施长城
上消化道出血是急诊胃镜治疗的主要任务之一,应用胃镜下局部注射方法甚多.我院自1999年3月至2002年10月采用经胃镜局部注射无水酒精治疗57例非静脉曲张性上消化道出血取得了较好的效果.现报告如下.
作者：顾献忠 刊期： 2007年第15期
目的 探讨儿童慢性化脓性鼻窦炎鼻内镜手术的方法和临床疗效.方法 我院在1999年1月～2005年12月共对84例儿童慢性化脓性鼻窦炎患者进行了鼻内镜手术,所有患儿根据鼻窦CT扫描结果确定手术方案,行鼻内镜手术,对这84例患者进行回顾性分析.结果 临床治愈67例,治愈率79.7%;临床好转17例,有效率20.3%,总有效率100%.结论 对儿童慢性化脓性鼻窦炎保守治疗无效者,鼻内镜手术是一项有效治疗方法,并发症少.
作者：杨曙；贺湘波；谢鼎华 刊期： 2007年第15期
CT影像学的发展对急性硬膜下血肿的诊断具有划时代意义.现将我院2002年1月到2006年4月诊断的急性硬膜下血肿38例CT影像资料进行分析,旨在提高对疾病的诊断和鉴别诊断.
作者：常桂萍；王岩 刊期： 2007年第15期
目前胫腓骨折的治疗,多采用矩形及带锁髓内针治疗[1,2],本文目的在于比较二者临床疗效,找出影响疗效因素及适应症.
作者：胡映伦 刊期： 2007年第15期
胎膜早破是产科的一种常见并发症,其发生率占分娩总数的2%～25%,导致早产率升高,围产儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率升高.胎膜早破如处理不当可危及母婴生命,快速、准确地作出诊断是正确处理胎膜早破的前提.本文通过对我院产科住院分娩的50例胎膜早破孕妇和50例正常孕妇的宫颈阴道分泌物进行β-hCG的定性(早孕试条)检测,旨在评价β-hCG的定性(早孕试条)检测诊断胎膜早破的实用价值.
作者：杨旗；刘丽艳 刊期： 2007年第15期
消化内镜对消化道疾病诊治有极其重要的价值,由于它是一种侵入性操作,可能导致组织损伤,清洗、消毒或灭菌不彻底,极易引起院内感染.因此,我们在实际工作中,应该加强操作人员的消毒灭菌观念和自我保护意识的培训,强调严格的消毒程序、足够的消毒时间,内镜附件一用一灭菌等诸环节的重要性,坚持日常监督与每月监测相结合,以大程度减少患者及工作人员的交叉感染.
作者：王海霞；卢颖；史静芳 刊期： 2007年第15期
目的 通过对2001年～2006年南海区婚前检查人群检验结果的调查与分析,了解南海区婚检人群的变化及疾病的检出情况,为南海区制定婚检政策提供参考.方法 对2001年～2006年南海区婚检资料进行回顾性调查、统计和分析.结果 婚检人数随着强制性婚检政策的取消而呈急剧下降;HBsAg阳性率男性高达25.92%,女性高达18.73%;婚检双方中一方感染了乙型肝炎病毒,而另一方缺乏保护性抗体的人群男、女分别高达35.26%和32.91%;ALT升高在乙型肝炎病毒感染者中男性升高率为28.17%,女性为11.42%,显著高于非乙型肝炎病毒感染者,且男性显著高于女性;男、女地中海贫血筛查阳性率约10%,婚检双方均患有地中海贫血的有近1%;G6PD缺陷检出率为3.96%,男性高于女性;梅毒血清学试验阳性率为0.49%.结论 建议加强婚前检查的管理,以提高婚检的自觉性,对提高生活质量及提高出生人口素质有着重要的意义.
作者：贾璋林；杨发达 刊期： 2007年第15期
由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素G钠(或钾)500U.
作者：赵志岩；刘艳菊 刊期： 2007年第15期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者治疗中的自尊护理方法.方法 围绕自尊的构成要素,在68例PCOS不孕患者促排卵加人工授精治疗过程中通过协助角色认同、非言语行为等实施自尊护理.结果 所有PCOS不孕患者自我评价积极,治疗依从性佳,促排卵加人工授精治疗成功率达30.9%,未出现消极现象.结论 在PCOS不孕患者治疗中实施自尊护理是非常必要和有效的.
作者：肖婉芬；王玉莲；郑银芳；李志凌；林虹 刊期： 2007年第15期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性.方法 将118例HIE患儿随机分为两组.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/d,7～10天为1疗程.结果 治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),后遗症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快、治愈率高,减少了后遗症的发生,是治疗HIE的安全、有效药物.
作者：张洁 刊期： 2007年第15期
目的 了解更昔洛韦治疗秋季腹泻的临床观察.方法 治疗组52例使用更昔洛韦5mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d,对照组34例给予利巴韦林10mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d.结果 治疗组与对照组有效率分别为97.0%与68.0%,差异有极显著性(P＜0.01),其效果明显且少有不良反应如:恶心、呕吐及血细胞的改变.结论 更昔洛韦较之利巴韦林治疗秋季腹泻效果明显,两组均未见明显不良反应,仅有1例治疗中出现肺炎(考虑与轮状病毒之呼吸道表现有关).
