彭俊；陈杰；李敬东
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病肾病的辅助治疗作用.方法 将62例病人用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,在使用胰岛素的基础上合并丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察测定血糖、血常规、血生化、肝功能、GFR、UAER血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果 治疗前两组水平相近(t=0.010,P＞0.05),治疗后明显低于治疗前;治疗前两组GFR相近,治疗后两组GFR均下降;治疗前两组UAER、血和尿β2-MG相近,治疗后两组UAER、血和尿β2-MG较前两组均下降,除尿β2-MG外,治疗组较对照组下降更为明显.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液明显改善GFR和UAER,且无明显副作用,因而在降糖治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期糖尿病的治疗.
作者：王午喜 刊期： 2007年第15期
目的 研究子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征.方法 分析30子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征,并对其进行跟踪随访.结果 本病临床症状主要包括月经改变、贫血、疼痛、不孕等.术前诊断均为子宫肌瘤.术中所见符合子宫良性肿瘤特征,未见子宫外扩散或腹水.大体标本特征与普通的子宫肌瘤相似.病理学检查见部分区域肿瘤细胞丰富,排列紧密,但肿瘤细胞大小形态较一致,核异型性小,每10个高倍视野下核分裂相少于5个.治疗方法为肌瘤挖除术或子宫全切术.术后均随访,全部存活至今.结论 子宫富细胞平滑肌瘤是一种良性肿瘤,术后不必化疗或放疗,预后良好.
作者：孙洪莲 刊期： 2007年第15期
医学影像学学科在医学教育中是一门承前启后的学科,它担负着从基础医学向临床医学过渡的重要使命.近年来本学科迅速发展,形成一门新兴医学专业学科,涵盖X线、CT、MRI、USG和介入诊断、治疗学等多学科.但在历年教学工作中同学们普遍反映教材陈旧,理论与临床脱节,导致复习、记忆困难.为此,我们制作了＜医学影像学多媒体教学课件＞,经过数年的教学实际应用,取得了良好的效果,得到了同学们的好评.
作者：刘冠华；悦保仕；徐伟；苗牛；杜新惠 刊期： 2007年第15期
小儿急性阑尾炎由于年龄小、临床表现不典型、病史采集困难等诸多因素影响,常易误诊[1].今就我院148例小儿急性阑尾炎进行总结,以提高小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗.
作者：常青 刊期： 2007年第15期
为解决妇产科临床见习困难,运用模拟病人结合病例讨论教学法,有利于提高教学质量及培养学生的综合能力.
作者：肖苹 刊期： 2007年第15期
目的 观察思密达、654-2、病毒唑联合保留灌肠治疗病毒性肠炎疗效.方法 将60例病毒性肠炎患儿随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组予以液体疗法及一般对症处理,治疗组在对照组基础上加用思密达(6～12月用0.5g,＞12个月用1g/次)、654-2(0.5mg/kg/次)、病毒唑(10mg/kg/次),联合用生理盐水保留灌肠,每天2次,保留时间不少于30分钟,连用3天.结果 治疗组显效例数及总有效率均大于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 思密达为胃肠黏膜保护剂,病毒唑为广谱抗病毒药,654-2可抑制胃肠平滑肌蠕动,加强收敛及抗分泌,654-2亦可改善肠道微循环,促进炎症受损细胞恢复,三者联合保留灌肠可有效治疗病毒性肠炎.
作者：郭小梅 刊期： 2007年第15期
目的 探讨度冷丁联合利多卡因在人工流产无痛技术中的镇痛效果、优点.方法 选择我院2006年2月至9月度冷丁联合利多卡因行人工流产镇痛80例(观察组),与同期指征相近以口头安慰后行人工流产镇痛80例(对照组)进行比较分析.结果 观察组镇痛效果确切、人流综合征的发生率低、有效扩张宫颈优于对照组,两组间比较差异有极显著性意义(P＜0.01).两组间术中术后出血情况、术后起身时间,两组间比较无明显差异(P＞0.05).观察组无呼吸循环抑制发生,不用禁食、术中清醒配合.结论 度冷丁联合利多卡因用于人工流产镇痛,有效、安全、不用禁食、宫口松、成本低、具有广阔的发展前景.
作者：黎春梅；董秋燕；张晓萍 刊期： 2007年第15期
随着医学的不断发展,直肠癌治疗已取得巨大进步,现今的直肠癌治疗,不仅旨在提高患者的生存率,而且把提高生活质量作为临床治疗效果的评价指标.生活质量不仅包括躯体生理机能,还包括心理状态及社会支持对生活质量的影响.作为护理工作者,不仅需要提供生活护理及治疗配合,还要求作为一名教育者,提供有关心理和疾病知识,帮助患者从科学态度,重新认识、适应和接受自己.
作者：俎瑞萍；张晓红 刊期： 2007年第15期
目的 探讨Shouldice法的治疗效果.方法 自2000年至2005年,将收治的腹股沟斜疝患者220例随机分成A、B两组,每组各110例.A组利用Shouldice法修补,B组利用Bassini法修补,对两组的术后疼痛、术后自主下床活动时间、并发症、术后复发率、恢复正常工作或生活时间进行对比.结果 采用Shouldice法修补术后疼痛轻,并发症少,术后复发率低,术后下床活动及恢复正常工作早,与Bassini法比较有显著性差异(P＜0.01).结论 Shouldice法修补属低张力缝合,术后疼痛明显减轻,并发症少,复发率低,恢复正常工作早.
