肖江红
目的 总结内镜治疗腰椎滑脱症围手术期的护理方法,旨在提高该病的治愈效果.方法 对31例腰椎滑脱症患者的手术方法与围手术期的护理措施进行总结分析.结果 所有病人均获得随访,随访时间3～46个月,优26例,占83.9%;良4例.占12.9%;一般1例,占3.2%.住院和随诊期间无并发症发生.结论 做好围手术期的护理是内镜治疗腰椎滑脱症的患者康复的关键的环节之一,术前认真评估,术后密切观察病情变化,加强心理护理和基础护理,早期指导患者腰背肌功能锻炼及直腿抬高锻炼等护理措施是提高护理质量的关键.
作者：蓝静；黎彩红 刊期： 2008年第17期
化疗患者由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药易引起静脉炎及药物外渗.一旦发生药物外渗会给病人造成很大的痛苦,为使化疗药物外渗得到有效控制,我们要掌握化疗药物的基本知识、穿刺技能以及药物外渗预防措施.
作者：韩玉敏 刊期： 2008年第17期
小儿先心痛,完全静脉异位引流合并法洛四联症动脉导管未闭的患儿非常罕见,我院07年对这例三种复杂畸形先心病合在一起的患儿实施手术,手术成功,效果满意.我们针对术前讨论及物品准备,术中配合与观察都做了大量充分准备,术中无意外发生,使手术得以顺利实施.
作者：高彩云；尹玉兰；马淑香；周曼英 刊期： 2008年第17期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病死亡的主要因素.自上个世纪80年代后,静脉溶栓疗法已成为AMI再灌注治疗的主线,该疗法可使AMI病人30天死亡率降至7%左右,被认为是AMI治疗史上划时代的进展,对改善AMI病人的预后,提高病人的生活质量及运动耐量均有重要意义.
作者：任龙成；刘娜；王莉；徐兴廷 刊期： 2008年第17期
目的 探讨急性肠系膜动脉闭塞的临床特点及早期诊断方法,提高治疗效果.方法 对我院1998～2007年间收治的11例急性肠系膜动脉闭塞的临床资料作回顾性分析.结果 术前明确诊断4例,不能确诊3例,诊断错误4例.10例行手术治疗,治愈7例,死亡3例,保守治愈1例.结论 早期诊断难度大,腹部症状与体征不相符是本病的早期特点,结合血管造影可提高早期诊断和治愈率.
作者：曹永奇 刊期： 2008年第17期
目的 了解苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者的治疗效果.方法 选择69例1、2级原发性高血压患者,治疗前停用其他降压药.苯磺酸左旋氨氯地平每次2.5mg,每日1次,疗程8周,出现不良反应即停药.如用2周后,血压下降不理想,将剂量增至每次5mg.结果 经过8周治疗患者坐位血压明显下降,血压降压显效率73%,有效率为20.6%,总有效率为93.6%.治疗过程中血压变化有统计学显著差异(P<0.05),心率变化无统计学差异(P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平降压效果确切、持续平稳、作用时间长.
作者：刘洋 刊期： 2008年第17期
目的 探讨血管内皮因子(VEGF)在多发性骨髓瘤中的表达及其与疾病进展的关系.方法 运用双抗体夹心ELISA的方法检测了32例多发性骨髓瘤患者VEGF、IL-6、IL-17的表达.结果 与正常对照者(60.82±13.42)相比,多发性骨髓瘤患者(152.36±25.61)高表达VEGF(P<0.01).结论 VEGF表达与多发性骨髓瘤的发生进展密切相关.
作者：孙伟娜 刊期： 2008年第17期
检测25例呼吸衰竭患者呼吸指数(RI),结果表明,RI与PaO2呈负相关,与PaCO2及P(A-a)O2呈正相关.RI对呼吸衰竭诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义.
作者：张子书 刊期： 2008年第17期
随着整体护理模式的开展,整体护理越来越被人们所了解.然而,环节科室的整体化护理仍在不断的探索中.我院手术室自开展整体化护理以来,不仅手术室人员素质得到了全面提高,而且对营造科室良好的学术氛围,和谐医护、医患关系都具有积极的意义.现将整体护理在手术室应用的体会报告如下.
作者：李亚琴 刊期： 2008年第17期
目的 观察菌尿、结晶尿对尿沉渣分析仪(UF-50)和尿干化学分析仪(MA4120)测定红细胞的影响.方法 尿沉渣分析仪和镜检法分别测定菌尿、肪尿以及结晶尿、非结晶尿中的红细胞含量;尿干化学分析仪和单克隆潜血板法分别对菌尿、肪尿以及结晶尿、非结晶尿尿中的潜血进行测定.结果 菌尿组尿沉渣分析仪测定尿中红细胞的假阳性率明显高于肪尿组,尿干化学分析仪测定尿中潜血的假阳性率明显高于对照组;结晶尿尿沉渣分析仪测定尿中红细胞的假阳性率明显高于非结晶尿组,但尿干化学分析仪测定尿中游血的假阳性率与对照组相比无明显差异.结论 菌尿及结晶尿均影响尿沉渣分析仪的红细胞检测结果,菌尿对尿干化学分析仪的潜血测定也有影响,但是结晶尿对尿干化学分析仪的潜血测定没有影响,这对尿液检验的质量控制有一定帮助作用.