作者：施长城 刊期： 2007年第15期
目的 探讨颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗31例急性重型脑出血患者(治疗组)与锥颅置硅胶脑式引流管引流术(对照组A)、内科保守治疗(对照组B)进行比较.结果 治疗组的总有效率、血肿总清除率和神经功能恢复均优于对照组A、B(P＜0.01),病死率和病残率均低于对照组A、B.结论 采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗急性重型脑出血患者,血肿清除率高,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率.
作者：王志艺；叶宗诚；董飞燕；林松；李志亮；董凯碧；李旺；陈寿荣 刊期： 2007年第15期
在临床护理过程中,因脑血管、外伤、老年痴呆等疾病,由于长期卧床、患者自身抵抗力差、营养状况差,造成褥疮的产生.因此,褥疮是护理中的重中之重.采用珍珠散治疗褥疮,疗效满意.
作者：王波 刊期： 2007年第15期
目的 评估锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选择15例新鲜重度肩锁关节脱位者,其中4例合并锁骨远端骨折.应用锁骨钩钢板治疗进行临床疗效观察.随访6～12个月,平均8.2个月.结果 所有患者肩关节无肌肉萎缩,外观正常,肩关节活动范围正常,X线片示无再脱位征象,利用Karlsson术后疗效分级:A级13例,B级2例.结论 锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位并发症少,关节恢复好,对合并锁骨远端骨折病人更具有独特优点,具有临床推广应用价值.
作者：程冬云；张元奎 刊期： 2007年第15期
小儿急性阑尾炎由于年龄小、临床表现不典型、病史采集困难等诸多因素影响,常易误诊[1].今就我院148例小儿急性阑尾炎进行总结,以提高小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗.
作者：常青 刊期： 2007年第15期
目的 本文通过对照组(基础治疗)和治疗组(基础治疗联合六味地黄丸、维生素E)治疗糖尿病肾病比较临床疗效.方法 46例糖尿病肾病患者随机分对照组20例,治疗组26例.对照组:控制血糖,防治高血压和继发感染,降低血脂,避免服用影响肾功能的药物.治疗组:在对照组基础上佐以维生素E(服用青岛海洋渔业公司药厂生产维生素E胶丸,每日3次,每次10mg)和六味地黄丸(服用河南宛西制药厂生产的六味地黄丸,每日3次,每次10丸),共服3个月.结果 治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率65.00%(P＜0.05).结论 作为糖尿病肾病的辅助治疗药物,对延缓或减少糖尿病肾病恶化的发生有很好疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2007年第15期
他汀类药物是体内胆固醇生物合成的抑制剂,早用于调节血脂,近几年来,人们越来越多观注到他汀类药物调脂以外的作用,而且在心血管疾病中应用日益广泛.
作者：丁斌斌；张忆静；朱献惠 刊期： 2007年第15期
目的 探讨复发性翼状胬肉治愈的佳手术方法.方法 在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植术,进行眼表面重建术治疗复发性胬肉12眼,以术后纤维血管组织增生为评价标准,随访时间3～18个月.结果 治愈9眼占75%,复发1眼占8.3%,有明显纤维血管组织增生,但未超过角膜缘,有潜在复发可能者2眼占16.7%.结论 对复发性翼状胬肉在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植进行眼表面重建术,术式简单,效果良好.
作者：高仑 刊期： 2007年第15期
随着应用更好的免疫抑制剂,外科技术的改进,以及感染的控制,移植肾的短期存活率已明显提高.然而,将近40%的移植肾在手术后数月失功能,10年内发展为肾功能衰竭.手术一年以后的移植肾失功重要的原因为慢性排异反应,又称移植肾肾病或慢性移植肾肾病(CAN).免疫及非免疫因素均与CAN发病机制有关[1].CAN的病理组织学改变是非特异的,包括动脉粥样硬化、肾小球病变、肾小管萎缩及间质纤维化[2],CAN的内皮损伤及内膜增生类似于动脉粥样硬化的早期病变.多种因素促进移植肾接收者的加速性动脉粥样硬化,如高血压、高胆固醇血症、炎症、氧化应激等.移植后病人氧化防御降低,氧化应激增加,CAN病人表现的更为明显[3].已证实脂质过氧化产物参与动脉粥样硬化及肾脏疾病的进展[4～5].然而,有关肾移植病人氧化应激的变化罕有文献报道.
作者：孟伟；李红艳 刊期： 2007年第15期
目的 评价原发性骨质疏松症3组药物治疗的临床疗效,为临床方案选择提供科学依据.方法 3种治疗方案为维生素D+钙剂、雌激素、二膦酸盐,骨密度测量部位为腰椎L1-4、腰椎总骨密度L-total、股骨颈Neck和Words三角区,测量时间为基线一次、随访两次,随访间隔时间为半年.结果 组内比较结果显示,雌激素治疗组治疗前后骨密度的差异具显著性(P＜0.05),治疗后低于治疗前;维生素D+钙剂治疗组治疗前后的差异具显著性(P＜0.05),治疗后低于治疗前;二膦酸盐治疗组治疗前后差异无显著性;组间比较结果显示,第2次随访时,骨密度改变百分率3组方案间的差异具显著性(P＜0.05),二膦酸盐治疗组的提高率高于其他两种方案.结论 从骨密度角度判断,在3种治疗方案中,二膦酸盐治疗组相对好,雌激素治疗组相对差.
作者：李风云 刊期： 2007年第15期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
