朱永新
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床效果.方法 采用美国生产的Stryker腹腔镜系统,行下腹部三点穿刺造气腹,单人操作.根据不同情况行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术,辅以术后米非司酮+MTX治疗.结果 切除患侧输卵管52例,保留输卵管11例.腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹,无一例持续性宫外孕.少数病例术后2d内述上腹部不适及肩胛部疼痛,经对症处理均痊愈.结论 腹腔镜下输卵管妊娠手术效果好,出血少、时间短、创伤小、恢复快.
作者：杨秀兰 刊期： 2008年第26期
气管插管时对咽喉的刺激作用可引起明显的血流动力学改变.近年来许多学者研究应用芬太尼、艾司洛尔、压宁定、利多卡因等药物抑制气管插管时的应激反应.
作者：荣方省 刊期： 2008年第26期
目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理.方法 回顾分析32例左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗.结果 一期切除吻合25例,一期切除近端造口5例,单纯造口2例.伤口感染5例,术后吻合口瘘1例,死亡1例.结论 重视围手术期处理,根据患者具体情况选择手术方式.在条件允许的情况下,一期切除吻合是安全可行的.
作者：彭正；宋希福；吕俊生 刊期： 2008年第26期
目的 探讨胃食管反流病症状、PH、内镜三者关系.方法 对133例具有烧心、反酸、反食临床表现的患者分别进行症状评估、24h PH监测,对其中59例患者进行了内镜评估.结果 症状表现正常和轻度占48.1%,中度占33.8%,重度占18%;PH结果提示正常、轻度比例和重度比例高于中度;59例内镜检查结果,内镜诊断为食管炎占55.9%(33/59),内镜检查阴性占44.1%(26/59),食管炎中PH监测正常占15.1%,内镜检查阴性中PH监测异常占80.8%,症状评分表现为中重度,内镜损害为A、B级占71.4%,C、D级仅占28.6%,两者比较P<0.01.结论 GERD病症状、PH、内镜不呈正相关,需综合症状、PH、内镜三方面资料,或结合胆汁酸监测,才能作出准确诊断,有效指导临床治疗.
作者：张洪兰 刊期： 2008年第26期
汤剂是临床上应用为广泛的剂型,汤剂是将炮制加工后的各种中药材,经过中医根据病人的具体病情,进行辨证施治,随症加减的原则,开具的中药处方,除具有制备简单易行、溶媒来源广、无刺激性、无副作用等特点外,还具备液体口服剂的优点,即吸收快,能迅速发挥药效,汤剂多为复方,药物之间能相互促进,相互制约达到增强药效,缓和药性相吸,能充分发挥中医方剂中各种药物的配伍作用.
作者：张小燕；武改香 刊期： 2008年第26期
目的 探讨文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性.方法 对60例躯体形式障碍患者分别用文拉法辛和阿米替林治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定药物疗效及不良反应.结果 文拉法辛与阿米替林疗效相当,文拉法辛不良反应轻微.结论 文拉法辛治疗躯体形式障碍疗效确切、不良反应小.
作者：罗艳芳 刊期： 2008年第26期
目的 探讨异丙酚静脉麻醉胃镜下对上消化道异物取出操作的疗效及安全性.方法 2年内胃镜室共接诊上消化道异物21例,通过异丙酚静脉麻醉胃镜、鼠齿钳、圈套器、透明帽等镜下取出,同时观察异丙酚的用量、病人的反应、清醒时间、术中术后心率、血压、血氧饱和度等的变化.结果 21例上消化道异物病人均经过异丙酚镇静麻醉胃镜下成功取出,取出异物共30件,操作过程安全,未出现出血、穿孔等并发症;异丙酚用量在70～150mg之间,从麻醉起效开始插镜至手术结束病人清醒的时间为8～24min,无心率、血压、血氧饱和度的改变.结论 在应用胃镜对上消化道异物患者治疗时,给予异丙酚静脉麻醉,是一种安全有效的方法,病人易于接受、无痛苦,内镜医师操作简便化,是值得推广的.
作者：吉顺利；孙国斌；苏晓斌 刊期： 2008年第26期
目的 探讨中西医结合治疗肺结核咯血的临床疗效.方法 选择80例肺结核咯血患者,应用重体后叶素19～20U,止血敏4g,Vit C 3g静脉滴注,配合中药百合固金汤加味治疗.结果 80例肺结核咯血患者中,显效71例(88.75%),有效8例(10%),无效1例(1.25%),总有效率98.75%.结论 垂体后叶素伍用中药百合固金汤可以大大缩短出血时间、减少垂体后叶素的不良反应,值得推广.
