郑郁;林淡珠;程春燕;林伟华
目的 应用自体疝囊壁组织片修补中老年人巨大疝和复发疝起到人工补片的作用.方法 裁剪部份远端疝囊(体、底部份),将保留部份的疝囊组织片修整合适,将其重叠,充填于内环缺损区域.结果 67例手术患者,术后复发2例,手术成功率97.1%.结论 自体疝囊壁组织片作为人工补片修补中老年人巨大疝和复发疝效果满意,复发率低.
作者:兰映辉;林胜修;兰红;陈荫生;梁正新;王平山 刊期: 2007年第18期
糖尿病是临床中常见的慢性非传染性疾病,发病率占慢性非传染性疾病的第三位,尤其是糖尿病的各种并发症,严重影响着人们的身体健康和生活质量,因此积极控制血糖,减少并发症的发生是糖尿病治疗的重点,近两年来应用吡格列酮和其他类型降糖药联合应用,取得较好疗效,现总结如下.
作者:程玉珍 刊期: 2007年第18期
第三腰椎横突综合征是腰痛病中常见病之一,常以腰三横突痛为主要表现的一组临床症候群[1].数年来,我科采取强刺激弹拨手法对78例患者进行临床治疗,收到良好效果,故报道如下.
作者:严兵辉;江荣 刊期: 2007年第18期
目的 探讨高龄ACST患者的临床特点及诊治体会,总结分析63例65岁以上ACST病人的临床表现和诊治过程.结果 90.5%有多年胆道疾病史,34.9%曾行胆道手术,96.8%并存有内科疾病.从发病至入院时间平均29小时,入院时病情Ⅱ级占54.0%,Ⅲ、Ⅳ级占30.2%.61.9%无典型绞痛,66.7%无高热,28.6%无典型休克,20.6%白细胞计数<20×109/L.全组死亡率30.2%.结论 高龄患者ACST的病情复杂,发展快,临床症状不典型,预后差.
作者:王东辉;刘凤涛 刊期: 2007年第18期
目的 推广紧急避孕法,减少非意愿妊娠.方法 通过介绍紧急避孕法,孕法阐述紧急避孕的重要性、可行性.结果 紧急避孕可减少非意愿妊娠,降低人工流产率.结论 普及推广紧急避孕有利于我国计划生育的实施.
作者:孙淑萍;王海红 刊期: 2007年第18期
2003年3月至2006年3月我院共施行了腹腔镜手术462例,取得满意疗效,其中中转开腹11例,中转率2.58%,现就腹腔镜中转开腹原因分析如下:
作者:许斌;冯力 刊期: 2007年第18期
目的 分析主动脉夹层的临床表现和误诊原因.方法 对郑州市中心医院1999年以来的11例主动脉夹层患者的临床表现进行分析,探讨误诊的原因.结果 11例患者中首诊确诊3例,误诊心绞痛3例,急性心肌梗塞2例,心衰1例,肠梗阻1例,呼吸系统疾病1例,脑血管病1例.结论 主动脉夹层误诊率高,应提高对该病的认识,注意鉴别诊断,以期发现早期诊断线索.
