于梅玲；陈方焘
笔者多年从事神经外科护理工作,经反复临床观察发现,颅脑损伤病人因颅脑外伤因素或因长期卧床,胃肠蠕动减慢,出现大便秘结,腹胀厌食,顽固性嗝逆,意识恢复缓慢,甚至病情加重等临床棘手症状,我们采取通气通便的治疗方法,保持大便通畅,症状改善明显,病情恢复较快,现整理3例介绍如下:
作者：赵淑玲 刊期： 2008年第17期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术效果及副作用情况,并与氯0胺酮复合丙泊酚和传统无麻醉状态下行人工流产术作比较.方法 选择门诊ASA I级早期妊娠自愿要求行人工流产术者9000例,随机分成三组,瑞芬太尼复合丙泊酚为A组,氯胺酮复合丙泊酚为B组,传统无麻醉状态下人流术者为C组.每组3000例.A组:瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60s,随后以0.1μg·kg-1·min-1持续输注,瑞芬太尼诱导结束后静注丙泊酚1.0mg/kg;B组:氯胺酮0.3mg/kg,不用释稀,于肘正中静脉缓慢注射,2min后静注丙泊酚lmg/kg,持续静注60s.C组:直接手术.结果 A组患者对镇痛效果表示高度满意,VAS为(99.1±5.5)mm.B组无痛率达98%,VAS为(98.2±12.77)mm.C组72%疼痛难忍,VAS为1mm.A、B两组用药前后脉搏(HR)、呼吸(RR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)平稳(P>0.05),出血量与C组相比无增加,无人流综合征发生.C组人流综合征发生率为13%(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可行、效果确切,可明显减少丙泊酚用量,比氯胺酮复合丙泊酚更为安全.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第17期
腰椎间盘突出症(Lumbar disc hemiation,以下简称LDH)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.现将LDH非手术疗法综述如下.
作者：郭立彪 刊期： 2008年第17期
检测25例呼吸衰竭患者呼吸指数(RI),结果表明,RI与PaO2呈负相关,与PaCO2及P(A-a)O2呈正相关.RI对呼吸衰竭诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义.
作者：张子书 刊期： 2008年第17期
回顾性分析平谷镇医院2002年开始采用改良式剖宫产术的临床效果,该术式在子宫下段纵切剖宫产术式的基础上进行改进,此手术顺应解剖生理特点,简化手术步骤,取得了良好的手术效果,现报道如下.
作者：王志秀 刊期： 2008年第17期
随着信息科学技术的发展和医疗水平的提高,医院信息化水平成为现代化医院的标志之一.医院信息系统发展的趋势必将是从管理型向管理医疗并重过渡,终实现以病人为中心,以医疗为主体,集教学、科研、管理功能于一体的完整医院信息系统,赶上发达先进国家的步伐.
作者：钱有华 刊期： 2008年第17期
目的 时照观察克霉唑与扑尔敏联用和单用氧化锌、皮炎平及达克宁霜对尿布皮炎的治疗效果.方法 把收住院和门诊诊治的病例随机分为4组经常规处理后,治疗组以克霉唑与扑尔敏联用,对照组分别以氧化锌、皮炎平及达克宁霜治疗.一个疗程后观察疗效.结果 治疗组效果明显优于3个对照组(P<0.01).结论 克霉唑与扑尔敏联用治疗尿布皮炎是一种理想的方法.
作者：杨采莲；张百鸣；柳超勤；徐顺凤；贺利红 刊期： 2008年第17期
便秘是临床常见症状,对中老年患者来说习惯性便秘更为常见.针对这类人群的发病特点,根据辨证论治的结果对其进行对症治疗,可以从根本上解除由此带来的痛苦.
作者：姜树坤 刊期： 2008年第17期
心跳呼吸骤停是机体危急状态,是急诊科危重的病例,迅速准确判断并抓住心跳呼吸骤停5min抢救的佳时间,是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节[1].
作者：肖江红 刊期： 2008年第17期
鼻腔牙亦各额外牙或逆生牙,多发生于鼻腔底部和上额窦底部,可发生于任何年龄[1].它发病因素包括:遗传倾向、发育障碍、鼻源性或牙源性感染、外伤或囊肿后的移位等,临床上少见.治疗上以手术摘除为主.我科在2007年9月收治了1例成人鼻腔牙患者并成功施行手术治疗,现将护理报告如下:
作者：刘引弟；王东芳；黄金凤 刊期： 2008年第17期
目的 观察菌尿、结晶尿对尿沉渣分析仪(UF-50)和尿干化学分析仪(MA4120)测定红细胞的影响.方法 尿沉渣分析仪和镜检法分别测定菌尿、肪尿以及结晶尿、非结晶尿中的红细胞含量;尿干化学分析仪和单克隆潜血板法分别对菌尿、肪尿以及结晶尿、非结晶尿尿中的潜血进行测定.结果 菌尿组尿沉渣分析仪测定尿中红细胞的假阳性率明显高于肪尿组,尿干化学分析仪测定尿中潜血的假阳性率明显高于对照组;结晶尿尿沉渣分析仪测定尿中红细胞的假阳性率明显高于非结晶尿组,但尿干化学分析仪测定尿中游血的假阳性率与对照组相比无明显差异.结论 菌尿及结晶尿均影响尿沉渣分析仪的红细胞检测结果,菌尿对尿干化学分析仪的潜血测定也有影响,但是结晶尿对尿干化学分析仪的潜血测定没有影响,这对尿液检验的质量控制有一定帮助作用.
