产科分阶段实施健康教育的效果

    一年来,我院根据孕产妇产前、产后不同时期及产妇的具体状况,分阶段实施有计划的健康教育,不仅提高了健康教育的效果,更重要的是促进了产妇的产后康复和提高了母乳喂养的成功率.

    作者:陈晓珍 刊期: 2007年第20期

  • 风险管理在精神科护理质量管理中的应用

    风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.由于精神科护理的特殊性,护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,患者随时有自伤、伤人、毁物、逃跑等意外事件的发生,一旦发生意外事故,给患者和家属甚至社会都带来不同程度的痛苦和影响,因此,要有效地避免护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质、安全的护理服务,必须实施有效的护理风险管理.近两年来,我院护理部科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,在护理质量管理中,应用护理风险管理,收到良好的效果.

    作者:陈志华 刊期: 2007年第20期

  • 化疗病人恶心呕吐的护理干预

    化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛,尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等,已经转移扩散的肿瘤,化疗可作为首选的治疗方法.但是化疗药物常在杀伤肿瘤细胞的同时,也伤害了人体正常细胞.在化疗过程中常会出现恶心、呕吐等不良反应.因此,科学的护理干预是保证化疗顺利进行的关键.

    作者:边平;孙立梅 刊期: 2007年第20期

  • 临终病人的心理反应及关怀措施

    临终关怀学是以探讨临终病人的生理、心理特征和社会实践规律为主要研究对象,是一门与医学、护理学、社会学、心理学、论理学、卫生经济学、政策学和法学等多种学科领域的知识与方法密切相关的新兴边缘学科,其产生和发展反映了人类对自身和社会环境认识的提高,是社会进步和历史发展的必然,是人类随着社会物质文明与精神文明的提高而自然提出的要求[1].临终关怀的目的在于使濒死者及其亲属感到舒适及获得支持.重点在于尊重生命的尊严,尊重濒死者的权利,使濒死者及其家属权利和尊严得到保护,并获得所需的护理和帮助[2].如何帮助临终病人安详地、舒适地、有尊严而无憾地度过人生旅程的后一站,是医护人员共同关心的问题.现将我们针对临终病人的心理反应所实施的护理措施总结如下:

    作者:钟黎 刊期: 2007年第20期

  • 多层面管理提高手术室护理工作满意度

    工作满意度是个人所表现出来喜欢他的工作程度[1].为了提高手术室护理工作满意度,我们对手术室护士从2006年1月至2006年12月进行了多层面的管理,效果显著,现报告如下.

    作者:李双兰 刊期: 2007年第20期

  • 镜面人胃镜检查的护理配合

    镜面人因内脏转位,胃镜检查时若按常规,给操作带来一定困难,但采取右侧卧位,逆向思维,配合心理护理,均能顺利通过检查,无并发症发生.

    作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2007年第20期

  • 内镜下治疗食管胃底静脉曲张的配合及整体护理

    食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%[1].首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%[2].因此有效地控制出血是抢救成功的关键.以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血.近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的.现将我院2005~2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下.

    作者:曹霞;王艳;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期

  • 小儿静脉留置针留置时间长短的原因分析及护理体会

    目的 使留置针的留置时间延长,使留置针的使用得到合理的保护,从而进一步提高套管针留置的成功率.方法 对留置针留置失败的原因进行分析.结果 留置针失败的原因与液体外渗致局部红肿、硬结,局部静脉炎,套管堵塞,套管脱出等因素有关.结论 选择合适的部位、加强固定、正确封管、加强巡视观察,对套管针的留置时间有一定的帮助,且有待于护理工作者在以后工作中不断总结和积累经验.

    作者:胡小薇 刊期: 2007年第20期

  • 5-Fu保留灌肠治疗结肠息肉的护理体会

    5-Fu是治疗消化道肿瘤的一种老药,用它保留灌肠,使药物广泛直接作用于肠壁粘膜病变部位,使疗效增强.结肠息肉是一种常见病和多发病用5-Fu保留灌肠的非手术疗法,减轻了病人的痛苦,又减轻了病人的经济负担,取得了很好的效果.

    作者:李柏珍 刊期: 2007年第20期

  • 鸡蛋内皮与白蛋白联合应用治疗压疮的研究

    压疮又名褥疮,是目前困扰护理人员的一项重要护理问题,虽然治疗压疮的方法很多,但多数采用抗菌素、生肌收敛的中药,对创面刺激较大,不利于创面的愈合、肉芽组织的生长.笔者根据民间颜方与现代医学相结合应用白蛋白、鸡蛋内皮、红外线相结合治疗压疮,收到满意的效果,现报道如下.

    作者:王炜 刊期: 2007年第20期

  • 浅谈外阴瘙痒的诊断和治疗

    外阴瘙痒是妇产科常见的由多种原因引起的一种症状.常发生在阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴及肛门周围.可发生在各年龄组,但多发生在更年期及老年期.瘙痒难忍,影响患者工作、学习和生活,应给予积极有效的治疗.

    作者:肖苹 刊期: 2007年第20期

  • 儿童斜视常规手术与显微手术治疗分析

    斜视是儿童的常见眼病,与弱视、立体视及儿童的成长发育密切相关,已引起了眼科界的重视.斜视的发生发展与许多因素有关.我们对一组住院治疗的儿童斜视行常规手术与显微手术临床分析如下.

    作者:闫蕊;朱淋洁 刊期: 2007年第20期

  • 血管性痴呆病因及相关因素临床研究

    血管性痴呆(VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1].本文就近6年来收治的VD患者102例进行临床分析,旨在研究VD临病因及相关因素,提高对VD的认识,达到预防、治疗的目的.

    作者:邵亮;王庆周;马宝景 刊期: 2007年第20期

  • 气管插管加压给氧抢救新生儿重度窒息中的作用

    目的 应用气管插管加压给氧抢救重度窒息患儿,可及时准确吸出其气管内异物、补充氧气,从而降低新生儿死亡率,减少远期并发症.方法 我院自2002年1月~2006年12月年采用气管插管加压给氧抢救20例重度窒息新生儿.结果 20例重度窒息儿经气管插管加压给氧等抢救后,5分钟Apgar评分均在5分以上,10min评分为8~10分,经儿科治疗均痊愈出院.结论 气管插管加压给氧,为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,降低了围产儿的死亡率并改善了围产儿的预后.

    作者:潘晓苑 刊期: 2007年第20期

  • 全口义齿改良闭口印模法

    一个好的全口义齿印模,必须是能完整地反映出口腔粘膜的各个解剖结构.但由于口腔粘膜厚薄不一,各部位所能承载牙合力大小也不一样.开口式印模虽能反映出口腔粘膜的各个解剖结构,却不能反应出在功能运动情况下,口腔粘膜的实际载荷情况,临床采用改良闭口式印模[1]能很好解决此问题.

    作者:胡群英;杜玉茹 刊期: 2007年第20期

  • 前入路腹膜前kugel补片修补腹股沟疝

    目的 总结前入路kugel腹股沟疝修补术的临床效果.方法 采用kugel补片对41例腹股沟疝行开放式前入路腹膜前置入无张力修补术.结果 本组病人手术时间25-60mim,平均45min;手后3-7天出院;无并发症.随诊3个月-2年,无不适感,无复发.结论 前入路kugel疝修补术是微创、无张力、全腹股沟修补术,具有创伤小、易掌握、不需要特殊器械、并发症少、复发率低等特点,值的基层医院广泛推广.

