鄢艳军;陈德胜;简新明
目的 探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院1996年12月至2006年12月收治的21例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果 临床表现为消化道出血(9/21)、腹部不适(6/21)、腹部肿块(4/21),无症状2例.病变部位为结肠8例,直肠13例.21例均行手术治疗,诊断为良性3例,交界性2例,恶性16例.免疫组化CD117(+)90.5%(19/21),CD34(+)76%(16/21).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论 低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.
作者:王大(王争) 刊期: 2007年第20期
我院采用阴茎静脉麻醉行激光包皮环切术30例,麻醉效果满意,现介绍如下.1 方法常规消毒铺巾,阴茎根部扎橡皮筋止血带,松紧以止住动脉、静脉血流为度.注射器抽取1%普鲁卡因注射液5毫升,用5号针头在阴茎背浅静脉处穿刺,抽有回血将麻药推入共内,4分钟后即可手术,术毕松开橡皮筋,伤口按压5min,查无活动出血,常规无菌包扎.
作者:窦志国 刊期: 2007年第20期
目的 了解血清低水平乙肝病毒表面抗原的分布状态及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征.方法 采用时间分辨荧光免疫分析技术对6620例门诊及住院病人的血清进行乙肝两对半定量测定,确定浓度在5ng/ml以下的HBsAg阳性例数,并分析相关乙肝病毒标志物模式.结果 6620例受检者中HBsAg阳性共597例,其中HBsAg在5ng/ml以下者共129例,占受检者总人数1.95%,占HBsAg阳性人群的21.61%.在129例低水平HBsAg病人的乙肝病毒血清标志物模式中,以HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性为主,共99例占76.74%;单纯HBsAg阳性者5例,占3.87%;另外还发现有1例HBsAg和HBsAb同时阳性的模式,其HgsAg浓度低于1ng/ml.结论 在乙肝病毒感染的人群中,有相当比例的患者HBsAg的含量呈低水平状态,提高HBsAg检测的灵敏度有很重要的意义.结合其相关乙肝病毒标志物的检测,对确定上述人群有一定帮助.
作者:张丽花 刊期: 2007年第20期
1 临床资料本组病例均属门诊病例,男28岁,女16例,年龄12~65岁,病程短半个小时,长1周.其中由于开水直接烫伤37例,热油烫伤10例;Ⅰ度烫伤9例,浅Ⅱ度烫伤18例,Ⅱ度烫伤12例,Ⅲ度烫伤5例.
作者:李彦会;赵洪波;王富德 刊期: 2007年第20期
经尿道前列腺电汽化术(TUVP)因创伤小,恢复快,病人易接受等特点,正以较快的速度在基层医院中推广使用.但在临床开展初期可能发生出血、包膜穿孔(致前列腺电切综合征,TURS)、尿失禁、尿道狭窄、尿路感染等.如何有效防止和减少此类并发症,提高手术的安全性十分重要.现将我院2002年3月至2007年3月开展的TUVP经验作一总结如下.
作者:哈得力;彭光宪 刊期: 2007年第20期
本院自2003年11月~2006年7月,采用经腹腔途径结扎双髂内动脉后行耻骨上经膀胱前列腺摘除术40例,取得良好手术效果.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组40例,年龄60~78岁,平均67岁.有排尿不畅史3月~15年.服用保列治、舍尼通、高特灵、前列康、酚苄明等药物治疗37例,服药3月~10年.40例残余尿量60~280ml,均并发急性尿潴留.术前膀胱造瘘28例,经尿道置导尿管12例.B超检查、CT检查及直肠指检示前列腺I度增生3例,Ⅱ度增生9例,Ⅲ度增生28例.
作者:周东红 刊期: 2007年第20期
在卫生行政执法实践中,对于未取得卫生许可证的生产经营者,《食品卫生法》等卫生法律法规赋予了各级卫生行政部门实施取缔的权力和义务.作者依据卫生行政法律法规规章的规定,对取缔的概念性质、遵循的原则、实施程序和方式及使用的文书进行了探讨与分析.
作者:孙相玉;董艳慧 刊期: 2007年第20期
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下经腹部穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持.胃镜引导下胃造瘘术是近年来国内外开展的一项新技术,是无需外科手术及全身麻醉的造瘘技术,在胃镜室即可进行,具有操作简单、快捷、安全、创伤小的特点.2004年~2006年,我院为15例患者施行了胃造瘘术,直接给予胃肠营养支持及精心护理,改善了患者的营养状况,减少了误吸的发生,现报告如下:
作者:王艳;曹霞;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期
目的 为了解微创穿刺治疗高血压脑出血的治疗方法,更好的制定其护理措施,在临床实践中,对138例患者根据其病人病情状况,在护理常规的制定,护理操作等方面进行一系列的探讨和总结.方法 我院自2002年5月~2006年5月,采用微创穿刺治疗高血压脑出血138例进行护理总结.结果 恢复119例,死亡16例,放弃治疗3例.结论 脑出血患者起病急,往往意识障碍,肢体瘫痪,生活不能自理,同时在病程中,易出现其它并发症.对患者必须进行全面精心的观察和护理,可大大减少并发症,降低死亡率,有利于促进病人康复.
