李芸
目的 探讨小儿腹股沟嵌顿性斜疝的急诊处理方法.方法 2003年1月～2007年1月急诊处理小儿腹股沟嵌顿性斜疝218例,手法还纳174例,急诊手术44例.结果 手法还纳成功162例,失败12例,假性复位2例.急诊手术1例,术后4d出现腹膜炎再次手切除坏死肠管,并发睾丸血肿4例,伤口浅表感染2例.结论 疝块柔软的大部分小儿腹股沟嵌顿斜疝能手法还纳,复位后要注意观察,假性复位者要急诊手术.
作者：庞宏谋；莫宗永；梁立然 刊期： 2008年第18期
目的 观察联合吸入β2-受体激动剂和糖皮质激素在哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者中的疗效和β2-受体激动剂和糖皮质激素依从性.方法 2005年8月～2007年6月以来,我科门诊及住院的稳定期哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者15例,给予联合吸入沙丁胺醇气雾剂200μg,3次/d和丙酸倍氯米松气雾剂500μg,3次/d,观察治疗一周后的血气变化,并与同期21例稳定期汉族慢性阻塞性肺疾病患者进行比较.结果 两组患者在年龄分布和性别构成上无显著差异,经联合吸入疗法治疗一周后,两组患者的pH、PaO2和PaCO2值均有显著改善(P<0.05).结论 联合吸入β2-受体激动剂和糖皮质激素在哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者中有较好的疗效,且依从性好.
作者：濮蓉晖；鄢莉；莫绯华 刊期： 2008年第18期
长期面对电脑工作或伏案工作的人群,由于长时间保持头颈向前倾,使颈后部肌肉(如:上斜角肌、头夹肌、颈夹肌、头半棘肌、颈半棘肌、头长肌等)长时间处于紧张的状态.由于得不到及时、适当的休息,导致颈后部肌肉容易发生劳损,从而引起头颈活动受限,头颈僵硬、头痛、头晕、头胀等不适症状.笔者将颈后部肌肉分为三群(上斜角肌为一群,头夹肌、颈夹肌为一群,头半棘肌、颈半棘肌、头长肌为一群),探讨它们在维持头颈前倾时的力学关系以及哪群肌肉受力大容易劳损.
作者：莫与琳；苏小妮 刊期： 2008年第18期
目的 观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法 73例患儿随机分为对照组及治疗组,其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗,治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗,比较两组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间.结果 治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切,有较好的临床推广价值.
作者：郭伟中；吴淑莲；王首；潘巧红；张晓 刊期： 2008年第18期
目的 探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值.方法 应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如:异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫肌腺症、不孕症等共166例,对术中出血、术后恢复情况进行分析.结果 165例腹腔镜下顺利完成手术.1例子宫肌瘤患者行全宫切除术,腹腔镜操作困难,后行腹腔镜下结合阴式全宫切除术.结论 腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、效果好、适应证广等优点,是目前好的妇科微创手术方式之一,随着操作技术的熟练,更多的妇科各类手术将可在镜下施行.
作者：郭慧梅；梁崇芬 刊期： 2008年第18期
目的 探讨参芪得力胶囊对免疫系统,特别是人体NK细胞功能的影响.方法 选择60位健康受试者,按照每次2粒,每日3次服用参芪得力胶囊,连续服用12个月,用LDH释放法检测NK细胞自然杀伤率,计算每位受试者服药前后NK细胞自然杀伤率的差值并进行统计学分析.结果 服参芪得力胶囊前后NK细胞自然杀伤率的差异具有显著性意义,服参芪得力胶囊后NK细胞自然杀伤率的标准差比服参芪得力胶囊前变小.结论 服用参芪得力胶囊对NK细胞自然杀伤率有明显影响.
作者：冯兵 刊期： 2008年第18期
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作者：吴兴全 刊期： 2008年第18期
慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏.病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎.
作者：张健茹 刊期： 2008年第18期
阴式子宫肌瘤剔除术是妇科的微创手术之一,近几年来,我院在改良阴式子宫全切、阴式子宫次切的基础上,施行了改良式阴式子宫肌瘤剔除术,取得了良好的效果,手术采用我们研制的三项国家专利器械(阴式子宫切除用螺钻2L200420098130.
作者：贾振香；马小琴；丁晖 刊期： 2008年第18期
阿霉素(ADM)为广谱抗癌药,心脏毒性是ADM的主要剂量限制性毒性之一.对采用ADM化疗的病人,医护人员要重视患者的主诉和表现,尽早发现心脏损害的征兆,密切观察心电图变化.只要仔细地观察化疗过程中的各种变化,采取有效的预防措施,正确及时的对症处理,就能有效地预防和减少ADM心脏毒性的发生.
作者：翟秀芬 刊期： 2008年第18期
护理工作是医院工作中的重要环节,急诊科是与患者接触密切,易引起纠纷投诉的部门.现代社会人们的自我保护意识、法律维权意识不断增强,护理纠纷日益增多.因此,建立良好的护患关系,减少护理纠纷是护理工作中的重要内容.
