学术投稿

心肺复苏的3种新途径探讨

赵仁兴

关键词:心肺复苏, 复苏程序, 胸外心脏按压, 叹息样呼吸, 作用机制, 心脏骤停, 心跳骤停, 临床实践, 辅助通气, 呼吸道, 电除颤, 药物, 人工, 患者, 病例
摘要:心脏骤停传统的复苏程序为通畅呼吸道(airway,A)、人工辅助通气(breath,B)、胸外心脏按压(circulation,C)及电除颤或(和)给予复苏药物(defibrillation or drugs,D),即ABCD的复苏程序,此为常规的心肺复苏途径.临床实践表明,刚刚发生心跳骤停的患者,其呼吸不会立即停止,存在叹息样呼吸,这种呼吸通过有效心脏按压能够使其得以维持,显然没有必要进行常规复苏程序中的AB两个步骤,而是直接通过C、CD和CABD3种新途径进行复苏.现结合21例复苏成功病例,探讨实施3种新复苏途径的可行性及可能的作用机制.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 护理技术操作培训的做法与体会

    随着医学科学技术的飞速发展与医学模式的转变,以病人为中心的整体护理在临床广泛应用,要求临床护理技术操作不仅要达到标准化、规范化,更要体现科学化、人性化.这就要求我们的护理工作者刻苦钻研业务,熟练掌握操作规程,搞好护患关系,不断开拓创新,更好地服务于患者.我院于2006年1月在院护理部的组织管理下,开展了为期8个月的全院护士护理操作技能培训,取得了良好的效果.

    作者:贾丽红 刊期: 2007年第20期

  • 综合性心理疗法治疗强迫症20例报告

    本文通过对20例强迫症患者的咨询案例,对综合性心理治疗强迫症的方法进行了分析和探讨.治疗过程不拘泥于某一治疗模式的理论与技术,根据个案的具体情况,灵活采用多模式综合性心理治疗,是完全可行的.

    作者:陈黎 刊期: 2007年第20期

  • 介绍激光包皮环切阴茎静脉麻醉方法

    我院采用阴茎静脉麻醉行激光包皮环切术30例,麻醉效果满意,现介绍如下.1 方法常规消毒铺巾,阴茎根部扎橡皮筋止血带,松紧以止住动脉、静脉血流为度.注射器抽取1%普鲁卡因注射液5毫升,用5号针头在阴茎背浅静脉处穿刺,抽有回血将麻药推入共内,4分钟后即可手术,术毕松开橡皮筋,伤口按压5min,查无活动出血,常规无菌包扎.

    作者:窦志国 刊期: 2007年第20期

  • 一起进食夹生饭诱发群体性心因性反应的调查

    2006年10月12日10时,会东县卫生局接县教育文化局通报,新马乡中心学校住校学生进食早餐约半小时,发生了一起以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、头晕、肢冷、哭闹、情绪紧张等为主要症状的突发群体性疾病,现将调查及处理情况通报如下.

    作者:胡吉友;刘惠虹;周元春;丁培林;严从友;陈玲;王文华 刊期: 2007年第20期

  • 外科感染性休克病人应用去甲肾上腺素的病情监护

    感染性休克是严重危害病人健康的综合征,一直是外科危重病治疗中的常见死亡原因,其病死率高达30%~50%,应用血管活性药物是治疗感染性休克的重要的循环支持手段.2006年1月~2007年1月我们应用去甲肾上腺素治疗32例感染性休克病人,现将有关药物护理报告如下.

    作者:杜丽萍;赵淑艳 刊期: 2007年第20期

  • 2003年~2006年我院口服降糖药利用分析

    目的 评估我院口服降糖药的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量分析方法,统计我院2003年~2006年口服降糖药的用药频度(DDDs)、购药金额、每日药费等数据.结果 口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长,DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列美脲,购药金额排序前3位药品为格列美脲、二甲双胍、格列喹酮,购药金额序号与DDDs序号比值在0.2~6之间.结论 格列美脲和二甲双胍应用广泛,居主导地位,合资厂生产的阿卡波糖,购药金额与DDDs同步性较差.