    作者:张全斌;袁广超 刊期: 2007年第20期

  • 膝关节完全强直的中西医结合治疗

    膝关节僵硬和强直是骨科临床的并发症,多由膝关节创伤、手术、感染等所致.大多数关节僵硬患者经过主被动锻炼或者手术松解等治疗后均能获得满意的恢复,但是由于关节创伤严重、病程长、治疗不及时导致关节完全强直的患者,治疗非常困难.我院2000年1月~2007年1月共收治此类患者18例,采用手术松解粘连、股直肌肌腱延长、人造髌上囊、术后早期主被动锻炼、中药熏洗等中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:武刚;步广新 刊期: 2007年第20期

  • 肠梗阻急诊手术中肠道清洁的作用

    肠梗阻急诊手术中,由于术前肠道准备受限,肠管积存大量粪液.为改善手术条件通常是在术中行肠壁造口减压,但易污染腹腔,特别是当需要切除坏死肠管时,严重威胁手术的安全性,因此只能分期手术.我院对9例肠梗阻急诊手术,采用在术中肛门插管吸引,冲洗清洁肠道配合手术,使手术安全性大大提高,术后恢复快,并发症少.尤其对左半结肠癌并发肠梗阻急诊手术中,应用此法能一期切除癌瘤,肠管对端吻合,达到一期手术条件.

    作者:杨晓华 刊期: 2007年第20期

  • 关于以无创性机械通气辅助COPD病例早期拔管撤机的策略

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上常见的使用机械通气的病种,但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意之处.COPD合并呼吸衰竭时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在.如何更加合理、经济、有效地运用机械通气,是需要认真加以考虑和探索的问题.

    作者:徐广良 刊期: 2007年第20期

  • 外伤性前房出血87例临床分析

    在眼球钝挫伤中前房出血是常见的一种临床表现,经合理及时治疗,大部分预后良好,如出现继发性出血、继发性青光眼、角膜血染等并发症,则可造成严重的视功能损害.现将我院1999~2004年收治的87例外伤性前房出血病例回顾分析如下:

    作者:武忠华;马小青 刊期: 2007年第20期

  • 对结直肠间质瘤的临床研究

    目的 探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院1996年12月至2006年12月收治的21例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果 临床表现为消化道出血(9/21)、腹部不适(6/21)、腹部肿块(4/21),无症状2例.病变部位为结肠8例,直肠13例.21例均行手术治疗,诊断为良性3例,交界性2例,恶性16例.免疫组化CD117(+)90.5%(19/21),CD34(+)76%(16/21).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论 低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.

    作者:王大(王争) 刊期: 2007年第20期

  • 舌缩小术治疗喉咽平面阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

    目的 探讨等离子舌缩小术治疗以喉咽平面为主的OSAHS的治疗,以舌解剖学基础为依据制定等离子刀头在舌体内的范围、深度,摸索出预防舌萎缩或麻痹等并发症的有效方法,发现等离子舌缩小术较激光舌缩小术[1]术后反应轻,恢复时间快.结果 证明舌缩小术效果取决于舌体积消融收缩的大小,缩小舌根和会厌的夹角也同样是扩大喉咽部横截面积的关键.

    作者:刘永义;何海林;桑琛;包亚军;郑明祥;黄云兰;周雯娟 刊期: 2007年第20期

  • 两种腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫切除术中的比较

    目的 比较单穿刺点(SST)和双穿刺点(DST)在子宫切除术中的麻醉效果和优缺点.方法 50例经腹子宫切除术患者随机分成SST组(25例)和DST组(25例)进行麻醉效果比较.结果 两组年龄、体重、手术时间、术中HR、BP、SPO2和辅助用药相互比较无显著意义.DST组硬膜外追加局麻药量少而麻醉效果优良率明显高于SST组有显著意义.结论 对经腹子宫切除术患者DST可以更进一步提高腰麻-硬膜外联合麻醉的效果.

    作者:余荣根;胡小冬 刊期: 2007年第20期

  • 30例创伤性血气胸的综合治疗体会

    自2001年6月~2006年2月,笔者治疗创伤性血气胸30例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组30例,男22例,女8例.年龄18~74岁,平均48岁;左侧23例,右侧7例;其中刀刺伤5例,车祸伤13例,摔伤7例,高处坠落伤5例,并大量血气胸5例,中量血胸19例,单纯气胸6例,肺压缩约50%~80%;并单侧多发肋骨骨折25例,脾脏,膈肌破裂1例,合并休克者14例,肺裂伤血肿形成2例.均于伤后0.5~15小时内就诊.

    作者:王玉良;高晓东;苏宝锋 刊期: 2007年第20期

  • 婴幼儿哮喘诊治体会

    目的 了解婴幼儿哮喘诊疗的情况.方法 抽检2004年5月至2006年2月在本院门诊和收入院哮喘患儿30例,以询问患儿家属和查阅患儿既往在当地医院就诊的病历,了解既往诊治情况.结果 发现在诊疗过程中存在一些问题:哮喘的误诊及诊断扩大化;哮喘严重程度分级错误或未分级;哮喘发作时治疗不当;缓解期未吸入激素或吸入不规范;不能正确掌握吸入方法等.结论 临床医生应详细询问病史认真查体,熟悉各种药物、吸药装置和给药方法的特点才能正确诊断和治疗婴幼儿哮喘.

    作者:孙玉杰;蔡虹;郭倩 刊期: 2007年第20期

  • 鼻内窥镜下鼻中隔偏曲275例疗效分析

    目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术后疗效分析.方法 用德国狼牌鼻内窥镜对275例鼻中隔偏曲行矫正术,其中鼻中隔左偏192例,鼻中隔右偏183例,术中合并切除双侧下鼻甲42例.结果 术后3月随访,鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛症状完全消失在25.3%~46.3%;好转53.3%;总有效率为92.3%.无一例并发症出现.结论 鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术疗效好,操作简单,视野清晰,并发症少.

    作者:容庆丰 刊期: 2007年第20期

  • 产后出血122例临床分析

    产后出血(postpartum hemorrhage)是产科常见而严重的并发症之一,常严重威胁孕产妇生命安全,如何有效预防和控制产后出血,一直是产科工作者研究的问题.为探讨产后出血的病因和防治措施,现对我院2005年1月~2006年12月的产后出血122例分析如下.

    作者:樊秦娥;赵琴 刊期: 2007年第20期

  • 精神分裂症与心境障碍相互误诊分析

    目的 探讨精神分裂症与心境障碍相互误诊的原因.方法 对相互误诊的精神分裂症与心境障碍共76例进行回顾分析,讨论误诊的原因.结果 确定76例中误诊为精神分裂症41例,误诊为心境障碍35例.76例中第一次住院时误诊者24例,其他均在2次或2次以上住院时被误诊.结论 单纯以有分裂样症状来诊断精神分裂症和单纯以有情感症状来诊断心境障碍是不合适的,须从发病症状及病程演变特点进行分析,以防诊断失误.