作者:孙慧灵;张琳 刊期: 2007年第18期
目的 研究不同透析膜血液透析对机体氧化应激状态的影响,以及复用透析膜对抗氧化能力的影响.方法 本研究将维持性血液透析(MHD)患者分为血仿膜(HE)、聚砜膜(PS)二个组,各12例.于第1次透析前、第13次及第25次透析前空腹取血,分别测定血浆中丙二醛(MDA)、谷胱苷肽(GSH)、过氧化物歧化酶(SOD)及Vit-E.对不同透析膜一次性应用及复用血液透析4周前后氧化指标进行比较.结果 血仿膜一次性应用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著下降(P<0.05),GSH、Vit-E的水平显著升高(P<0.05).聚砜膜一次性应用血透4周后患者血浆Vit-E含量显著升高(P<0.05),MDA含量较4周前下降(P>0.05),GSH、SOD水平升高(P>0.05).二组不同透析膜一次性应用血透4周后氧化指标相比较,血仿膜与聚砜膜相比较MDA明显降低(P<0.05),GSH较聚砜膜组明显升高(P<0.05);血仿膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.01),GSH含量明显下降(P<0.05),SOD、Vit-E含量下降(P>0.05).聚砜膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.05),GSH、SOD、Vit-E含量下降无显著性(P>0.05).不同透析膜复用透析4周后对氧化指标的变化差值进行比较,血仿膜组患者血浆的MDA含量增加的幅度及GSH的降低幅度,与聚砜膜组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论 血仿膜一次性应用透析联合口服Vit-E与聚砜膜组相比能够有效改善透析患者的氧化应激状态;二种透析膜复用后均显著增加了透析患者的氧化应激状态,聚砜膜透析器复用后其抗氧化能力优于血仿膜透析器.
作者:吴恩亮;高广美;李新东 刊期: 2007年第18期
颅脑损伤是一种常见损伤,约占身体各部位损伤的10%~20%,病情多危急,特别是脑挫裂伤,颅内血肿,病情演变快而复杂,若未得到及时有效的抢救、恰当的护理,常危及病人的生命.现将我科2年来CT确诊的68例颅脑损伤的院前救护体会总结如下.
作者:吕胜琴 刊期: 2007年第18期
目的 探讨儿童再生障碍性贫血(再障)的分型标准.方法 对已经确诊的70例儿童急性再障和51例儿童慢性再障病例进行回顾分析.结果 再障患儿有如下特点:外周血呈全血细胞减少,非造血细胞明显增多,巨核细胞明显减少,小粒细胞面积<50%,细胞成分以非造血细胞为主;增生活跃患儿的骨髓中,非造血细胞比例明显增多,巨核细胞明显减少.慢性再障儿的特点是:外周血呈血小板减少和(或)白细胞减少和(或)贫血的血象,淋巴细胞比例增高;髂骨骨髓以增生活跃为主,但粒细胞系比例减低,红细胞系比例可正常,非造血细胞比例增高,巨核细胞减少,小粒细胞面积<50%,细胞成分以非造血细胞为主.结论 儿童生再障的表现与Camitta提出的轻型再障不同,根据本文结果提出儿童再障的分型标准及胸骨骨髓在诊断急、慢性再障中的意义.
作者:宁建玲;黄丹丹 刊期: 2007年第18期
目的 探讨未婚未产女性吉妮环取出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 术前阴道放置米索前列醇0.4mg,术中运用异丙酚无痛取环.采用回顾性分析其取器困难的原因,以探讨预防措施.结果 16例均顺利取出,宫口未见节育环尾丝.术中出血量少于10ml,术后无并发症.结论 未婚未产女性应尽量避免采用节育环避孕,且尾丝不宜过短.积极治疗妇科炎症是预防节育环取出困难得重要措施.
作者:韩玉梅;唐干平 刊期: 2007年第18期
目的 探讨扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的发病机制和治疗方法.方法 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者32例,作穿刺确诊,术前给予足量抗生素,另加用5~10mg地塞米松,术中术野、解剖结构清楚,操作无障碍.32例均在穿刺后确诊,穿刺抽到脓后切开排脓.结果 随访15年7例,8年6例,7年5例,5年9例,2年5例,未再发扁桃体上间隙脓肿.结论 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿,是机体抵抗力下降,咽部的致病菌感染了Weber's腺,而引起该腺体及周围组织发炎,坏死,而形成脓肿.
