粘桂霞
米非司酮配伍米索前列醇用于早期妊娠内流已广泛应用于临床多年,通过长期的临床观察,效果肯定,成功率92%~93%左右,但与人工流产相比,也存在完全流产率低及出血时间长的不足之处.
作者:史静;甘德建 刊期: 2008年第06期
目的 探讨不同剂量辛伐他汀在80岁以上的高龄老人中应用的有效性及安全性.方法 选择134例住院有动脉硬化及其危险因素的80岁以上的高龄老年患者并随机分成3组:40mg组50例,20mg组44例,对照组40例.3组患者在正常饮食、继续原发病的常规治疗基础上,治疗组每晚服用辛伐他汀40mg或20mg,对照组不服用任何调脂药物.分别在治疗前、治疗后的第6wk、3mo、6mo抽血查血脂、肝功能、肾功能、肌酶,并同时观察有无肌痛、肌无力、肌炎、肌溶解、头晕、恶心等临床症状.结果 40mg与20mg治疗组均降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平(P<0.05或<0.01),对照组的血脂水平改变无统计学意义;40mg治疗组、20mg治疗组的治疗前后四项血脂指标改变差值均高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗6mo后,两个治疗组TC、LDL-C达标率为80%~96%,且两组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组用药前后ALT、AST、CK和Cr的差异均无统计学意义(P>0.05),无一例出现肌肉疼痛或无力,未见褐色尿和肌红蛋白尿.结论 80岁以上的高龄老年人用40、20mg剂量辛伐他汀均有较好疗效和安全性,且两剂量疗效和安全性相近.
作者:徐月玲;徐红玲 刊期: 2008年第06期
20世纪60年代初同型半胱氨酸首次在尿中被发现,1969年Kilmer Mecully首次提出同型半胱氨酸(HCY)理论,随着研究的深入,现证实高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化的发病机制中起重要作用,在脑卒中的致病因素中受到了极大关注,现已证实高同型半胱氨酸是脑卒中的一种独立风险因子[1].
作者:王宝忠 刊期: 2008年第06期
肱骨中下段骨折由于手法复位困难,无法保守治疗,常规行手术治疗,采用前外侧入路行切开复位钢板螺钉内固定.
作者:陈春江 刊期: 2008年第06期
肝纤维化是各种病因所致的慢性肝病共同的病理过程,也是向肝硬化发展的主要中间环节,因此阻断肝纤维化的发生和发展尤为重要.我们自1998年来采用附棱丸治疗肝纤维化收到显著疗效,现报告如下:
作者:梁为生;王茂堂 刊期: 2008年第06期
目的 探讨胃手术后排空障碍的特点和处理.方法 回顾分析39例胃术后功能性和机械性排空障碍的临床特点及手术和非手术治疗的措施.结果 经保守治疗后6例好转;手术探查33例.术中证实为机械性因素引起梗阻26例;7例未发现明显机械性梗阻因素,其中4例作Brauns吻合,3例仅作探查空肠造瘘术,除1例术后仍出现排空障碍自动出院外,其余病人均治愈或好转出院.结论 胃术后排空障碍可能是功能性引起,也可能是机械性梗阻造成.应根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查的特征加以鉴别.如没有纹窄征象,应先行保守治疗,在胃肠减压,维持水电解质酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,如排空障碍是功能性原因引起,大多症状在2~3wk内缓解,若无缓解征象,应考虑手术探查.
作者:黄权;朱旻 刊期: 2008年第06期
自2004年以来采用小针刀加封闭治疗膝骨性关节炎50例,取得了很好的疗效,现报告如下:
作者:马云翔 刊期: 2008年第06期
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征(ACS)的一种类型,易发展为急性心肌梗死,危及患者生命,笔者采取中西医结合治疗本病54例,取得了显著效果,报告如下.
作者:李清杰;闻留瑞 刊期: 2008年第06期
随着护理模式的转变,整体护理稳步推进,特别是心理学和社会学与护理学的交叉渗透,使护理心理学在整个护理学中占有非常重要的地位.
作者:康克娟 刊期: 2008年第06期
急性创伤直接或间接引发受害者不同的心理问题,尤其是肢体残缺或容貌受损者.为了有效地减少对患者的心理影响,应急救援人员和急诊医护人员应提高心理危机支持和救援能力,建立健全心理危机救援应急体系,积极开展心理危机救援研究.
