甘桂荣；郭晓玉；张新连
近年研究发现HP与慢性肝病的发生发展有关,特别是在肝性脑病、高氨血症、上消化道出血中的作用已引起了广泛的关注.但也有认为HP感染与门脉高压性胃病无明显关联,对肝硬化并有HP感染者不需作常规HP根除治疗[1,2].为证实HP与上述疾病的关系,我们对慢性肝病中HP感染伴有上消化道出血的病例进行了如下观察.
作者：王向农；李宏 刊期： 2007年第14期
在疼痛门诊中急性腰腿痛的患者较为常见,因为疼痛严重的影响了工作和正常的生活,病人都是经过很多的治疗方法,治疗效果不明显而到疼痛门诊就诊,以求解除疼痛和折磨.我们采用硬膜外腔注射镇痛液治疗急性腰腿痛作用快、效果好,现总结如下:
作者：于艳；赵淑清 刊期： 2007年第14期
我院自2002～2006年行自体左下腹壁下埋藏骨瓣行颅骨缺损修补术126例,疗效满意.现报告如下.
作者：时军 刊期： 2007年第14期
目的 探讨曲马多复合低浓度布比卡因用于产科术后镇痛的合适剂量.方法 根据随机分组原则,将120例急诊剖宫产患者分成400mg曲马多(A组)、500mg曲马多(B组)、600mg曲马多(C组)和700mg曲马多(D组),每组30例,均复合0.125%布比卡因用于术后硬膜外恒速泵镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)法,记录各组镇痛效果,及恶心呕吐、嗜睡、出汗等副作用.结果 以C组及D组效果显著,而C组及D组之间却无明显差异,但D组的恶心呕吐等并发症则明显高于C组.结论 曲马多600mg复合低浓度布比卡因(0.125%)用于剖宫产术后硬膜外镇痛较为适宜,且无不良反应的发生,能全面促进产褥期康复,有利于母婴健康.
作者：林小玲；黄波；刘安林 刊期： 2007年第14期
目的 观察去甲肾上腺和凝血酶外用减少会阴侧切刀口出血量.方法 将200例会阴侧切的产妇随机分为两组,实验组取生理盐水50ml+去甲肾上腺素5mg+凝血酶400u,用纱布蘸取,待会阴侧切后将纱布压在切口1～2分钟.对照组只用纱布压迫刀口止血.结果 实验组平均出血量41.8ml,对照组平均出血量98ml,差异有显著(P＜0.01).结论 去甲肾上腺素和凝血酶外用明显减少会阴侧切口出血量,新生儿评分两组无差异,产妇无心悸、血压升高变化等副作用,并且能促进刀口愈合,方法简便,作用迅速.
作者：郭景玲 刊期： 2007年第14期
目的 总结探讨自体脂肪颗粒填充矫正面部凹陷畸形的临床效果.方法 首先在患者脂肪丰厚的部位,注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒分点多层注入皮下.结果 本组101例患者,69例注射1次,25例注射2次,7例注射3次.95例随访6个月～3年,1例上下睑凹陷出现局部不平整,2例隆乳患者出现硬结,2例填充部位渗血,其余效果满意.结论 自体脂肪是较为理想的软组织填充材料,用于填充矫正面部凹陷、隆乳、隆鼻、隆下颏、丰阴唇等,方法简单,安全有效,患者愿意接受.
作者：万旭辉；赵启明；刘来新 刊期： 2007年第14期
实施病历缺陷管理主要是为了控制病人在住院(留观)期间的诊断、治疗、手术、抢救、医院内感染、护理、营养、病历书写等方面的缺陷.该病历缺陷判定标准共分8个方面104条.通过对2007年1～3月54份出院(观)病历进行质量评价,结果 验证用这种方法进行病历质量管理是检衡医疗护理质量很好的控制手段.既评价了病历的质量,又掌握了医疗质量问题的动态情况,为减少医疗差错,提高医疗质量,保证医疗安全提供了重要的提示性管理方法.
