邹瑞秀；徐正平；丁志坚
本院自2003年11月～2006年7月,采用经腹腔途径结扎双髂内动脉后行耻骨上经膀胱前列腺摘除术40例,取得良好手术效果.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组40例,年龄60～78岁,平均67岁.有排尿不畅史3月～15年.服用保列治、舍尼通、高特灵、前列康、酚苄明等药物治疗37例,服药3月～10年.40例残余尿量60～280ml,均并发急性尿潴留.术前膀胱造瘘28例,经尿道置导尿管12例.B超检查、CT检查及直肠指检示前列腺I度增生3例,Ⅱ度增生9例,Ⅲ度增生28例.
作者：周东红 刊期： 2007年第20期
自2001年6月～2006年2月,笔者治疗创伤性血气胸30例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组30例,男22例,女8例.年龄18～74岁,平均48岁;左侧23例,右侧7例;其中刀刺伤5例,车祸伤13例,摔伤7例,高处坠落伤5例,并大量血气胸5例,中量血胸19例,单纯气胸6例,肺压缩约50%～80%;并单侧多发肋骨骨折25例,脾脏,膈肌破裂1例,合并休克者14例,肺裂伤血肿形成2例.均于伤后0.5～15小时内就诊.
作者：王玉良；高晓东；苏宝锋 刊期： 2007年第20期
目的 探讨如何利用彩色多普勒超声鉴别诊断急性睾丸扭转、急性睾丸附睾炎与输尿管结石.方法 对107例临床无法区分为输尿管结石和急性睾丸附睾炎或睾丸扭转的患者进行超声多普勒检查,第一组仅根据B超申请单检查要求,单独检查泌尿系统或生殖系统,第二组不管超声申请单是否要求,所有病人常规扫查泌尿系统加生殖系统,两组检查结果与临床诊断终结果相对.结果 第一组:14例为输尿管结石,11例诊断正确,符合率78%;3例急性睾丸附睾炎,2例诊断正确,符合率66%;2例为睾丸扭转,1例诊断正确,符合率50%.第二组:78例为输尿管结石,76例诊断正确,符合率97%;4例为睾丸扭转,4例诊断正确,符合率100%;6例为急性睾丸附睾炎,6例诊断正确,符合率100%.结论 彩色多普勒超声综合扫查泌尿系统及生殖系统能显著提高睾丸扭转、睾丸附睾炎和输尿管结石的诊断符合率.
作者：王少峰；王艳萍 刊期： 2007年第20期
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌增生而形成的良性肿瘤,是妇科常见的盆腔良性肿瘤.好发年龄在30～50岁之间,临床主要表现为月经过多、经期延长、带下多、腹内肿块等,属于中医崩漏、带下、癥瘕等范畴.对于子宫肌瘤的治疗,多采用内分泌、手术治疗,为观察中医药治疗子宫肌瘤的疗效,我们采用分期辨证论治法治疗子宫肌瘤,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：姚利 刊期： 2007年第20期
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下经腹部穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持.胃镜引导下胃造瘘术是近年来国内外开展的一项新技术,是无需外科手术及全身麻醉的造瘘技术,在胃镜室即可进行,具有操作简单、快捷、安全、创伤小的特点.2004年～2006年,我院为15例患者施行了胃造瘘术,直接给予胃肠营养支持及精心护理,改善了患者的营养状况,减少了误吸的发生,现报告如下:
作者：王艳；曹霞；马伟艳；李薇；徐丽萍；冯艳苓 刊期： 2007年第20期
印江县地处云贵高原,属国家二级贫困县,全县人口40多万.标着急救旗号的有16家医院,共18辆急救车.其中县城4家医院(一家为私营医院)共6辆救护车,其余12个乡镇医院各一辆急救车.真正用于急救且运行良好、规范的为县人民医院及县中医院各2辆急救车,现主要就这两家医院谈谈印江县院前急救现状.
作者：吕胜琴；邹诗倩 刊期： 2007年第20期
目的 探讨精神分裂症与心境障碍相互误诊的原因.方法 对相互误诊的精神分裂症与心境障碍共76例进行回顾分析,讨论误诊的原因.结果 确定76例中误诊为精神分裂症41例,误诊为心境障碍35例.76例中第一次住院时误诊者24例,其他均在2次或2次以上住院时被误诊.结论 单纯以有分裂样症状来诊断精神分裂症和单纯以有情感症状来诊断心境障碍是不合适的,须从发病症状及病程演变特点进行分析,以防诊断失误.
作者：高媛君 刊期： 2007年第20期
本文通过对20例强迫症患者的咨询案例,对综合性心理治疗强迫症的方法进行了分析和探讨.治疗过程不拘泥于某一治疗模式的理论与技术,根据个案的具体情况,灵活采用多模式综合性心理治疗,是完全可行的.
作者：陈黎 刊期： 2007年第20期
目的 观察热毒清口服液治疗外感发热(风热证)的临床疗效.方法 将140例外感发热者随机分为两组:治疗组70例给予热毒清口服液(RDQ);对照组70例给予复方乙酰水杨酸片(APC),疗程24h.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);对发热、恶风、头痛、咽喉肿痛等主要症状积分值的改善明显优于对照组(P＜0.01);体温完全恢复正常时间明显低于对照组(P＜0.01).结论 热毒清口服液对外感高热风热证疗效确切.
