王桂秋
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术、对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的.现将46例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下.
作者：郑美萍 刊期： 2008年第06期
手术是临床治疗的主要手段之一,手术治疗比其他非手术治疗有其自身的特殊性.如果说手术的成败是显示手术医师技术高低的一把尺子,那么受术者能否处于佳身心状态去接受手术、积极地配合手术则是检验护理工作质量的一个客观标准.
作者：曹静；田杰 刊期： 2008年第06期
笔者通过对我院68例晚期妊娠应用缩宫素引产的护理观察,得出了临床中切实可行的一些护理经验,目的 是减少应用缩宫素引产的不良后果发生.
作者：邵玺坤 刊期： 2008年第06期
近年来,对急性脑梗死进行再灌注治疗成为脑血管病研究的热点,溶栓治疗作为再灌注治疗的重要措施被临床所接受.我科自2004年1月～2006年12月应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死30例,取得明显疗效.现将结果报告如下:
作者：佟丽华；张志清 刊期： 2008年第06期
预激综合征时容易并发房颤,由于激动循两条途径下传,一条是旁道,一条是普通道,当旁道(或称房室附加束)的前各传导不应期较正常房室传通道的不应期为短时,窦性或房性冲动经旁道频频下传,可落在前次心室活动的易损期,有发生室颤与猝死的危险.
作者：于瑾；胡伟；商显英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨子宫腺肌病的病因及诊治特点.方法 收集2003年1月～2006年12月186例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究,并随机抽取同期180例子宫肌瘤病例与之相对照.结果 186例子宫腺肌病患者中宫腔手术史≥3次的明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),合并盆腔子宫内膜异位症的也明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);术前诊断率65.6%,误诊率34.4%,B超诊断率51.6%.结论 子宫腺肌病可根据病史、临床表现、B超作出诊断,多次的宫腔操作、炎症与疾病的发生有关,盆腔子宫内膜异位症与疾病的病因可能有一定的同源性,手术治疗是首选.
作者：谢红岩；谢秋娟 刊期： 2008年第06期
目的 探索老年纯收缩期高血压(EISH)合并糖尿病治疗选择的相关因素,为临床治疗提供依据.方法 采用随机单盲平行对照的方法分析两院2004年11月～2007年10月门诊及住院治疗的124例老年纯收缩期高血压合并2型糖尿病患者的临床资料,并进行统计学分析.结果 124例所选病例中,左旋氨氯地平组62例,培哚普利组62例,两组治疗共24wk.两组降压效果比较,左旋氨氯地平组显效40例(64.5%),有效17例(27.4%),无效5例(8.1%),总有效率为91.9%.培哚普利组显效36例(58.1%),有效18例 (29%),无效8例(12.9%),总有效率为87.1%.两组间总有效率比较,经Ridit检验,R左旋氨氯地平=0.53,R培哚普利=0.49,差别无显著性(P>0.05);两组治疗前后左室肥厚(LVH),血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血糖(BS)和尿白蛋白排泄量之间差异均有统计学意义,其对治疗结果有影响.结论 左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低老年纯收缩期高血压合并糖尿病患者的收缩压(SBP),且能逆转LVH及降低UA、Scr、BS和尿白蛋白排泄量,尤以后者为优.
作者：张丽萍；刘升 刊期： 2008年第06期
目的 探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法 回顾2001年3月～2007年5月应用重建钢板手术治疗锁骨中段骨折87例.结果 术后随访4～18mo,平均7mo.骨折愈合时间12～19wk,平均15.6wk.并发症6例,螺钉松动2例,皮肤钢板刺激2例,感染1例,不愈合1例,治疗结果按庄起昌等评价标准,优63例,良19例,可4例,差1例,优良率94.2%.结论 重建钢板治疗锁骨中段骨折疗效满意.
作者：郑永红；闫伟；赵彩霞 刊期： 2008年第06期
目的 观察国产左旋卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用红细胞生成素的同时静脉补充左旋卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12wk,两组红细胞生成素初始用量均为150U/(kg·wk),当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,红细胞生成素逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P<0.05),治疗组提高比对照组更显著(P<0.05),且治疗组红细胞生成素的维持用量更少(P<0.01).结论 国产左旋卡尼汀能显著提高红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少红细胞生成素的用量.
作者：黄曼；吴武忠；张翔 刊期： 2008年第06期
目的 总结急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis, AAC)的剖腹探查时机及临床特点.方法 回顾分析15例AAC的临床资料.结果 15例全部在24h内行急诊剖腹探查手术,术后全部临床治愈,无严重并发症.结论 AAC应早期行剖腹探查术,是临床治愈率的关键.我陪自1997年～2007年共收治急性非结合石性胆囊15例,笔者给予总结分析如下.
