学术投稿

小剂量布比卡因与罗哌卡因用于腰麻-硬膜外麻醉效果及心血管影响对比

陈军华

关键词:布比卡因, 罗哌卡因, 腰麻-硬膜外麻醉
摘要:单纯硬膜外麻醉起效较慢,肌松效果较差,为解决这一问题,近年腰麻一硬膜外联合应用比较普遍,但对于腰麻选用局麻药争议较大.布比卡因用于麻醉中对心血管的影响已有报导,可使心肌细胞内所供物质加工ATP和ADP显著减少,可导致心肌细胞能量代谢障碍[1].
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎48例

    2005年1月~2007年2月,笔者采用独活寄生汤加减配合膝关节内注射得宝松和玻璃酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎48例,疗效显著,总结报告如下:

    作者:林明书;祝仁超 刊期: 2008年第18期

  • 强化病案管理提高病案质量

    病案管理是一门综合性科学,它建立在自然科学和社会科学之上,受科学技术和社会发展制约.病历既是医学、科学、教研的基础资料,亦是确定医疗费用报销范围的基本凭证,也是司法部门判决的重要证据,更是解决医疗差错或事故的重要证明.

    作者:王秀茹 刊期: 2008年第18期

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    穿心莲内酯(andrographolide)为爵床科植物穿心莲[An-dmgrap-hispaniculta(Burm.f)Nees]中提取得到的二萜内酯类化合物,是中药穿心莲的主要有效成分之一,具有清热解毒、凉血消肿等功能.

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  • 针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断研究

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    作者:李松远;杨丹球;李莹;黄秋霞;何远超;吴铿 刊期: 2008年第18期

  • 利巴韦林联合甘露消毒丹治疗小儿手足口病疗效观察

    目的 观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法 73例患儿随机分为对照组及治疗组,其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗,治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗,比较两组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间.结果 治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切,有较好的临床推广价值.

    作者:郭伟中;吴淑莲;王首;潘巧红;张晓 刊期: 2008年第18期

  • 异位妊娠的诊断及中西医治疗进展

    正常妊娠时,孕卵着床于子宫体腔内膜,当孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育称为异位妊娠,习惯上称为宫外孕.根据孕卵着床部位不同,可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占95%~98%,育龄女性均可发病.

    作者:帕力达;帕丽达 刊期: 2008年第18期

  • 参附注射液对低位直肠癌根治术后吻合口愈合的作用

    目的 探讨参附注射液对低位直肠癌根治术后吻合口愈合的作用.方法 2001年1月~2007年6月,将150例行直肠癌根治术患者随机分为参附注射液使用组72例和对照组78例.参附组术后第2d起给予参附注射液10~15d,平均12.4d.比较两组吻合口愈合的情况及吻合口漏与吻合口狭窄的发生率.结果 对照组吻合口漏发生率为11.1%明显高于参附组2.77%(P<0.05);两组吻合口狭窄的发生率分别为12.8%及4.16%,参附组明显低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液能促进吻合口愈合并抑制吻合口瘢痕的过度增生,对低位直肠癌根治术后吻合口漏与狡窄有一定的防治作用.

    作者:杨振淮;李关宁 刊期: 2008年第18期

  • 穴位敷贴佐治小儿喘息性支气管炎132例疗效观察

    目的 探讨穴位敷贴佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将132例符合喘息性支气管炎诊断标准的患儿随机分为对照组及治疗组,对照组西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予中药膏敷贴肺俞、脾俞、天突穴位治疗.1d敷1次,每次1~2h,至症状缓解,肺部体征消失.结果 治疗组在气喘消失时间、肺部喘呜音消失时间及住院时间方面均较对照组有明显缩短,未见明显副作用.结论 中药穴位敷贴是治疗喘息性支气管炎有效的辅佐治疗方法,临床疗效确切,无明显副作用.

    作者:黎碧婵 刊期: 2008年第18期

  • 尿液沉渣检验及临床应用

    尿液沉渣的检验,主要是通过显微镜观察尿液中有形成分(各种细胞、管型、结晶等)的数量及形态变化.临床医生借以诊断和治疗肾脏及尿路疾患,且对于肾脏及尿路疾患的鉴别诊断、预后的判断亦具有重要的意义,因此,被称之为体外的肾活体检查.

    作者:韩立兮 刊期: 2008年第18期

  • 穴位按压在胃镜检查中的应用

    目的 探讨穴位按压内关穴、足三里穴在胃镜检查中的有效性.方法 胃镜检查患者160例,随机分为内关组、足三里组、内关+足三里组、对照组.观察各组检查中胃镜检查副反应情况,包括疼痛、体动、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气.结果 四组患者治疗效果:内关组、足三里组、内关+足三里组患者治疗效果明显高于对照组,有显著差异性(P0.05).结论 穴位按压内关穴、足三里穴,可以减轻胃镜检查的副反应,如体动、疼痛、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气等,能够顺利地完成胃镜检查,减轻胃镜受检者的痛苦.临床应用安全、有效,宜在基层医院门诊推广普及.

