宗瑞芳;余海涛;黄玉静
目的 介绍应用交锁髓内钉固定治疗前臂尺桡骨骨折的经验.方法 对20例尺桡骨骨折,采用闭合复位或小切口复位后尺桡骨髓内钉内固定.结果 术后随访6~12个月,骨折愈合时间7~13周,平均10.5周,1例骨折延迟愈合,未发生骨不连.根据Anderson评分标准,本组优10例,良7例,可3例.术后肘关节伸屈活动功能丧失约15~35°,平均17°,前臂旋前功能丧失10~50°,平均20°,前臂旋后功能丧失15~40°,平均31.5°.结论 应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨干骨折的良好手术选择.
作者:田智勇;赵滨;栾波;陈艺新 刊期: 2008年第26期
发热反应是输血输液中较常见的一种反应.这种反应主要是由热源质引起的,如变性蛋白、死菌体、细菌内毒素等等.
作者:陈英;孙红霞;张丽芳 刊期: 2008年第26期
目的 探讨胃食管反流病症状、PH、内镜三者关系.方法 对133例具有烧心、反酸、反食临床表现的患者分别进行症状评估、24h PH监测,对其中59例患者进行了内镜评估.结果 症状表现正常和轻度占48.1%,中度占33.8%,重度占18%;PH结果提示正常、轻度比例和重度比例高于中度;59例内镜检查结果,内镜诊断为食管炎占55.9%(33/59),内镜检查阴性占44.1%(26/59),食管炎中PH监测正常占15.1%,内镜检查阴性中PH监测异常占80.8%,症状评分表现为中重度,内镜损害为A、B级占71.4%,C、D级仅占28.6%,两者比较P<0.01.结论 GERD病症状、PH、内镜不呈正相关,需综合症状、PH、内镜三方面资料,或结合胆汁酸监测,才能作出准确诊断,有效指导临床治疗.
作者:张洪兰 刊期: 2008年第26期
通过巡回护士在小儿麻醉和手术过程中的完美配合,提高了麻醉的安全性,缩短了手术时间,使患儿手术得以顺利完成.
作者:江杰;刘正霞 刊期: 2008年第26期
糖尿病是一种危害人类健康的慢性代谢性疾病,其病因较复杂,且在疾病过程中各种病理因素相互作用,导致病情难以忍受,严重影响患者身体健康和生活质量.
作者:许秀梅;李彩云 刊期: 2008年第26期
目的 探讨异丙酚静脉麻醉胃镜下对上消化道异物取出操作的疗效及安全性.方法 2年内胃镜室共接诊上消化道异物21例,通过异丙酚静脉麻醉胃镜、鼠齿钳、圈套器、透明帽等镜下取出,同时观察异丙酚的用量、病人的反应、清醒时间、术中术后心率、血压、血氧饱和度等的变化.结果 21例上消化道异物病人均经过异丙酚镇静麻醉胃镜下成功取出,取出异物共30件,操作过程安全,未出现出血、穿孔等并发症;异丙酚用量在70~150mg之间,从麻醉起效开始插镜至手术结束病人清醒的时间为8~24min,无心率、血压、血氧饱和度的改变.结论 在应用胃镜对上消化道异物患者治疗时,给予异丙酚静脉麻醉,是一种安全有效的方法,病人易于接受、无痛苦,内镜医师操作简便化,是值得推广的.
作者:吉顺利;孙国斌;苏晓斌 刊期: 2008年第26期
临床实习是护生从理论向实践、从学生向护士角色转变的重要阶段.带教老师必须以身作则,树好榜样.
作者:武秀莲;许秀梅 刊期: 2008年第26期
目的 了解十堰市孕产妇人群中HIV/AIDS流行状况及艾滋病病毒(HIV)母婴垂直传播发生率,为制定HIV/AIDS防治对策提供依据.方法 对十堰市2005~2007年所有产前保健检查的孕妇,在首诊时进行自愿咨询和免费HIV抗体筛查.结果 2005年~2007年对85298名孕产妇开展免费HIV抗体筛查,检出6例HIV阳性孕产妇,阳性率0.07‰;年龄以20~30岁为主,小19岁,大30岁;职业分布以农民为主;HIV阳性孕产妇采取终止妊娠或阻断措施.结论 通过对孕产妇人群开展预防艾滋病健康教育和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施,可有效防止和降低HIV母婴传播的发生率.
作者:唐桂珍;邓晓;李郁;毛立峰 刊期: 2008年第26期
目的 分析23例无临床症状而心电图表现为完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的基础病因.方法 23例患者均因体检发现心电图有LBBB,行心超、胸片、血脂、血糖、心肌酶及冠状动脉造影(±左室造影)等检查,确定其病因.结果 23例无症状LBBB患者中,扩张型心肌病(DCM)7例(30.4%)、冠心病5例(21.7%)、高血压心脏病3例(13.0%)、主动脉瓣病变2例(8.7%)、风湿性心脏病及心肌炎各1例(4.4%)、无明确病因者4例(17.4%).结论 无明显临床症状而心电图表现为LBBB者常见于DCM,其次为冠心病与高血压心脏病,主动脉瓣病变、风湿性心脏病、心肌炎亦可出现,部分病例无基础病因可寻,出现于健康人群;冠心病患者中冠脉病变主要出现于左前降支,占80%.
