闫永立;张佰建;贾丽敏
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克的临床效果.方法 回顾性分析35例异位妊娠伴失血性休克进行腹腔镜手术患者的资料.结果 35例休克患者(腹腔内出血800~2600mL),腹腔镜手术的治愈率达100%.结论 异位妊娠伴失血性休克病例在抗休克、先进的心电监护及合适的麻醉支持下,可以选择腹腔镜手术.
作者:吴小敏;钟培根 刊期: 2007年第15期
在小儿麻痹后遗症中,股四头肌瘫痪,膝关节屈曲畸形占26%,畸形形成主要是由于伸膝肌麻痹,造成膝部肌力不平衡,负重力线前移.继而发生膝后软组织挛缩和股骨下干骺端弯曲及股胫关节面倾斜,行走及站立时易向前跪倒,被迫用手压腿以保持伸直位步行,少数患者需扶拐或蹲行.因此,应用股骨髁上截骨术恢复下肢的载重力线特别重要.1999年9月至2002年10月,我院采用股骨髁上截骨术治疗膝屈曲畸形64例,效果显著,现将护理体会报告如下:
作者:陈子仙 刊期: 2007年第15期
目的 分析糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者尿微量白蛋白水平对肾损伤早期诊断价值.方法 采用氧化酶法测肌酐,采用免疫比浊法测定DM患者尿微量白蛋白含量,同时以健康者检测结果与其作比较.结果 52例糖尿病患者按病程分组,2a~10a 36例,mAlb为4.8mg/L~38.9mg/L,11a以上组16例,结果为8.4mg/L~79.6mg/L.结论 在糖尿病肾病早期,30mg/L~70mg/L为可逆阶段,及时治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的,而>150mg/L为不可逆阶段,应将mAlb检测作为糖尿病的常规检测项目.
作者:徐前 刊期: 2007年第15期
目的 探讨复发性翼状胬肉治愈的佳手术方法.方法 在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植术,进行眼表面重建术治疗复发性胬肉12眼,以术后纤维血管组织增生为评价标准,随访时间3~18个月.结果 治愈9眼占75%,复发1眼占8.3%,有明显纤维血管组织增生,但未超过角膜缘,有潜在复发可能者2眼占16.7%.结论 对复发性翼状胬肉在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植进行眼表面重建术,术式简单,效果良好.
作者:高仑 刊期: 2007年第15期
酒是含有一定度数酒精的,然而酒精却是一种精神活性物质,长期饮酒可造成不同程度的精神损害,病人如果长期对酒产生了依赖,就会出现饮食欠佳,营养不良,相继伴发许多躯体疾病,一旦停止饮酒,即可出现戒断症状.
作者:董艳荣 刊期: 2007年第15期
目的 探讨倍美力配伍米索前列醇在绝经后取环术中的促进作用.方法 将120名绝经后带器妇女随机分为2组,术前补充倍美力加米索前列醇为观察组,直接取器为对照组.结果 观察组和对照组在宫颈软化、综合反应、术中出血及取出难易等比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难,通过术前用药改善宫颈条件可明显提高取器成功率.
作者:魏岚;刘霞 刊期: 2007年第15期
目前胫腓骨折的治疗,多采用矩形及带锁髓内针治疗[1,2],本文目的在于比较二者临床疗效,找出影响疗效因素及适应症.
作者:胡映伦 刊期: 2007年第15期
医疗机构新药引进审批原则中的四个限制和四个优先.
作者:马彦彪;陈桂卿 刊期: 2007年第15期
目的 评估锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选择15例新鲜重度肩锁关节脱位者,其中4例合并锁骨远端骨折.应用锁骨钩钢板治疗进行临床疗效观察.随访6~12个月,平均8.2个月.结果 所有患者肩关节无肌肉萎缩,外观正常,肩关节活动范围正常,X线片示无再脱位征象,利用Karlsson术后疗效分级:A级13例,B级2例.结论 锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位并发症少,关节恢复好,对合并锁骨远端骨折病人更具有独特优点,具有临床推广应用价值.
作者:程冬云;张元奎 刊期: 2007年第15期
急性盆腔炎治疗方法很多,今随机抽取部分病例行中西医结合治疗、腹部理疗,并采用后穿刺给药治疗,疗效显著.现介绍如下:
作者:张鸿雁 刊期: 2007年第15期
实施人才本地化战略,是部队中小医院建立长期稳定的人才队伍建设机制的有效途径之一,其目的是造就一批对医院发展建设实用的、能留得住的人才.实施人才本地化战略应把握好四个人才要素:是否是人才、医院发展是否需要、医院能否留得住、是否具有良好的综合素质;应正确处理好与学科发展、战备人才、多元化人才需求、公平竞争、人才引进、军队文职政策等方面的关系.
