杜秀英；王君荣
手术室护士从事的是护理领域中专业性极强的一项工作,不但要有护理专业的一般基础条件,还要有敏捷、果断的工作作风、以人为本和善解人意的工作态度.在身心方面,手术室护士较其它护士存在更大的压力,要有一个健壮的体魄,因为手术室护士的工作是随叫随到、随时都有可能进入抢救病人的奋战当中,使手术室护士长期处于超负荷状态,并且经常日夜连续工作,生活没有规律,吃饭睡觉杂乱无章,无疑对身体是一个慢性损害.
作者：李园珍；贺德行 刊期： 2008年第30期
目的 观察48例慢性非活动性HBsAg携带者肝组织病理改变.方法 对48例非活动性HBsAg携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织,研究肝组织炎症分级及纤维化分期程度.结果 G0S0者5例,占10.4%;,G1S0者11例;G1S1者12例;G1S2者2例;G2S1者9例;G2S2者7例;G2S3者2例.结论 非活动性HBsAg携带者虽血生化或B超表现正常或基本正常,但大部分存在一定程度的肝组织炎症活动度及一定程度的纤维化.
作者：杨丽君；谭友文；圣建惠；於学军；陈丽 刊期： 2008年第30期
目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特点,及早指导治疗.方法 采用流式细胞术检测25例APL患者的免疫表型.结果 HLA-DR-、 CD33+、 MPO+ 25例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+23例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+、CD9+21例,伴CD38+10例,伴CD34+2例,所有患者均有HLA-、DR-、CD33+、MPO+,而再伴CD13+、CD9+高达占84.0%.结论 APL免疫表型检测结合FAB分型可以提高APL及时诊断,有一定临床实用价值.
作者：孟君霞；王升；丁现超；夏玉彬；李新刚 刊期： 2008年第30期
随着老龄化社会的到来、高龄人口比例的增高,以及交通业的发展,脑卒中和外伤导致的神经源性膀胱排尿功能障碍的发病率也随之增高,除部分患者可手术治疗外,尚有部分患者需长期留置导尿.我国的康复医学起步晚,且因专业人才和专业康复医疗机构的缺乏,很多患者只能自己面对院后的康复问题.笔者试述改良清洁导尿术在神经源性膀胱功能障碍患者中推广应用的心理、社会和经济价值.
作者：张伟；孙琪妹；王佩凤；吴峻青 刊期： 2008年第30期
急性心梗(AMI)病人早期并发焦虑症状主要由:(1)心前区疼痛及再发疼痛;(2)死亡及病情严重程度的恐惧;(3)预后的不确定等因素引起.本文针对其主要表现,分析相关因素,提出针对性护理对策,通过降低或消除焦虑水平,使患者度过危险期.
作者：苏萍 刊期： 2008年第30期
目的 观察用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 对22例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头假体治疗.术后3个月按Harris评分,优:大于85分;良:75～84分;可:55～74分;差:54分以下.术后1周开始借助助行器或扶双杠负重训练.所有病例随访6～24个月.结果 优10例,良8例,可4例,优良率为81.89%.无1例因手术并发症而死亡.结论 人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折的一种较好疗法.
作者：宋涛；徐琦 刊期： 2008年第30期
性关节炎是好发于中老年人的慢性、进展性关节疾病.病理特点:关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生,骨赘形成.我科于2005年10月至2007年12月采用针刺配合中药汽化熏蒸治疗此类病人118例,取得了较满意疗效,现报道如下:
作者：丁新伟；张国琴；王栋；丁海宁；李艳娜 刊期： 2008年第30期
我院近两年来采用金属导尿管清除泌尿系统各种原因引起的膀胱内血凝块32例,效果好,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组32例,男21例,女11例.年龄42～72岁.
作者：陈宁；贾利敏 刊期： 2008年第30期
目的 探讨个体化健康教育对腹部外科手术患者围手术期血压、心率、焦虑的影响.方法 将98例腹部外科手术患者随机分为健康教育组和常规护理组各49例.健康教育组实施针对腹部外科手术患者特点给予个体化健康教育干预,常规护理组给予常规护理指导.两组患者在手术前1d、术日麻醉前1h、术后2d对其血压、心率、焦虑值分别测量并比较.结果 两组患者在术前1d、术日麻醉前1h、术后2d的心率、血压和焦虑值健康教育组明显低于常规护理组(P<0.05).结论 实施个体化健康教育可以缓解患者围手术期的焦虑,降低血压和心率,对手术的顺利进行和术后康复有良好的促进作用.
作者：熊彦；谢萍；张海宁 刊期： 2008年第30期
目的 探讨盐酸利托君在治疗先兆早产中的应用价值及疗效.方法 对60例诊断为先兆早产的孕妇随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予盐酸利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗,观察治疗后孕妇的的宫缩抑制情况及临床治疗效果.结果 两组治疗后显效时间、保胎成功率以及延长孕龄时间、新生儿出生体重有显著差异(P<0.05);两组住院时间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君可以有效抑制宫缩,对于先兆早产具有明显的治疗作用,值得临床进一步研究.
作者：戴巍 刊期： 2008年第30期
目的 通过影像监视,经口放置金属支架治疗食管狭窄,以避免和减少内支架治疗操作中的并发症.方法 回顾总结50例食道狭窄患者,男38例,女12例,年龄56～80岁,在影像监视定位下利用套管式推送器经口将镍肽合金金属支架置入食管狭窄、阻塞段.结果 50例患者中有1例因化学烧伤致食道严重狭窄患者,试用胆道推送器释放支架手术成功.支架定位准确率100%,所有病例均未出现与支架置入操作相关的并发症.支架置入后患者均恢复正常饮食,一个月后复查支架通畅率100%.结论 在影像监视下经口放置食管支架可提高支架置入定位的准确性,避免和减少操作过程中的并发症.
