王红云
闭合性肝损伤多由打击、挤压、车祸、爆震伤或坠落伤等引起,随着我国现代化建设的飞速发展,其发病率呈明显上升趋势.根据伤情掌握非手术治疗的适应证尤为重要.
作者：张百芾 刊期： 2008年第32期
笔者对230例难治性高血压病人进行为时长达9年的临床观察治疗研究,取得满意疗效,总有效率占100%.临床观察230例难治性高血压病中,男156例,女74例,年龄40～60岁,其中血压皆波动在160～180/100～130mmHg之间,这组230例病人中,病史长者15年,短者5年,长期服用3种降压药,效果不明显,皆无心、脑、肾器官改变,但血胆固醇和甘油三酯有不同程度的高出正常值.在院病人用3种不同机理药物降压,不能取得满意疗效,而改用缬沙坦胶囊80mg,1次/d口服等三种降压药及五种辅助药(八种药一次量),降压效果明显,随访结果 无反跳,血压正常.
作者：邵桂华；孟晓；尹继云；王倩 刊期： 2008年第32期
过敏性紫癜在中医属紫斑的一种,是由于各种过敏因素引起的全身皮下毛细血管出血,而致皮肤出现瘀斑.以下肢为重,多见于儿童,女性多于男性.传统治疗均以凉血止血、补脾益气为原则,但治疗效果往往不理想.
作者：王学文 刊期： 2008年第32期
近10年来全球结核病病例数有所增加,WHO统计报告当今全球有17亿人感染结核杆菌.现有结核病病人约3000万例,而结核病由于病程长,有不少患者在治疗过程中出现不规则化疗或过早停药现象,常导致治疗失败.
作者：张伊辉；孔丽悦；张倩 刊期： 2008年第32期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿流行性腮腺炎临床疗效.方法 45例小儿流行性腮腺炎随机分成两组,治疗组23例,应用痰热清注射液,对照组22例,予利巴韦林静滴,5d为一疗程.结果 治疗组有效率95.7%,而对照组为60.9%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 痰热清注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著.
作者：房爱杰 刊期： 2008年第32期
我院自2000年以来,在电子胃镜检查的同时测定胃液pH值以了解胃液的酸碱度和临床的应用价值,其结果如下:1 资料与方法
作者：邹国华 刊期： 2008年第32期
目的 探讨精神科住院病人医院感染的发生情况.方法 对2000年1月至2002年12月我院3290例住院精神病人中发生医院感染的154例作回顾性调查.结果 感染率为5.3%、3.4%、5.2%,感染部位以呼吸系统为主,其次是胃肠道.结论 提示采取相应的预防护理措施,可以有效地降低精神科住院病人院内感染发生率.
作者：宋彩虹；黎文云；卓小红；聂淑华 刊期： 2008年第32期
1 临床资料患者,男,50岁,因反复气喘于2008年6月17日就诊.2008年2月6日患者因头痛、低烧,服用复方乙酰水杨酸(阿司匹林220mg,咖啡因35mg,非那西丁15mg)2片出现气喘、气急、呼吸困难,急送到区医院急诊科抢救,给予激素和氨茶碱等药物治疗,住院10d痊愈出院,未再用药物治疗.
作者：种法敏 刊期： 2008年第32期
目的 观察俞募配穴法治疗肾绞痛的疗效.方法 38例肾绞痛患者采用肾俞穴和京门穴相配治疗.结果 治疗1次后总有效率为97.4%.结论 俞募配穴针刺法治疗肾绞痛具有较好的疗效.
作者：伦志坚；邓丽娟；叶继英；王瑾；黄幼平；黄敏 刊期： 2008年第32期
宫腔镜检查通常采用表面麻醉,但部分患者常有会阴部、腰部疼痛不适,甚至难以接受检查使操作中断或惧怕再次检查.为解除患者的痛苦,我院在部分患者宫腔镜检查时加用丙泊酚、芬太尼麻醉,观察其镇静痛效果和安全性.
作者：王贵罗；樊顺克；杨德军 刊期： 2008年第32期
食管癌是人类常见的肿瘤,占全部肿瘤首位.我国食管癌死亡率居恶性肿瘤死亡率的首位.食管癌发病男多于女,男女之比2.2～3.6∶ 1,女子发病年龄为41～60岁.
作者：王红云 刊期： 2008年第32期
冠状动脉造影及冠脉介入治疗常选用的径路为股动脉径路,但其外周血管的并发症多、患者需卧床时间长.所以近年来经桡动脉径路行上述治疗的患者迅速增多,因其具有血管并发症少、患者痛苦小、护理量小等特点,更易为患者及医护人员接受.我们将在开展此工作的一些体会报道如下.
作者：朱艳霞；丰慧艳；乔丹 刊期： 2008年第32期
目的 探讨踝关节骨折的微创治疗方法,减少创伤,降低踝关节粘连的并发症.方法 回顾24例严重踝关节骨折的临床特点、手术方法及疗效.本组:24例病例,按AO/ASIF原则分类,胫腓骨远端骨折均为C2型,C3型,采用跟骨结节牵引及T型外固定支架固定治疗.结果 24例病人均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月.骨折均愈合,愈合时间2～5个月,平均2.9个月,终采用Johner-Wruh评分标准:优20例,良3例,可1例,优良率83.3%.结论 跟骨结节牵引配合闭合复位T型外固架固定,减少了创伤,简化了手术方式,避免了踝关节僵硬,是治疗踝关节严重骨折的有效方法.
