马永梅
2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施,2006年12月20日我院组织护理病历书写大比武活动.通过此次活动提高了护士的书写护理病历的质量,规范了护理记录,促进了护理学科的发展.
作者:孟祥华;孟凡香;卢燕;董宪梅 刊期: 2008年第18期
目的 探讨经动脉导管行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效.方法 对临床症状、体征及影像检查确诊为子宫肌瘤的患者56例的99个肌瘤,行子宫动脉栓塞术.术前、术后三维彩超检查,对比肌瘤体积的变化,术后随访观察月经量和腹部疼暖症状的变化.结果 99个肌瘤术前平均体积为(128±16.7)cm3,UAE后5个月平均体积为(26.2±3.4)cm3,体积缩小率为79.7%;黏膜下、肌壁间肌瘤体积缩小率与黏膜下肌瘤相比均有统计学意义;13例合并子宫腺肌症者,术前肌瘤平均体积(105.2±10.6)cm3,UAE后5个月肌瘤平均体积(56.2±7.6)cm3,体积缩小率45%.结论 子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的有效方法,临床可选择性替代手术治疗.
作者:孙海英;李梅红;陈方焘 刊期: 2008年第18期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的职业安全,即在职业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害.
作者:李芸 刊期: 2008年第18期
目的 探讨青年人大肠癌的临床特点及治疗体会.方法 对我院1988年1月~2005年1月收治的40岁以下的大肠癌进行回顾性分析.结果 46例全部手术,根治性切除24例(52%),姑息性切除9例,单纯结肠造口13例(28.5%).18例于术后6~36个月死亡,6例在3年内复发,行二次根治术,余22例于术后36~72个月内死亡.结论 青年人大肠癌术前易误诊、恶性度高、转移早、根治率低.早期诊断并按原则行根治术,术后配合放、化疗,是改善预后的关键措施.
作者:薛占峰;毛登峰;段凤姣 刊期: 2008年第18期
X线胸部后前位片的质量好坏,直接影响到胸部X线诊断,高质量的X线片是胸部X线诊断可靠保证,也是对X线投照工作的考核标准.笔者总结了我院二十几年来投照工作中的各种经验,较好的解决了投照胸部后前位片的各项技术困难,提高了照片的质量.
作者:张明强 刊期: 2008年第18期
目的 了解阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法 将64例精神分裂症患者随机分为两组,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果 阿立哌唑对治疗精神分裂症阴性症状、阳性症状均有较好的疗效,其疗效与利培酮疗效相当,不良反应较小.结论 阿立哌唑是一种安全有效、耐受性较好的新型抗精神病药物.
作者:李晶武 刊期: 2008年第18期
目的 监测分析硬膜外麻醉时加用辅助药物对SpO2的影响.方法 选择成年病人80例,随机分为四组.术前ADA Ⅰ~Ⅱ级,分别行下腹部、下肢、会阴、盆腔手术.L1~4间隙穿刺,阻滞平面控制在TS以下水平.在硬膜外麻醉成功后Ⅱ~Ⅳ组经静脉单次加用相关药物.各组均用美国产Marqutte DASH 2000多功能监护仪持续监测右手拇指SpO2,分别记录(仰卧位)阻滞前后,加用辅助药物后5、10、20、30、60min各时段的SpO2低值(不吸氧情况下).结果 硬膜外阻滞前后未用辅助药物时SpO2无明显改变;加用辅助药物后,各组SpO2值均有不同程度下降,加用地西沣组SpO2下降非常显著(P<0.01).与对照组(Ⅰ组)比较加辅助药物组均有明显下降(P<0.05).结论 无论加用哪种辅助药物,都应密切观察病人的SpO2改变,用药后前30min均应常规给予病人氧气吸入提高SpO2值,避免SpO2.下降造成病人显著的生理改变.
作者:黄先迪;冉艳 刊期: 2008年第18期
目的 观察化痰消脂汤治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效.方法 用化痰消脂汤治疗痰浊阻遏型高脂血症患者88例,分别于治疗前后检测血脂各项指标,测定中医症状积分.结果 化痰消脂汤在改善血脂方面有效率为82.0%,治疗后TC、TG、LDL-C等血脂指标均明显改善(P<0.05或<0.01);改善临床症状方面有效率为91.0%,其中头昏头晕94.8%,胸胁胀闷87.2%,肢冷畏寒68.5%,纳呆89.6%,困倦乏力92.4%.结论 化痰消脂汤能调节痰浊阻遏型高脂血症患者的脂质代谢紊乱,改善主要临床症状.