    作者:高媛君 刊期: 2007年第20期

  • 妊娠合并子宫肌瘤117例临床分析

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理.方法 回顾性分析我院5年来117例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局.结果 117例妊娠合并子宫肌瘤者中,发生胎位异常、流产、早产、产后出血等并发症,其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间有明显关系.结论 妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重.

    作者:卢孔月 刊期: 2007年第20期

  • 髂内动脉结扎在前列腺摘除术中的应用

    本院自2003年11月~2006年7月,采用经腹腔途径结扎双髂内动脉后行耻骨上经膀胱前列腺摘除术40例,取得良好手术效果.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组40例,年龄60~78岁,平均67岁.有排尿不畅史3月~15年.服用保列治、舍尼通、高特灵、前列康、酚苄明等药物治疗37例,服药3月~10年.40例残余尿量60~280ml,均并发急性尿潴留.术前膀胱造瘘28例,经尿道置导尿管12例.B超检查、CT检查及直肠指检示前列腺I度增生3例,Ⅱ度增生9例,Ⅲ度增生28例.

    作者:周东红 刊期: 2007年第20期

  • 慢性重型肝炎预后影响因素的探讨

    慢性重型肝炎(下简称慢重肝)病情危重,病情复杂,并发症多、病死率高,目前国内外尚无特效治疗办法.通过多年的临床实践,我们体会到采取有效防治措施,消除影响预后的不利因素,对提高慢重肝的抢救成功率非常重要.为探讨慢重肝预后的影响因素,现将我院近十五年来收治的44例慢重肝临床资料作如下回顾性分析.

    作者:李国维 刊期: 2007年第20期

  • 持续负压吸引预防乳腺癌根治性手术后皮瓣积液的体会

    目的 对比分析持续负压吸引与非持续负压吸引预防乳腺癌根治性手术后皮瓣积液的结果.方法 1995年01月~2000年01月乳腺癌根治性手术后非持续负压吸引预防皮瓣积液35例,2000年01月~2005年11月乳腺癌根治性手术后持续负压预防皮瓣积液33例,比较两种方法的皮瓣积液发生概率.结果 持续负压吸引组与非持续负压吸引组的皮瓣积液发生概率差有显著性意义(P<0.05).结论 持续负压吸引是预防乳腺癌根治手术后皮瓣积液的有效方法.

    作者:周雄驹;吉峰;林卫华;王军 刊期: 2007年第20期

  • 经尿道前列腺电汽化术并发症防治体会

    经尿道前列腺电汽化术(TUVP)因创伤小,恢复快,病人易接受等特点,正以较快的速度在基层医院中推广使用.但在临床开展初期可能发生出血、包膜穿孔(致前列腺电切综合征,TURS)、尿失禁、尿道狭窄、尿路感染等.如何有效防止和减少此类并发症,提高手术的安全性十分重要.现将我院2002年3月至2007年3月开展的TUVP经验作一总结如下.

    作者:哈得力;彭光宪 刊期: 2007年第20期

  • 嵌顿性腹股沟斜疝手法复位治疗体会

    嵌顿性腹股沟斜疝是儿外科急诊中常见的疾病,但由于小儿外环富于弹性,疝囊颈部没有纤维缩窄环,肠系膜血管弹性也较好,同时腹肌也欠发达,故很少发生嵌顿疝引起的肠坏死,我院自2003年6月~2007年2月共进行了嵌顿疝手法复位术198例.

    作者:张继堂 刊期: 2007年第20期

  • 妊高征并发心衰20例临床分析

    目的 探讨妊高征并发心衰的防治措施.方法 对20例妊高征并发心衰病例进行回顾性分析.结果 18例抢救成功,2例抢救无效死亡.新生儿均成活,新生儿窒息10例,窒息率50%.结论 防治妊高征并发心衰,主要是做好孕期保健,防治妊高征,注意心衰的早期症状,一旦发生心衰,要在治疗妊高征的基础上,控制心衰,及时行剖宫产终止妊娠以抢救母婴生命.

    作者:卢梅秀 刊期: 2007年第20期

  • 综合性心理疗法治疗强迫症20例报告

    本文通过对20例强迫症患者的咨询案例,对综合性心理治疗强迫症的方法进行了分析和探讨.治疗过程不拘泥于某一治疗模式的理论与技术,根据个案的具体情况,灵活采用多模式综合性心理治疗,是完全可行的.

    作者:陈黎 刊期: 2007年第20期

  • 膀胱内翻性乳头状瘤10例诊治体会

    1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,男性8例,女性2例;年龄35~74岁.6例以无痛性肉眼血尿为主要表现.3例有排尿困难伴尿频、尿急、排尿中断;1例无明显症状;病程1周~2年.术前均行B超及膀胱镜检查,B超肿瘤呈中等至强回声.8例肿瘤为单发,2例有两处病灶.左侧壁7例,颈部2例,三角区1例.直径0.5cm~3.5cm,平均1.5cm.肿瘤表面光滑,充血,呈乳头状,6例蒂细长,4例蒂较宽,8例男性患者中的3例合并前列腺增生症.7例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,3例行膀胱部分切除术.术后6例给予常规的羟基喜树碱或丝裂霉素膀胱灌注化疗.

    作者:鄢艳军;陈德胜;简新明 刊期: 2007年第20期

  • ECG-515l型心电图机的故障与维修

    1 性能参数该机采用晶体管电路与集成电路混合的电路结构,是智能化心电图机问世之前,模拟式心电图机系列中性能比较好的一种;应用光电耦合隔离器使前置放大电路浮地,在记录器上采用位置反馈技术提高频响,有多种供电方式,可适应不同工作环境的需要.

    作者:石海波 刊期: 2007年第20期

  • 激素替代疗法治疗围绝经期症状150例观察

    围绝经期是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌生物学和临床特征时至绝经1年内的时间.围绝经期综合征指妇女绝经后由于性激素减少所致的一系列躯体和精神心理症状,激素替代疗法即应用雌孕激素联合方法,对于治疗围绝经期症状、预防心血管疾病、骨质疏松症,改善生存质量起到一定作用.

    作者:杨延芹 刊期: 2007年第20期

  • 介绍激光包皮环切阴茎静脉麻醉方法

    我院采用阴茎静脉麻醉行激光包皮环切术30例,麻醉效果满意,现介绍如下.1 方法常规消毒铺巾,阴茎根部扎橡皮筋止血带,松紧以止住动脉、静脉血流为度.注射器抽取1%普鲁卡因注射液5毫升,用5号针头在阴茎背浅静脉处穿刺,抽有回血将麻药推入共内,4分钟后即可手术,术毕松开橡皮筋,伤口按压5min,查无活动出血,常规无菌包扎.

    作者:窦志国 刊期: 2007年第20期

  • 854例早孕终止妊娠原因分析

    目前早孕期终止妊娠的方法主要是药物和人工流产,虽然药物和人工流产的技术目前比较安全、可靠,但仍可产生多种副反应和并发症,对育龄妇女的身心健康造成不同程度的影响.本文旨在通过对终止妊娠者的调查,分析探讨导致终止妊娠的原因,从而制定有针对性的预防措施,达到降低终止妊娠的发生率,保障妇女的身心健康,提高生活质量的目的.