作者：李树荣 刊期： 2008年第18期
目的 探讨参附注射液对低位直肠癌根治术后吻合口愈合的作用.方法 2001年1月～2007年6月,将150例行直肠癌根治术患者随机分为参附注射液使用组72例和对照组78例.参附组术后第2d起给予参附注射液10～15d,平均12.4d.比较两组吻合口愈合的情况及吻合口漏与吻合口狭窄的发生率.结果 对照组吻合口漏发生率为11.1%明显高于参附组2.77%(P<0.05);两组吻合口狭窄的发生率分别为12.8%及4.16%,参附组明显低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液能促进吻合口愈合并抑制吻合口瘢痕的过度增生,对低位直肠癌根治术后吻合口漏与狡窄有一定的防治作用.
作者：杨振淮；李关宁 刊期： 2008年第18期
目的 探讨表现为肠梗阻的阑尾炎的临床规律.方法 收集以肠梗阻为临床表现的阑尾炎病例的临床资料并回顾性分析其临床和解剖学特点.结果 在术后诊断为急性化脓性阑尾炎的182例患者中,以肠梗阻收住入院的有12例,这12例病人就诊前病程3～5d,12例病人回盲部周围炎症均严重,伴有回盲部水肿,回肠后位阑尾6例.结论 以肠梗阻为临床表现的不典型阑尾炎术前常常不易确诊,早期即有体温和血象升高的肠梗阻应警惕阑尾炎;及时手术探查有助于正确诊断和治疗;回肠后位阑尾的炎症容易波及回盲瓣而引起肠梗阻.
作者：梁艺超 刊期： 2008年第18期
主动脉夹层(AD)是发病极为凶险的心血管病急症,突发剧烈的疼痛为发病时常见的症状,常被误诊为急性心肌梗死(AMI);另一方面,当夹层剥离累及冠状时亦可引起AMI.
作者：张建华；丁淑婧 刊期： 2008年第18期
颈椎病是因颈椎间盘退行性变、继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征[1].表现为颈肩痛、颈僵硬,四肢麻木乏力、头晕、头痛、耳鸣、耳聋,犹如踩棉絮感,严重者发展至四肢瘫痪,大小便困难.
作者：袁月环；李怡；杨芳梅 刊期： 2008年第18期
目的 通过回顾性分析国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2004年7月～2006年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例,骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6h～18d(平均3.0d).36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5～12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时阃为10～15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约lcm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.
作者：黄家基 刊期： 2008年第18期
目的 探讨腰椎滑脱的手术治疗方法.方法 对2000年2月～2007年2月应用RF-Ⅱ椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱38例,进行回顾性总结.结果 本组38例,完全复位34例,占90%.结论 RF-Ⅱ椎弓根系统具有较大的优越性,是目前治疗腰椎滑脱理想的内固定.
作者：孙勇业 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年人便秘的原因及处理方法.方法 对136例老年人便秘患者作回顾性总结分析.结果 针对老年人便秘的相关因素,积极采取综合措施包括饮食调节、增加饮水量、心理疏导、药物等方法予以处理,全组病例便秘症状均得以改善和消失.结论 老年人便秘,肛周肌肉过度收缩、精神体质欠佳、精神紧张、心理抑郁、体内缺水、食物中缺少纤维,肠道细菌群失调及某些药物均可致老年人便秘,针对相应的原因予以处理,可达到预期效果,老年人便秘可防可治.
作者：孙秀凤 刊期： 2008年第18期
目的 观察吸烟轻度支气管哮喘患者诱导痰中炎症细胞的变化以了解吸烟对轻度支气管哮喘患者气道炎症及气道反应性的影响.方法 随机抽取23例吸烟的轻度支气管哮喘患者定为吸烟组(A组)及随机抽取23例非吸烟的轻度支气管哮喘患者定为非吸烟组(B组),两组治疗前进行肺功能测定、气道反应性试验及诱导痰细胞分数计数.结果 两组呼气峰流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及气道反应性差异无统计学意义(P>0.05);A组患者诱导痰中中性粒细胞高于B组(P<0.01),且经相关分析显示诱导痰中的中性粒细胞教量与PEF及FEV1(%)呈负相关(P<0.01),而与气道反应性呈正相关(P<0.01).结论 吸烟哮喘患者气道中的中性粒细胞比非吸烟哮喘患者气道中的中性粒细胞增多,且与PEF及FEV1(%)呈负相关,而与气道反应性呈正相关.
作者：石小萍；钟蔚；刘积锋；许承琼；檀月芳；钟国华；吴文斌 刊期： 2008年第18期
目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉用药剂量及效果.方法 门诊人工流产患者120例ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分组,对照组丙泊酚(n=30)A组,芬太尼2μg/kg(n=45)B组,芬太尼1μg/kg(n=45)C组.丙泊酚注射速度5～8ml/min,患者意识消失后开始手术,手术过程中病人出现体动时追加丙泊酚,维持手术过程中无体动,记录起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动及用药次数、镇痛效果、术后并发症情况.结果 A组术中体动次数增多,用药量较大,麻醉恢复时间长.B组术中镇痛效果较好,发生呼吸抑制多于其他两组.C组术中体动次数少于A组,麻醉恢复时间较短,术后下腹疼痛发生率B、C组明显低于A组.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉效果较为确切,用于剂量阵痛效果好,麻醉苏醒快,术中呼吸抑制轻,值的推广.
作者：高永伯 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