作者：王晓红 刊期： 2008年第30期
目的 探讨结核性脑膜炎预后的影响因素.方法 56例诊断为结核性脑膜炎的患者,依其应用正规强化抗结核治疗三个月的转归分为预后好和预后差两组.记录患者的9个参数:性别、年龄、临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、第一次腰穿的压力、血钠的浓度、头部磁共振是否发现局限性病灶、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗.用单变量logistic回归分析得出与结核性脑膜炎预后显著相关的变量,后用多变量stepwise logistic回归分析得出结核性脑膜炎预后的佳回归方程.结果 Logistic回归分析表明与结核性脑膜炎预后显著相关的独立变量包括:临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、血钠的浓度、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗.结论 在正规抗结核治疗的基础上联合脑脊液置换并鞘注治疗可改善结核性脑膜炎患者的预后.
作者：曹莉梅；杨期明；陈鹏；赵巧珍；陈素芬；胡海冰 刊期： 2008年第30期
1 临床资料患者女性,23岁,因患急性扁桃体炎自行口服氨苄西林胶囊(海南三叶制药有限公司生产,批号040501)0.75g,1次/d.约10min后,患者全身即出现皮肤瘙痒,双眼睑浮肿不能睁开,同时伴有呼吸困难、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.被父母送入我团卫生队就诊.查体:体温37.5℃,脉搏120次/min,血压75/50mmHg,口唇青紫,面部浮肿,呼之不应.全身皮肤有鲜红色斑丘疹,花生米样大小,略高出皮肤,浅表淋巴结未触及肿大,余未见异常.当即给予吸氧,皮下肌注盐酸肾上腺素注射液1mg,静脉注射地塞米松注射液10mg,用药约10min后患者清醒,症状缓解,脉搏80次/min,血压120/70mmHg.患者否认有药物过敏史,并且以往有静脉注射青霉素、头孢唑啉钠及口服氨苄西林胶囊史.
作者：李东；聂红卫；陈炜 刊期： 2008年第30期
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病因复杂,发病机制尚不完全清楚.它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.而重症胰腺炎(SAP)占急性胰炎的10%～15%[1],发病急、变化快,临床表现复杂,处理相当棘手,根据国内外文献报告其死亡率约为18%～40%[2].目前,SAP的治疗已从手术趋向于非手术.实践证明,早期手术不但不能减少并发症,反而增加死亡率[3],2000年1月～2006年9月,我院采用中西医结合(以攻下法,大承气汤为主)治疗SAP患者56例.现报告如下:
作者：王小红；叶国平 刊期： 2008年第30期
<建立健全惩治和预防腐败体系2008～2012年工作规划>是推进惩防体系建设的指导性文件.作为基层医疗单位,应从政治和全局的高度,深刻认识贯彻<工作规划>的重要意义,把贯彻<工作规划>作为落实科学发展观、构建和谐医院的重要内容,切实抓好,以此进一步推进源头预防和治理腐败工作.
作者：蔡基伟；黄小云 刊期： 2008年第30期
目的 探讨国家药品政策因素对我院用药的影响.方法 应用医院药品管理系统,对我院2005～2007年使用金额前二十位临床药品进行统计分析.结果 我院2005～2007年使用金额前二十位药品总金额贴全年购入药品总金额的30.5%、28%、25%,呈逐年不降的趋势.结论 三年来通过国家相关政策的调控和医院对临床合理用药的强化管理,我院药品价格明显下降,不合理用药现象得到一定程度的控制.
作者：凌艳；李国忠；吴杨 刊期： 2008年第30期
目的 探讨窒息新生儿血糖变化与窒息程度、器官损害程度的关系.方法 对45例窒息新生儿进行血糖测定,分别按窒息程度、器官损害程度分组并进行组间比较.结果 与轻度窒息组、单器官损害组比较,重度窒息组、多器官损害组血糖值明显升高,差异有显著意义(P<0.01).结论 血糖测定有助于判断新生儿窒息程度和器官损害情况.
作者：陈红英；刘春艳 刊期： 2008年第30期
我院在2006年10月～2007年10月与成都军区总医院联合运用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石胆囊炎、胆囊息肉,术后结合中医健脾和胃疏肝理气及针灸、穴位贴敷50例,取得了较好效果,现总结如下.
作者：谭健 刊期： 2008年第30期
本文报告缺血性脑血管病血液流变学异常者200例(治疗组),进行高压氧及药物治疗;200例为对照组,仅进行药物治疗.结果 治疗组治疗前后全血黏度,血浆比黏度,红细胞压体积及纤维蛋白原明显降低.经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01).对照组上述各项指标改变较小.统计学处理有显著性差异(P<0.05).临床观察对比,治疗组总有效率95%,对照组总有效率82%.二者经统计学处理有显著性差异(P<0.05).
作者：郭晓滨；安莉；雷震坤 刊期： 2008年第30期
肺移植术后免疫抑制治疗,致使机体抵抗力下降.感染是肺移植后常见的并发症,也是死亡的主要原因.2007年12月我院肺移植科收住了一例双肺移植术后9个月,出现肺部严重曲菌感染、细菌感染伴急性排斥反应的患者,该患者经医患共同努力,获得了满意的效果,现报告如下.
作者：殷明芳；邱秀芳 刊期： 2008年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
