刘新华
内蒙古呼伦贝尔市是肝包虫病多发区,2000~2003年,我院收治两例肝包虫外伤后肝包虫破裂致过敏性休克的病人,现报告如下:
作者:刘长山 刊期: 2008年第09期
据统计,我国高血压总患病率为11.88%,而且随着人民生活不平的提高和人口日益老龄化,高血压患病率有继续上升的趋势,高血压是伴随终身性疾病,在长期的治疗过程中,药物的效果、成本治疗原则成为至关重要的问题,因此,医生在选择药物的同时还要考虑经济因素,使患者看好病,看得起病,还要考虑药物的安全性、有效性.因此,笔者按照本院的用药情况,作以下分析,现将治疗高血压病的三种药物作以比较,由于我院门诊患者数量有限,所以所选择药物范围比较宽,排除以下几种情况:继发性高血压,心、脑、肾严重损害者,孕妇、哺乳期妇女,以及对三种药物过敏者入选患者有270人,平均分成A、B、C三组,每组90人,入选患者中男性143人,女性患者27人.
作者:后琦珍;林胜科;后祖良 刊期: 2008年第09期
目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症患者的疗效及安全性的差异.方法 采用阴、阳性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果 经对80例分裂症患者治疗8wk后,阿立哌唑组痊愈率35%、显效率为80%,不良反应发生率为42.5%;利培酮组痊愈率23.7%、显效率为57.9%,不良反应发生率为47.4%.两组痊愈率无显著性差异(P>0.05),显效率有显著性差异(P<0.05),两组总不良反应发生率无显著性差异(P>0.05);两组自身前后对照各时点PANSS总分均存在极显著性差异(P<0.01).结论 阿立哌唑和利培酮均是安全而有效的非典型抗精神病药物,适用于精神分裂症患者的临床治疗,而阿立哌唑比利培酮更胜一筹.两种药物均为疗效好、安全性高、依从性好、不良反应轻的抗精神病药.
作者:李文华;曹青;文斌;章秋明;李祥 刊期: 2008年第09期
手指屈肌腱腱鞘炎是一种常见病,又叫弹响指.多见于妇女和手工劳动者,多发生于拇指、食指、中指,我科自2002年以来共治疗手指屈肌腱腱鞘炎240例,均采用小针刀药物治疗.现报告如下:
作者:王燕萍 刊期: 2008年第09期
血小板输血疗效确切,已成为治疗血小板数量和功能异常而发生的出血性疾病,以及严重创伤,高难手术出血抢救的重要手段[1].目前由于国内血小板相关抗原、抗体检测技术的局限性及普及面小,临床上血小板输注时只考虑ABO血型相同,而忽视了血小板抗原相配合的问题[2].临床上需为反复、多次输注血小板的患者,提供血小板抗原相配合的血小板,以提高临床血小板输注的安全性和有效性.现就血小板配型的现状及研究进展作一简述.
作者:赵惠彦 刊期: 2008年第09期
目的 探讨生长分化因子-15(Growth Differentiation Factor-15, GDF-15)对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者危险分层的截断点及其意义.方法 采用病例-病例研究,292例NSTE-ACS患者入院时测定血清GDF-15水平,观察3mo时发生主要不良心血管事件(再发心绞痛、非致死性心梗和心源性死亡)的情况.应用受试者工作特征曲线确定GDF-15水平截断点,根据该值将患者危险分层,分为高危组和低危组.结果 血清GDF-15水平危险分层的佳截断点取1608ng/L,其敏感性81.3%,特异性61.7%.高危组中发生不良心血管事件54例(38.3%),而无事件者为87例(61.7%);低危组中依次分别为11例(7.3%)和140例(92.7%).高危组预后情况较低危组更差(38.3%vs7.3%,P<0.001;RR为5.25,95%CI为2.60~10.59).结论 血清GDF-15水平对NSTE-ACS患者危险分层的佳截断点为1608ng/L,是较可靠的生化指标.
作者:胡天勇;刘宇;刘鹏;解金红;关怀敏 刊期: 2008年第09期
多媒体技术的应用可拓展教学内容,优化教学过程,提高学生的学习兴趣,在实验教学过程中有着不可替代的作用和优势,已被广大师生所接受.在实验教学过程中结合实际需要,与传统教学方法交替使用,合理安排,提高教学效果和教学质量.
作者:徐浩 刊期: 2008年第09期
目的 探讨腋前线和锁骨中线行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的优缺点.方法 选择2006年1月~2007年4月我院收治的年轻自发性气胸患者共计80例,随机分为两组,分别于锁骨中线和腋前线行胸腔闭式引流术,观察带管时间、疼痛程度和复发率等指标.结果 两组病人在带管时间和复发率上无显著差异(P>0.05),腋下组病人疼痛程度较锁骨中线组有所减轻,但并无统计学意义(P>0.05).结论 腋前线第4肋间的胸腔闭式引流在带管时间和复发率等方面与传统方法相类似,但疼痛程度有所减轻,病人容易耐受,值得在临床上推广.
作者:何勇;李志强;刁力;李桃源;常忠纹 刊期: 2008年第09期
原发性肝癌(PHC)是常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌占第二位,能否早期诊断、获得及时治疗极为重要.血清AFP检测是目前临床普遍采用的诊断PHC的主要方法,但一定比例的肝癌患者AFP呈阴性或弱阳性,给PHC的临床诊断与治疗造成困难[1].α1-L岩藻糖苷酶(AFU)是近年来新的诊断PHC的肿瘤标志物,尤其对AFP阴性或浓度较低的原发性肝癌更有意义.笔者就AFU﹑AFP联合检测对PHC的早期诊断进行初步探讨.
