慕进勇；王向岩
随着整体护理模式的开展,整体护理越来越被人们所了解.然而,环节科室的整体化护理仍在不断的探索中.我院手术室自开展整体化护理以来,不仅手术室人员素质得到了全面提高,而且对营造科室良好的学术氛围,和谐医护、医患关系都具有积极的意义.现将整体护理在手术室应用的体会报告如下.
作者：李亚琴 刊期： 2008年第17期
目的 探讨母婴早接触、早吸吮对母乳喂养的效果.方法 对506例产妇进行调查,观察组208例按常规处理后在30min内将其呈蛙状侧头俯卧于母亲胸腹部,并使婴儿的嘴对准母亲乳头进行皮肤接触,对照组298例为非早接触、早吸吮,分别观察母乳喂养的效果.结果 观察组新生儿在较短时间内能有节奏地吸吮乳头、出生后72h内的吸吮时间长、产后乳房充盈时间快、产后泌乳时间提前及泌乳量足,与对照组相比差异均具有显著性意义(P<0.01).结论 早接触、早吸吮,对促进乳房提前泌乳,保证母乳喂养是极其重要的,对母婴均有利.
作者：方达秀 刊期： 2008年第17期
手术室是医院的重要科室之一,是以手术手段为患者进行诊断、治疗、救治的场所.其安全管理的质量,直接影响到病人的安危和治疗效果.我院是一所综合性医院,接受着普外科、妇科、骨科、胸科、脑科、泌尿科以及急诊手术.近年来,医院在强化手术室管理措施方面坚持不懈,平均每年手术近千例,从未发生差错事故,下面对强化手术室管理谈几点体会.
作者：王桂霞 刊期： 2008年第17期
目的 评价骨-髌韧带-骨(BPB)重建前交叉韧带(AcL)的手术疗效.方法 从2003～2007年,利用自体骨-髌韧带-骨重建12例ACL损伤.12例病人中,7例合并内侧副韧带损伤,3例合并内侧副韧带和半月板损伤,1例前后交叉韧带断裂伴膝关节脱位.结果 所有病人感觉膝关节稳定性明显改善,术前12例前抽屉试验阳性,术后全部阴性.2例行走时感膝部轻微疼痛,1例屈膝部活动轻受限.结论 BPB具有抗牵拉能力强、固定牢靠和等长重建的优点,能使重建的韧带达到骨生物学固定,是重建前交叉韧带理想的方法.
作者：刘慎远；李波；蒋正山；邹令芳；刘亮；陈有盛 刊期： 2008年第17期
目的 评价慢性充血性心力衰竭患者出现QRS波时限延长的意义.方法 回顾性分析2005年1月～2007年8月我院心内科病房住院的慢性充血性心力衰竭患者共97例,收集其心电图及超声心动图资料.结果 慢性充血性心力衰竭患者(1)QRS波时限延长与左心房内径无关[(4.55±1.539)cm比(4.50±0.760)cm,P=0.845];(2)与QRS波时限<120 ms组相比,QaS波时限≥120ms组左心室舒张末内径明显增大[(5.83±1.05)cm比(6.73±1.478)cm,P=0.001];(3)QRS波时限与二尖瓣反流情况无明显相关性(P=0.365);(4)QRS波时限与左心室射血分数相关,与QRS波时限<120 ms组相比,QRS波时限≥120 ms组左心室射血分数显著降低[(51.0±15.7)%比(39.0±15.7)%,P=0.0001];QRS波时限与NYHA分级具有一定的相关性(P=0.04);(5)QRS波时限与死亡率无明显相关性(P=0.251).结论 心电图作为一种简单、实用、经济的检查手段,有助于识别高危的心力衰竭患者进行进一步评价.
作者：于梅玲；陈方焘 刊期： 2008年第17期
目的 观察弱He-Ne激光血管内照射(ILLu)辅助治疗盆腔炎性包块的疗效.方法 68例盆腔炎性包块患者.随机分为常规对照组(使用抗生素与中药,32例)及ILLLI组(常规治疗+ILLLI治疗,36例).观察患者治疗前后的临床表现、盆腔B超及疗效.结果 两组患者治疗后临床表现、盆腔B超较治疗前均有显著改善,ILLLI组较常规组改善更显著,且ILLLI组治愈率为83.33%,常规组为56.25%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 ILLLI对盆腔炎性包块的治疗有辅助作用.
作者：霍超瑞；莫利群 刊期： 2008年第17期
目的 探讨老年性急性阑尾炎的临床特点及诊断和治疗.方法 回顾分析54例老年性急性阑尾炎的临床特点及治疗效果.结果 全部均手术治疗,1例死亡.结论 老年性急性阑尾炎有其临床表现、体征特点,一旦诊断明确,应及早手术治疗.
作者：赖添武；莫志和；陈国锋 刊期： 2008年第17期
检测25例呼吸衰竭患者呼吸指数(RI),结果表明,RI与PaO2呈负相关,与PaCO2及P(A-a)O2呈正相关.RI对呼吸衰竭诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义.
作者：张子书 刊期： 2008年第17期
川崎病(Kawasaki disease,KD)于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的以全身血管炎为主要病变的急性小儿出疹性疾病,临床特点为急性发热,皮肤、黏膜病损和淋巴结肿大,同时易并发冠状动脉损害.