作者：高贺通 刊期： 2007年第14期
目前宫腔镜下子宫肌瘤切除术(TCRM)在妇科已成为一种新的微创手术.由于其独到的手术器械和高科技术的结合,使得手术在直视下进行,不用开腹、无切口、保留子宫、出血少,避免了传统的粘膜下肌瘤手术及开腹手术的困扰和不良反应.为了提高手术成功率及预后,现将我院2年来采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤12例,进行临床总结报道如下.
作者：唐惠英 刊期： 2007年第14期
目的 探讨麻醉导管在特发性气胸中的临床使用可行性.方法 回顾我院2002年以来使用麻醉导管行闭式引流术病人22例(A组)并与同期常规胸膜腔闭式引流术病人20例(B组)进行手术时间、切口长度、术后肺复张时间、转开放手术及术后并发症进行比较.结果 两组病人肺复张时间、转开放手术无明显差异,但手术时间、切口长度、术后并发症有明显差异.结论 麻醉导管在特发性气胸中使用是可行性、创伤小、操作简单方便,并发症少.
作者：余树青；罗志光；赖汝柱；张富明 刊期： 2007年第14期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其患病率正随着人民生活水平的提高、生活方式的改变而迅速增加,现正向低年龄群体发展.糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染疾病,成为世界性的卫生问题.许多外科患者如需有效治疗,一般多采用手术治疗,由于糖尿病是以血糖升高为主要特征,且并发症较多,又不易治愈的终身性疾病,手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病病情加重,发生严重并发症甚至死亡.所以,合并有糖尿病的患者,必须将血糖控制到一定水平才能手术.为了使患者顺利地度过围手术期,预防和防治感染,加强围手术期的护理很有必要.现将我科自2003年1月～2007年1月对85例合并有糖尿病的患者实施手术后的护理体会介绍如下.
作者：赵淑艳；杜丽萍 刊期： 2007年第14期
目的 探讨双胎妊娠晚期一胎死亡的原因及对活胎儿和母体的影响及期待治疗的价值.方法 回顾分析2000年1月～2005年12月我院诊治12例双胎妊娠晚期一胎死亡的临床处理.结果 12例双胎妊娠晚期一胎死亡后在期待5天～8周均成活并分娩,母体凝血功能未发现异常.结论 在严密监测下,双胎妊娠晚期一胎死亡后的活胎可以期待,从而降低存活儿的病死率.
作者：田红；刘婷凤 刊期： 2007年第14期
目的 探讨精神病患者院内感染的相关因素,从而降低院内感染的发生.方法 对2006年3～5月的住院患者,通过护理措施对院内感染的相关因素进行有效干预和预防.结果 作者所在科室、院内感染管理小组在2006年调查结果显示其感染率为3%,与2001年10%的感染率相比明显降低(P＜0.05),统计学有显著差异.结论 通过加强病房管理及监测力度,能积极有效地降低院内感染率的发生.
作者：甘桂荣；郭晓玉；张新连 刊期： 2007年第14期
孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,是妇产科急腹症中常见疾病.其中输卵管妊娠为多见,约占95%.异位妊娠的早期诊断,关系到患者的生命安全.未破裂输卵管妊娠是超声诊断的难点.腹部超声是诊断的主要手段,然而对于非典型异位妊娠容易漏诊.本文应用经阴道超声对67例输卵管妊娠早期作出诊断,并经过妇产科手术、病理及血、尿-HCG测定证实.现分析报告如下.
作者：王叶颖；董霞 刊期： 2007年第14期
笔者自2001年10月至2005年12月采用后颈部外敷膏药,配合颈椎牵引治疗颈椎病186例,疗效满意,报导如下;
作者：朱普生 刊期： 2007年第14期
目的 观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 对照组40例,采用常规西医治疗,治疗组40例在常规西医治疗的基础上加服中药.结果 治疗后治疗组血清总胆红素水平低于对照组(t=6.23,P＜0.05),血清总胆红素降至正常治疗组所需时间少于对照组(t=3.74,P＜0.05).结论 中西医结合治疗明显优于单纯常规西医治疗.