作者:赵晓明;王雨欢 刊期: 2007年第15期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是早期支气管哮喘的一种特殊类型,其临床表现比较特殊,以顽固性咳嗽为唯一或主要症状,无明显喘息、气促等.因缺乏典型的哮喘征象,易出现误诊误治,应引起临床医生的重视.我县人民医院2002年1月~2007年1月收治34例CVA患者,在确诊前有22例存在误诊.
作者:徐广良 刊期: 2007年第15期
气囊导尿管给需要留置导尿的患者带来了福音,在临床上的应用越来越广,但随着其应用的增多,导尿管拔除困难的情况也越来越常见.特别是长期留置的导尿管,有时由于橡胶的老化会造成气囊管腔的阻塞,强行拔除时可能会引起严重的并发症.
作者:杨晓华 刊期: 2007年第15期
由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素G钠(或钾)500U.
作者:赵志岩;刘艳菊 刊期: 2007年第15期
目的 在2型糖尿病的患者中评价了罗格列酮预防支架内再狭窄的作用.方法 选择45名2型糖尿病伴有冠心病的患者,随机地被分配在对照组和罗格列酮组(分别为23和22名病人).在研究开始和随访6个月时分别进行了定量的冠状动脉造影检查,主要的研究终点是再狭窄率,是由冠状动脉造影决定的.结果 40名患者完成了随访的冠脉造影,罗格列酮组和安慰剂组相比,支架内再狭窄的发生率显著较低(支架损伤:17.6% vs 38.2%,P=0.030).结论 在2型糖尿病伴有冠心病曾经接受支架植入术的患者中,罗格列酮的治疗可以显著地减少支架内再狭窄.
作者:彭俊;陈杰;李敬东 刊期: 2007年第15期
急性心肌梗塞是一种严重的血管疾病,病情复杂、起病急、病死率高、发病初期一些症状不易辨别,如不严密观察很容易延误治疗.因此,护士在此类病人的急性期如何掌握疾病的特点,密切观察病情变化,采取正确的护理措施对疾病的转归尤为重要.现将护理要点及体会报告如下:
作者:郭小平;苗莉 刊期: 2007年第15期
目的 探讨Shouldice法的治疗效果.方法 自2000年至2005年,将收治的腹股沟斜疝患者220例随机分成A、B两组,每组各110例.A组利用Shouldice法修补,B组利用Bassini法修补,对两组的术后疼痛、术后自主下床活动时间、并发症、术后复发率、恢复正常工作或生活时间进行对比.结果 采用Shouldice法修补术后疼痛轻,并发症少,术后复发率低,术后下床活动及恢复正常工作早,与Bassini法比较有显著性差异(P<0.01).结论 Shouldice法修补属低张力缝合,术后疼痛明显减轻,并发症少,复发率低,恢复正常工作早.
作者:王桂明;王忠军;罗继忠;吴声洪;刘洋 刊期: 2007年第15期
目的 研究骨膜细胞可以帮助自体颅骨骨瓣保持原有形状,探讨治疗颅骨缺损的理想的修补材料.方法 将术后100例带骨膜自体颅骨放于腹部皮下包埋保存3~9个月,修补时将之取出,比较保存前后骨瓣的大小、形状、骨膜的变化.结果 经过六年100例临床测量、观察、对比,带骨膜的自体颅骨骨瓣经放于腹部皮下包埋保存后,保持了原有形状、大小.结论 带骨膜的自体颅骨骨瓣在腹壁皮下保存,能较长时间保持颅骨大小、形状、活性.
作者:张肖建;田秀莉 刊期: 2007年第15期
目的 探讨乳腺肿块的声像图特征与手术后病理特征的关系,进一步提高彩超对乳腺良恶性肿块的诊断符合率,减少误诊率.方法 回顾性分析209例患者术前超声检查特征,均经病理和治疗随访证实.结果 本组病例的良恶性乳腺肿块的超声声像图与术后病理的特征密切相关,良性肿块诊断符合率为98.7%,恶性肿块诊断符合率97.1%.结论 根据超声声像图特征与病理结果相结合,可进一步提高超声诊断的准确率.
作者:王学军;张汝康 刊期: 2007年第15期
目的 研究基层医院的X线设备临床应用情况及防护情况.方法 对某区基层医院的医务人员和患者进行问卷调查,调查内容包括X线对环境、对人是否有影响、X线检查的阳性率、X线检查单是否规范、防护措施是否合格等,并对数据进行分析.结果 发出问卷调查表1500份,收回1270份,占85%.认为X线对人无影响者占33.78%(429/1270),对环境无影响者占52.99%(673/1270),透视阳性率27.92%(369/1680),摄片阳性率47.22%(458/970),X线申请单合格率67.13%(3000/2014).结论 患者和医务人员对X线的危害认识不足,缺乏防护意识,X线检查阳性率低,X线检查单书写不规范,这些问题不应忽视.建议分别针对原因进行改进和提高.
作者:张礼兴 刊期: 2007年第15期