作者:贾国力;赵瑞军;王海珠 刊期: 2008年第26期
非溃疡性消化不良是常见的消化系统症状群,占伴有消化不良症状病例的近30%~50%.
作者:王军 刊期: 2008年第26期
目的 确立发热待查未明热(FUO)的病因诊断,并寻找出具有针对性、有效性的治疗药物,进行临床治疗验证.方法 以无菌手续采静脉血用菌类群相(需氧菌类、厌氧菌类、细菌L型类等)同步培养和复数菌类药物敏感直接测试的方法,确立病因诊断并寻找出可用于针对、有效治疗的药物,按敏感数据选择药物,经静脉给药治疗.结果 256例患者体温高40.5℃,低37.5℃,平均38.2℃;体温恢复正常时间短5d,长28d,平均12d.按治愈标准出院分类第一诊断(合并症列后)统计,复数菌败血症23例,细菌L型败血症233例.结论 256例发热待查未明热的病因诊断,与病原菌感染血液后,直接引发复数菌败血症或细菌L型败血症相关联.
作者:刘薇;张圣银 刊期: 2008年第26期
腰椎间盘突出症是由于急性外伤或慢性劳损引起腰椎间盘纤维环破裂,髓核变性突出刺激或压迫神经根而引发腰腿疼痛等症状,影响病人的正常工作与生活,给患者带来较大的身心痛苦.
作者:朱永新 刊期: 2008年第26期
目的 探讨中西医结合治疗肺结核咯血的临床疗效.方法 选择80例肺结核咯血患者,应用重体后叶素19~20U,止血敏4g,Vit C 3g静脉滴注,配合中药百合固金汤加味治疗.结果 80例肺结核咯血患者中,显效71例(88.75%),有效8例(10%),无效1例(1.25%),总有效率98.75%.结论 垂体后叶素伍用中药百合固金汤可以大大缩短出血时间、减少垂体后叶素的不良反应,值得推广.
作者:肖传军 刊期: 2008年第26期
目的 观察地奥心血康软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将86例冠心病心绞痛患者随机分成心血康组(46例)和对照组(40例),两组在年龄、性别、心绞痛分型、合并病变及心功能分级等差异无显著性,两组患者常规抗心绞痛药物.方法 原则相同,治疗组给予地奥心血康软胶囊0.35~0.70g,每日3次口服,疗程为4~6周,观察两组患者心绞痛发作程度、持续时间、硝酸甘油用量、发作心绞痛时心电图心肌缺血情况等,并作疗效比较.结果 两组治疗方法均可显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量,并显著改善心电图ST-T.心血康组在症状疗效方面与对照组虽无差别,但在降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油日耗量及心电图ST-T改善方面,优于对照组(P<0.05).结论 地奥心血康软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,在常规药物治疗的基础上加用地奥心血康软胶囊口服,可进一步提高冠心病心绞痛的疗效.
作者:赵楠 刊期: 2008年第26期
随着生活和医疗条件的改善,老年人口在人口总数中的比率正逐年增加,高血压患病率也日益增高,老年手术病人合并高血压病有明显增多趋势.
作者:邸燕云;黄莉 刊期: 2008年第26期
随着社会经济的发展,人们物质生活的改善,群众对健康保健、延年益寿的意识明显增强,不仅就医数量增加,而且对诊疗的质量和服务水平提出越来越高的要求.
作者:赵明 刊期: 2008年第26期
自1921年人类发现了胰岛素就广泛应用于糖尿病患者,挽救了无数糖尿病患者的生命,经过一个世纪的发展,从胰岛素制剂的来源、剂型纯度、用药方式及其类似物的发明应用,到对胰岛素治疗的观念都有了很大的发展.
作者:田恒文;卢颖;管秀静 刊期: 2008年第26期
目的 探讨在基层医院开展急救设备培训的方法,提出先基础后原理,声图并用,启发式教学等.
作者:何林政;多桂芝 刊期: 2008年第26期
门冬胰岛素30R(诺和锐30)是一种双相预混入胰岛素类似物,能更好地模拟生理胰岛素分泌,快速减轻葡萄糖毒性,使胰岛细胞得到休息,有可能部分恢复胰岛β细胞功能,其成分:30%为速效门冬胰岛素,70%为精蛋白门冬胰岛素,在临床使用中,选择空腹血糖大于11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者,用诺和锐30R(以后简称锐30)与预混入胰岛素(诺和灵30R)对比,观察其对血糖、糖化血红蛋白达标情况及疗效观察.
作者:张燕;杨敏 刊期: 2008年第26期
失眠是常见的睡眠障碍,几乎每个人都遇过失眠.近期研究表明,失眠发生率为女12.8%,男9.7%[1],由于睡眠不好,影响学习、生活、工作及情绪,遇事容易冲动,白天精神疲倦、头胀头昏等,甚至引起其它问题.
作者:雷早;黎文云 刊期: 2008年第26期