    作者:吴秀梅 刊期: 2007年第20期

  • 医院内各类细菌培养结果超标原因分析

    预防医院内感染,是医院日常工作的一项重要内容,空气及各类物品消毒,常用的方法是使用物理方法和化学方法.但消毒效果并不能在使用过程中始终检测,因此,在使用过程中对微生物污染进行目标检测,已成为控制医院内感染的一项重要内容.

    作者:白京霞;陈爱地 刊期: 2007年第20期

  • 麻醉恢复室全麻术后病人躁动原因分析及安全防范管理

    目的 分析麻醉恢复室全麻术后病人躁动的原因及其影响因素.方法 调查了2006年度7182例全麻术后病人并对所得资料进行均值分析.结果 10%的病人全麻术后发生轻微程度的躁动(经开导、心理护理可配合)2%的病人发生严重躁动(需强行约束).结论 手术结束,麻醉药物停止并不意味着麻醉和手术对病人的生理影响而终止.部分病人会因种种因素而出现不同程度的躁动,而躁动会带来坠床、体内伤口再出血、伤口裂开、各种管腔脱出、血压升高、心律加快等而导致手术失败,意外事故发生,加强全麻术后躁动病人的安全防范管理,有利于病人的康复.

    作者:李素芳;范珂 刊期: 2007年第20期

  • 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床及病理特征

    胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是来源于胃黏膜相关淋巴组织的胃原发淋巴瘤,有其特殊的征象.国内外MALT发病率有逐年上升的趋势,为了提高诊断率,本文对12例胃MALT淋巴瘤的临床及病理特征进行分析.

    作者:向圣友;郑耀梅 刊期: 2007年第20期

  • 心肺复苏的3种新途径探讨

    心脏骤停传统的复苏程序为通畅呼吸道(airway,A)、人工辅助通气(breath,B)、胸外心脏按压(circulation,C)及电除颤或(和)给予复苏药物(defibrillation or drugs,D),即ABCD的复苏程序,此为常规的心肺复苏途径.临床实践表明,刚刚发生心跳骤停的患者,其呼吸不会立即停止,存在叹息样呼吸,这种呼吸通过有效心脏按压能够使其得以维持,显然没有必要进行常规复苏程序中的AB两个步骤,而是直接通过C、CD和CABD3种新途径进行复苏.现结合21例复苏成功病例,探讨实施3种新复苏途径的可行性及可能的作用机制.

    作者:赵仁兴 刊期: 2007年第20期

  • 中药内服外用治疗扁平疣36例疗效分析

    1 临床资料治疗组36例:其中男性16例,女性20例,年龄12~38岁,平均年龄20.5岁.皮损主要分布在手背、前臂、面部.皮损大小不一,从针头到黄豆粒儿大小不等,数目少的十余个,多的密集成片,病程从一月余至五年余.对照组14例,男性6例,女性8例,年龄16~35岁,平均22岁.

    作者:杨静 刊期: 2007年第20期

  • 结肠途径清洁灌肠用于妇科术前肠道准备的效果观察

    目的 探讨结肠途径治疗方法用于妇科病人术前清洁灌肠的效果.方法 将200例需行术前清洁灌肠的妇科盆腔疾病患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组采用结肠途径清洁灌肠,对照组采用传统的大量不保留灌肠法.结果 与对照组比较,试验组的不适感例数明显减少,肠道清洁符合要求率为100%,灌肠次数可由传统的多次改为仅需1次,以上差异均有统计学意义(P<0.01).结论 运用结肠途径对妇科病人行术前清洁灌肠,能彻底清洁肠道,提高手术效果,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.

    作者:李丽;钟桂英;黎美娜 刊期: 2007年第20期

  • FVB小鼠的不同日龄的体重动态变化

    目的 通过对FVB小鼠的不同日龄的体重动态变化的观察,找出其生长发育的特点,为进一步的研究提供基础资料.方法 对不同日龄、不同代数、不同胎次的体重,进行统计学处理和分析.结果 FVB小鼠第一、二、三代之间不同日龄体重比较中,21日龄第二代与第一代比较有显著性差异(P<0.01);第一胎和第二胎平均体重比较中,FVB小鼠0日龄第二胎与第一胎比较有显著性差异(P<0.01).结论 FVB小鼠的不同日龄的体重变化,与其它小鼠的品种基本相似,符合生长发育一般规律.

    作者:黄月玲;叶炳飞;戴丽军 刊期: 2007年第20期

  • 车祸所致脾损伤急诊CT影像分析

    目的 评价CT在因车祸伤所致脾损伤诊断中的价值.方法 回顾性分析56例脾损伤CT资料.结果 CT扫描发现:脾撕裂合并脾内血肿28例,脾包膜下血肿7例,脾损伤合并包膜下血肿15例,首次CT表现阴性的延迟性脾损伤6例.56例中同时合并腹腔积血22例;同时合并有肝或肾、胸、腰椎体、肋骨等多发性损伤14例.结论 CT扫描可对脾损伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.

    作者:吴寅琦;李长富 刊期: 2007年第20期

  • 碘伏与臭氧水治疗阴道炎的比较

    目的 探讨阴道炎治疗的有效方法.方法 将149例阴道炎患者随机分为AB两组,A组72人用20倍稀释的碘伏液冲洗,每日一次,连续三天.B组77人用臭氧水冲洗,每日一次,连续三天.结果 A组有效率为94.74%,B组有效率为93.90%,二种治疗方法无显差异性.结论 臭氧水能在医院替代碘伏治疗阴道炎.

    作者:唐新春 刊期: 2007年第20期

  • 低分子肝素抗凝与常规治疗急性脑梗死疗效比较

    目的 探讨低分子肝素抗凝(海普宁)治疗急性脑梗死(脑血栓形成)的治疗效果及其安全性.方法 急性脑梗死171例分别应用低分子肝素抗凝(海普宁)治疗96例及常规治疗组75例治疗各7天.两组7天后继续应用生脉注射液40ml+NS 250ml,IV,gtt,Qd,14天.结果 抗凝治疗组经治疗21天后基本治愈者16.67%,显著好转率为77.72%,恶化及死亡率为2.08%,神经功能缺损评分在治疗第7天后有非常显著好转(T=7.16,P<0.001);常规治疗组21天后基本治愈率为12.00%,显著好转率为56.00%,恶化及死亡率分别为10.80%,神经功能缺损评分在第14天后有显著提高(T=1.96,P<0.05).抗凝治疗组、常规治疗组均无颅内出血.抗凝治疗组的显效率非常显著高于常规治疗组(χ2=38.19,P<0.001).3个月时复发率,常规治疗组显著高于抗凝治疗组(10.67%和1.04%, χ2=6.01,P<0.05).结论 本组资料提示,急性脑梗死的治疗应用低分子肝素抗凝治疗为优,且复发率明显低.应用低分子肝素抗凝治疗时低分子肝素的剂量和用法掌握恰当,则可避免并发颅内出血,并可取得满意疗效.

    作者:刘贤志;张纪军;郭晓晖;方广荣;张梅萍 刊期: 2007年第20期

  • 青少年网络成瘾倾向与应付方式的相关研究

    目的 该研究旨在探讨青少年网络成瘾倾向与其应付方式的关系.方法 采用网络成瘾综合征诊断量表(LAD-DQ)和应付方式问卷对汕头市和揭阳市的初中、高中、大学共318名学生进行调查.结果 网络成瘾的青少年与非网络成瘾的青少年在解决问题、幻想和退避等应付方式上存在显著差异.结论 青少年的网络成瘾倾向与其应付方式密切相关,应加强对青少年应付方式的指导.

