赵楠
2004年1月至2008年1月,我院血液透析的患者76例,共行血液透析966次,现报告如下.
作者：张林丽；陈兵；廖心明；刘泽秀 刊期： 2008年第26期
目的 分析23例无临床症状而心电图表现为完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的基础病因.方法 23例患者均因体检发现心电图有LBBB,行心超、胸片、血脂、血糖、心肌酶及冠状动脉造影(±左室造影)等检查,确定其病因.结果 23例无症状LBBB患者中,扩张型心肌病(DCM)7例(30.4%)、冠心病5例(21.7%)、高血压心脏病3例(13.0%)、主动脉瓣病变2例(8.7%)、风湿性心脏病及心肌炎各1例(4.4%)、无明确病因者4例(17.4%).结论 无明显临床症状而心电图表现为LBBB者常见于DCM,其次为冠心病与高血压心脏病,主动脉瓣病变、风湿性心脏病、心肌炎亦可出现,部分病例无基础病因可寻,出现于健康人群;冠心病患者中冠脉病变主要出现于左前降支,占80%.
作者：贾国力；赵瑞军；王海珠 刊期： 2008年第26期
目的 主要研究避孕套和导尿管自制水囊填塞宫腔治疗产后出血的临床疗效,寻求更为简便、经济的治疗产后出血的方法.方法 选择符合纳入标准及排除标准的产后出血患者60名,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用避孕套及导尿管自制水囊插入宫腔,注入250～400ml生理盐水膨胀水囊,利用水囊均匀的压力压迫开放的子宫静脉窦,达到快速止血.对照组采用传统宫腔填塞纱条止血治疗产后出血进行比较.结果 手术操作完成时间研究组明显短于对照组(P<0.05);止血所需时间研究组明显短于对照组(P<0.05);控制产后出血的有效率研究组为96.6%,对照组73.3%.结论 自制的避孕套水囊填塞宫腔,取材方便,操作简单、快速,是治疗宫缩乏力所致产后出血的一种应急、快速止血的简易方法.
作者：唐惠英；唐玉云 刊期： 2008年第26期
目的 观察门冬胰岛素30强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 新诊断的2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30(诺和锐30)皮下注射治疗3个月,观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白等的变化情况.结果 空腹血糖,餐后血糖,睡前血糖均明显下降,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应.结论 新诊断的2型糖尿病患者经3个月皮下注射诺和锐30的强化治疗,能够成功地为今后长期的良好血糖控制奠定基础.
作者：赵楠 刊期： 2008年第26期
目的 观察细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效.方法 选择确诊为喘息性支气管肺炎120例,随机分为治疗组和对照组(各60例),治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉点滴,对照组利用氨茶碱静滴,分别观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,以确定疗效.结果 治疗组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短(P<0.05),治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为53.33%(P＜0.01).结论 细辛脑治疗小儿喘息性支气管肺炎优于氨茶碱.
作者：陈淑香；冯改梅；赵桂清 刊期： 2008年第26期
便秘是以大便秘结不通、排便时间延长或欲大便而艰涩不畅为主要表现的病症,在临床尤其以老年性便秘为常见,笔者应用针刺结合中药治疗老年性便秘多例,取得了较好的疗效.
作者：徐爱军；杨晓燕 刊期： 2008年第26期
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床效果.方法 采用美国生产的Stryker腹腔镜系统,行下腹部三点穿刺造气腹,单人操作.根据不同情况行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术,辅以术后米非司酮+MTX治疗.结果 切除患侧输卵管52例,保留输卵管11例.腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹,无一例持续性宫外孕.少数病例术后2d内述上腹部不适及肩胛部疼痛,经对症处理均痊愈.结论 腹腔镜下输卵管妊娠手术效果好,出血少、时间短、创伤小、恢复快.
作者：杨秀兰 刊期： 2008年第26期
目的 了解不同药物肾损害的临床表现、病理改变和预后,提高药物性肾损害的诊治水平.方法 回顾性分析31例药物性急性肾衰竭的致病药物、临床表现、病理改变、治疗结果.结果 引起肾损害的主要药物为氨基糖苷类(9例,29%)、头孢菌素类(6例,19%)和非甾体炎药(6例,19%),主要病理改变为间质性肾炎和(或)肾小管坏死,治愈率97%.结论 肾活检是确诊的主要手段,尿毒症者应尽早开始透析治疗.
作者：楚天舒 刊期： 2008年第26期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道手术的优势及发展前景.方法 将2007年经阴道手术的31例作为研究对象,同期经腹手术(指征相同)的38例作为观察对象,比较两组手术时间、术中出血量及术后病率.结果 研究组31例均无中转开腹,两组均无膀胱、输尿管、肠管等损伤.研究组与观察组手术时间和出血量比较,差异无显著性(P＞0.05),而次全子宫切除术和肌瘤剔除术,手术时间和出血量两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01),术后进食时间、体温正常时间、住院天数、恢复日常锻炼时间,研究组少于观察组(P＜0.01).结论 阴式全子宫切除术损伤小,恢复快,值得推广.而阴式次全子宫切除术和子宫肌瘤剔除术应重视术中出血,选择合适病例.
