闫自雄
子宫内翻是产科临床上少见而危重的并发症,一旦发生,处理不及时,将危及生命,望同道者予以高度重视,尽量避免和减少发生,现将本院出现2例报告如下:
作者:左定芬;徐辉 刊期: 2007年第18期
目的 观察开塞露(Enema)插管注入法结合腹部按摩治疗老年便秘的临床效果.方法 对于我科2006年7月~2007年5月收治的46例需要用开塞露解除便秘的老年患者随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用开塞露40ml插管注入法结合腹部按摩,对照组采用传统开塞露40ml直接肛注法注入,对比观察两组治疗后病人的舒适感、排便率、排便量、排便后是否仍有便意情况.结果 实验组无论从排便率、排便量、舒适感、排便后是否仍有便意均优于传统的用药方法,两组比较,差异有统计学意义.结论 开塞露插管注入法结合腹部按摩治疗老年便秘可提高疗效,病人更易接受,值得在临床上推广.
作者:郑郁;林淡珠;程春燕;林伟华 刊期: 2007年第18期
目的 观察中西药合用灌肠对溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis UC)的疗效和治疗前后免疫调节功能的变化.方法 将166例溃疡性结肠炎患者随机分为3组,分别以中药、西药和中西药合用保留灌肠,每晚1次,14天为1疗程.结果 中西药合用组的治愈率、总有效率、症状缓解起始时间和对IgG、C3的调节功能明显优于中药组和西药组(P<0.05或P<0.01).结论 中西药合用灌肠疗效显著,价格低廉,副作用少,是治疗UC较好的方法.
作者:翟建国;路江海;刘金松 刊期: 2007年第18期
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,目前的治疗手段仍以根治性切除术为主.直肠癌根治性切除手术创伤大,直肠内细菌种类多而量大、毒力强,术后局部残留死腔易发生感染,因此局部引流致关重要.本文结合我院直肠癌根治术后的引流情况报告如下.
作者:金万亮 刊期: 2007年第18期
目的 病理性肥胖症的胃转流手术对2型糖尿病的影响及其作用机制的综述,探讨胃转流手术是否也可用于治疗不伴病理性肥胖症的2型糖尿病病人.资料全球有超过1.5亿人患2型糖尿病,虽然通过药物或胰岛素对高血糖的严格控制使得2型糖尿病并发症的发生率大为减少.但是目前的任何糖尿病药物都无法达到根治,用于治疗病理性肥胖症的胃转流手术不仅能显著而持久的体重下降,而且使大部分2型糖尿病得以治愈.方法 复习文献,回顾分析治疗病理性肥胖症的胃转流手术对继发性糖代谢和内分泌变化的影响.结果 胃转流手术后数天内80~100%严重病理性肥胖症,病人血糖、胰岛素、糖化血红蛋白达到正常水平,肠胃道激素分泌形式发生显著变化.结论 胃转流手术对控制2型糖尿病有原发的、独立的影响,而不是继发于对病理性肥胖症的治疗,胃转流手术的确可能改变2型糖尿病的治疗方案.
作者:关凯林;张大建;范重光;王克成;陈家骅;姬彦国 刊期: 2007年第18期
宫颈糜烂属宫颈炎中的一种,是妇科常见的疾病之一,是由于炎症导致宫颈表面的鳞状上皮剥脱,并由颈管的柱状上皮代替,分为单纯型、颗粒型、乳头型糜烂.
作者:徐艳红 刊期: 2007年第18期
目的 总结毒鼠强中毒抢救经验,提高救治成功率,减少死亡和后遗症发生.方法 回顾性分析,研究所有病例的临床特点、实验室特点、救治方法及结果.结果 46例患者成功救治,无死亡.结论 早期诊断,采用促进毒物排泄,及时给予吸氧,积极控制惊厥,VitB6伍用二巯基丙磺酸钠解毒,使用纳锘酮促进患者清醒,维持水、电解质、酸碱平衡,保护心、脑、肝、肾重要器官功能的综合治疗措施可以提高救治成功率,减少死亡和后遗症发生.
作者:何素芳 刊期: 2007年第18期
为了了解哈尔滨市道里区1996~2006年法定传染病的报告情况及流行趋势,为今后传染病预防控制提供科学的依据,现对道里区1996~2006年法定传染病疫情报告资料进行分析.
作者:刘雪梅;于延玲;赵劲松 刊期: 2007年第18期
目的 探讨Survivin和PCNA在脑膜瘤组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测97例脑膜瘤组织和18例正常脑膜组织中Survivin和PCNA的表达.结果 Survivin在正常脑膜和脑膜瘤组织中阳性表达率为0%和65.9%(64/97),差异具有显著性(P<0.001).Survivin表达阳性率在脑膜瘤Ⅱ级(85.7%)和Ⅰ级(51.7%)之间、Ⅲ级(93.8%)和Ⅰ级之间差异具有显著性(P<0.001).PCNA蛋白在正常脑膜和脑膜瘤组织中表达阳性率为0%和55.7%(54/97),差异具有显著性(P<0.001).PCNA表达阳性率在脑膜瘤Ⅱ级(71.4%)和Ⅰ级(41.7%)之间,Ⅲ级(87.5%)同I级之间差异具有显著性(P<0.001).Survivin与PCNA蛋白在脑膜瘤中的表达呈正相关关系(rs=0.640,P<0.01).结论 Survivin过度表达和脑膜瘤发生及PCNA的表达密切相关,两者参与了脑膜瘤发生、增殖和发展.
作者:郝进敏;崔世忠 刊期: 2007年第18期
目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定.结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37.68±10.31,显著高于国内常模(P<0.05),而SDS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P>0.05);疼痛,担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素.结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪,应进行针对性的心理干预.
