孙洪莲
目的 探讨高胆红素血症新生儿换血前后血中胆红素及内环境的变化.方法 13例均采用桡动脉-外周静脉同步换血,采用O型红细胞+AB型血浆,换血量150~180ml/kg,输入量比换出量多10~15ml/kg,3小时左右结束.换血前后抽血送检胆红素、血气、电解质、血常规、血糖、血培养,出院前查脑干听觉诱发电位.计数资料用t检验对比分析.结果 血清胆红素换出率50%,换血前后血红蛋白、血气等无差异性,电解质、血糖、白细胞、血小板有显著性差异,但平均值在正常范围.结论 同步换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度,预防胆红素脑病的发生,对内环境影响不大.
作者:卢锡胤 刊期: 2007年第15期
目的分析Colles'骨折并腕管综合征的形成原因、治疗及预防方法.方法 对12例Colles'骨折并腕管综合症的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病人均行保守治疗治愈,治愈率100%.结论 任何增加腕管内压的情况均可使正中神经受压,手法复位满意后不要过度强调反骨折机理的掌屈尺偏位固定,可轻度掌屈尺偏位或中立位固定.骨折后期发生者可先行腕管内局封治疗.结合临床提出了预防本病的注意事项.
作者:刘维平;公崇康 刊期: 2007年第15期
消化内镜对消化道疾病诊治有极其重要的价值,由于它是一种侵入性操作,可能导致组织损伤,清洗、消毒或灭菌不彻底,极易引起院内感染.因此,我们在实际工作中,应该加强操作人员的消毒灭菌观念和自我保护意识的培训,强调严格的消毒程序、足够的消毒时间,内镜附件一用一灭菌等诸环节的重要性,坚持日常监督与每月监测相结合,以大程度减少患者及工作人员的交叉感染.
作者:王海霞;卢颖;史静芳 刊期: 2007年第15期
护理是一门独立的学科,应强化护理专业的基础理论、基本知识和基本技能,强化临床专业能力的培养和强化先进的护理技术,更新知识结构,不断改进和完善护理技术操作方法,这是保证护理学科发展的重要环节.在护理技术操作方面,护理教学、护理技术操作考核与临床实践不一致的矛盾日益突出,已经越来越引起护理界同行们的关注.作者分析了临床护理操作中争议比较明显的常见的几个问题,提出自己的看法与建议供大家讨论.
作者:吴波 刊期: 2007年第15期
1 病例报告患者,男,41岁.因浮肿半年,加重并发热半月于2006-12-10收入院.患者半年前无明显诱因出现浮肿,开始在颜面,之后下肢亦浮肿,伴纳差,腹胀,有时恶心,感头昏,乏力,在当地医院诊断为慢性肾衰竭(肾衰竭期),运用爱西特片4#一日三次,大黄苏打片4#一日三次,硝苯地平缓释片10mg一日两次,倍他乐克片25mg一日两次等治疗,症状时轻时重.
作者:郑安杰 刊期: 2007年第15期
胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿,4500g以上称为超巨大胎儿,属高危妊娠,对母儿的影响很大.现将我院1996年12月~2006年12月10年间分娩的超巨大儿113例分析报道如下:
作者:史艳放;青北红 刊期: 2007年第15期
小儿急性阑尾炎由于年龄小、临床表现不典型、病史采集困难等诸多因素影响,常易误诊[1].今就我院148例小儿急性阑尾炎进行总结,以提高小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗.
作者:常青 刊期: 2007年第15期
我院自2002年5月开展将双异丙酚注射液(力蒙欣,西安办邦制药有限公司研制生产),用于人工流产,积极稳妥地推广无痛人工流产技术取得了初步成效.
作者:于艳;赵淑清 刊期: 2007年第15期
目的 研究子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征.方法 分析30子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征,并对其进行跟踪随访.结果 本病临床症状主要包括月经改变、贫血、疼痛、不孕等.术前诊断均为子宫肌瘤.术中所见符合子宫良性肿瘤特征,未见子宫外扩散或腹水.大体标本特征与普通的子宫肌瘤相似.病理学检查见部分区域肿瘤细胞丰富,排列紧密,但肿瘤细胞大小形态较一致,核异型性小,每10个高倍视野下核分裂相少于5个.治疗方法为肌瘤挖除术或子宫全切术.术后均随访,全部存活至今.结论 子宫富细胞平滑肌瘤是一种良性肿瘤,术后不必化疗或放疗,预后良好.
作者:孙洪莲 刊期: 2007年第15期
目的 探讨彩色多普勒及三维彩色血管能量成像技术在子宫肌瘤诊断及判断肿瘤生长活跃性方面的应用价值.方法 对48例子宫肌瘤进行彩色多普勒及三维彩色血管能量成像检查.结果 全部病例均显示子宫肌瘤有血流灌注,彩色多普勒显示子宫肌瘤在瘤体周边和瘤体内出现丰富程度不等的动、静脉血流,三维彩色血管能量成像显示子宫肌瘤血流呈现特有的立体网架样或抱球样结构.结论 显示血流空间分布的三维彩色血管能量成像结合反映血流性质的彩色多普勒为子宫肌瘤的诊断及判断肿瘤生长的活跃性提供重要依据.