    作者:耿旦;黄祖贵;翁升 刊期: 2007年第20期

  • 湿润烧伤膏治疗面部烫伤

    1 临床资料本组病例均属门诊病例,男28岁,女16例,年龄12~65岁,病程短半个小时,长1周.其中由于开水直接烫伤37例,热油烫伤10例;Ⅰ度烫伤9例,浅Ⅱ度烫伤18例,Ⅱ度烫伤12例,Ⅲ度烫伤5例.

    作者:李彦会;赵洪波;王富德 刊期: 2007年第20期

  • 经尿道前列腺电汽化术并发症防治体会

    经尿道前列腺电汽化术(TUVP)因创伤小,恢复快,病人易接受等特点,正以较快的速度在基层医院中推广使用.但在临床开展初期可能发生出血、包膜穿孔(致前列腺电切综合征,TURS)、尿失禁、尿道狭窄、尿路感染等.如何有效防止和减少此类并发症,提高手术的安全性十分重要.现将我院2002年3月至2007年3月开展的TUVP经验作一总结如下.

    作者:哈得力;彭光宪 刊期: 2007年第20期

  • 对患者实施健康教育的探讨

    目的 实施健康教育,帮助患者提高健康意识,改变对疾病、信念、价值观、人生观的理解,以适应社会的变化,成为心理、生理健全的健康者.方法 多种方式对护士进行健教知识培训,转变观念,提高健教责任感.结果 在对患者施教中,实行以语言教育、文字教育、形象教育等方法,提高了健教的质量.结论 提高护士健教的能力,有效地提高病人健教的效果.

    作者:范萍 刊期: 2007年第20期

  • 前入路腹膜前kugel补片修补腹股沟疝

    目的 总结前入路kugel腹股沟疝修补术的临床效果.方法 采用kugel补片对41例腹股沟疝行开放式前入路腹膜前置入无张力修补术.结果 本组病人手术时间25-60mim,平均45min;手后3-7天出院;无并发症.随诊3个月-2年,无不适感,无复发.结论 前入路kugel疝修补术是微创、无张力、全腹股沟修补术,具有创伤小、易掌握、不需要特殊器械、并发症少、复发率低等特点,值的基层医院广泛推广.

    作者:张全斌;袁广超 刊期: 2007年第20期

  • 镜面人胃镜检查的护理配合

    镜面人因内脏转位,胃镜检查时若按常规,给操作带来一定困难,但采取右侧卧位,逆向思维,配合心理护理,均能顺利通过检查,无并发症发生.

    作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2007年第20期

  • 结肠途径清洁灌肠用于妇科术前肠道准备的效果观察

    目的 探讨结肠途径治疗方法用于妇科病人术前清洁灌肠的效果.方法 将200例需行术前清洁灌肠的妇科盆腔疾病患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组采用结肠途径清洁灌肠,对照组采用传统的大量不保留灌肠法.结果 与对照组比较,试验组的不适感例数明显减少,肠道清洁符合要求率为100%,灌肠次数可由传统的多次改为仅需1次,以上差异均有统计学意义(P<0.01).结论 运用结肠途径对妇科病人行术前清洁灌肠,能彻底清洁肠道,提高手术效果,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.

    作者:李丽;钟桂英;黎美娜 刊期: 2007年第20期

  • 东营市河口区集中推荐筛查结核病人结果与分析

    目的 探讨影响集中推荐筛查肺结核病人效果的因素,为今后继续开展此项工作提供有益借鉴.方法 以东营市河口区2005年开展集中推荐筛查肺结核病人的171个行政村为研究对象,收集相关调查资料并对资料进行汇总分析和评价.结果 通过筛查发现了大量肺结核病人,特别是在比较大的行政村效果尤为明显.结论 集中推荐筛查适用于结核病疫情较高或发现率较低的地区,可以有效提高肺结核病人的检出率.它以较少的人力、物力投入,能够大限度地去发现病人,完全在今后结核病控制工作中充分发挥积极作用.