    作者:李冬霞 刊期: 2007年第20期

  • 凋亡诱导因子(AIF)和caspase-12在视网膜病变中的作用

    视网膜炎色点作为神经病变疾病中的一种,其细胞凋亡的分子机制尚未研究清楚.笔者讨论了来自线粒体与来自内质网的两种细胞凋亡途径在rd1模型大鼠视网膜色点发生的病变过程中共同作用.在体内以及体外细胞模型中,AIF和caspase-12都转移到死亡的光感受器细胞的细胞核上,并且这两种凋亡因子的转移都受到胞内钙离子动态平衡以及钙蛋白酶的活性改变的影响.基因表达下调等试验证明了AIF在该凋亡过程中起主要作用,而caspase-12起到加强的效果,从而说明了在发生病变的神经元中的线粒体和内质网中两个caspase依赖性的凋亡途径之间的关系.对这些问题的进一步研究有助于对细胞凋亡分子机制的深入认识并促进该疾病治疗研究的发展.

    作者:钱艳蓉;陈付学 刊期: 2007年第20期

  • 硫普罗宁治疗肺源性心脏病肝损害的临床观察

    目的 观察硫普罗宁治疗肺源性心脏病(CP)肝功能损害的临床疗效.方法 将47例CP肝功能损害患者随机分为治疗组23例和对照组24例,在CP常规治疗的基础上,治疗组加用硫普罗宁,对照组加用安慰剂(Vit.C,Vit.B6),治疗前和治疗后10天分别采患者外周静脉血测定TBIL、ALT、AST,比较肝功能的恢复情况.结果 治疗后10天治疗组肝功能各指标(TBIL、ALT、AST)均较对照组降低且差异显著(P<0.01),ALT、AST恢复的显效率治疗组高于对照组且差异显著(P<0.01,P<0.05).结论 硫普罗宁有明显保护肝细胞作用,促进CP肝功能损害的恢复.

    作者:龙配国;许俊;陈碧涛 刊期: 2007年第20期

  • 彩色多普勒超声对急性睾丸扭转、附睾炎与输尿管结石的鉴别诊断

    目的 探讨如何利用彩色多普勒超声鉴别诊断急性睾丸扭转、急性睾丸附睾炎与输尿管结石.方法 对107例临床无法区分为输尿管结石和急性睾丸附睾炎或睾丸扭转的患者进行超声多普勒检查,第一组仅根据B超申请单检查要求,单独检查泌尿系统或生殖系统,第二组不管超声申请单是否要求,所有病人常规扫查泌尿系统加生殖系统,两组检查结果与临床诊断终结果相对.结果 第一组:14例为输尿管结石,11例诊断正确,符合率78%;3例急性睾丸附睾炎,2例诊断正确,符合率66%;2例为睾丸扭转,1例诊断正确,符合率50%.第二组:78例为输尿管结石,76例诊断正确,符合率97%;4例为睾丸扭转,4例诊断正确,符合率100%;6例为急性睾丸附睾炎,6例诊断正确,符合率100%.结论 彩色多普勒超声综合扫查泌尿系统及生殖系统能显著提高睾丸扭转、睾丸附睾炎和输尿管结石的诊断符合率.

    作者:王少峰;王艳萍 刊期: 2007年第20期

  • 自凝刀射频消融治疗围绝经期功能性子宫出血100例临床分析

    目的 观察自凝刀射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 200例功血患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组,采用自凝刀射频消融术;对照组,常规口服妇康片及甲羟孕酮治疗3个周期.治疗前后检测血常规.定期随访结果.结果 以治疗后3个月内的月经量变化为判定标准,治疗组治愈97例,显效3例,总有效率100%,对照组治愈13例,显效20例,有效29例,无效38例,总有效率62%.两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗前与治疗后3个月血红蛋白比较,两组均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后血红蛋白增加明显高于对照组(P<0.01).结论 自凝刀射频消融术治疗功血是一种安全、有效、简便、快速、无创伤的方法.

    作者:韩玉梅 刊期: 2007年第20期

  • 胆囊结石的CT定量诊断

    目的 评价第三代CT定量诊断胆囊结石的准确率及敏感性.方法 120例胆囊结石的病人在使用第三代CT检查后7天内施行胆囊切除手术,术后剖开胆囊,进行结石计数和大结石的大径线测量.结果 120例胆囊结石患者,其中87例有确切结石计数和测量结果(72.5%);33例CT检查未发现胆囊结石(27.5%).CT图像中显示的胆囊结石的数目:均数±标准差=3±15个;范围为2~82个与手术发现的数目:均数±标准差=68±316个;范围为2~1326个,两者比较具有显著性差异(P<0.001).CT图像发现的胆囊内大结石的大径线值:均数±标准差=1.08±1.06cm,范围为0~2.4cm;与手术测量值均数±标准=1.68±0.14cm范围为0.67~3.1cm,两者比较有显著性差异(P<0.001).结论 用第三代CT进行胆囊结石的定量诊断不够准确,敏感性也有不足.

    作者:顾苏彪;周宏云;周会明 刊期: 2007年第20期

  • 热毒清治疗外感高热(风热证)临床研究

    目的 观察热毒清口服液治疗外感发热(风热证)的临床疗效.方法 将140例外感发热者随机分为两组:治疗组70例给予热毒清口服液(RDQ);对照组70例给予复方乙酰水杨酸片(APC),疗程24h.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);对发热、恶风、头痛、咽喉肿痛等主要症状积分值的改善明显优于对照组(P<0.01);体温完全恢复正常时间明显低于对照组(P<0.01).结论 热毒清口服液对外感高热风热证疗效确切.

    作者:周大勇 刊期: 2007年第20期

  • 654-2与酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭49例体会

    1 对象与方法本文49例均为住院病例,男29例,女性20例,男女比例3∶2,大71岁,小40岁,平均年龄56.2岁.全部病例均有慢性咳嗽、咳痰、喘息、紫绀、桶状胸、肺部干、湿性罗音、肝脏肿大、下肢浮肿等症状和体征,X线胸片示肺气肿.

    作者:顾献忠 刊期: 2007年第20期

  • 红霉素的胃肠道反应预防策略

    红霉素是从链丝菌的培养液中分离出来的一种大环内酯碱性抗生素,能与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白合成,达到快速抑菌目的[1].该药广泛应用于革兰阳性细菌及部分革兰阴性细菌所致感染,对呼吸道感染(尤其支原体感染性肺炎)有非常显著的疗效.该药又是一种胃动素受体的激动剂,可引起胃肠平滑肌收缩、痉挛,还可通过肠壁神经反应引起肠壁变态反应、粘膜炎性改变,进而引起腺体分泌增多,分泌组胺、5-羟色胺、胆碱能激动剂、P物质等介质而导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠反应[2~3],从而影响了红霉素的在临床上的广泛应用.现简要介绍几种可以缓解红霉素胃肠道不良反应的药物.

