王莉
腹式输卵管绝育术是目前广泛应用的长效节育方法,该手术具有高效、简便、经济的优点,对机体的生理功能无明显影响,直视下施术,适合已生育子女的育龄妇女选用,在国内应用广泛.
作者:刘彬 刊期: 2008年第26期
目的 使用微型钢板治疗外伤中的手部指掌骨骨折.方法 本组30例患者36处骨折,均采用手术切开,骨折端解剖复位后用微型钢板内固定.结果 本组病例使用微型钢板内固定后,骨折端均可达解剖复位.随访6~12个月,手部指间关节、掌指关节活动基本得以保持,无关节僵直等现象发生.结论 用微型钢板治疗闭合性手部指掌骨骨折,可使得手部各关节进行早期功能康复训练,使手各部分关节功能获满意恢复,是治疗闭合性手部指掌骨骨折的有效方法.
作者:程兆佳;辛福生 刊期: 2008年第26期
弓形虫感染在我国流行范围很广,各省、市、自治区都有弓形虫感染的报道[1].孕妇感染弓形虫后可以通过胎盘危及胎儿,引起流产、早产、死胎、先天畸形与缺陷,已日益引起人们的高度重视.
作者:贾运民 刊期: 2008年第26期
目的 观察不同类型急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平变化及其与病因、病情预后的关系.方法 用ELISA法检测ACI患者及正常对照组血清IL-18水平、化学发光法检测血清Hcy水平、免疫比浊法测定血清hsCRP水平,ACI患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准及临床神经功能缺损程度分组.结果 ①ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平均高于正常对照组(P<0.01);②ACI患者Hcy水平在大动脉粥样硬化型组与小动脉闭塞型(即腔隙性脑梗死)组明显高于心源性栓塞型组和其他病因型组(P<0.01);而IL-18及hsCRP水平在大动脉粥样硬化型组、小动脉闭塞型组、心源性栓塞型组及其他病因型之间无明显差异性(P>0.05);③轻型组、中型组、重型组ACI患者血清IL-18与hsCRP水平逐渐升高(P<0.01或P<0.05),且与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(r=0.732,P=0.000;r=0.424,P=0.000);而Hcy水平在轻型组、中型组、重型组患者之间无明显差异性(P>0.05).结论 ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平升高;血清IL-18、hsCRP水平与临床神经功能缺损程度密切相关,有助于判断ACI患者病情及预后;血清Hcy水平能反映ACI病情的严重程度,对ACI的预防、早期诊断和指导治疗有着积极的临床意义.
作者:熊彪;覃祖业 刊期: 2008年第26期
目的 主要探讨非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)中患者血液动力学改变和麻醉管理.方法 26例患者麻醉维持主要应用异氟醚、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵.术中正性肌力药、血管扩张药、β阻滞药、钙通道阻滞药持续或间断泵入以维持循环稳定.建立完善的血液动力学监测.结果 所有的患者均麻醉平稳,安全完成手术.持续泵入硝酸甘油0.5~1.0μg/(min·kg),9例同时泵入尼卡地平0.3~2.0μg/(min·kg),8例静注艾司洛尔10~30mg/次或泵入10~20μg/(min·kg).纠正术中低血压静注去氧肾上腺素50~100μg/次.结论 平稳的麻醉、完善的监测以及有效的控制心率和血压是保证患者安全的关键.
作者:冯念海 刊期: 2008年第26期
通过巡回护士在小儿麻醉和手术过程中的完美配合,提高了麻醉的安全性,缩短了手术时间,使患儿手术得以顺利完成.
作者:江杰;刘正霞 刊期: 2008年第26期
质量是管理的永恒主题,护理质量是医疗服务质量的重要组成部分,是衡量医疗服务质量的重要标志,护理工作维系着病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象.
作者:杨秀锦;杨淑芬 刊期: 2008年第26期
尼莫地平注射液为钙离子通道阻滞剂,它通过抑制钙离子进入细胞而抑制血管平滑肌细胞的收缩,能扩张脑血管并改善脑供血,临床上广泛用于脑神经系统疾病的治疗,但也会出现不同程度的不良反应,而不同的输液方法又对其不良反应的严重程度有着一定的影响.
作者:钱敏 刊期: 2008年第26期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,人事制度改革势在必行.如何面对改革后利益格局的调整,如何面对生存和发展的重重困难,如何面对优胜劣汰的严峻局面,用思想政治工作去引导,促使人事制度改革的积极稳妥、全面推进,是人事制度改革所要解决的首要问题,每一个思想政治工作者都要高度重视,认真探索人事制度改革的规律.