作者：慕进勇；王向岩 刊期： 2008年第17期
传统观念认为,脑出血(ICH)是血管破裂后的一次性出血.在发病后20～30min形成血肿,然后出血停止,然而随着CT的普及,大量影像学研究已推翻了这一观点,有一部分ICH患者血肿随时间的推移而继续扩大[1],且血肿扩大是ICH患者早期神经功能恶化的主要原因之一,使ICH患者致死率及致残率上升,严重影响患者的预后.
作者：赵丽 刊期： 2008年第17期
胃镜检查是上消化道疾病直接、重要的诊断方法,但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦,部分患者因惧怕而放弃胃镜检查,失去诊疗的适当时机.我院采用芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉胃镜检查205例,我们在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：程影 刊期： 2008年第17期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术效果及副作用情况,并与氯0胺酮复合丙泊酚和传统无麻醉状态下行人工流产术作比较.方法 选择门诊ASA I级早期妊娠自愿要求行人工流产术者9000例,随机分成三组,瑞芬太尼复合丙泊酚为A组,氯胺酮复合丙泊酚为B组,传统无麻醉状态下人流术者为C组.每组3000例.A组:瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60s,随后以0.1μg·kg-1·min-1持续输注,瑞芬太尼诱导结束后静注丙泊酚1.0mg/kg;B组:氯胺酮0.3mg/kg,不用释稀,于肘正中静脉缓慢注射,2min后静注丙泊酚lmg/kg,持续静注60s.C组:直接手术.结果 A组患者对镇痛效果表示高度满意,VAS为(99.1±5.5)mm.B组无痛率达98%,VAS为(98.2±12.77)mm.C组72%疼痛难忍,VAS为1mm.A、B两组用药前后脉搏(HR)、呼吸(RR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)平稳(P>0.05),出血量与C组相比无增加,无人流综合征发生.C组人流综合征发生率为13%(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可行、效果确切,可明显减少丙泊酚用量,比氯胺酮复合丙泊酚更为安全.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第17期
手术室是医院的重要科室之一,是以手术手段为患者进行诊断、治疗、救治的场所.其安全管理的质量,直接影响到病人的安危和治疗效果.我院是一所综合性医院,接受着普外科、妇科、骨科、胸科、脑科、泌尿科以及急诊手术.近年来,医院在强化手术室管理措施方面坚持不懈,平均每年手术近千例,从未发生差错事故,下面对强化手术室管理谈几点体会.
作者：王桂霞 刊期： 2008年第17期
目的 探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的近期疗效及护理对策.方法 随机将139例足月、重度HIE分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予高压氧治疗.结果 治疗1周内治疗组、对照组分别有69例(92.0%)、29例(45.3%)临床症状明显好转,治疗组显著高于对照组(P<0.01).治疗两周治疗组、对照组分别有70例(93.3%)、33例(51.6%)新生儿神经行为评分≥36分,分别有45例(60.0%)、13例(23.2%)头颅CT示低密度范围明显缩小或消失,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE,近期疗效显著,且无副作用.
作者：于淑梅；杨艳霞；高鲁 刊期： 2008年第17期
骨折是骨科临床中常见的病种,运用中西医方法治疗骨折手术后期出现虚热(非感染性)的患者,可以促进提高骨折愈合率,有效减少骨科并发症,已越来越成为骨科临床医师的共识.笔者总结了2001～2006年四肢中等以上骨折内固定术后期出现虚热的住院患者46例.采用中医辨证分型治疗,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：李光友 刊期： 2008年第17期
血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法.而血液透析治疗过程中可发生多种并发症,不同程度地影响了血液透析治疗的正常运行;有些并发症甚至是严重的、致死性的.因此及时、正确处理各种并发症具有重要意义.现将血液透析过程中常见并发症的原因分析如下.
作者：黄曼；吴武忠；张翔 刊期： 2008年第17期
目的 通过用早期综合治疗新生儿脑损伤的方法,避免或减轻新生儿死亡率和致残率.方法 将168例新生儿脑损伤分成观察组及对照组.通过随访来观察疗效,于1岁后进行神经行为评估.结果 观察组88例有5例出现轻度神经运动及精神发育异常.对照组80例中脑瘫11例,智力落后4例,癫痫3例,死亡2例,听力障碍1例.差异有显著性(P<0.05).结论 采取早期综合治疗的措施对新生儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用,且干预越早、疗效越好.
作者：杨洪侠；高学昌 刊期： 2008年第17期
在产科门诊对用户实施护理干预,对分娩有一定的影响.现将临床效果报道如下:
作者：王美英；杨彩霞 刊期： 2008年第17期
便秘是临床常见症状,对中老年患者来说习惯性便秘更为常见.针对这类人群的发病特点,根据辨证论治的结果对其进行对症治疗,可以从根本上解除由此带来的痛苦.
作者：姜树坤 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