    作者:冯建国;边秀华;王守仁 刊期: 2007年第20期

  • 新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察

    目的 观察新活素治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效.方法 30例AMI合并心力衰竭患者随机分为二组,治疗组15例在常规治疗的基础上加用新活素,对照组给予常规治疗,观察治疗前后二组病人临床症状、体征、心功能改善情况.结果 二组治疗前后有显著性差异(P<0.01),治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著.结论 新活素治疗AMI合并心力衰竭患者心功能改善明显,疗效确切,副作用小.

    作者:邹瑞秀;徐正平;丁志坚 刊期: 2007年第20期

  • 定君生联合硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母病的临床观察

    目的 观察定君生(阴道乳杆菌)胶囊协助治疗假丝酵母菌病的临床效果.方法 对比观察52例定君生联合硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(观察I组)和56例单纯定君生治疗外阴阴道假丝酵母菌病(观察II组),与52例单纯硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(对照组)的临床疗效.结果 治疗后7~10天及下次月经干净后4天各疗效构成比,观察I组治愈显效率为100%,观察II组为85.7%,对照组为86.6%,观察I组与对照组比较疗效明显,两组比较有显著差异(P<0.05);观察II组与对照组比较疗效相似,统计学比较无显著差异(P>0.05).下下次月经干净后4天真菌复发率,观察I组的复发率为1.9%(1/52),观察II组复发率为3.6%(2/56),对照组的复发率为19.2%(10/52),两观察组与对照组比较均有显著差异(P<0.05).结论 本研究证明定君生胶囊对协助治疗外阴阴道假丝酵母菌病有较好的疗效并能预防复发.

    作者:翟桂荣 刊期: 2007年第20期

  • 2003年~2006年我院口服降糖药利用分析

    目的 评估我院口服降糖药的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量分析方法,统计我院2003年~2006年口服降糖药的用药频度(DDDs)、购药金额、每日药费等数据.结果 口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长,DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列美脲,购药金额排序前3位药品为格列美脲、二甲双胍、格列喹酮,购药金额序号与DDDs序号比值在0.2~6之间.结论 格列美脲和二甲双胍应用广泛,居主导地位,合资厂生产的阿卡波糖,购药金额与DDDs同步性较差.

    作者:耿旦;黄祖贵;翁升 刊期: 2007年第20期

  • 浅谈药物滥用与防范

    通过对产生药物滥用的原因分析.提出相应的防范措施,提高临床合理用药水平.

    作者:周梅艳;刘婷凤;田红 刊期: 2007年第20期

  • 头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例临床疗效观察

    头孢克肟为口服第三代头孢菌素,抗菌谱广,对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均有抗菌活性,特别是对革兰氏阳性菌中的链球菌(肠球菌除外)、肺炎球菌、革兰氏阴性菌中的淋球菌、布兰汉氏球菌、大肠菌、克霉伯氏菌、沙雷氏属、变形杆菌属、流感杆菌等有较强的抗菌作用.我科于2005年9月~2006年2月采用口服头孢克肟胶囊的方法治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例取得较好疗效,现报道如下.

    作者:宁俊杰;刘晓亚 刊期: 2007年第20期

  • 氟康唑治疗泌尿系真菌感染17例报告

    泌尿系真菌感染在临床上较少见,但近年来,随着抗生素和糖皮质激素的广泛应用以及肾移植和细胞毒性药物应用的增多,泌尿系真菌感染的发病率呈增长趋势.易被误诊为细菌性感染.应及时行尿培养检查并治疗,以免贻误病情.2001年9月~2006年5月,我院应用氟康唑静滴治疗了17例泌尿系真菌感染患者,均取得良好疗效.现报告如下.

    作者:刘辉 刊期: 2007年第20期

  • 解磷治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

    急性有机磷农药中毒(AOIP)100例,随机分为解磷注射液(简称解磷)治疗组和经典方法治疗为对照组,进行疗效对比,结果显示治疗组治愈率94%,对照组76%,死亡率治疗组6%,对照组24%,平均住院时间治疗组6±2.5d,对照组18±3d,有机磷迟发性神经病及反跳发生率治疗组分别为4%和2%;对照组分别为8%和14%,以上指标均有显著性差异(P<0.05)表明解磷治疗AOIP比经典方法更有效.

    作者:张仲秋 刊期: 2007年第20期

  • 常见影响临床药物药理作用的因素

    我们知道在临床上每一种药物都有其药物作用特点,但随着药物的质与量的变化,其作用的强度与其持久性都有相应变化,对临床的治疗作用,都有一定的影响.如给药的剂量、次数、途径恰当,大多数均能产生预期的药理效应.但在临床上由于受病人的个体差异,药物本身的质量及给药的方式等不同,临床药物效应差异亦较大,下面就临床影响药物作用的常见因素分述如下.

    作者:孙秀美 刊期: 2007年第20期

  • 异丙酚静脉全麻用于宫腔镜检查的临床探讨

    目的 探讨异丙酚、芬太尼静脉复合麻醉进行宫腔镜检查中应用的可行性.方法 回顾性分析150例,静脉注芬太尼及微泵持续缓慢静脉注异丙酚复合全麻用于宫腔镜检查中,监测BP、HR、R、SPO2及无痛效果.结果 监测150例病人无痛有效率100%,手术时间缩短,麻醉监测情况显示,血压下降1~3kPa,心率下降20~30次/分,但都在正常值范围,除一例注药速度较快,出现短暂性呼吸暂停血氧饱和度下降至84外,其它149例病例均无血氧饱和度下降,术中术后监测在97以上.结论 采用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻用于宫腔镜检查,明显减少了患者痛苦,达到无痛,取得较好的临床效果,得到了病人的认可,也减轻了术者的操作难度,减少了手术风险及手术的并发症,值得推广.

    作者:唐惠英 刊期: 2007年第20期

  • 浅谈在外科创伤中硫酸链霉素的应用

    硫酸链霉素与青霉素相比抗菌谱要较广,主要对布氏杆菌、土拉伦杆菌、鼠疫杆菌、小螺菌、肉芽肿杆菌、结核杆菌等有良好的抗菌作用.虽然一些肠道需氧革兰氏阴性杆菌,如沙门菌痢疾杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属等也包括在本品的抗菌谱中,但由于耐药菌株广泛存在而不能应用于这些微生物感染疾病.它对多种革兰氏阳性及阴性细菌,均有较强的杀菌和抑制作用,并能促进胶原纤维的形成、糖脂的形成及糖蛋白的形成,参与体内胆固醇代谢.笔者通过5年的临床实践应用,发现疗效满意.现向同仁们介绍如下:

    作者:吐松江·毛拉麦提 刊期: 2007年第20期

  • 湿润烧伤膏治疗面部烫伤

    1 临床资料本组病例均属门诊病例,男28岁,女16例,年龄12~65岁,病程短半个小时,长1周.其中由于开水直接烫伤37例,热油烫伤10例;Ⅰ度烫伤9例,浅Ⅱ度烫伤18例,Ⅱ度烫伤12例,Ⅲ度烫伤5例.

    作者:李彦会;赵洪波;王富德 刊期: 2007年第20期

  • 六味安消胶囊治疗老年性便秘76例临床观察

    目的 观察六味安消胶囊治疗老年性便秘的疗效及不良反应.方法 对120例满足入选标准者,随机分为两组.治疗组76例,使用六味安消胶囊,每次2.0g,每日三次,服用一个月.对照组44例,果导片,每次2片,每日三次,服用一个月.观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率86%,发生3例不良反应停药后消失;对照组总有效率60%(P<0.05);疗效有显著差异.结论 六味安消胶囊治疗老年性便秘有效安全,值得推广应用.