    作者:徐文生;杨国华;张立军 刊期: 2007年第20期

  • 女性不孕不育患者血清生殖激素水平检测的意义

    目的 探讨内分泌功能失调引起的病症与女性不孕不育的关系.方法 罗氏-800仪器电化学发光免疫分析法.结果 120例不孕不育患者中多囊卵巢综合征9例,占7.5%;高催乳血症患者14例,占11.6%;黄体机能不全患者29例,占24.2%,其他患者68例,占56.7%.结论 内分泌激素的测定,在女性不孕不育病因的诊断中有很高的价值.

    作者:刘红霞 刊期: 2007年第20期

  • 肠梗阻急诊手术中肠道清洁的作用

    肠梗阻急诊手术中,由于术前肠道准备受限,肠管积存大量粪液.为改善手术条件通常是在术中行肠壁造口减压,但易污染腹腔,特别是当需要切除坏死肠管时,严重威胁手术的安全性,因此只能分期手术.我院对9例肠梗阻急诊手术,采用在术中肛门插管吸引,冲洗清洁肠道配合手术,使手术安全性大大提高,术后恢复快,并发症少.尤其对左半结肠癌并发肠梗阻急诊手术中,应用此法能一期切除癌瘤,肠管对端吻合,达到一期手术条件.

    作者:杨晓华 刊期: 2007年第20期

  • 浅谈外阴瘙痒的诊断和治疗

    外阴瘙痒是妇产科常见的由多种原因引起的一种症状.常发生在阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴及肛门周围.可发生在各年龄组,但多发生在更年期及老年期.瘙痒难忍,影响患者工作、学习和生活,应给予积极有效的治疗.

    作者:肖苹 刊期: 2007年第20期

  • 车祸所致脾损伤急诊CT影像分析

    目的 评价CT在因车祸伤所致脾损伤诊断中的价值.方法 回顾性分析56例脾损伤CT资料.结果 CT扫描发现:脾撕裂合并脾内血肿28例,脾包膜下血肿7例,脾损伤合并包膜下血肿15例,首次CT表现阴性的延迟性脾损伤6例.56例中同时合并腹腔积血22例;同时合并有肝或肾、胸、腰椎体、肋骨等多发性损伤14例.结论 CT扫描可对脾损伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.

    作者:吴寅琦;李长富 刊期: 2007年第20期

  • 妊娠合并子宫肌瘤117例临床分析

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理.方法 回顾性分析我院5年来117例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局.结果 117例妊娠合并子宫肌瘤者中,发生胎位异常、流产、早产、产后出血等并发症,其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间有明显关系.结论 妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重.

    作者:卢孔月 刊期: 2007年第20期

  • 经皮内镜下胃造瘘术的整体护理

    经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下经腹部穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持.胃镜引导下胃造瘘术是近年来国内外开展的一项新技术,是无需外科手术及全身麻醉的造瘘技术,在胃镜室即可进行,具有操作简单、快捷、安全、创伤小的特点.2004年~2006年,我院为15例患者施行了胃造瘘术,直接给予胃肠营养支持及精心护理,改善了患者的营养状况,减少了误吸的发生,现报告如下:

    作者:王艳;曹霞;马伟艳;李薇;徐丽萍;冯艳苓 刊期: 2007年第20期

  • 关于以无创性机械通气辅助COPD病例早期拔管撤机的策略

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上常见的使用机械通气的病种,但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意之处.COPD合并呼吸衰竭时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在.如何更加合理、经济、有效地运用机械通气,是需要认真加以考虑和探索的问题.

    作者:徐广良 刊期: 2007年第20期

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