黄永贤
目的 探讨低分子肝素钠治疗脑梗死的临床疗效.方法 低分子肝素钠5000u腹壁皮下注射,12h1次,连用5天,14天后评定疗效.结果 治疗组的总有效率为90.79%,明显优于对照组的59.5%(P<0.01).结论 低分子肝素钠治疗脑梗死有显著的疗效,具有很好的临床用前景.
作者:刘晖;吴晓杰;韩兴国 刊期: 2007年第15期
气囊导尿管给需要留置导尿的患者带来了福音,在临床上的应用越来越广,但随着其应用的增多,导尿管拔除困难的情况也越来越常见.特别是长期留置的导尿管,有时由于橡胶的老化会造成气囊管腔的阻塞,强行拔除时可能会引起严重的并发症.
作者:杨晓华 刊期: 2007年第15期
随着医学科学的发展,护理模式的改变,人们物质文化和生活水平不断的提高,病人维权意识的增强和医疗事故处理条例的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,进一步提高护理人员素质、经验、思维方式、专业技术水平及强化法律意识,利于在纷繁复杂的护理工作中规避职业风险确保护理质量.
作者:张秀芝 刊期: 2007年第15期
中期妊娠引产是指妊娠13w~27w之间,孕妇因避孕失败造成计划外妊娠或因全身性疾病如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等不宜继续妊娠或胎儿有先天性疾病或畸形等原因,用人工的方法终止妊娠者.我院自2005年1月至2006年12月对确诊为中期妊娠而需终止妊娠患者150例,无用药禁忌症者均采用米非司酮与米索前列醇联合应用终止妊娠,收到了满意的效果,现介绍如下:
作者:王伟 刊期: 2007年第15期
目的 探讨彩色多普勒及三维彩色血管能量成像技术在子宫肌瘤诊断及判断肿瘤生长活跃性方面的应用价值.方法 对48例子宫肌瘤进行彩色多普勒及三维彩色血管能量成像检查.结果 全部病例均显示子宫肌瘤有血流灌注,彩色多普勒显示子宫肌瘤在瘤体周边和瘤体内出现丰富程度不等的动、静脉血流,三维彩色血管能量成像显示子宫肌瘤血流呈现特有的立体网架样或抱球样结构.结论 显示血流空间分布的三维彩色血管能量成像结合反映血流性质的彩色多普勒为子宫肌瘤的诊断及判断肿瘤生长的活跃性提供重要依据.
作者:钟少卫;李晓红;张昌琴;李昌云;张琴;彭涛 刊期: 2007年第15期
目的 在2型糖尿病的患者中评价了罗格列酮预防支架内再狭窄的作用.方法 选择45名2型糖尿病伴有冠心病的患者,随机地被分配在对照组和罗格列酮组(分别为23和22名病人).在研究开始和随访6个月时分别进行了定量的冠状动脉造影检查,主要的研究终点是再狭窄率,是由冠状动脉造影决定的.结果 40名患者完成了随访的冠脉造影,罗格列酮组和安慰剂组相比,支架内再狭窄的发生率显著较低(支架损伤:17.6% vs 38.2%,P=0.030).结论 在2型糖尿病伴有冠心病曾经接受支架植入术的患者中,罗格列酮的治疗可以显著地减少支架内再狭窄.
作者:彭俊;陈杰;李敬东 刊期: 2007年第15期
急性心肌梗塞是一种严重的血管疾病,病情复杂、起病急、病死率高、发病初期一些症状不易辨别,如不严密观察很容易延误治疗.因此,护士在此类病人的急性期如何掌握疾病的特点,密切观察病情变化,采取正确的护理措施对疾病的转归尤为重要.现将护理要点及体会报告如下:
作者:郭小平;苗莉 刊期: 2007年第15期
目的 评价原发性骨质疏松症3组药物治疗的临床疗效,为临床方案选择提供科学依据.方法 3种治疗方案为维生素D+钙剂、雌激素、二膦酸盐,骨密度测量部位为腰椎L1-4、腰椎总骨密度L-total、股骨颈Neck和Words三角区,测量时间为基线一次、随访两次,随访间隔时间为半年.结果 组内比较结果显示,雌激素治疗组治疗前后骨密度的差异具显著性(P<0.05),治疗后低于治疗前;维生素D+钙剂治疗组治疗前后的差异具显著性(P<0.05),治疗后低于治疗前;二膦酸盐治疗组治疗前后差异无显著性;组间比较结果显示,第2次随访时,骨密度改变百分率3组方案间的差异具显著性(P<0.05),二膦酸盐治疗组的提高率高于其他两种方案.结论 从骨密度角度判断,在3种治疗方案中,二膦酸盐治疗组相对好,雌激素治疗组相对差.
作者:李风云 刊期: 2007年第15期
目的 评估锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选择15例新鲜重度肩锁关节脱位者,其中4例合并锁骨远端骨折.应用锁骨钩钢板治疗进行临床疗效观察.随访6~12个月,平均8.2个月.结果 所有患者肩关节无肌肉萎缩,外观正常,肩关节活动范围正常,X线片示无再脱位征象,利用Karlsson术后疗效分级:A级13例,B级2例.结论 锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位并发症少,关节恢复好,对合并锁骨远端骨折病人更具有独特优点,具有临床推广应用价值.