    作者:靳明伟;张娟;李琳 刊期: 2007年第20期

  • 丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

    目的 观察丹红注射液对脑梗死病人的微循环的影响,并观察在治疗上的有效性和安全性.方法 将67例脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,对照组32例采用胞二磷胆碱1.0加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴入(或生理盐水),并根据病情配合一般内科综合疗法(必要的脱水剂、抗感染、纠正水、电解质平衡).治疗组35例在对照组基础上加用丹红注射液30ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴入(或生理盐水).检测两组治疗前后脑梗死的疗效、血脂、血液流变学等指标的变化,并观察药物过敏及其副作用.结果 治疗组与对照组相比较,能显著改善脑梗死病人的血脂、血液流变学(P<0.05),其疗效也较对照组改善明显(P<0.05),且未见明显副作用及不良反应.结论 丹红注射液对脑梗死病人的微循环指标改善及临床疗效是安全肯定的.

    作者:骆书伟;易锋 刊期: 2007年第20期

  • 乌药散合防已黄芪汤治疗小儿鞘膜积液12例体会

    目的 应用乌药散合防已黄芪汤对12例小儿鞘膜积的临床疗效观察,用内服加外洗的方法.结果 疗效显著,治愈有效率达100%.结论 本方有消肿、行气、利水、止痛、收敛、减少渗出的作用.

    作者:张建成;张伟军 刊期: 2007年第20期

  • 血塞通注射液治疗急性脑梗死20例疗效观察

    目的 观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将40例急性脑梗死的患者都随机分为治疗组和对照组各20例.对照组:采用西医常规治疗,调整血压、血脂、血糖及必要时脱水,减轻脑水肿,生理盐水注射液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注,1次/日,7天为一疗程,未用降纤、抗凝等药物;治疗组:在以上治疗基础上,用20ml血塞通注射液加入0.9%生理盐水,250ml稀释后静脉滴注,1次/日,连用7天后,评价各组的神经功能恢复情况及总有效率.结果 治疗组明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 血塞通能明显提高急性脑梗死的治疗效果.

    作者:苏楠;袁建喜 刊期: 2007年第20期

  • 分期辨治子宫肌瘤80例临床观察

    子宫肌瘤是由于子宫平滑肌增生而形成的良性肿瘤,是妇科常见的盆腔良性肿瘤.好发年龄在30~50岁之间,临床主要表现为月经过多、经期延长、带下多、腹内肿块等,属于中医崩漏、带下、癥瘕等范畴.对于子宫肌瘤的治疗,多采用内分泌、手术治疗,为观察中医药治疗子宫肌瘤的疗效,我们采用分期辨证论治法治疗子宫肌瘤,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:姚利 刊期: 2007年第20期

  • 论新形势下医院财务管理工作的要点

    在如今改革开放的新形式下,随着医疗机构的不断的深化改革,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院想要持续的生存和发展,首先要以优质、高效、低耗来赢得市场份额,这样医院财务管理的好坏,就显得尤为重要.因此医院要想在激烈的竞争中立于不败之地,就必须通过提高财务管理水平,建立一个标准化、全面化的医院财务管理系统,充分发挥医院财务管理的重要作用.本文就新形式下医院财务管理的几个要点与大家做一下探讨.

    作者:王旭红 刊期: 2007年第20期

  • 开展省、市(地)疾控系统科研协作的研讨

    科研协作是科学发展需求的必然结果,是现代科技研究工作的一种主要组织形式.寻求广泛的科研协作是各研究单位、乃至研究者个人所不能忽视的问题.仅就我省、市(地)疾控系统科研协作的状况研讨如下.

    作者:张秀滨 刊期: 2007年第20期

  • 谈工会在医院发展中的维护职能

    工会是职工合法权益的代表者和维护者.医院工会工作必须把实现职工愿望,满足职工的需要,维护职工的利益,贯彻到工会工作的各个领域、各个方面,努力实现好、维护好、发展好职工群众的根本利益,调动职工群众的工作积极性,为医院发展和建设做出积极贡献.

    作者:张永刚 刊期: 2007年第20期

  • 发挥院长在医院发展中的关键作用

    院长是医院发展的关键,发挥院长的关键作用.院长要做到:具有正直、诚信的品质.努力提高领导水平,培养学习思辨能力、驾御全局科学决策能力、综合创新能力、经营能力、知人善任的能力、善于沟通协调运筹的能力,以人为本建设医院文化的能力.同时建立监督机制,要自觉接受监督,保持清正廉洁.

    作者:肖延林 刊期: 2007年第20期

  • 女性不孕不育患者血清生殖激素水平检测的意义

    目的 探讨内分泌功能失调引起的病症与女性不孕不育的关系.方法 罗氏-800仪器电化学发光免疫分析法.结果 120例不孕不育患者中多囊卵巢综合征9例,占7.5%;高催乳血症患者14例,占11.6%;黄体机能不全患者29例,占24.2%,其他患者68例,占56.7%.结论 内分泌激素的测定,在女性不孕不育病因的诊断中有很高的价值.

    作者:刘红霞 刊期: 2007年第20期

  • 活细胞间接免疫荧光法检测再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群方法的改进

    目的 探讨基层实验室检测再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群的佳实验方法.方法 首先在普通光学显微镜上加装落射荧光装置改装成了荧光显微镜,用改良后的活细胞间接荧光法检测了26例再生障碍性贫血患者的T淋巴细胞亚群.结果 26例再障患者CD3、CD4、CD8的平均百分比和CD4/CD8的平均比值分别是63.5±6、32.5±7.5、37.5±8.5、0.85±0.7;20例正常对照组CD3、CD4、CD8的平均百分比和CD4/CD8的平均比值分别是66.0±8.1、42.5±9、31.5±7、1.5±0.4.经SPSS11.5软件处理,t检验分析,其各组P值<0.05,结果有显著性差异.

    作者:王升;李新刚;丁现超;孙伟娜;夏玉彬 刊期: 2007年第20期

  • 血清低水平乙肝病毒表面抗原测定及其临床意义

    目的 了解血清低水平乙肝病毒表面抗原的分布状态及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征.方法 采用时间分辨荧光免疫分析技术对6620例门诊及住院病人的血清进行乙肝两对半定量测定,确定浓度在5ng/ml以下的HBsAg阳性例数,并分析相关乙肝病毒标志物模式.结果 6620例受检者中HBsAg阳性共597例,其中HBsAg在5ng/ml以下者共129例,占受检者总人数1.95%,占HBsAg阳性人群的21.61%.在129例低水平HBsAg病人的乙肝病毒血清标志物模式中,以HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性为主,共99例占76.74%;单纯HBsAg阳性者5例,占3.87%;另外还发现有1例HBsAg和HBsAb同时阳性的模式,其HgsAg浓度低于1ng/ml.结论 在乙肝病毒感染的人群中,有相当比例的患者HBsAg的含量呈低水平状态,提高HBsAg检测的灵敏度有很重要的意义.结合其相关乙肝病毒标志物的检测,对确定上述人群有一定帮助.