作者:刘硕;徐东强;周秀英 刊期: 2008年第09期
急性有机磷中毒反跳现象是指有机磷农药中毒者在积极抢救治疗,中毒症状缓解或基本控制后,病情突然加重且进一步恶化.是有机磷中毒中较为常见的并发症,也是死亡的第二高峰,现对临床12例反跳病例资料分析总结,报告如下:
作者:窦爱燕 刊期: 2008年第09期
目的 探讨枣庄地区城乡新生儿高胆红素血症原因有何差异,并为枣庄地区新生儿保健工作提供指导依据.方法 选取2002年1月~2006年12月期间高胆红素血症住院患儿中的492例按居住地分为城乡两组,对病因进行对比分析.结果 乡村组高胆红素血症患儿首发病因仍为感染,而城市组感染已降至第四位,构成比经统计学处理有显著差异.城市组围产期缺氧窒息己成为导致高胆红素血症的首发因素,而城乡两组母乳性黄疸的发病率均为第三位,构成比经统计学处理无显著性差异.而溶血及其他疾病所致高胆红素血症发病比例相对较低.结论 乡村患儿感染仍是高胆红素血症的首发因素,而围产期缺氧窒息及母乳喂养已成为城乡新生儿高胆红素血症发病的主要病因.
作者:董兆华;隋萍 刊期: 2008年第09期
利凡诺是一种强力杀菌剂,它能引起离体与在体子宫的收缩,表现为子宫肌肉收缩频率增加、幅度或紧张度增大,将利凡诺注入羊膜腔内或宫腔内都能引起子宫收缩,并能达到排出胎儿和胎盘的目的,在基层医院是中期引产的常用方法.
作者:刘玉杰 刊期: 2008年第09期
针对我院麻醉药品的使用和管理问题进行探讨,旨在达到麻醉药品能够合理使用,严格管理,使我院在麻醉药品管理方面更加规范化、制度化.
作者:李洪军 刊期: 2008年第09期
临床上存在许多患者对义齿长时间不能适应.影响其适应性的因素较为复杂,通常是综合因素作用的结果.本文从患者的年龄、性别、修复史及文化水平等方面,对患者的自身条件对全口义齿修复后的适应性的影响进行了研究,并就其临床意义作了探讨.
作者:周晓波 刊期: 2008年第09期
颈椎双斜位X线片主要是观察小关节椎弓根及椎间孔等组织结构的改变,是诊断颈椎病的重要依据.传统的颈椎双斜位的体位摆法为患者直立背向立式摄影架,使身体与暗盒成45°,中心线向头侧倾斜10°~20°,对准C4射入胶片中心.此投照法已沿用很久,虽然可以显示小关节、椎弓根及椎间孔的增生、变形等一些病变情况,但投照时由于患者是背对立式摄影架,患者有时闭眼很难感觉到自己身体是否在移动,尤其老年患者站立不稳、震颤等身体更易移动,从而导致影像效果较差,有些患者不能清晰显示椎间孔等一些组织结构,给患者的病情诊断带来影响,由于影像效果差导致重摄率高,同时也增大了投照工作量.
作者:李力 刊期: 2008年第09期
自2002年2月至2007年10月,我科共收治中央区胶质瘤46例,均行显微操作肿瘤切除术,肿瘤大多获全切除,术后反应轻,恢复顺利,尤其是术后功能保留满意,现报告如下.
作者:周国平 刊期: 2008年第09期
目的 探讨既不影响母儿健康,又能减轻疼痛的分娩方法.方法 将71例单胎足月,头位,无头盆不称,临产后腰痛明显的36例设为观察组,同等条件35例为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿情况.结果 两组产程活跃期比较有极显著性差异(P<0.01);两组产后出血比较有显著性差异(P<0.05);两组围产儿预后无显著性差异(P>0.05).结论 水针减痛是简单易行,且对母儿无不良影响的一种镇痛分娩方法.
作者:闫莉萍;龙艳芬;张丽 刊期: 2008年第09期
胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石,是我国的常见病、多发病,在自然人群中的发病率为1%~10%[1].胆管结石病人常伴有非异性消化道症状,当结石阻塞胆管并继发感染时,可导致典型胆管炎症状:如腹痛、寒颤、高热、黄疸等,统称为Charot三联征.其治疗方式以手术治疗为主,胆总管探查或切开取石、T管引流术适用于单纯胆管结石,胆管上下端通畅、无狭窄或其它病变.胆道手术常见的并发症有胆道出血、胆管损伤、胆管炎性狭窄、胆源性肝脓肿等,术后并发伤口感染的主要因素有:手术过程中不可避免因素、机体抵抗力降低、伤口局部因素等.现将胆总管多次切开取石、T管引流术后并发感染的护理体会总结如下.
作者:黄麦翠;肖伟群 刊期: 2008年第09期
自从<医疗废物管理条例>及其相关法规、办法颁布以来,医院对医疗废物的管理工作高度重视,但在医院具体的实施过程中,始终存在着这样那样的问题.为此我院院感科将持续质量改进工作方法应用在医疗废物管理工作中,使我院的医疗废物的管理工作走向了规范化.
作者:刘洁;李玲;徐向红 刊期: 2008年第09期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护士工作中占有非常重要的位置.静脉穿刺一次成功不仅能减少患者的痛苦,提高其对护士的信任度,而且也能保证治疗计划的顺利进行.现将多年临床静脉穿刺中摸索到的一些经验和体会总结如下.
作者:贾红丽;谢艺娜 刊期: 2008年第09期