作者：苑修太 刊期： 2007年第14期
围绝经期和绝经后的妇女由于体内卵巢功能减退,雌激素水平下降,生殖器萎缩,子宫体积萎缩,宫腔及颈管狭窄,导致节育环相对显大,易于崁顿,加之放置时间较长,环钢丝变质,易断裂及变形.取环过程中常常出现取环困难,甚至操作失败.本院妇科门诊自2003年1月～2006年1月在门诊收治要求取环的妇女,随机抽取其中的96例.年龄在45～65岁之间,平均53岁;放环时间6～29年,平均年限为18年;绝经后距取环时间为1～15年.全部病例排除生殖器管器质性病变及其他全身性疾病,如高血压糖尿病等取环禁忌症.
作者：杨成杰 刊期： 2007年第14期
白塞病(BD)又称口、眼、生殖器综合征,可累及多系统.临床可分血管型、神经型及肠型白塞病,而肠型白塞病较少见.由于肠型白塞病在诊断及治疗方面有其特殊性,现将我院收治的肠型白塞病患者的结肠镜检查及治疗随诊结果报道如下.
作者：李沛霖；李泉；李扬；李明玮；罗雯 刊期： 2007年第14期
目的 探讨高胆血红素血症新生儿T细胞亚群、NK细胞表达水平,为高胆血红素血症新生儿的早期诊疗、干预保健提供科学依据.方法 无菌采集健康足月自然分娩1分钟Apger评分≥8分,5分钟评分10分,体重在2.8～4Kg新生儿脐静脉肝素抗凝血2ml及不同高胆血红素血症新生儿股静脉肝素抗凝血2ml,采用美国RD有限公司提供的试剂,采用间接免疫荧光技术和S.P法,测定其T细胞亚群及NK细胞的水平.结果 (1)三个组CD3、CD4、CD8、NKCD16、NKCD57与对照组比较,均P＜0.01差异显著,有统计学意义.(2)一组与二组、三组比较,除了二组CD8 P＞0.05差异无统计学意义外,其他均P＜0.01差异显著,有统计学意义.结论 证实了高胆血红素血症新生儿胆红素毒性对其T细胞亚群及NK细胞有免疫抑制作用,可致患儿细胞免疫功能低下.这也是高胆血红素血症新生儿易并发感染的理论基础.为高胆血红素血症新生儿早期诊疗、干预及保健提供了基础免疫学依据.
作者：邹建话；祝爱霞；江凡；张修发；麦光兴 刊期： 2007年第14期
目的 探讨宫腔镜间质部插管通液联合B超在不孕症的应用价值.方法 2003年3月～2005年2月对本院不孕不育中心收治的258例因输卵管性不孕患者进行宫腔镜下输卵管间质部插管加压疏通治疗术后,即行B超观测,记录输卵管疏通情况.结果 术后双侧输卵管通畅68例(26.36%),加压后双侧输卵管通畅126例(48.83%),一侧通畅34例(13.18%),双侧不通畅30例(11.63%),总通畅率88.37%.结论 宫腔镜间质部插管加压通液治疗不孕症效果非常理想,与B超联合应用大大提高了诊断的准确性,减少假阳性,值得临床推广.
作者：王世丽；王万玲；郑世海 刊期： 2007年第14期
目的 观察采用中西医结合的方法治疗晚期产后出血疗效.方法 采用中西医结合的治疗组与西医治疗的对照组比较疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,清宫率明显低于对照组.结论 自拟产后生化汤治疗晚期产后出血能缩短病程减少流血量降低清宫率.
作者：于建霞 刊期： 2007年第14期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