作者：孙金占；蔡长马；张玉昌 刊期： 2008年第32期
自身抗体是指能与自身成分特异性相结合的具有免疫功能的球蛋白[1],是造成免疫性溶血性贫血的抗体.同种抗体,是指能与同种异体成分发生特异性反应的免疫球蛋白,是引起输血反应的抗体,是交叉配血工作的要点.
作者：田宗斌；王文莉 刊期： 2008年第32期
目的 探讨梅毒螺旋体致新生儿高胆红素血症的机理及早期防治措施.方法 对2006年1月～2008年6月住院的21例新生儿梅毒患婴的临床资料进行分析.结果 ①21例梅毒患婴混合性高胆红素血症以早产儿居首位占71.4%、足月小样儿占19%、足月儿占9.5%;②母孕期未经驱梅毒治疗的梅毒儿黄疸出现早、程度重.结论 ①梅毒螺旋体可致胆汁淤积引起新生儿混合性高胆红素血症;②用青霉素驱梅毒、中药消炎利胆、丙种球蛋白静脉滴注是治疗混合性高胆红素血症的关键;③对孕妇早期驱梅毒治疗可减少新生儿梅毒患婴高胆红素血症的发生.
作者：陈秀良；王雪芳；陈斌斌；叶志雄 刊期： 2008年第32期
目的 通过比较在异氟醚麻醉下不同剂量瑞芬太尼泵注对神经外科手术血流动力学的影响,探讨佳瑞芬太尼泵注速度.方法 将45例开颅手术患者随机分成3组,诱导成功后立即泵注瑞芬太尼;A组0.1μg/(kg·min),B组0.2μg/(kg·min),C组0.3μg/(kg·min),术中维持1%异氟醚吸入浓度不变.记录各时段MAP和HR变化以及血流动力学控制的整体评价指标.结果 B组患者血流动力学的控制较A组和C组更平稳.B组追加和停输瑞芬太尼的病例百分数(20%和24%)介于A组(69%和8%)和C组(12%和85%)之间,组间比较差异均有显著统计学意义(P＜0.05).结论 复合异氟醚麻醉下的神经外科手术中,建议泵注瑞芬太尼的佳速度为0.2μg/(kg·min),其使血流动力学更平稳.
作者：唐晓奇；黄雪媚 刊期： 2008年第32期
目的 通过回顾性分析我院脑外科颅脑损伤病人的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析,为临床合理选用抗生素、及时有效的救治病人提供科学依据.方法 对脑外科送检的各类标本,按常规方法 培养分离后,经生物梅里埃公司的API系统鉴定,用K-B法做药敏试验,结果 采用WHONET5.3软件对它们进行耐药性分析.结果 ①2005～2007年脑外科送检标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为10.9%、19.1%和23.6%,呈逐年上升趋势;总的分离率达18.8%,居分离菌的首位.②78株铜绿假单胞菌中,以呼吸道感染标本多,占53.8%(42株),创口分泌物次之,占23.1%(18株).③铜绿假单胞菌对10种抗生素的敏感性高的是头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南,但对比早期研究的耐药性已经有所上升,其他常用抗生素的耐药率均大于50%.④铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率则呈明显逐年上升趋势.结论 我院脑外科铜绿假单胞菌临床分离率及耐药率较高,并逐年增加,已成为临床感染的重要病原菌,应引起临床医生与院感工作人员的高度重视.
作者：郭振光；张瑞君；鞠春梅 刊期： 2008年第32期
跟骨是易受伤的跗骨,临床常可见到,通常我们将其分为波及距下关节的跟骨骨折和关节外骨折,尤其是前者的治疗争议较多.
作者：恽常军；朱小国；吴俊义 刊期： 2008年第32期
目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性、方法 及护理措施.方法8例肝内胆管结石患者均在腹腔镜下,行胆囊切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流,其中7例同时行腹腔镜左肝外叶切除,1例行左肝半叶切除.结果 8例手术均获成功,手术时间短、术中出血少、术后无并发症、住院时间短;残石率0.结论 腹腔镜肝叶切除治疗肝胆管结石疗效好、安全,联合胆道镜取石疗效更佳,护理更容易.
作者：黄麦翠；谭湘玲；刘小兰 刊期： 2008年第32期
目的 探讨阿昔洛韦对小儿水痘的临床疗效及安全性.方法 66例水痘患儿随机分为两组,治疗组34例用阿昔洛韦5mg/(kg·次),每日四次口服;对照组32例用利巴韦林注射液10mg/(kg·d),每日静脉滴注一次,疗程5d,其他治疗方法相同.结果 治疗组热退及结痂时间较对照组缩短(P＜0.05),且两组治疗前后周围血白细胞和中性粒细胞比较无明显差异(P＜0.05).结论 阿昔洛韦对小儿水痘有显著疗效,而且安全可靠.
作者：崔云燕；池忠花；黄淑芹；马风霞 刊期： 2008年第32期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