作者：肖传军 刊期： 2008年第26期
为探讨影响社区老年糖尿病患者遵医行为的原因,我们对社区中血糖控制差的老年糖尿病患者进行调查分析,发现了影响遵医行为的主要原因,提出了有针对性的健康指导方案,并取得了满意的效果.
作者：刘业启 刊期： 2008年第26期
翼状胬肉治疗方法多、术后复发率高,有报导达30%～69%.为减少其术后的复发率,我们采用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗,取得良好效果,现报告如下:
作者：陈晓晨 刊期： 2008年第26期
目的 应用ISO9001∶ 2000质量管理标准,规范护理管理.方法 引入ISO9001∶ 2000质量管理标准,建立标准化、统一化的质量管理体系,采用过程方法,以顾客为关注焦点,基于事实的决策方法和持续改进等一系列的标准,规范护理管理体系,保证护理管理的有效性和适宜性.结果 护理管理达到科学化、规范化,提高了护理管理水平及工作效率.结论 ISO9001∶ 2000质量管理标准适用于护理管理.
作者：曾学梅；李小林；陈友菊 刊期： 2008年第26期
笔者近年来采用针刺治疗顽固性呃逆46例,收到良好效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组46例患者均为我科门诊及病房会诊病例.
作者：单赤军 刊期： 2008年第26期
笔者分析医院图书馆利用不足的原因,从提高馆员素质,资源建设、人性化服务、开拓服务领域等等方面探讨了医院图书馆的读者服务工作.
作者：姜肖飞 刊期： 2008年第26期
消化内科急性胰腺炎、幽门梗阻、肠梗阻、十二指肠球部溃疡等疾病造成的腹胀、上腹部持续性胀痛,必须采取持续胃肠减压术.
作者：闫秋丽 刊期： 2008年第26期
目的 探讨治糜灵栓联合红外光热治疗仪(以下简称光热治疗仪)对不同类型宫颈糜烂的治疗效果.方法 将280例宫颈糜烂患者随机分为两组,即观察组(治糜灵栓联合光热治疗仪治疗)和对照组(单纯光热治疗仪治疗),每组140例.观察比较两组的疗效及副反应.结果 观察组治愈率明显优于对照组,副反庆明显少于对照组(P<0.005).结论 治糜灵栓联合光热治疗仪治疗宫颈糜烂是理想的方法之一.
作者：马红霞；马小霞 刊期： 2008年第26期
1 临床资料患者,男,73岁,退休干部.主因发热3d入院(2006年11月23日).既往有慢性支气管炎病史20余年,高脂血症3年.
作者：王凯；侯斌；须瑞；王晓东；解放军 刊期： 2008年第26期
目的 通过调查住院期间老年糖尿病病人健康教育知识的掌握程度,探讨如何对老年糖尿病病人实施有效的健康教育方法,从而达到控制血糖,预防并发症发生的目的 .方法 将30例糖尿病病人随机分为对照组和观察组,对照组以传统的说教模式作为健康教育方式,观察组根据个体差异结合多种形式的健康教育方法.均连续观察2个月.结果 观察组对糖尿病健康教育知识的掌握程度明显优于对照组(P<0.05),糖尿病的控制目标也明显好于对照组(P<0.05).结论 结合多种形式的健康教育方法,可满足病人对健康知识的需求,提高自我护理的能力.
作者：王小凤；周新 刊期： 2008年第26期
目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中的临床效果和安全性.方法 择期行TURP的患者120例,随机分成CSEA组和EA组,每组60例.麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数,观察麻醉效果、并发症及不良反应.结果 两组麻醉效果均满意,对呼吸和血流动力学影响轻微,麻醉前、手术开始及结束时脉氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化在组内和组间比较无显著性差异(P>0.05);两组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.EA组有6例发生闭孔神经反射,CSEA组无一例发生(P<0.01).结论 CSEA、EA应用于TURP均能取得安全满意的麻醉效果,CSEA能更好地防止闭孔反射的发生,更能满足TURP的要求.
作者：张兴；廖志武；范海鸥 刊期： 2008年第26期
出生体重低于1500g小儿称为极低出生体重儿.小儿机体各系统发育不良、成活率较低,近年来我们在临床护理实践中,把重点护理放在极低体重儿生理解剖特征上,根据极低体重儿的生理特性进行细致护理,并摸索出一些行之有效的方法,使极低体重儿的成活率有了提高,近期随访效果好.笔者就我们的护理方法做一介绍.
作者：宗瑞芳；余海涛；黄玉静 刊期： 2008年第26期
目的 观察针刀松解联合膝关节腔冲洗等方法治疗慢性膝关节炎的效果并进行分析.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,进行疗效对比.结果 治疗组优良率80.4%.结论 针刀松解联合膝关节腔冲洗治疗慢性膝关节炎疗效好,并且简单安全,并发症少、损伤小.
作者：李康华 刊期： 2008年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