    作者:张丽花 刊期: 2007年第20期

  • 彩超对乳腺增生症的诊断价值

    目的 通过对102例诊断为乳腺增生症患者的彩超检查结果进行分析,探讨彩超对乳腺增生症的诊断价值.方法 回顾性分析102例彩超诊断为乳腺增生症患者的声像图及彩色多普勒表现,并与临床及病理结果进行比较分析.结果 彩超诊断乳腺增生症102例,临床及病理证实91例,诊断符合率89.21%(91/102).彩色多普勒检出25例有血流供应,血流检出率27.47%(25/91).乳腺增生症的声像图表现可分为小叶增生、囊性增生、腺病及腺瘤样增生、混合型增生四种类型.结论 彩超对乳腺增生症可做出明确诊断,准确率高,并可对乳腺增生症做出分型诊断,是乳腺增生症的首选检查方法之一.

    作者:尚宗礼;朱自帮 刊期: 2007年第20期

  • 医用中频X线诊断机的应用

    传统X线机其工作频率采用工频50hz,从1895年伦琴发现X线到20世纪70年代这期间出现的X线机均属于传统X线机.20世纪80年代出现的高频X光机是因其主电路(高压电源(kv)和灯丝加热电源(MA))的工作频率均在无线电频域的中频段,频率一般为几十khz,如西门子中频机一般为5khz~20khz.日本岛津ud系列X线高压发生装置,其逆变电路工作频率达到了30khz;灯丝也采用15khz高频加热.所以传统X线机叫低频X线机或工频X线机,把中频X线机叫现代X线机.

    作者:闫新华;骆泉相;李让传 刊期: 2007年第20期

  • 子宫平滑肌瘤128例病理分析

    子宫平滑肌瘤是女性生殖器官为常见的肿瘤,发病率为4%~11%,除绝大多数为良性平滑肌瘤外,尚有恶性潜能未定性平滑肌瘤、奇异性平滑肌瘤、血管性平滑肌瘤及上皮样平滑肌瘤等,1995~2006年我科收检手术除子宫平滑肌瘤128例,现对其分析如下.

    作者:李冬玲 刊期: 2007年第20期

  • 下颌磨牙变异根管的纤维临床治疗1例

    下颌前磨牙的根管解剖形态存在许多变异,传统方法对这些变异根管治疗非常困难.显微根管技术在临床的应用为此困难病例提供了先进的设备和方法.笔者介绍1例下颌前磨牙变异根管的显微临床诊治病例.

    作者:朱建军 刊期: 2007年第20期

  • 胸椎黄韧带骨化致急性脊髓截瘫1例报告

    1 病例报告患者,李××,女性,68岁,因突发性截瘫三天而入院.患者如厕时突然双侧下肢不能活动,尿便失禁.发病当时无意识障碍,无头痛、头晕、恶心、呕吐.由家人急送当地医院,检胸椎核磁,结果示为:胸10、11椎体水平黄韧带肥厚,相应脊髓受压.双下肢仍活动不能,痛觉消失,二便失禁.为求进一步诊治,转来我院.

    作者:董岩;高晓明;朱景哲 刊期: 2007年第20期

  • 氧氟沙星致过敏性休克1例

    1 病例摘要男,56岁.因右前臂及右膝关节摔伤4天来我院门诊求治.查体:T36.5℃,P82次/分,R18次/分,Bp115/70mmHg.神志清楚,精神欠佳,心、肺、腹未见异常.右前臂及右膝关节见皮肤擦伤,触痛明显,伤处未见明显渗血渗液.实验室检查血常规正常.诊断:全身多处软组织挫伤.给予0.2%氧氟沙星(武汉滨湖双鹤制药厂生产,批号050611208),5%葡萄糖氯化钠250ml,青霉素钠800万u静滴.输注0.2%氧氟沙星后3分钟,患者突然出现面色发灰、出冷汗、呼吸困难、口唇发绀、四肢指(趾)发绀、脉搏摸不到、血压测不出.诊断为氧氟沙星过敏,过敏性休克.立即停止输氧氟沙星,皮下注射1‰肾上腺素1ml,地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,给氧3L/min,心电监护,并予以林格氏液静滴,缓慢滴注多巴胺.10分钟后血压渐升至8kPa,30分钟后血压12kPa,待血压稳定约2小时后停多巴胺,继续心电监护24小时.追问病史,患者平素健康,既往曾口服阿司匹林片出现过敏,停药后,症状消失.

    作者:贾李霞 刊期: 2007年第20期

  • 东营市河口区集中推荐筛查结核病人结果与分析

    目的 探讨影响集中推荐筛查肺结核病人效果的因素,为今后继续开展此项工作提供有益借鉴.方法 以东营市河口区2005年开展集中推荐筛查肺结核病人的171个行政村为研究对象,收集相关调查资料并对资料进行汇总分析和评价.结果 通过筛查发现了大量肺结核病人,特别是在比较大的行政村效果尤为明显.结论 集中推荐筛查适用于结核病疫情较高或发现率较低的地区,可以有效提高肺结核病人的检出率.它以较少的人力、物力投入,能够大限度地去发现病人,完全在今后结核病控制工作中充分发挥积极作用.

    作者:徐文生;杨国华;张立军 刊期: 2007年第20期

  • 一起流行性腮腺炎暴发的调查报告

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染性疾病.患者临床表现大多较轻微,但由于其可并发脑炎、睾丸炎、胰腺炎、心肌炎、卵巢炎、肾炎和糖尿病等疾病,对患者的身体健康、子代生育甚至生命造成严重危害,故对其预防控制工作也不可轻视.2006年4月7~14日,我县某中学发生流行性腮腺炎疫情,经流行病学调查证实,此次疫情系流行性腮腺炎暴发,现报告如下.

    作者:杨洪双 刊期: 2007年第20期

  • 霍林郭勒市中小学生视力情况调查

    目的 了解我市中小学生的视力情况,为有效地防治视力低下提供参考依据.方法 对在校中小学生进行调查,视力调查使用对数视力表灯光箱检查.结果 随着年龄的增加学生视力低下率呈逐渐上升趋势,尤其女生视力低下率较显著.学习时间安排不合理,平时不重视体育活动,作业量过多,眼睛过度疲劳等,都是导致视力低下的原因.结论 后天环境因素的影响,造成视力低下较显著.

    作者:吴巴根那;贺利明;商庆勇 刊期: 2007年第20期

  • 实施取缔的程序和方式

    在卫生行政执法实践中,对于未取得卫生许可证的生产经营者,《食品卫生法》等卫生法律法规赋予了各级卫生行政部门实施取缔的权力和义务.作者依据卫生行政法律法规规章的规定,对取缔的概念性质、遵循的原则、实施程序和方式及使用的文书进行了探讨与分析.

    作者:孙相玉;董艳慧 刊期: 2007年第20期

  • 一起进食夹生饭诱发群体性心因性反应的调查

    2006年10月12日10时,会东县卫生局接县教育文化局通报,新马乡中心学校住校学生进食早餐约半小时,发生了一起以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、头晕、肢冷、哭闹、情绪紧张等为主要症状的突发群体性疾病,现将调查及处理情况通报如下.

    作者:胡吉友;刘惠虹;周元春;丁培林;严从友;陈玲;王文华 刊期: 2007年第20期