作者:程冬云;张元奎 刊期: 2007年第15期
目的 探讨儿童慢性化脓性鼻窦炎鼻内镜手术的方法和临床疗效.方法 我院在1999年1月~2005年12月共对84例儿童慢性化脓性鼻窦炎患者进行了鼻内镜手术,所有患儿根据鼻窦CT扫描结果确定手术方案,行鼻内镜手术,对这84例患者进行回顾性分析.结果 临床治愈67例,治愈率79.7%;临床好转17例,有效率20.3%,总有效率100%.结论 对儿童慢性化脓性鼻窦炎保守治疗无效者,鼻内镜手术是一项有效治疗方法,并发症少.
作者:杨曙;贺湘波;谢鼎华 刊期: 2007年第15期
缘于特定的工作性质和强度,在工作过程中护士往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量.尤其对于急诊科护士,由于其心理健康状况与其能否对急诊患者进行有效的抢救和护理息息相关而倍受关注.本文将相关研究成果进行综合,归纳出影响护士尤其是急诊科护士心理健康状况的三方面主要原因,为该群体接受心理保健和心理治疗,从而改善工作质量提供参考信息.
作者:吕金英 刊期: 2007年第15期
目的 为了提高椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,提高麻醉质量管理的水平.促进病人对麻醉医生的信任感、安全感.方法 组织学习零缺陷管理模式,更新观念.确定穿刺一次成功标准及记分方法.结果 通过实施零缺陷管理模式后对640例椎管内麻醉的效果对比,评价结果差异有显著性统计学意义(χ2=103.05、P<0.005).结论 应用零缺陷管理模式对基层专科医院麻醉质量进行管理,提高了椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,减少了工作失误,因此是基层医院麻醉科质量管理的疗效方法之一.
作者:王军 刊期: 2007年第15期
由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素G钠(或钾)500U.
作者:赵志岩;刘艳菊 刊期: 2007年第15期
医学影像学学科在医学教育中是一门承前启后的学科,它担负着从基础医学向临床医学过渡的重要使命.近年来本学科迅速发展,形成一门新兴医学专业学科,涵盖X线、CT、MRI、USG和介入诊断、治疗学等多学科.但在历年教学工作中同学们普遍反映教材陈旧,理论与临床脱节,导致复习、记忆困难.为此,我们制作了<医学影像学多媒体教学课件>,经过数年的教学实际应用,取得了良好的效果,得到了同学们的好评.
作者:刘冠华;悦保仕;徐伟;苗牛;杜新惠 刊期: 2007年第15期
随着应用更好的免疫抑制剂,外科技术的改进,以及感染的控制,移植肾的短期存活率已明显提高.然而,将近40%的移植肾在手术后数月失功能,10年内发展为肾功能衰竭.手术一年以后的移植肾失功重要的原因为慢性排异反应,又称移植肾肾病或慢性移植肾肾病(CAN).免疫及非免疫因素均与CAN发病机制有关[1].CAN的病理组织学改变是非特异的,包括动脉粥样硬化、肾小球病变、肾小管萎缩及间质纤维化[2],CAN的内皮损伤及内膜增生类似于动脉粥样硬化的早期病变.多种因素促进移植肾接收者的加速性动脉粥样硬化,如高血压、高胆固醇血症、炎症、氧化应激等.移植后病人氧化防御降低,氧化应激增加,CAN病人表现的更为明显[3].已证实脂质过氧化产物参与动脉粥样硬化及肾脏疾病的进展[4~5].然而,有关肾移植病人氧化应激的变化罕有文献报道.
作者:孟伟;李红艳 刊期: 2007年第15期
外伤后癫痫(PTE)是颅脑损伤后严重的并发症,也是神经外科常见病和难题之一.颅脑外伤后导致癫痫反复发作的具体机制尚不清楚,通过复制理想的PTE动物模型,能够促进PTE发生机制的研究,并为临床治疗提供理论依据.现就目前常用的PTE动物模型特点和研究进展做一综述.
作者:田远虎;刘绍明;司军强 刊期: 2007年第15期
本文对50例重度嵌顿混合痔外剥、内扎、注射挂线扩肛治疗,治愈率100%,达到治愈痔核和肛门整形的目的.
作者:矫淮奎;矫淮南 刊期: 2007年第15期
目的 探讨倍美力配伍米索前列醇在绝经后取环术中的促进作用.方法 将120名绝经后带器妇女随机分为2组,术前补充倍美力加米索前列醇为观察组,直接取器为对照组.结果 观察组和对照组在宫颈软化、综合反应、术中出血及取出难易等比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难,通过术前用药改善宫颈条件可明显提高取器成功率.
作者:魏岚;刘霞 刊期: 2007年第15期
他汀类药物是体内胆固醇生物合成的抑制剂,早用于调节血脂,近几年来,人们越来越多观注到他汀类药物调脂以外的作用,而且在心血管疾病中应用日益广泛.
作者:丁斌斌;张忆静;朱献惠 刊期: 2007年第15期
糖尿病肾病(DN)是危害糖尿病患者的常见微血管并发症及主要的死亡原因之一,我们从2004年11月~2006年8月采用胰激肽原酶片与黄芪注射液治疗DN患者123例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:孙开珍;韩兴国;张荣沭 刊期: 2007年第15期