王春荣;赵磊
护理差错是医务人员在诊疗护理过程中的过失或疏忽,给病人带来或轻或重的伤害和痛苦,影响其治疗,甚至危及生命.护理工作中发生任何差错都会影响治疗效果,给患者带来不应有的痛苦和不良后果.
作者:李改秀;张婉霞 刊期: 2008年第15期
目的 探讨烧伤气管切开术后继发性大出血的防治.方法 对9例烧伤气管切开术并发气道大出血的临床资料进行分析.结果 9例病人仅2例成活,余均死于未能控制的大出血.结论 气管切开术并发气道大出血应重在预防,早期发现,及时治疗.
作者:邓献 刊期: 2008年第15期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)下行妇科腹腔镜手术时,不同气腹时间对患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 1000例ASA Ⅰ一Ⅱ级拟在CSEA下行妇科腹腔镱手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=250).每组气腹时间分别为20、30、40、50min.术前血气分析均在正常范围.L2~3间隙行硬膜外穿刺,成功后插入腰穿针(25G×411/16Whitacre腰穿针),注入0.894%甲磺酸罗哌卡因17.88mg行腰麻(SA),退出腰穿针向头端置入硬膜外导管3~5cm备用,平卧调整麻醉平面,麻醉平面维持在L2~L5.手术开始前静脉注射芬太尼1μkg,氟哌利多0.05mg/kg,丙泊酚4mg·kg-1.h-1,芬太尼2μg穔g-1穐-1恒速靶控输注.监测气腹前、气腹后20、30、40、50min时PaCO2的变化.结果 气腹时间与PaCO2呈正相关(r=0.954,P<0.001).结论 腰麻-硬外联合麻醉头低脚高位CO2气腹条件下,行妇科腹腔镜手术时,PaCO2与气腹时间呈正性相关.
作者:钟恒凡 刊期: 2008年第15期
目的 激光扫描共聚焦显微镜测定人工半透膜(APA微囊)的膜通透性.方法 采用荧光素标记的分子量分别为10kU、40kU、70kU的葡聚糖与APA微囊共同孵育,观察形成的激光共聚焦图像,检测相同时间、不同直径的APA微囊中葡聚糖-荧光素的强度.结果 荧光素在APA微囊中呈同心圆状、逐层渗透的方式扩散,在相同时间、同一层面观察,分子量越大,通透的速度越慢,相同分子量、相同时间内荧光强度比较:小囊组>中囊组>大囊组(P<0.05).结论 APA微囊既可允许小分子物质通过,保证营养物质、代谢产物和信号分子的自由进出,又能截割大分子物质,起到免疫隔离作用.
作者:黄铿;韩溟;康黎军;崔华中;蔡新琦;蔡桂嘉;陈泽锋 刊期: 2008年第15期
根据中医古代文献对脾胃在人体生命活动中作用的论述,结合小儿的生理病理特点,总结归纳脾胃学说与儿科临床应用的重要意义,并指导儿科疾病的预防及治疗.
作者:陈继山 刊期: 2008年第15期
应用舒适护理理论于甲状腺手术围术期护理,根据围术期三阶段病人对舒适的需求进行舒适护理,护理过程注重病人的舒适感和满意度,满足病人心理、生理、灵性、社会需求,保证了手术安全,降低了各种并发症发生,提高了护理质量及病人满意度.
作者:欧阳慧英 刊期: 2008年第15期
活体组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断,正确处理手术中切除的病理标本,不仅给病理诊断及临床提供有效依据,而且也杜绝了标本处理不当所带来的纠纷,因此手术室对病理标本的管理显得尤其重要.2005年以来,我院手术室对病理标本实行了规范化管理,取得了满意效果,现介绍如下:
作者:卫静;杨淑芬 刊期: 2008年第15期
目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法 运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折32例,术后早期功能锻炼.结果 32例病例均获随访,时间18~24个月,平均20个月.骨折临床愈合时间8~14周,平均12周.无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症.结论 微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法.
作者:刘波 刊期: 2008年第15期
IgA肾病(IgAN)是目前常见的原发性肾小球疾病,多数学者认为IgA肾病与反复发作的扁桃体炎症所致的局部免疫应答反应有密切关系.扁桃体切除能改善尿检异常并维持稳定的肾功能,提高肾脏长期存活率[1,2].为探讨IgA肾病患者扁桃体切除术后免疫球蛋白的变化,我们观察了我院经肾活检确诊的IgA肾病28例手术前后免疫球蛋白的变化,报道如下:
作者:袁红伶;周晓萍;罗惠明;张金黎;孟瑚 刊期: 2008年第15期
探讨分析手工吻合或吻合器吻合联合TME治疗20例直肠中下段癌保肛的效果及体会.结果 表明,无论手工吻合还是吻合器吻合联合TME治疗中低位直肠癌都是安全有效术式,大大改善患者的生存质量.