作者:冯建辉;周俊亮 刊期: 2008年第18期
目的 总结吸入性损伤病人实施气管切开的预见性护理经验,完善其护理措施.方法 对2004年1月~2007年6月收治的112例吸入性损伤病人,在确诊为吸入性损伤的初期,气管切开前、后,拔管时与拔管后等时相进行预见性护理,一旦发现病人有气管切开指征,在做好护理急救的同时及时报告医生.结果 112例患者中,10例重度吸入性损伤病人均在预见性护理信息提示下实施气管切开,轻度和中度病人未实行气管切开手术;本组除2例大面积烧伤(93%和96%TBSA)早期死亡外,其余均治愈.结论 吸入性损伤的主要治疗与护理原则在于保持呼吸道通畅和是否实施气管切开与何时切开,预见性护理可为临床诊断治疗提供重要信息,有效防止呼吸道堵塞和并发症的发生.
作者:苏斌;陈方焘 刊期: 2008年第18期
目的 探讨农村人群致盲因素及防治措施.方法 按照天津眼科医院编写的<眼科普查分类标准>时3291例受检人群进行临床分析.结果 受检农村人群眼病发生率依次为屈光不正(2.2%)、翼状胬肉(0.9%)、角膜浑浊(0.9%)、白内障(0.8%)、视网膜病(0.6%),盲目率为0.43%.结论 加强农村卫生宣传教育,提高农民防盲治盲的认识,早期发现,早期治疗,是降低眼病患病率及致盲率的有效措施.
作者:王淼;王品 刊期: 2008年第18期
穿心莲内酯(andrographolide)为爵床科植物穿心莲[An-dmgrap-hispaniculta(Burm.f)Nees]中提取得到的二萜内酯类化合物,是中药穿心莲的主要有效成分之一,具有清热解毒、凉血消肿等功能.
作者:叶宝华 刊期: 2008年第18期
糖尿病的神经系统病变是糖尿病(DM)常见的并发症之一,其病理改变多见于周围神经系统和植物神经(自主神经)系统.自主神经病变的症状有体位性低血压、多汗、腹泻、便秘、排尿障碍和阳痿.
作者:王琨 刊期: 2008年第18期
主动脉夹层(AD)是发病极为凶险的心血管病急症,突发剧烈的疼痛为发病时常见的症状,常被误诊为急性心肌梗死(AMI);另一方面,当夹层剥离累及冠状时亦可引起AMI.
作者:张建华;丁淑婧 刊期: 2008年第18期
目的 探讨穴位敷贴佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将132例符合喘息性支气管炎诊断标准的患儿随机分为对照组及治疗组,对照组西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予中药膏敷贴肺俞、脾俞、天突穴位治疗.1d敷1次,每次1~2h,至症状缓解,肺部体征消失.结果 治疗组在气喘消失时间、肺部喘呜音消失时间及住院时间方面均较对照组有明显缩短,未见明显副作用.结论 中药穴位敷贴是治疗喘息性支气管炎有效的辅佐治疗方法,临床疗效确切,无明显副作用.
作者:黎碧婵 刊期: 2008年第18期
目的 总结重度烧伤患者的护理及胃肠道营养经验,提高治愈率.方法 通过临床对86例重度烧伤患者的病历资料进行回顾性总结分析,重点论述护理及胃肠道营养.结果 做好护理是挽救重度烧伤患者生命和治疗成功的保证.结论 加强营养对促进创面早期愈合,降低死亡率、致残率起着至关重要的作用.
作者:王金娜;闫作义;邹玲华 刊期: 2008年第18期
2005年1月~2007年2月,笔者采用独活寄生汤加减配合膝关节内注射得宝松和玻璃酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎48例,疗效显著,总结报告如下:
作者:林明书;祝仁超 刊期: 2008年第18期
目的 通过回顾性分析国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2004年7月~2006年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例,骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6h~18d(平均3.0d).36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5~12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时阃为10~15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约lcm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.
作者:黄家基 刊期: 2008年第18期
在鼻咽癌放射治疗中,口腔黏膜损伤是常见的急性放射性毒副作用,口腔反应不仅给患者带来了痛苦,而且还影响进食,严重时可造成电解质紊乱营养缺乏,甚至中断治疗.
作者:陈微 刊期: 2008年第18期
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气管炎症.易感者此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽,多伴有夜间或凌晨发生气道对多种刺激因子反应性增高.
作者:李鑫;于家权;孙效玢 刊期: 2008年第18期
2007年8月13日治疗护士为子宫肌瘤术后患者输入低分子右旋糖酐致过敏性休克1例,现报告如下:1临床资料
作者:韩世香 刊期: 2008年第18期