作者：马德兴 刊期： 2008年第06期
世纪以来,国家专门颁布了<中国妇女儿童发展纲要(2001～2010年)>来保证妇女儿童事业的持续发展,其中孕产妇安全则是重点,也是我们卫生工作的重中之重.
作者：黎玲红 刊期： 2008年第06期
重大活动、节日庆典,餐饮业定点接待单位的食品卫生监督工作是以防止群众性食物中毒和食源性肠道传染病为主要目标.其基本思想是:在对食品制售的各个环节作危害性(HA)的基础上,对关键环节(CCP)采取控制措施.
作者：李劲楠；冯化梅；李可心 刊期： 2008年第06期
急性阑尾炎属常见病,诊断看似简单,但仍有一定的难度.传统的诊断方法即麦氏点反跳痛,白细胞计数升高的病例也只有不到80%的确诊率.
作者：朱春玉 刊期： 2008年第06期
产科是一个病情瞬息万变,且关系着两条性命的高风险专业,而产后出血为产妇重要的死亡原因之一.临床工作中笔者观察到分娩过程中的胎盘因素又是引起产后出血的主要原因之一.
作者：刘丽新 刊期： 2008年第06期
目的 探讨妇科肿瘤手术后下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的防治措施.方法 回顾性分析我院8例妇科肿瘤手术后发生LEDVT患者的临床资料,总结围手术期LEDVT预防和治疗.结果 全部病例确诊后即进行抗凝、溶栓治疗,血栓完全溶解3例,部分溶解5例,症状均明显改善,无肺栓塞发生.结论 LEDVT是妇科肿瘤术后的常见并发症,应引起充分重视.加强围手术期处理提早预防,对有高危因素者术后可考虑预防性抗凝治疗,早期诊断及时进行抗凝、溶栓等综合治疗是LEDVT的有效治疗手段.
作者：陈莉 刊期： 2008年第06期
护理文书是护士在临床工作中观察、治疗、护理及抢救病人过程中的文字记录,它客观反应了护士在工作中的责任心、技术水平及工作好坏情况,当有医疗争议时,护理记录有着重要的举证作用.
作者：郭跃娜；陈秀桂；林玉英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效.方法 将收治的90例异位妊娠保守治疗病例随机分成两组,A组单用甲氨蝶呤,B组用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药,2组均用药后记录患者自觉症状和一般情况,每周检测血β-HCG、血常规、肝肾功能及B超了解子宫及附件情况.结果 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药疗效明显优于单用甲氨蝶呤.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠具有起效快、保守治疗成功率高的特点,值得推广应用.
作者：刘悦菊；乔海燕 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胃手术后排空障碍的特点和处理.方法 回顾分析39例胃术后功能性和机械性排空障碍的临床特点及手术和非手术治疗的措施.结果 经保守治疗后6例好转;手术探查33例.术中证实为机械性因素引起梗阻26例;7例未发现明显机械性梗阻因素,其中4例作Brauns吻合,3例仅作探查空肠造瘘术,除1例术后仍出现排空障碍自动出院外,其余病人均治愈或好转出院.结论 胃术后排空障碍可能是功能性引起,也可能是机械性梗阻造成.应根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查的特征加以鉴别.如没有纹窄征象,应先行保守治疗,在胃肠减压,维持水电解质酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,如排空障碍是功能性原因引起,大多症状在2～3wk内缓解,若无缓解征象,应考虑手术探查.
作者：黄权；朱旻 刊期： 2008年第06期
消化性溃疡(PU)是消化系一慢性常见疾病,有自然缓解与反复发作的倾向,且易复发,治疗的目的在于缓解症状,促进愈合,防止复发.
作者：董来春 刊期： 2008年第06期
目的 总结和探讨新生儿病房严格执行消毒隔离的制度的意义,分析在新生儿院内感染中所占的比例.以便采取切实的预防措施,降低医院内感染的发生率.方法 对我院新生儿科2006年1月～2007年1月53例出院患儿发生的院内感染,采取整体回顾性调查.结果 新生儿医院内感染的发生与无菌操作不严格、物品消毒、医护人员双手卫生、住院环境不合格均有关,感染部位多见于呼吸系统和消化系统.结论 应加强新生儿病房内医护人员无菌操作意识,严格执行消毒隔离制度.
作者：陈静；杨丽娟 刊期： 2008年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
