张建成;张伟军
慢性重型肝炎(下简称慢重肝)病情危重,病情复杂,并发症多、病死率高,目前国内外尚无特效治疗办法.通过多年的临床实践,我们体会到采取有效防治措施,消除影响预后的不利因素,对提高慢重肝的抢救成功率非常重要.为探讨慢重肝预后的影响因素,现将我院近十五年来收治的44例慢重肝临床资料作如下回顾性分析.
作者:李国维 刊期: 2007年第20期
5-Fu是治疗消化道肿瘤的一种老药,用它保留灌肠,使药物广泛直接作用于肠壁粘膜病变部位,使疗效增强.结肠息肉是一种常见病和多发病用5-Fu保留灌肠的非手术疗法,减轻了病人的痛苦,又减轻了病人的经济负担,取得了很好的效果.
作者:李柏珍 刊期: 2007年第20期
目的 评价第三代CT定量诊断胆囊结石的准确率及敏感性.方法 120例胆囊结石的病人在使用第三代CT检查后7天内施行胆囊切除手术,术后剖开胆囊,进行结石计数和大结石的大径线测量.结果 120例胆囊结石患者,其中87例有确切结石计数和测量结果(72.5%);33例CT检查未发现胆囊结石(27.5%).CT图像中显示的胆囊结石的数目:均数±标准差=3±15个;范围为2~82个与手术发现的数目:均数±标准差=68±316个;范围为2~1326个,两者比较具有显著性差异(P<0.001).CT图像发现的胆囊内大结石的大径线值:均数±标准差=1.08±1.06cm,范围为0~2.4cm;与手术测量值均数±标准=1.68±0.14cm范围为0.67~3.1cm,两者比较有显著性差异(P<0.001).结论 用第三代CT进行胆囊结石的定量诊断不够准确,敏感性也有不足.
作者:顾苏彪;周宏云;周会明 刊期: 2007年第20期
工作满意度是个人所表现出来喜欢他的工作程度[1].为了提高手术室护理工作满意度,我们对手术室护士从2006年1月至2006年12月进行了多层面的管理,效果显著,现报告如下.
作者:李双兰 刊期: 2007年第20期
目的 探讨内分泌功能失调引起的病症与女性不孕不育的关系.方法 罗氏-800仪器电化学发光免疫分析法.结果 120例不孕不育患者中多囊卵巢综合征9例,占7.5%;高催乳血症患者14例,占11.6%;黄体机能不全患者29例,占24.2%,其他患者68例,占56.7%.结论 内分泌激素的测定,在女性不孕不育病因的诊断中有很高的价值.
作者:刘红霞 刊期: 2007年第20期
镜面人因内脏转位,胃镜检查时若按常规,给操作带来一定困难,但采取右侧卧位,逆向思维,配合心理护理,均能顺利通过检查,无并发症发生.
作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2007年第20期
临终关怀学是以探讨临终病人的生理、心理特征和社会实践规律为主要研究对象,是一门与医学、护理学、社会学、心理学、论理学、卫生经济学、政策学和法学等多种学科领域的知识与方法密切相关的新兴边缘学科,其产生和发展反映了人类对自身和社会环境认识的提高,是社会进步和历史发展的必然,是人类随着社会物质文明与精神文明的提高而自然提出的要求[1].临终关怀的目的在于使濒死者及其亲属感到舒适及获得支持.重点在于尊重生命的尊严,尊重濒死者的权利,使濒死者及其家属权利和尊严得到保护,并获得所需的护理和帮助[2].如何帮助临终病人安详地、舒适地、有尊严而无憾地度过人生旅程的后一站,是医护人员共同关心的问题.现将我们针对临终病人的心理反应所实施的护理措施总结如下:
作者:钟黎 刊期: 2007年第20期
嵌顿性腹股沟斜疝是儿外科急诊中常见的疾病,但由于小儿外环富于弹性,疝囊颈部没有纤维缩窄环,肠系膜血管弹性也较好,同时腹肌也欠发达,故很少发生嵌顿疝引起的肠坏死,我院自2003年6月~2007年2月共进行了嵌顿疝手法复位术198例.
作者:张继堂 刊期: 2007年第20期
食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%[1].首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%[2].因此有效地控制出血是抢救成功的关键.以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血.近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的.现将我院2005~2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下.
作者:曹霞;王艳;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期
在眼球钝挫伤中前房出血是常见的一种临床表现,经合理及时治疗,大部分预后良好,如出现继发性出血、继发性青光眼、角膜血染等并发症,则可造成严重的视功能损害.现将我院1999~2004年收治的87例外伤性前房出血病例回顾分析如下:
作者:武忠华;马小青 刊期: 2007年第20期
目的 探讨妊高征并发心衰的防治措施.方法 对20例妊高征并发心衰病例进行回顾性分析.结果 18例抢救成功,2例抢救无效死亡.新生儿均成活,新生儿窒息10例,窒息率50%.结论 防治妊高征并发心衰,主要是做好孕期保健,防治妊高征,注意心衰的早期症状,一旦发生心衰,要在治疗妊高征的基础上,控制心衰,及时行剖宫产终止妊娠以抢救母婴生命.