作者：慕进勇；王向岩 刊期： 2008年第17期
门诊病人流动性大,就诊病人错综复杂,由于其病情不同、族别不同、年龄不同,产生的心理反应和心理需求不同,护理人员应根据病人的具体情况实施有效的健康宣教和心理指导,消除对疾病不利的消极因素,调动和发挥对疾病有利的积极因素,使病人处于佳的心理状态,接受治疗和护理,达到治疗疾病、早日恢复健康的目的.
作者：王丽茹 刊期： 2008年第17期
通过对出院病人进行电话随访,与出院病人及家属进行再沟通,既可以对出院病人进行强化康复指导,又可以进一步发现在医院服务过程中存在的不足与问题,并不断改进,提高医疗服务及满意度,打造和谐医患关系,构建和谐医院.
作者：黄德勤 刊期： 2008年第17期
目的 了解2006年水痘流行病学特征,为辖区的水痘防治提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法分析2006年舞钢市传染病网报系统数据库.数据分析采用SPSS13.0整理分析.结果 本次共发现水痘病例107例,发病率为3.3/10万.发病年龄在3～14岁之间,发病季节:夏季19例,冬春季88例.夏季发病持续28d.冬春季发病持续60d.poisson分布检验表明发病明显上升从12月8日开始,12月12日达到高峰,107例均无水痘疫苗接种史.一代病例不详.男女无显著性差异.结论 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病.主要通过直接接触传播和空气飞沫传播.提高学校、家长、医院有关人员的警觉性,加强学校幼儿园晨检制度,发现病人早报告、早隔离,提高水痘疫苗的接种率是水痘的重要预防措施.
作者：刘青兰；王新叶；张淑香；侯新征 刊期： 2008年第17期
十二指肠残端瘘是B-H式胃大部切除或全胃切除术后严重的并发症,也是术后近期死亡的主要原因之一.良好的十二指肠残端处理,尤其是困难的十二指肠残端的良好处理,是降低十二指肠残端瘘的发生率,从而减少术后近期死亡的重要途径.我们应用带蒂肝圆韧带腹膜补片包裹十二指肠残端预防十二指肠残端瘘,取得了良好效果.
作者：陈庆海；林立明；张玉华 刊期： 2008年第17期
目的 调查抑郁性心理失调在慢性肾功能衰竭病人中的分布特征.方法 本调查起自2006年1月1日,终止于2007年11月30日,调查200例慢性肾功能衰竭患者中抑郁性心理失调的发生特征,同时随机选择健康成年人75名用于分析比对.结果 慢性肾功能衰竭患者抑郁性心理失调的发生率明显高于普通人群.在慢性肾功能衰竭患者中,非透析治疗较透析患者发生率低;腹膜透析患者发生较血液透析患者低;女性高于男性;年轻者高于年长者;文化程度低的发生率明显高于文化程度较高者.其中女性和较低文化程度者抑郁性心理失调发生率尤其高.结论 抑郁性心理失调在慢性肾功能衰竭病人中有较高的分布比例.
作者：任东升；任哲；鲁冰 刊期： 2008年第17期
目的 探讨阿立哌唑对儿童精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 52例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑(治疗组)与利培酮(对照组)治疗,评定疗效和不良反应.结果 治疗组有效率92.6%,对照组有效率63.0%,治疗组疗效明显好于对照组;两组之间的不良反应对比无显著性差异.结论 阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效好,不良反应少,安全性、耐受性和依从性好,值得临床推广.
作者：郝景新 刊期： 2008年第17期
肺结核通过呼吸道传播.其主要症状咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力、不思饮食,对健康威胁很大.我院长期收治尘肺病人,尘肺患者身体免疫力低下,易并发肺结核,易反复发作.我科自2002年以来,督导治疗尘肺合并肺结核106例收到满意效果.现报告于下:
作者：崔继君；王宗云 刊期： 2008年第17期
目的 观察硝普钠治疗心力衰竭的疗效及安全性.方法 心力衰竭患者72例,在常规治疗基础上,加用硝普钠微量泵静脉给药,观察心脏功能改变.结果 心功能改善Ⅱ级为23.61%,改善Ⅰ级为66.67%,无效为9.72%.结论 硝普钠是一种安全、有效、副作用少的血管扩张剂.
作者：董海玮 刊期： 2008年第17期
川崎病(Kawasaki disease,KD)于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的以全身血管炎为主要病变的急性小儿出疹性疾病,临床特点为急性发热,皮肤、黏膜病损和淋巴结肿大,同时易并发冠状动脉损害.
作者：郭瑜 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