作者：马萍；刘辉；周怡萍；樊秀娟 刊期： 2008年第26期
随着介入治疗广泛地应用于临床治疗,心血管疾病的介入治疗逐渐成为一门新兴科学.
作者：张艳丽；蒋慧 刊期： 2008年第26期
随着生活和医疗条件的改善,老年人口在人口总数中的比率正逐年增加,高血压患病率也日益增高,老年手术病人合并高血压病有明显增多趋势.
作者：邸燕云；黄莉 刊期： 2008年第26期
目的 探讨异丙酚静脉麻醉胃镜下对上消化道异物取出操作的疗效及安全性.方法 2年内胃镜室共接诊上消化道异物21例,通过异丙酚静脉麻醉胃镜、鼠齿钳、圈套器、透明帽等镜下取出,同时观察异丙酚的用量、病人的反应、清醒时间、术中术后心率、血压、血氧饱和度等的变化.结果 21例上消化道异物病人均经过异丙酚镇静麻醉胃镜下成功取出,取出异物共30件,操作过程安全,未出现出血、穿孔等并发症;异丙酚用量在70～150mg之间,从麻醉起效开始插镜至手术结束病人清醒的时间为8～24min,无心率、血压、血氧饱和度的改变.结论 在应用胃镜对上消化道异物患者治疗时,给予异丙酚静脉麻醉,是一种安全有效的方法,病人易于接受、无痛苦,内镜医师操作简便化,是值得推广的.
作者：吉顺利；孙国斌；苏晓斌 刊期： 2008年第26期
临床实习是护生从理论向实践、从学生向护士角色转变的重要阶段.带教老师必须以身作则,树好榜样.
作者：武秀莲；许秀梅 刊期： 2008年第26期
肺心病是寒冷地区多发病之一,大多由慢性阻塞性疾病引起,常伴有低氧血症和高碳酸血症,而且持续严重的缺氧是导致肺心病患者呼吸衰竭与右心衰竭的重要因素,因此,及时合理给予氧气吸入是治疗肺心病慢性呼吸功能不全以及减少死亡率的重要措施.
作者：李彩云；许秀梅 刊期： 2008年第26期
急诊科作为救死扶伤的前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人和身心急躁的家属.这就要求急诊科护士要具备良好的职业素质,首先要热爱急诊工作,并有强烈的责任心,良好的心理素质,过硬的技术及健康身体,细心的观察力、准确的判断力,团结合作精神,才能保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤.
作者：任青敏；董亚辉；姜秀 刊期： 2008年第26期
目的 探讨胃食管反流病症状、PH、内镜三者关系.方法 对133例具有烧心、反酸、反食临床表现的患者分别进行症状评估、24h PH监测,对其中59例患者进行了内镜评估.结果 症状表现正常和轻度占48.1%,中度占33.8%,重度占18%;PH结果提示正常、轻度比例和重度比例高于中度;59例内镜检查结果,内镜诊断为食管炎占55.9%(33/59),内镜检查阴性占44.1%(26/59),食管炎中PH监测正常占15.1%,内镜检查阴性中PH监测异常占80.8%,症状评分表现为中重度,内镜损害为A、B级占71.4%,C、D级仅占28.6%,两者比较P<0.01.结论 GERD病症状、PH、内镜不呈正相关,需综合症状、PH、内镜三方面资料,或结合胆汁酸监测,才能作出准确诊断,有效指导临床治疗.
作者：张洪兰 刊期： 2008年第26期
抗dsDNA抗体对诊断风湿免疫病(SLE)有较高的特异性,已成为SLE的重要诊断标准之一.其检测常用间接免疫荧光方法,需要荧光显微镜特殊仪器.
作者：宋小芸；单新洁；孟新艳；武丽君 刊期： 2008年第26期
目的 犀黄丸能够调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,分析并掌握抑制瘤细胞增殖的效果.方法 小鼠眼球取血,置于离心管中,分离血清,按小鼠IL-2检测试剂盒、小鼠IL-4检测试剂盒说明进行测定.结果 CTX对荷瘤小鼠IL-2的表达无明显调节作用,且有较强的抑制作用.CTX组CD+4细胞、CD+8细胞均明显降低,均有显著性差异(P<0.01).结论 犀黄丸能够纠正CD+4/CD+8比值失衡,调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,从而抑制瘤细胞的增殖.
作者：李洪军；崔立然；孙立冬 刊期： 2008年第26期
出生体重低于1500g小儿称为极低出生体重儿.小儿机体各系统发育不良、成活率较低,近年来我们在临床护理实践中,把重点护理放在极低体重儿生理解剖特征上,根据极低体重儿的生理特性进行细致护理,并摸索出一些行之有效的方法,使极低体重儿的成活率有了提高,近期随访效果好.笔者就我们的护理方法做一介绍.
作者：宗瑞芳；余海涛；黄玉静 刊期： 2008年第26期
尼莫地平注射液为钙离子通道阻滞剂,它通过抑制钙离子进入细胞而抑制血管平滑肌细胞的收缩,能扩张脑血管并改善脑供血,临床上广泛用于脑神经系统疾病的治疗,但也会出现不同程度的不良反应,而不同的输液方法又对其不良反应的严重程度有着一定的影响.
作者：钱敏 刊期： 2008年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