作者:李彩芳 刊期: 2007年第18期
目的 通过对29例桐油中毒病人的急救,探索群体性食物中毒的抢救方法.方法 对我院2006年11月10日29例桐油中毒治疗及护理的临床资料进行分析.结果 经救治29例桐油中毒患者全部治愈出院.结论 建立规范,完善的急救措施,是群体性中毒的有力保障.早期迅速彻底地洗胃,加强支持治疗和心理护理,是抢救桐油中毒的有效措施.
作者:陈小玉 刊期: 2007年第18期
目的 评价在有感染高危因素的剖宫产围术期预防使用抗菌素的效果及探讨预防用药的疗程,以合理应用抗菌药物,降低药费,减缓耐药性的发生.方法 选择2004年11月~2006年10月在我院分娩的有感染高危因素的剖宫产病例.A组:采用围术期预防性用药,共1145例.B组:采用传统的抗菌素预防用药方法,共1020例.比较两组用药情况.结果 通过比较术后CRP、血白细胞数、产褥病率、伤口感染、盆腔炎的发生等,显示A组预防感染的效果优于B组,且明显缩短了抗菌素使用时间及降低了药费.结论 在有感染高危因素的剖宫产,应采用围术期预防用药.
作者:陈永梅;朱坤仪 刊期: 2007年第18期
目的 探讨心肌梗塞患者溶栓后静脉穿刺的护理.方法 对180例心肌梗塞溶栓患者采用静脉留置针与普通钢针静脉穿刺进行对比性观察研究.结果 留置针静脉穿刺保留时间为3~5天,平均4天,外渗12例(13%),局部红肿2例(0.2%);对比普通钢针穿刺保留时间为0.5~2天,平均1天,外渗66例(73.3%),局部红肿1例(0.1%).结论 心肌梗塞溶栓患者采用静脉留置针进行静脉穿刺保留时间长,避免钢针反复穿刺引起患者紧张和恐惧,减轻了患者的痛苦,同时留置针的应用较好地保证了静脉通路的通畅,为治疗抢救赢得了时间,提高了抢救成功率.
作者:何路;吴温玉 刊期: 2007年第18期
目的 了解急腹症患者家属焦虑的相关影响因素.方法 采用zung的焦虑状态自评量表和患者家属一般资料调查进行评估,急腹症患者家属共98例.结果 显示有98%患者家属出现不同程度焦虑症状,其中中度以上焦虑症状的占60%,重度以上焦虑症状的占40%,焦虑症状的出现与其患者家属所处环境因素、获得相关医学知识的方式及经济负担加重等因素有关.结论 急腹症患者家属存在不同程度的焦虑,诸多因素影响家属的焦虑,针对这次调查,我们将找出存在于这些患者家属中具有共性的问题,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施,使患者家属保持身心健康获得更多的有效的社会支持,也为急诊护理工作提供方向.
作者:杨彦君;郭华 刊期: 2007年第18期
阻塞性黄疸是肝胆外科的常见病,通过PTCD行胆道梗阻减压引流是降低本病死亡率的常见措施[1].采用血管造影机下操作,可正侧卧位对比定位,安全直观,简便易行.我院自2001年11月至2006年11月,对30例阻塞性黄疸患者在血管造影机监视下行PTCD治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:邵合德 刊期: 2007年第18期
本文报到急性一氧化碳中毒78例,经高压氧治疗疗效显著,治愈74例,发生迟发性脑病4例.本文对一氧化碳中毒及并发迟发性脑病,高压氧治疗机理进行探讨.
作者:李莉;高明志 刊期: 2007年第18期
目的 探讨普米克雾化吸入为主治疗毛细支气管炎的近、远期疗效.方法 将85例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的综合治疗,对照组采用地塞米松,α-糜蛋白酶雾化吸入,观察组采用普米克令舒、博利康尼溶液雾化吸入.对治疗前后两组主要临床症状、体征、疗效进行对比,观察B组用普米克气雾剂吸入3个月,随诊1年.结果 观察组在咳嗽、气促、肺部罗音消退时间均优于对照组,P<0.001,而急性期后1年内的咳喘复发例数,观察B组低于观察A组,P<0.05,显著低于对照组P<0.01.结论 普米克令舒和博利康尼溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,急性期后应用普米克气雾剂吸入可有效预防咳喘复发,防止发展为哮喘的作用.
作者:张翠英 刊期: 2007年第18期
随着现代化工农业生产和交通运输的发展,以及激烈竞争的体育比赛、自然灾害、社会老龄化等因素.骨关节损伤的发病率越来越高,研究其治疗方法,也就成了当务之急.本文作者通过对36例胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的临床观察和分析,论述中西医结合治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折的方法和自己的一些体会.
作者:王玉良;高晓东;周振乾;苏宝锋 刊期: 2007年第18期
目的 观察牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将288例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组212例,采用骨盆牵引下同时手法予以治疗;对照组76例,采用牵引后手法治疗.结果 2个疗程后,治疗组总有效率为93.4%;对照组总有效率为76.3%,P<0.01.结论 牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于牵引后手法疗法.
作者:陆强 刊期: 2007年第18期
肾病综合征复发是指经激素标准疗程治疗完全缓解中7日内连续3次以上尿蛋白定性≥++或24小时>50mg/kg;一年内复发3次以上或6个月内复发≥2次为频繁复发[1].频繁复发型肾病综合征(简称频复发肾综)属难治性痛病综合征,其治疗较为棘手.
作者:蒲忠斌 刊期: 2007年第18期