作者:刘小琴;高夫生;罗和平;何昭华;黄玮 刊期: 2007年第20期
目的 通过对102例诊断为乳腺增生症患者的彩超检查结果进行分析,探讨彩超对乳腺增生症的诊断价值.方法 回顾性分析102例彩超诊断为乳腺增生症患者的声像图及彩色多普勒表现,并与临床及病理结果进行比较分析.结果 彩超诊断乳腺增生症102例,临床及病理证实91例,诊断符合率89.21%(91/102).彩色多普勒检出25例有血流供应,血流检出率27.47%(25/91).乳腺增生症的声像图表现可分为小叶增生、囊性增生、腺病及腺瘤样增生、混合型增生四种类型.结论 彩超对乳腺增生症可做出明确诊断,准确率高,并可对乳腺增生症做出分型诊断,是乳腺增生症的首选检查方法之一.
作者:尚宗礼;朱自帮 刊期: 2007年第20期
1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,男性8例,女性2例;年龄35~74岁.6例以无痛性肉眼血尿为主要表现.3例有排尿困难伴尿频、尿急、排尿中断;1例无明显症状;病程1周~2年.术前均行B超及膀胱镜检查,B超肿瘤呈中等至强回声.8例肿瘤为单发,2例有两处病灶.左侧壁7例,颈部2例,三角区1例.直径0.5cm~3.5cm,平均1.5cm.肿瘤表面光滑,充血,呈乳头状,6例蒂细长,4例蒂较宽,8例男性患者中的3例合并前列腺增生症.7例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,3例行膀胱部分切除术.术后6例给予常规的羟基喜树碱或丝裂霉素膀胱灌注化疗.
作者:鄢艳军;陈德胜;简新明 刊期: 2007年第20期
目的 探讨阴道炎治疗的有效方法.方法 将149例阴道炎患者随机分为AB两组,A组72人用20倍稀释的碘伏液冲洗,每日一次,连续三天.B组77人用臭氧水冲洗,每日一次,连续三天.结果 A组有效率为94.74%,B组有效率为93.90%,二种治疗方法无显差异性.结论 臭氧水能在医院替代碘伏治疗阴道炎.
作者:唐新春 刊期: 2007年第20期
目的 探讨护患纠纷的原因,介绍预防护患纠纷的方法.方法 采用统计学对我院50例病人的投诉原因进行分析.主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律知识、沟通障碍.结论 加强职业道德教育,规范护理行为,提高服务意识,改善服务态度,提高服务质量和法律意识,加强护患沟通,可预防护患纠纷的发生.其中加强护患沟通是预防护患纠纷的主要方法.
作者:徐爱莲;申秀君;王月梅 刊期: 2007年第20期
目的 探讨妊高征并发心衰的防治措施.方法 对20例妊高征并发心衰病例进行回顾性分析.结果 18例抢救成功,2例抢救无效死亡.新生儿均成活,新生儿窒息10例,窒息率50%.结论 防治妊高征并发心衰,主要是做好孕期保健,防治妊高征,注意心衰的早期症状,一旦发生心衰,要在治疗妊高征的基础上,控制心衰,及时行剖宫产终止妊娠以抢救母婴生命.
作者:卢梅秀 刊期: 2007年第20期
目的 探讨住院精神病患者首次被探视后的病情变化及护理方法.方法 随机观察160例住院精神病患者首次被探视后的病情变化,分析其临床特点,并根据具体情况进行护理.结果 首次被探视后72例(45%)出现病情反复,针对性地护理能有效减少意外事件的发生.结论 加强对住院精神病患者首次被探视后的观察和护理具有重要意义.
作者:吕晓辉 刊期: 2007年第20期
膀胱冲洗是指利用三通的导管,将溶液灌入到膀胱内,在借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法.
作者:申琳琳 刊期: 2007年第20期
目的 应用乌药散合防已黄芪汤对12例小儿鞘膜积的临床疗效观察,用内服加外洗的方法.结果 疗效显著,治愈有效率达100%.结论 本方有消肿、行气、利水、止痛、收敛、减少渗出的作用.
作者:张建成;张伟军 刊期: 2007年第20期
一年来,我院根据孕产妇产前、产后不同时期及产妇的具体状况,分阶段实施有计划的健康教育,不仅提高了健康教育的效果,更重要的是促进了产妇的产后康复和提高了母乳喂养的成功率.
作者:陈晓珍 刊期: 2007年第20期
目的 评价第三代CT定量诊断胆囊结石的准确率及敏感性.方法 120例胆囊结石的病人在使用第三代CT检查后7天内施行胆囊切除手术,术后剖开胆囊,进行结石计数和大结石的大径线测量.结果 120例胆囊结石患者,其中87例有确切结石计数和测量结果(72.5%);33例CT检查未发现胆囊结石(27.5%).CT图像中显示的胆囊结石的数目:均数±标准差=3±15个;范围为2~82个与手术发现的数目:均数±标准差=68±316个;范围为2~1326个,两者比较具有显著性差异(P<0.001).CT图像发现的胆囊内大结石的大径线值:均数±标准差=1.08±1.06cm,范围为0~2.4cm;与手术测量值均数±标准=1.68±0.14cm范围为0.67~3.1cm,两者比较有显著性差异(P<0.001).结论 用第三代CT进行胆囊结石的定量诊断不够准确,敏感性也有不足.
作者:顾苏彪;周宏云;周会明 刊期: 2007年第20期
目的 评估我院口服降糖药的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量分析方法,统计我院2003年~2006年口服降糖药的用药频度(DDDs)、购药金额、每日药费等数据.结果 口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长,DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列美脲,购药金额排序前3位药品为格列美脲、二甲双胍、格列喹酮,购药金额序号与DDDs序号比值在0.2~6之间.结论 格列美脲和二甲双胍应用广泛,居主导地位,合资厂生产的阿卡波糖,购药金额与DDDs同步性较差.
作者:耿旦;黄祖贵;翁升 刊期: 2007年第20期