作者:钟少卫;李晓红;张昌琴;李昌云;张琴;彭涛 刊期: 2007年第15期
1 患者的心理特点1.1 紧张型常见于疼痛耐受力差的老年患者,表现为患者或家属要求重复使用止痛剂或减轻牵引重量.1.2 忧郁型此类型是骨折后心理失落感的反应,主要担心骨折后是否致残.
作者:刘颖;王慧芳 刊期: 2007年第15期
CT影像学的发展对急性硬膜下血肿的诊断具有划时代意义.现将我院2002年1月到2006年4月诊断的急性硬膜下血肿38例CT影像资料进行分析,旨在提高对疾病的诊断和鉴别诊断.
作者:常桂萍;王岩 刊期: 2007年第15期
目的 通过对慢性肺源性心脏病患者的护理,达到缓解病情,减轻痛苦,促进健康,提高肺心病人生活质量和生存年限的目的.方法 采用了心理护理、临床护理及出院指导等方法.结果 患者配合临床治疗和护理,防止和减少了临床并发症的发生,取得了满意的效果.结论 系统的综合护理措施可提高慢性肺源性心脏病患者的临床疗效,有效的促进患者康复.
作者:张晋华 刊期: 2007年第15期
中期妊娠引产是指妊娠13w~27w之间,孕妇因避孕失败造成计划外妊娠或因全身性疾病如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等不宜继续妊娠或胎儿有先天性疾病或畸形等原因,用人工的方法终止妊娠者.我院自2005年1月至2006年12月对确诊为中期妊娠而需终止妊娠患者150例,无用药禁忌症者均采用米非司酮与米索前列醇联合应用终止妊娠,收到了满意的效果,现介绍如下:
作者:王伟 刊期: 2007年第15期
本文对50例重度嵌顿混合痔外剥、内扎、注射挂线扩肛治疗,治愈率100%,达到治愈痔核和肛门整形的目的.
作者:矫淮奎;矫淮南 刊期: 2007年第15期
目的 观察银汞桩核修复磨牙残根残冠的临床效果.方法 对30颗患牙应用银汞桩核修复,24小时后行金属全冠修复.结果 经1~2年的随访观察,除金属全冠脱落2例外,其余无1例出现银汞桩核松动、根管折裂.结论 应用银汞桩核修复磨牙残根残冠收到了较好的疗效.
作者:黄静群 刊期: 2007年第15期
目的 了解更昔洛韦治疗秋季腹泻的临床观察.方法 治疗组52例使用更昔洛韦5mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d,对照组34例给予利巴韦林10mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d.结果 治疗组与对照组有效率分别为97.0%与68.0%,差异有极显著性(P<0.01),其效果明显且少有不良反应如:恶心、呕吐及血细胞的改变.结论 更昔洛韦较之利巴韦林治疗秋季腹泻效果明显,两组均未见明显不良反应,仅有1例治疗中出现肺炎(考虑与轮状病毒之呼吸道表现有关).
作者:施长城 刊期: 2007年第15期
目的 探讨微型腹腔镜甲状腺切除手术前后护理实施新型护理模式的意义.方法 将60例行微型腹腔镜甲状腺切除手术患者随机分为试验组和对照组,各30例.对照组手术前后实施常规护理,试验组手术前后采用新型护理模式,实施术前多媒体宣教、术后冰敷、引导开展颈部康复活动操等护理措施.观察分析两组病人情绪评分、手术时间、术中出血量、术后止痛药使用、引流量、引流管拔除时间、住院时间、满意度等指标.结果 试验组情绪评分、手术时间、术中出血量、引流量、引流管拔除时间,住院时间显著短于或少于对照组(P<0.05),满意度高于对照组.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术具有创伤小、美容效果好等优点,配合采用新型护理模式,患者术后疼痛轻、恢复快、治疗效果好.
作者:韦翠英;翁为珍;黄业娟;班慧;陈建秀;冯燕;黄海清 刊期: 2007年第15期
本报告5例掌跖角化病是一个母亲及4个子女,均有典型的临床症状,具有家族性.
作者:李荣安;张文彬 刊期: 2007年第15期
目的 探讨乳腺肿块的声像图特征与手术后病理特征的关系,进一步提高彩超对乳腺良恶性肿块的诊断符合率,减少误诊率.方法 回顾性分析209例患者术前超声检查特征,均经病理和治疗随访证实.结果 本组病例的良恶性乳腺肿块的超声声像图与术后病理的特征密切相关,良性肿块诊断符合率为98.7%,恶性肿块诊断符合率97.1%.结论 根据超声声像图特征与病理结果相结合,可进一步提高超声诊断的准确率.
作者:王学军;张汝康 刊期: 2007年第15期