作者:王莉 刊期: 2008年第26期
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床效果.方法 采用美国生产的Stryker腹腔镜系统,行下腹部三点穿刺造气腹,单人操作.根据不同情况行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术,辅以术后米非司酮+MTX治疗.结果 切除患侧输卵管52例,保留输卵管11例.腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹,无一例持续性宫外孕.少数病例术后2d内述上腹部不适及肩胛部疼痛,经对症处理均痊愈.结论 腹腔镜下输卵管妊娠手术效果好,出血少、时间短、创伤小、恢复快.
作者:杨秀兰 刊期: 2008年第26期
目的 观察细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效.方法 选择确诊为喘息性支气管肺炎120例,随机分为治疗组和对照组(各60例),治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉点滴,对照组利用氨茶碱静滴,分别观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,以确定疗效.结果 治疗组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短(P<0.05),治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为53.33%(P<0.01).结论 细辛脑治疗小儿喘息性支气管肺炎优于氨茶碱.
作者:陈淑香;冯改梅;赵桂清 刊期: 2008年第26期
抗dsDNA抗体对诊断风湿免疫病(SLE)有较高的特异性,已成为SLE的重要诊断标准之一.其检测常用间接免疫荧光方法,需要荧光显微镜特殊仪器.
作者:宋小芸;单新洁;孟新艳;武丽君 刊期: 2008年第26期
目的 通过调查住院期间老年糖尿病病人健康教育知识的掌握程度,探讨如何对老年糖尿病病人实施有效的健康教育方法,从而达到控制血糖,预防并发症发生的目的 .方法 将30例糖尿病病人随机分为对照组和观察组,对照组以传统的说教模式作为健康教育方式,观察组根据个体差异结合多种形式的健康教育方法.均连续观察2个月.结果 观察组对糖尿病健康教育知识的掌握程度明显优于对照组(P<0.05),糖尿病的控制目标也明显好于对照组(P<0.05).结论 结合多种形式的健康教育方法,可满足病人对健康知识的需求,提高自我护理的能力.
作者:王小凤;周新 刊期: 2008年第26期
产后失血性休克是因分娩大量失血导致有效循环骤减而引起的周围循环衰竭,是产科的急症,能否进行及时有效的抢救直接关系到产妇的生命.
作者:马丽 刊期: 2008年第26期
1 临床资料我们将经CT扫描诊断为脑梗死的病人按随机原则分为两组,血塞通组40例,其中男32例,女8例,年龄为50~62岁.
作者:何林政;多桂芝 刊期: 2008年第26期
目的 丙泊酚在妇科腹腔镜中的应用效果及术后苏醒、不良反应的观察.方法 随机抽取100例腹腔镜术患者,其中分实验组(A)50例,对照组(B)50例.实验组术中维持用丙泊酚+瑞芬太尼,对照组单纯用异氟醚.结果 两组比较年龄、体重、生命体征均稳定,无显著差异(P>0.05);两组比较术后清醒时间,苏醒期躁动,术毕恶心、呕吐及阴道出血情况,A组较B组有显著差异(P<0.05).结论 丙泊酚用于妇科腹腔镜术,镇静充分,术毕苏醒快、完全,无躁动,无术后不良反应.
作者:时捷 刊期: 2008年第26期
血透患者导管感染将导致留置失败,使临床治疗变得困难,患者生命受到威胁,医疗费用增加[1].
作者:芮静娟 刊期: 2008年第26期
<黄帝内经>对中医临床的指导意义主要从三个大的方面体现:(1)脏象学说的建立;(2)因机学说的形成;(3)诊治学说的奠基.为中医自成体系并不断发展打下了坚实的基础.
作者:杨建华 刊期: 2008年第26期
糖尿病是一种危害人类健康的慢性代谢性疾病,其病因较复杂,且在疾病过程中各种病理因素相互作用,导致病情难以忍受,严重影响患者身体健康和生活质量.
作者:许秀梅;李彩云 刊期: 2008年第26期
目的 探讨胆源性结石梗阻性急性胰腺炎治疗的可行性.方法 2001年3月~2007年8月收治36例,按胆道梗阻程度分为轻症梗阻型、重症梗阻型,对两型临床治疗分析总结.结果 轻症梗阻型28例,均非手术治疗1周,症状缓解后择期手术治愈.重症梗阻型8例非手术治疗24~48h中转手术,死亡1例(高血压心肌梗死).结论 胆源性结石梗阻性急性胰腺炎一般轻症在1周,重症在2周内经保守治疗,待胰腺炎症消退,症状体征缓解,血中胆红素下降、B超或CT检查提示肿大的胰腺缩小,血淀粉酶数据正常、血象正常、体温正常.病情稳定后及时手术治疗解除引起梗阻的结石,重症梗阻型在非手术治疗中出现中转手术指标时及时行中转手术治疗.
作者:曹茂泰 刊期: 2008年第26期