郭羽路
目的 探讨脑电图检查在脑死亡临床诊断标准化的价值.方法 对17例符合脑死亡诊断的患者进行脑电图(EEG)检查.结果 本组17例患者在首次脑电图检查时记录呈静息电位(描记图形不超过2uv或呈直线);2例分别在12h、48h后也呈静息电位(一侧大脑表现为静息电位,另侧慢波与静息交替).结论 表明EEG检查及监测为临床复苏提供理论依据,对脑死亡的诊断更加准确.
作者:闫永立;张佰建;贾丽敏 刊期: 2007年第15期
目的 对1994年4月~2006年4月我院共收治的38例系统性红斑狼疮(SLE)患者进行了电子胃镜检查,以研究患者的食道、胃及十二指肠镜下表现.方法 采用日本PENTAXEG-2930、EG2940电子胃镜,终均到达十二指肠降部.结果 在38例SLE患者中,反流性食道炎10例,食道静脉曲张1例,浅表性胃炎27例,其中浅表性胃炎伴胆汁反流10例,浅表性胃炎伴糜烂6例,幽门水肿并梗阻1例,十二指肠球溃疡1例,十二指肠球炎+降部炎2例,正常胃5例.结论 SLE可伴有食道、胃、十二指肠的损害,胃镜检查是协助了解SLE是否伴有上消化道改变的重要诊断方法之一.
作者:李沛霖;罗雯;章平;谭立新 刊期: 2007年第15期
他汀类药物是体内胆固醇生物合成的抑制剂,早用于调节血脂,近几年来,人们越来越多观注到他汀类药物调脂以外的作用,而且在心血管疾病中应用日益广泛.
作者:丁斌斌;张忆静;朱献惠 刊期: 2007年第15期
目的 探讨高胆红素血症新生儿换血前后血中胆红素及内环境的变化.方法 13例均采用桡动脉-外周静脉同步换血,采用O型红细胞+AB型血浆,换血量150~180ml/kg,输入量比换出量多10~15ml/kg,3小时左右结束.换血前后抽血送检胆红素、血气、电解质、血常规、血糖、血培养,出院前查脑干听觉诱发电位.计数资料用t检验对比分析.结果 血清胆红素换出率50%,换血前后血红蛋白、血气等无差异性,电解质、血糖、白细胞、血小板有显著性差异,但平均值在正常范围.结论 同步换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度,预防胆红素脑病的发生,对内环境影响不大.
作者:卢锡胤 刊期: 2007年第15期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者治疗中的自尊护理方法.方法 围绕自尊的构成要素,在68例PCOS不孕患者促排卵加人工授精治疗过程中通过协助角色认同、非言语行为等实施自尊护理.结果 所有PCOS不孕患者自我评价积极,治疗依从性佳,促排卵加人工授精治疗成功率达30.9%,未出现消极现象.结论 在PCOS不孕患者治疗中实施自尊护理是非常必要和有效的.
作者:肖婉芬;王玉莲;郑银芳;李志凌;林虹 刊期: 2007年第15期
目的 探讨肿瘤患儿家长的心理状况,采取针对性的心理干预,提供情感支持.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计调查问卷对48例新确诊肿瘤的患儿家长进行问卷调查,并根据结果实施心理干预.结果 48例患儿家长均有不同程度的焦虑、抑郁情绪,经实施心理干预后SAS及SDS评分明显低于心理干预前.结论 针对性的心理干预有利于缓解肿瘤患儿家长的焦虑、抑郁情绪,提高其心理承受能力,降低心理应激反应程度,更好地配合治疗和护理,提高患儿生存质量,促进患儿康复.
作者:黄永贤 刊期: 2007年第15期
患者,男,四肢刀砍伤多处合并腘动脉断裂.入院时,患者处于昏迷状态,面色发绀,体温不升、脉搏摸不到、呼吸微弱、四肢冰冷、血压测不到,立即开通了3条静脉通道,快速输液、止血、给氧、监护、密切观察病情变化等处理.90分钟后,患者出现呼吸心跳停止,给心三联、呼三联,胸外按压等抢救,无效死亡.
作者:王丽焕 刊期: 2007年第15期
格林-巴利综合征(Guillain-barre syndrine,GBS)是由免疫介导的自身免疫性疾病.笔者在雷州市人民医院神经内科进修期间对该科2000-10~2005-10使用大剂量免疫球蛋白治疗26例GBS重症患者进行治疗,取得了较好的临床效果.观报告如下.
作者:吴启兴;黄叔恺 刊期: 2007年第15期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病肾病的辅助治疗作用.方法 将62例病人用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,在使用胰岛素的基础上合并丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察测定血糖、血常规、血生化、肝功能、GFR、UAER血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果 治疗前两组水平相近(t=0.010,P>0.05),治疗后明显低于治疗前;治疗前两组GFR相近,治疗后两组GFR均下降;治疗前两组UAER、血和尿β2-MG相近,治疗后两组UAER、血和尿β2-MG较前两组均下降,除尿β2-MG外,治疗组较对照组下降更为明显.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液明显改善GFR和UAER,且无明显副作用,因而在降糖治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期糖尿病的治疗.
作者:王午喜 刊期: 2007年第15期
医学影像学学科在医学教育中是一门承前启后的学科,它担负着从基础医学向临床医学过渡的重要使命.近年来本学科迅速发展,形成一门新兴医学专业学科,涵盖X线、CT、MRI、USG和介入诊断、治疗学等多学科.但在历年教学工作中同学们普遍反映教材陈旧,理论与临床脱节,导致复习、记忆困难.为此,我们制作了<医学影像学多媒体教学课件>,经过数年的教学实际应用,取得了良好的效果,得到了同学们的好评.