作者：郭瑜 刊期： 2008年第17期
1 临床资料2007年1月～2008年3月本科经过明确诊断为有机磷农药中毒的患者115例,男58例,女57例,年龄14～85 ,成年人居多,平均年龄42岁.其中经口服农药89例,防护不当21例,误服5例.
作者：孔凡梅 刊期： 2008年第17期
目的 探讨护理程序在慢性乙型肝炎患者健康教育中的应用.方法 2007年1～12月我科对收治的138例患者应用临床路径实施健康教育并调查统计健康教育的效果.结果 对健康教育内容部分理解占26.4%,完全理解占73.6%,改变了不良习惯的占57.2%,努力改变不良习惯的占42.8%.病房综合满意率达到100%.结论 通过病毒性乙型肝炎程序化健康教育模式,提高了患者的健康知识水平和依从,巨.通过有计划、有组织、有系统的社会活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高患者的生活质量.
作者：杜春芳 刊期： 2008年第17期
分析175例臀位剖宫产的指征及手术时机,结果认为,臀位剖宫产指征应适当放宽.
作者：刘芳 刊期： 2008年第17期
广泛性发育障碍是一种以明显的社会和沟通技能缺陷及刻板的兴趣和行为模式为特征的儿童精神疾病,主要包括婴儿孤独症、Asperger's综合征、Rett's综合征、婴儿痴呆.我科于2007年接诊一名患儿,经南京脑科医院诊断为Asperger's综合征,现报告如下:
作者：白杰 刊期： 2008年第17期
目的 观察C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病及合并大血管病变时的血清浓度变化,探讨CRF,对2型糖尿病及合并大血管病变的影响.方法 选择病例95例,其中2型糖尿病伴大血管病35例,单纯2型糖尿病26例,正常对照组34例,采用免疫比浊法检测血清CRP浓度.结果 单纯2型糖尿病患者血清CRP浓度较正常对照组明显升高(P<0.01),2型糖尿病合并大血管病组血清CRP浓度较单纯2型糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 血清CRP的检测有助于对2型糖尿病及合并大血管病变的诊断及治疗.
作者：李文清 刊期： 2008年第17期
目的 探讨急性重症胰腺炎行早期肠内营养的效果及护理.方法 将66例患者根据个人意愿分为两组:观察组30例,时照组36例.观察组于入院后3～5d给予肠内营养(EN),定时冲洗管腔,保持通畅,观察不良反应;对照组给予静脉营养(PN)至进食.比较两组住院时间、并发症及住院费用的差别.结果 观察组并发症及住院费用明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组住院时间无显著性差异.结论 重症胰腺炎早期行肠内营养可降低并发症,减少住院费用.给予合理营养配方,掌握输注方法,密切观察肠内营养反应,做好管道护理及心理护理是早期肠内营养顺利完成的重要条件.
作者：张晓玮 刊期： 2008年第17期
目的 观察多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作期患者的疗效.方法 随机分为两组,治疗组26例,在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗;对照组26例,采用常规治疗方法.观察两组治疗前后症状改变、转归情况.结果 治疗组显效率、总有效率高于对照组.结论 多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作明显优于对照常规治疗组,值得在临床推广应用.
作者：马建国 刊期： 2008年第17期
腰椎间盘突出症(Lumbar disc hemiation,以下简称LDH)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.现将LDH非手术疗法综述如下.
作者：郭立彪 刊期： 2008年第17期
1 临床资料1.1 患儿,男,15岁,因在球场上打篮球时,突感头痛、失语、左侧肢体活动受限2h 入院.病前无咳嗽气紧及上呼吸道卡他症状,病后无呕吐及抽搐.既往体健,无同类病史.入院时查体:T37.8℃,P 82次/分,BP 120/80mmHg,体重75 kg.
作者：陈胜华 刊期： 2008年第17期
人流是避孕失败后的一种补救措施.传统人流术会给病人带来身体和心理的双重痛苦.无痛人流术是我院终止早孕常用的方法,深受患者欢迎,近年来我院门诊用异丙酚在静脉全麻下行无痛人流术,具有镇痛效果好、不良反应小的优点,但终归在静脉全身麻醉状态下进行手术,其护理工作尤为重要.在合理用药的同时应在心理护理、急救防治上做好准备.
作者：高英；吴旭光 刊期： 2008年第17期
目的 了解高校中教职工血糖、血脂浓度水平.方法 早晨空腹采取静脉血,采用GOD-PAP法测血糖(Glu)、CHOD-PAP法检测总胆固醇(CHO)、聚乙烯硫酸沉淀法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、GPO-PAP法检测甘油三酯(TG),进行血清流行病学调查.分五组进行试验:<30岁组、30～39岁组、40～49岁组、50～59岁组、>60岁组.结果 GLu、CHO、LDL含量随着年龄增加而升高.50～59岁组达高峰,>60岁组由于我校两地办学,离退休教师大部分留在原校区,参检人数少,所以结果不能代表真实的水平,仅供参考.40岁以下各组和>60岁组比较差别无显著性(P>0.05),其测定水平明显低于50～59岁组,分别与总均数比较,差异无显著性(P>0.05).50～59岁组与总均数及其它各组比较,差异有显著性(P<0.05).男性与女性比较,CHO、LDL两者之间总均数比较差异无显著性(P>0.05),GLU、TG则有明显差异(P<0.05),男性明显高于女性.结论 高校中教职工应注意健康自我监护,避免血糖血脂增高带来的危害,预防心脑血管疾病发生.
作者：曹龙宇；苏长兰；陈彤颂 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