    作者:姚建华;潘奔前;黄小玲;李玲妹 刊期: 2008年第18期

  • 名老中医马廷高主任医师外科学术经验述要

    马廷高主任医师继承和发展了张瑞丰主任医师的外科学术经验,认为:脱疽是气虚瘀毒阴亏所致,气虚贯穿该病的全过程.寒湿侵袭所致脱疽存在气虚;肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽,也不可忽视气虚因素.补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法,方用活血通脉汤化裁.乳痈形成多为阳明积热所致,而肝气郁结,营养过常为阳明积热之因,治当清泻阳明、疏肝理气,方用清泻消痈汤化裁.瘿瘤为气结痰聚,理气化痰散结是其治疗总则,消痰酊(丸)治之.附骨疽发病在于体虚骨弱,治宜补益肾气,慢性者遵此意,急性者也不可只是一派寒凉,方用马氏解毒汤加减.流痰发于肾虚脾损,治需温肾阳、健脾气.骨瘤乃是阴毒寒痰恶血凝聚为患,治宜化毒破瘀逐痰,益肾化毒破瘀汤加减治之.

    作者:蔡凤群;于周涛 刊期: 2008年第18期

  • 吸烟与非吸烟哮喘患者诱导痰的比较

    目的 观察吸烟轻度支气管哮喘患者诱导痰中炎症细胞的变化以了解吸烟对轻度支气管哮喘患者气道炎症及气道反应性的影响.方法 随机抽取23例吸烟的轻度支气管哮喘患者定为吸烟组(A组)及随机抽取23例非吸烟的轻度支气管哮喘患者定为非吸烟组(B组),两组治疗前进行肺功能测定、气道反应性试验及诱导痰细胞分数计数.结果 两组呼气峰流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及气道反应性差异无统计学意义(P>0.05);A组患者诱导痰中中性粒细胞高于B组(P<0.01),且经相关分析显示诱导痰中的中性粒细胞教量与PEF及FEV1(%)呈负相关(P<0.01),而与气道反应性呈正相关(P<0.01).结论 吸烟哮喘患者气道中的中性粒细胞比非吸烟哮喘患者气道中的中性粒细胞增多,且与PEF及FEV1(%)呈负相关,而与气道反应性呈正相关.

    作者:石小萍;钟蔚;刘积锋;许承琼;檀月芳;钟国华;吴文斌 刊期: 2008年第18期

  • 选择性肝肾分流加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症17例疗效观察

    我院自2001年2月~2007年10月采用选择性病人进行肝肾分流加贲门周围血管断流联合术,治疗门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂大出血患者17例,疗效满意,现报道如下.

    作者:潘修勇;夏子泳;林国杨 刊期: 2008年第18期

  • 忧郁症心理治疗的探讨

    当今世界是一个竞争激烈、节奏快、高效率的社会.不可避免地给人带来许多压力.我们应该正确认识忧郁症,忧郁症是每个人都可能患的心理疾病,它不能说明心胸狭窄,也不能说明品质低劣或意志薄弱.

    作者:尹丽杰;赵强;武颖 刊期: 2008年第18期

  • 糖尿病患者检测总抗氧化能力的临床意义

    目的 探讨检测糖尿病(Diabetes Menites,DM)患者总抗氧化能力的临床意义.方法 用HITACHI 7600全自动系生化分析仪测定观察组糖尿病患者90例,正常对照组40例的总抗氧化能力.结果 观察组总抗氧化能力为(1.71±1.2)U/ml,对照组总抗氧化能力为(13.0±2.0)U/ml,观察组总抗氧化能力明显低于对照组(P<0.05).总抗氧化能力与年龄无相关性(P>0.05).与血糖含量的高低成负相关.结论 总抗氧化能力的测定,一方面可观察糖尿病患者对机体产生的自由基的清除能力;另一方面调节糖尿病患者机体的总抗氧化能力,可有效预防和控制并发症的发生.

    作者:李桂明;郭锋;范洪;万淑英;纪洪猛 刊期: 2008年第18期

  • 白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

    目的 观察白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 将64例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组应用白术威南散煎剂(由白术、威灵仙、生南星等组成),对照组口服灵泰邦尼,两组均联合玻璃酸钠治疗,5周1疗程.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%、70.8%,两组差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论 白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于灵泰邦尼联合玻璃酸钠.

    作者:宋风林;李国永;贾锐馨 刊期: 2008年第18期

  • 股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

    随着社会的不断进步,交通工具的广泛应用,车祸的频繁发生,股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折.自2000~2005年,我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例,骨折全部愈合,取得满意效果,现报告如下.

    作者:徐众华 刊期: 2008年第18期

  • 胆石症的超声诊断与误诊分析

    目的 回顾性分析136例胆石症术前超声诊断,总结漏误诊情况.方法 术前诊断胆石症病例共136例,以手术探查作为金标准,与术前超声诊断做对比性分析.结果 术前超声诊断胆石症正确率96.3%(131/136),漏诊率1.5%(2/136),误诊率2.2%(3/136),其中漏诊胆囊结石及胆管结石各1例,误诊胆囊结石1例,胆管结石2例.结论 超声诊断胆石症的敏感性和特异性均较高,诊断胆总管结石有一定的局限性.

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  • 腰椎滑脱的手术治疗

    目的 探讨腰椎滑脱的手术治疗方法.方法 对2000年2月~2007年2月应用RF-Ⅱ椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱38例,进行回顾性总结.结果 本组38例,完全复位34例,占90%.结论 RF-Ⅱ椎弓根系统具有较大的优越性,是目前治疗腰椎滑脱理想的内固定.

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  • 川芎嗪对缺血性心肌病、心功能不全的疗效观察

    心功能不全是缺血性心肌病发展的后阶段,是常见的临床表现,常以左心衰为主,治疗较为困难,预后差.我院用川芎嗪治疗缺血性心肌病、心功能不全疗效满意,报告如下:

    作者:梁秀纯;彭梅;王占峰 刊期: 2008年第18期

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