作者:卢梅秀 刊期: 2007年第20期
院长是医院发展的关键,发挥院长的关键作用.院长要做到:具有正直、诚信的品质.努力提高领导水平,培养学习思辨能力、驾御全局科学决策能力、综合创新能力、经营能力、知人善任的能力、善于沟通协调运筹的能力,以人为本建设医院文化的能力.同时建立监督机制,要自觉接受监督,保持清正廉洁.
作者:肖延林 刊期: 2007年第20期
目的 对比分析持续负压吸引与非持续负压吸引预防乳腺癌根治性手术后皮瓣积液的结果.方法 1995年01月~2000年01月乳腺癌根治性手术后非持续负压吸引预防皮瓣积液35例,2000年01月~2005年11月乳腺癌根治性手术后持续负压预防皮瓣积液33例,比较两种方法的皮瓣积液发生概率.结果 持续负压吸引组与非持续负压吸引组的皮瓣积液发生概率差有显著性意义(P<0.05).结论 持续负压吸引是预防乳腺癌根治手术后皮瓣积液的有效方法.
作者:周雄驹;吉峰;林卫华;王军 刊期: 2007年第20期
血管性痴呆(VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1].本文就近6年来收治的VD患者102例进行临床分析,旨在研究VD临病因及相关因素,提高对VD的认识,达到预防、治疗的目的.
作者:邵亮;王庆周;马宝景 刊期: 2007年第20期
目的 观察丹红注射液对脑梗死病人的微循环的影响,并观察在治疗上的有效性和安全性.方法 将67例脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,对照组32例采用胞二磷胆碱1.0加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴入(或生理盐水),并根据病情配合一般内科综合疗法(必要的脱水剂、抗感染、纠正水、电解质平衡).治疗组35例在对照组基础上加用丹红注射液30ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴入(或生理盐水).检测两组治疗前后脑梗死的疗效、血脂、血液流变学等指标的变化,并观察药物过敏及其副作用.结果 治疗组与对照组相比较,能显著改善脑梗死病人的血脂、血液流变学(P<0.05),其疗效也较对照组改善明显(P<0.05),且未见明显副作用及不良反应.结论 丹红注射液对脑梗死病人的微循环指标改善及临床疗效是安全肯定的.
作者:骆书伟;易锋 刊期: 2007年第20期
目的 分析麻醉恢复室全麻术后病人躁动的原因及其影响因素.方法 调查了2006年度7182例全麻术后病人并对所得资料进行均值分析.结果 10%的病人全麻术后发生轻微程度的躁动(经开导、心理护理可配合)2%的病人发生严重躁动(需强行约束).结论 手术结束,麻醉药物停止并不意味着麻醉和手术对病人的生理影响而终止.部分病人会因种种因素而出现不同程度的躁动,而躁动会带来坠床、体内伤口再出血、伤口裂开、各种管腔脱出、血压升高、心律加快等而导致手术失败,意外事故发生,加强全麻术后躁动病人的安全防范管理,有利于病人的康复.
作者:李素芳;范珂 刊期: 2007年第20期
急性有机磷农药中毒(AOIP)100例,随机分为解磷注射液(简称解磷)治疗组和经典方法治疗为对照组,进行疗效对比,结果显示治疗组治愈率94%,对照组76%,死亡率治疗组6%,对照组24%,平均住院时间治疗组6±2.5d,对照组18±3d,有机磷迟发性神经病及反跳发生率治疗组分别为4%和2%;对照组分别为8%和14%,以上指标均有显著性差异(P<0.05)表明解磷治疗AOIP比经典方法更有效.
作者:张仲秋 刊期: 2007年第20期
2006年10月12日10时,会东县卫生局接县教育文化局通报,新马乡中心学校住校学生进食早餐约半小时,发生了一起以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、头晕、肢冷、哭闹、情绪紧张等为主要症状的突发群体性疾病,现将调查及处理情况通报如下.
作者:胡吉友;刘惠虹;周元春;丁培林;严从友;陈玲;王文华 刊期: 2007年第20期
泌尿系真菌感染在临床上较少见,但近年来,随着抗生素和糖皮质激素的广泛应用以及肾移植和细胞毒性药物应用的增多,泌尿系真菌感染的发病率呈增长趋势.易被误诊为细菌性感染.应及时行尿培养检查并治疗,以免贻误病情.2001年9月~2006年5月,我院应用氟康唑静滴治疗了17例泌尿系真菌感染患者,均取得良好疗效.现报告如下.
作者:刘辉 刊期: 2007年第20期
目的 探讨阴道炎治疗的有效方法.方法 将149例阴道炎患者随机分为AB两组,A组72人用20倍稀释的碘伏液冲洗,每日一次,连续三天.B组77人用臭氧水冲洗,每日一次,连续三天.结果 A组有效率为94.74%,B组有效率为93.90%,二种治疗方法无显差异性.结论 臭氧水能在医院替代碘伏治疗阴道炎.
作者:唐新春 刊期: 2007年第20期