作者：王桂明；王忠军；罗继忠；吴声洪；刘洋 刊期： 2007年第15期
目的 探讨脑电图检查在脑死亡临床诊断标准化的价值.方法 对17例符合脑死亡诊断的患者进行脑电图(EEG)检查.结果 本组17例患者在首次脑电图检查时记录呈静息电位(描记图形不超过2uv或呈直线);2例分别在12h、48h后也呈静息电位(一侧大脑表现为静息电位,另侧慢波与静息交替).结论 表明EEG检查及监测为临床复苏提供理论依据,对脑死亡的诊断更加准确.
作者：闫永立；张佰建；贾丽敏 刊期： 2007年第15期
随着应用更好的免疫抑制剂,外科技术的改进,以及感染的控制,移植肾的短期存活率已明显提高.然而,将近40%的移植肾在手术后数月失功能,10年内发展为肾功能衰竭.手术一年以后的移植肾失功重要的原因为慢性排异反应,又称移植肾肾病或慢性移植肾肾病(CAN).免疫及非免疫因素均与CAN发病机制有关[1].CAN的病理组织学改变是非特异的,包括动脉粥样硬化、肾小球病变、肾小管萎缩及间质纤维化[2],CAN的内皮损伤及内膜增生类似于动脉粥样硬化的早期病变.多种因素促进移植肾接收者的加速性动脉粥样硬化,如高血压、高胆固醇血症、炎症、氧化应激等.移植后病人氧化防御降低,氧化应激增加,CAN病人表现的更为明显[3].已证实脂质过氧化产物参与动脉粥样硬化及肾脏疾病的进展[4～5].然而,有关肾移植病人氧化应激的变化罕有文献报道.
作者：孟伟；李红艳 刊期： 2007年第15期
外伤后癫痫(PTE)是颅脑损伤后严重的并发症,也是神经外科常见病和难题之一.颅脑外伤后导致癫痫反复发作的具体机制尚不清楚,通过复制理想的PTE动物模型,能够促进PTE发生机制的研究,并为临床治疗提供理论依据.现就目前常用的PTE动物模型特点和研究进展做一综述.
作者：田远虎；刘绍明；司军强 刊期： 2007年第15期
目的 探讨高胆红素血症新生儿换血前后血中胆红素及内环境的变化.方法 13例均采用桡动脉-外周静脉同步换血,采用O型红细胞+AB型血浆,换血量150～180ml/kg,输入量比换出量多10～15ml/kg,3小时左右结束.换血前后抽血送检胆红素、血气、电解质、血常规、血糖、血培养,出院前查脑干听觉诱发电位.计数资料用t检验对比分析.结果 血清胆红素换出率50%,换血前后血红蛋白、血气等无差异性,电解质、血糖、白细胞、血小板有显著性差异,但平均值在正常范围.结论 同步换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度,预防胆红素脑病的发生,对内环境影响不大.
作者：卢锡胤 刊期： 2007年第15期
就急性脑血管病发生肾功能改变的相关因素进行探讨.男性病人、脑出血、糖尿病人及应用甘露醇合并速尿与急性脑血管病发生急性肾功能改变有关,与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).发生急性肾功能改变后,病死率明显增加(P＜0.01).合理应用甘露醇,可避免肾功能改变.
作者：张仪 刊期： 2007年第15期
缘于特定的工作性质和强度,在工作过程中护士往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量.尤其对于急诊科护士,由于其心理健康状况与其能否对急诊患者进行有效的抢救和护理息息相关而倍受关注.本文将相关研究成果进行综合,归纳出影响护士尤其是急诊科护士心理健康状况的三方面主要原因,为该群体接受心理保健和心理治疗,从而改善工作质量提供参考信息.
作者：吕金英 刊期： 2007年第15期
颅脑损伤在平时和战时均常见,仅次于四肢伤,平时主要由交通事故、坠落、跌倒等所致,其死亡率和致残率依然高居身体各部位损伤之首,颅脑损伤的常见并发症为脑脊液鼻漏和耳漏、视神经损伤,临床工作中,我们发现并发应激性溃疡也为数不少.
作者：迟建华 刊期： 2007年第15期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性.方法 将118例HIE患儿随机分为两组.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/d,7～10天为1疗程.结果 治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),后遗症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快、治愈率高,减少了后遗症的发生,是治疗HIE的安全、有效药物.
作者：张洁 刊期： 2007年第15期
角色(role)是描述一个人在某位置或状态下,被他人期望的行为总和.角色也可以是社会结构或社会制度中的一个特定的位置.不同角色有不同而特定的权利和义务,每一种角色只是一个人的某一个方面,一个人可以同时担负着多角色.
作者：郭羽路 刊期： 2007年第15期
粘连性肠梗阻是肠梗阻中常见的一种,约占肠梗阻40%～60%,其中约80%是手术粘连所致.术后粘连性肠梗阻的发生需要具备两个因素:一个是术后肠粘连存在,二是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻,所以,术后粘连性肠梗阻的预防应从这两方面入手.
作者：吴安明 刊期： 2007年第15期
目的 探讨外科手术切口病因及预防措施.方法 回顾分析我科自2001年5月～2005年7月施行大、中手术后发生切口脂肪液化的60例病例.结果 肥胖,术中皮下脂肪层使用电刀,术中切口器械挤压时间长,大块组织钳夹,老年人、糖尿病等可引发切口脂肪液化.结论 手术切口脂肪液病因较多,肥胖、术中使用电刀、器械挤压时间长、老年人糖尿病均为重要影响因素.
作者：关凯林；张大建；王克成；姬彦国；陈家骅 刊期： 2007年第15期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