作者：周大勇 刊期： 2007年第20期
目的 探讨结肠途径治疗方法用于妇科病人术前清洁灌肠的效果.方法 将200例需行术前清洁灌肠的妇科盆腔疾病患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组采用结肠途径清洁灌肠,对照组采用传统的大量不保留灌肠法.结果 与对照组比较,试验组的不适感例数明显减少,肠道清洁符合要求率为100%,灌肠次数可由传统的多次改为仅需1次,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 运用结肠途径对妇科病人行术前清洁灌肠,能彻底清洁肠道,提高手术效果,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.
作者：李丽；钟桂英；黎美娜 刊期： 2007年第20期
临床医务人员职业安全的危险因素及自身防护问题一直是国内外关注的焦点.意外针刺伤是临床护理工作中常见的一种职业伤害.护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[1].为了解护理操作中,针刺伤发生情况及相关因素,以提高护理人员自我防护意识,笔者对本院162名护理人员针刺伤进行调查,探讨如下.
作者：李玉瑾；王丽；杨靖华 刊期： 2007年第20期
膝关节僵硬和强直是骨科临床的并发症,多由膝关节创伤、手术、感染等所致.大多数关节僵硬患者经过主被动锻炼或者手术松解等治疗后均能获得满意的恢复,但是由于关节创伤严重、病程长、治疗不及时导致关节完全强直的患者,治疗非常困难.我院2000年1月～2007年1月共收治此类患者18例,采用手术松解粘连、股直肌肌腱延长、人造髌上囊、术后早期主被动锻炼、中药熏洗等中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：武刚；步广新 刊期： 2007年第20期
慢性重型肝炎(下简称慢重肝)病情危重,病情复杂,并发症多、病死率高,目前国内外尚无特效治疗办法.通过多年的临床实践,我们体会到采取有效防治措施,消除影响预后的不利因素,对提高慢重肝的抢救成功率非常重要.为探讨慢重肝预后的影响因素,现将我院近十五年来收治的44例慢重肝临床资料作如下回顾性分析.
作者：李国维 刊期： 2007年第20期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术后疗效分析.方法 用德国狼牌鼻内窥镜对275例鼻中隔偏曲行矫正术,其中鼻中隔左偏192例,鼻中隔右偏183例,术中合并切除双侧下鼻甲42例.结果 术后3月随访,鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛症状完全消失在25.3%～46.3%;好转53.3%;总有效率为92.3%.无一例并发症出现.结论 鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术疗效好,操作简单,视野清晰,并发症少.
作者：容庆丰 刊期： 2007年第20期
工会是职工合法权益的代表者和维护者.医院工会工作必须把实现职工愿望,满足职工的需要,维护职工的利益,贯彻到工会工作的各个领域、各个方面,努力实现好、维护好、发展好职工群众的根本利益,调动职工群众的工作积极性,为医院发展和建设做出积极贡献.
作者：张永刚 刊期： 2007年第20期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上常见的使用机械通气的病种,但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意之处.COPD合并呼吸衰竭时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在.如何更加合理、经济、有效地运用机械通气,是需要认真加以考虑和探索的问题.
作者：徐广良 刊期： 2007年第20期
我院采用阴茎静脉麻醉行激光包皮环切术30例,麻醉效果满意,现介绍如下.1 方法常规消毒铺巾,阴茎根部扎橡皮筋止血带,松紧以止住动脉、静脉血流为度.注射器抽取1%普鲁卡因注射液5毫升,用5号针头在阴茎背浅静脉处穿刺,抽有回血将麻药推入共内,4分钟后即可手术,术毕松开橡皮筋,伤口按压5min,查无活动出血,常规无菌包扎.
作者：窦志国 刊期： 2007年第20期
目的 探讨异丙酚、芬太尼静脉复合麻醉进行宫腔镜检查中应用的可行性.方法 回顾性分析150例,静脉注芬太尼及微泵持续缓慢静脉注异丙酚复合全麻用于宫腔镜检查中,监测BP、HR、R、SPO2及无痛效果.结果 监测150例病人无痛有效率100%,手术时间缩短,麻醉监测情况显示,血压下降1～3kPa,心率下降20～30次/分,但都在正常值范围,除一例注药速度较快,出现短暂性呼吸暂停血氧饱和度下降至84外,其它149例病例均无血氧饱和度下降,术中术后监测在97以上.结论 采用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻用于宫腔镜检查,明显减少了患者痛苦,达到无痛,取得较好的临床效果,得到了病人的认可,也减轻了术者的操作难度,减少了手术风险及手术的并发症,值得推广.
作者：唐惠英 刊期： 2007年第20期
食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%[1].首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%[2].因此有效地控制出血是抢救成功的关键.以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血.近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的.现将我院2005～2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下.
作者：曹霞；王艳；马伟艳；李薇；徐丽萍；冯艳苓 刊期： 2007年第20期
血管性痴呆(VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1].本文就近6年来收治的VD患者102例进行临床分析,旨在研究VD临病因及相关因素,提高对VD的认识,达到预防、治疗的目的.
作者：邵亮；王庆周；马宝景 刊期： 2007年第20期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