作者:白文玉 刊期: 2007年第18期
产后缺乳,是产科常见病之一.近年来,笔者运用自拟益气通经下乳汤治疗产后缺乳46例,收到良好疗效,兹报道如下:
作者:熊新年 刊期: 2007年第18期
目的 设计可复式椎板截骨显露椎管开展选择性脊神经后根切断术(SPR),探讨其临床应用的可行性.方法 自L2~S1各棘突、椎板的上1/3水平截骨,小关节突内缘两侧椎板向上凿开,将棘突、椎板、黄韧带向上掀起,显露椎管,节段切开硬脊膜行SPR术.结果 治疗下肢痉挛性瘫117例,经18~72个月随访,无并发症发生.结论 该术式不破坏脊柱的完整性,又便于SPR术的操作,能避免脊柱不稳和硬脊膜粘连等并发症的发生.
作者:石宗义 刊期: 2007年第18期
目的 病理性肥胖症的胃转流手术对2型糖尿病的影响及其作用机制的综述,探讨胃转流手术是否也可用于治疗不伴病理性肥胖症的2型糖尿病病人.资料全球有超过1.5亿人患2型糖尿病,虽然通过药物或胰岛素对高血糖的严格控制使得2型糖尿病并发症的发生率大为减少.但是目前的任何糖尿病药物都无法达到根治,用于治疗病理性肥胖症的胃转流手术不仅能显著而持久的体重下降,而且使大部分2型糖尿病得以治愈.方法 复习文献,回顾分析治疗病理性肥胖症的胃转流手术对继发性糖代谢和内分泌变化的影响.结果 胃转流手术后数天内80~100%严重病理性肥胖症,病人血糖、胰岛素、糖化血红蛋白达到正常水平,肠胃道激素分泌形式发生显著变化.结论 胃转流手术对控制2型糖尿病有原发的、独立的影响,而不是继发于对病理性肥胖症的治疗,胃转流手术的确可能改变2型糖尿病的治疗方案.
作者:关凯林;张大建;范重光;王克成;陈家骅;姬彦国 刊期: 2007年第18期
随着社会的发展,人们的法律意识和维权意识不断提高,医院中护患纠纷也时有发生,由于精神病人的行为责任能力有不同程度的丧失,精神科的这种纠纷有其特殊性和复杂性,护理人员为病人提供健康服务中既要尊重病人权利、保证安全,又要维护自己合法利益.
作者:董艳荣 刊期: 2007年第18期
我们于2000年~2006年收治重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)100例,采用肝素治疗50例收到了较好的临床效果,现将结果报告如下.
作者:李连忠;姜杰 刊期: 2007年第18期
带状疱疹,是由带状疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病.好发于春秋季节,以成人多见.其临床特点为数个簇集水疱群,排列成带状,沿周围神经支配区分布.
作者:张智;杨晓茹;董玮 刊期: 2007年第18期
《血站管理办法》中强调要保证临床输血的及时性、有效性和安全性.由于不同医疗机构的地理位置与采供血机构的距离不尽相同,为临床抢救急症病人赢得时间,满足临床输血的及时性,医院输血科(血库)必须贮存一定量的血液.临床使用贮存血液过程中也会有各种原因造成血液不适合使用于临床而退回,主要是乳糜血、絮状物、凝块、破袋及溶血.为了减少血液的浪费,笔者对本站2005~2006年临床医院退回的血液进行统计分析,现将结果报告如下.
作者:刘启录;黄雁 刊期: 2007年第18期
肿瘤细胞的迁移包括从原发肿瘤细胞中释放并侵入周围组织、进入血液循环或淋巴循环、在循环系统中转移、被远处器官的毛细血管床捕获、从循环系统中迁出和在选择位点开始生长等过程.在这些过程中,癌细胞之间,癌细胞与正常宿主细胞之间,以及癌细胞与细胞外基质之间的黏附作用发挥了至关重要的作用.作者以肿瘤细胞迁移中重要的生物学事件为线索,对其中涉及细胞黏附分子、细胞外基质重要作用的分子机制进行综述.
作者:李冀;唐可欣 刊期: 2007年第18期