作者:刘冠华;悦保仕;徐伟;苗牛;杜新惠 刊期: 2007年第15期
本方所治36例小儿顽固性盗汗系因久而不止,汗出过多,耗损心经气阴,虚火内扰,正气不固所致.采用敷脐的方法治疗以益气固表敛汗以达病所,其结果全部治愈,有效率达100%,若正虚而滑脱散失较甚者,先治其标,然后再以补虚治本.本方具有较强的收敛功能和抑制汗腺非正常分泌作用.
作者:张建成;张伟军 刊期: 2007年第15期
目的 研究基层医院的X线设备临床应用情况及防护情况.方法 对某区基层医院的医务人员和患者进行问卷调查,调查内容包括X线对环境、对人是否有影响、X线检查的阳性率、X线检查单是否规范、防护措施是否合格等,并对数据进行分析.结果 发出问卷调查表1500份,收回1270份,占85%.认为X线对人无影响者占33.78%(429/1270),对环境无影响者占52.99%(673/1270),透视阳性率27.92%(369/1680),摄片阳性率47.22%(458/970),X线申请单合格率67.13%(3000/2014).结论 患者和医务人员对X线的危害认识不足,缺乏防护意识,X线检查阳性率低,X线检查单书写不规范,这些问题不应忽视.建议分别针对原因进行改进和提高.
作者:张礼兴 刊期: 2007年第15期
目的分析Colles'骨折并腕管综合征的形成原因、治疗及预防方法.方法 对12例Colles'骨折并腕管综合症的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病人均行保守治疗治愈,治愈率100%.结论 任何增加腕管内压的情况均可使正中神经受压,手法复位满意后不要过度强调反骨折机理的掌屈尺偏位固定,可轻度掌屈尺偏位或中立位固定.骨折后期发生者可先行腕管内局封治疗.结合临床提出了预防本病的注意事项.
作者:刘维平;公崇康 刊期: 2007年第15期
急性心肌梗塞是一种严重的血管疾病,病情复杂、起病急、病死率高、发病初期一些症状不易辨别,如不严密观察很容易延误治疗.因此,护士在此类病人的急性期如何掌握疾病的特点,密切观察病情变化,采取正确的护理措施对疾病的转归尤为重要.现将护理要点及体会报告如下:
作者:郭小平;苗莉 刊期: 2007年第15期
上消化道出血是急诊胃镜治疗的主要任务之一,应用胃镜下局部注射方法甚多.我院自1999年3月至2002年10月采用经胃镜局部注射无水酒精治疗57例非静脉曲张性上消化道出血取得了较好的效果.现报告如下.
作者:顾献忠 刊期: 2007年第15期
目的 探讨儿童慢性化脓性鼻窦炎鼻内镜手术的方法和临床疗效.方法 我院在1999年1月~2005年12月共对84例儿童慢性化脓性鼻窦炎患者进行了鼻内镜手术,所有患儿根据鼻窦CT扫描结果确定手术方案,行鼻内镜手术,对这84例患者进行回顾性分析.结果 临床治愈67例,治愈率79.7%;临床好转17例,有效率20.3%,总有效率100%.结论 对儿童慢性化脓性鼻窦炎保守治疗无效者,鼻内镜手术是一项有效治疗方法,并发症少.
作者:杨曙;贺湘波;谢鼎华 刊期: 2007年第15期
目的 为了提高椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,提高麻醉质量管理的水平.促进病人对麻醉医生的信任感、安全感.方法 组织学习零缺陷管理模式,更新观念.确定穿刺一次成功标准及记分方法.结果 通过实施零缺陷管理模式后对640例椎管内麻醉的效果对比,评价结果差异有显著性统计学意义(χ2=103.05、P<0.005).结论 应用零缺陷管理模式对基层专科医院麻醉质量进行管理,提高了椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,减少了工作失误,因此是基层医院麻醉科质量管理的疗效方法之一.
作者:王军 刊期: 2007年第15期
目的 探讨外科手术切口病因及预防措施.方法 回顾分析我科自2001年5月~2005年7月施行大、中手术后发生切口脂肪液化的60例病例.结果 肥胖,术中皮下脂肪层使用电刀,术中切口器械挤压时间长,大块组织钳夹,老年人、糖尿病等可引发切口脂肪液化.结论 手术切口脂肪液病因较多,肥胖、术中使用电刀、器械挤压时间长、老年人糖尿病均为重要影响因素.
作者:关凯林;张大建;王克成;姬彦国;陈家骅 刊期: 2007年第15期
胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿,4500g以上称为超巨大胎儿,属高危妊娠,对母儿的影响很大.现将我院1996年12月~2006年12月10年间分娩的超巨大儿113例分析报道如下:
作者:史艳放;青北红 刊期: 2007年第15期
目的 探讨复发性翼状胬肉治愈的佳手术方法.方法 在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植术,进行眼表面重建术治疗复发性胬肉12眼,以术后纤维血管组织增生为评价标准,随访时间3~18个月.结果 治愈9眼占75%,复发1眼占8.3%,有明显纤维血管组织增生,但未超过角膜缘,有潜在复发可能者2眼占16.7%.结论 对复发性翼状胬肉在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植进行眼表面重建术,术式简单,效果良好.
作者:高仑 刊期: 2007年第15期