作者:刘新善 刊期: 2008年第15期
突发意识障碍是急诊工作中常见急诊之一,多数意识障碍病人常伴有呼吸困难,准确迅速地处理呼吸道问题是维持生命、稳定病情、为病人争取进一步诊治机会的关键.2006年12月~2007年12月,我院急救中心对收治的27例意识障碍病人适时应用口咽通气道进行抢救,现将临床应用及护理报告如下.
作者:张利霞;原娟 刊期: 2008年第15期
目的 观察海韵胶囊对昆明小鼠免疫功能的调节作用.方法 经口连续灌胃30d,测定小鼠脏器/体重比值、细胞免疫功能、体液免疫功能、单核-巨噬细胞功能.结果 各剂量组小鼠脾脏/体重比值和胸腺/体重比值无影响;小鼠的细胞免疫功能、体液免疫功能、单核-巨噬细胞功能测定结果为阳性.结论 海韵胶囊具有增强小鼠免疫功能的作用.
作者:赵金山;张燕;延岩 刊期: 2008年第15期
通过对现代化消毒供应中心管理方法的探讨及供应室管理方法的回顾性总结与分析,笔者认为:现代化消毒供应中心实施科学管理,可以保证物品的消毒灭茵质量,圆满地完成医疗工作任务,降低医院内感染的发生率,同时能显著地改善护士的执业环境,减少资源的浪费,更好地服务于病人,提高病人的满意度.
作者:王芬 刊期: 2008年第15期
总结8例紧急床旁经锁骨下静脉安装心内膜起搏器手术的护理配合经验,介绍护士的术前准备、术中与医生配合及护理
作者:王凤莲 刊期: 2008年第15期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)检测及应用的临床意义.方法 采用循环酶法测定HCY.120例病人共分三组,其中心血管病组45例.脑血管病组35例,外周血管疾病组20例;正常对照组20例,为我院健康体检者.结果 心血管病组、脑血管病组、外周血管疾病组HCY水平分别为(26.36±8.39)μmol/L、(24.32±7.82)μmol/L、(23.87±7.05)μmol/L1,与正常对照组HCY水平(8.53±2.74)μmol/L相比,三组HCY水平均明显升高,P<0.01.结论 高HCY血症是心、脑血管疾病的危险因素.
作者:刘宏杰;孙秀玉;郑慧丽 刊期: 2008年第15期
人类的肺脏分为左、右两肺.其中右肺分为3叶,共10个基底支;左肺分为2叶,共8个基底支.我们在10余年12000多例次的纤支镜观察中,发现肺段支气管的变异情况十分常见.笔者对近期内纤支镜检查的467例患者做了仔细观察,现将其中270例肺段支气管的变异情况报道如下.
作者:贾凤菊 刊期: 2008年第15期
药物不良反应是临床用药中的常见现象,它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏性反应、继发性反应等[1].药能治病,也能致病.如何安全、有效、合理地用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reac-tion,ADR)的报道越来越多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.
作者:袁电杰;张印发 刊期: 2008年第15期
目的 探讨肥胖相关性肾炎临床病理特点及临床表现.方法 回顾性分析3例肥胖相关性肾炎患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光观察及测量肾小球垂直直径.结果 3例肥胖相关性肾炎患者均存在蛋白尿,甚至肾病综合征,血清总胆固醇及甘油三酯升高.镜检可见肾小球体积明显增大或局灶节段性肾小球硬化.结论 肥胖相关性肾炎属少见肾病,患者临床常表现为蛋白尿、肾病综合征,肾小球体积明显增大或局灶节段性肾小球硬化是肥胖相关性肾炎特征性的形态学改变.
作者:袁红伶;周晓萍;罗惠明;张金黎;徐剑 刊期: 2008年第15期
ICU是医院重症患者的后一道防线,其中来自内科的,大多数是多脏器功能障碍或衰竭的患者;来自外科的,大多数是大手术或围手术期的危重病患者.这些重症患者,因多种因素常常导致高钠血症发生.而高钠血症所导致的脑萎缩,可引起脑出血、蛛网膜下腔出血,严重者可致死亡.
作者:姜晓平;钟正江 刊期: 2008年第15期
在正常分娩中常见的手术就是会阴切开术,会阴切开术既可以避免会阴裂伤,又可以预防因强行保护会阴所造成的皮肤下深部肌肉及盆底筋膜的损伤.对胎儿或新生儿来说,减少盆底及会阴部对胎儿头部的压迫,长期压迫可造成新生儿缺血缺氧性脑病及损伤性颅内出血,甚至可导致智力障碍.因此,在临床工作中应适时进行会阴切开术,现笔者谈几点体会:
作者:冯艳华 刊期: 2008年第15期