作者:崔再凤;马文素 刊期: 2008年第06期
目的 观察石龙清血颗粒治疗脑出血的疗效.方法 60例轻症脑出血患者随机分为二组,治疗组每日用石龙清血颗粒口服;对照组用20%甘露醇250ml,每日一次静点,两组疗程均为2wk.结果 两组神经功能缺损评分值对比无显著差异(t=1.623,P>0.05).结论 石龙清血颗粒治疗轻症脑出血疗效确切.
作者:陈晓玲;方伟 刊期: 2008年第06期
低蛋白血症病人易发生药物不良反应,尤其对于蛋白结合率高,安全范围小的药物.本文通过对低蛋白血症与药物不良反应关系的分析,提醒医务人员在使用此类药物时,要注意补充蛋白质及调整药物的剂量,尽可能减少药品不良反应的发生.
作者:马颖 刊期: 2008年第06期
目的 探讨子宫腺肌病的病因及诊治特点.方法 收集2003年1月~2006年12月186例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究,并随机抽取同期180例子宫肌瘤病例与之相对照.结果 186例子宫腺肌病患者中宫腔手术史≥3次的明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),合并盆腔子宫内膜异位症的也明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);术前诊断率65.6%,误诊率34.4%,B超诊断率51.6%.结论 子宫腺肌病可根据病史、临床表现、B超作出诊断,多次的宫腔操作、炎症与疾病的发生有关,盆腔子宫内膜异位症与疾病的病因可能有一定的同源性,手术治疗是首选.
作者:谢红岩;谢秋娟 刊期: 2008年第06期
目的 探讨新生儿心力衰竭的治疗方法.方法 对2004年10月~2007年10月45例新生儿心力衰竭分组予西地兰及西地兰联合纳洛酮治疗比较分析.结果 西地兰联合纳洛酮组效果显著.结论 传统强心苷类药物西地兰对新生儿心衰治疗效果不尽人意,联合纳洛酮治疗效果显著.
作者:孙秀红 刊期: 2008年第06期
目的 探讨Martin-Gruber 吻合支对肘部尺神经损伤临床及电生理诊断的影响.方法 总结了5例存在Martin-Gruber吻合支的肘部损伤病例,就其临床表现、电生理表现进行讨论分析.结果 因为前臂段存在Martin-Gruber吻合支,肘部尺神经完全损伤的患者原尺神经支配的手内肌功能可以部分保留,导致临床及电生理表现与实际神经受损程度不符.结论 充分认识和了解MGA的解剖及电生理特点对于临床医师及电生理医师均有着重要的意义,有助于对上肢正中、尺神经损伤作出正确的诊断和治疗.
作者:赵敏 刊期: 2008年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,大多数采用手术治疗,子宫肌瘤手术后,妥善的护理,可预防术后并发症,加速患者康复.
作者:韩世香 刊期: 2008年第06期
1 临床资料2007年4月,我院收治一名双侧尺骨鹰嘴、桡骨颈骨折病人,患者10岁,1h前从2m高的单杠上摔下,双肘部着地,即出现肿胀、疼痛、活动受限.查体:双肘部肿胀、压痛、双手指屈曲活动好,血运好.
作者:王建义;刘利荣;孙爱军 刊期: 2008年第06期
循证护理是指以证据为基础的护理,指护理人员在护理实践中将科研结论与患者需求相结合,提出问题、寻找实证,用实证对患者实施佳护理的方法.
作者:温艳波 刊期: 2008年第06期
产科是一个病情瞬息万变,且关系着两条性命的高风险专业,而产后出血为产妇重要的死亡原因之一.临床工作中笔者观察到分娩过程中的胎盘因素又是引起产后出血的主要原因之一.
作者:刘丽新 刊期: 2008年第06期
目的 比较思密达、妈咪爱与酶诱导剂治疗早期新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 96例早期新生儿高胆红素血症患儿随机分为2组,48例用思密达、妈咪爱配蓝光治疗,另外48例予酶诱导剂和蓝光治疗.结果 治疗组显效率(79.2%)高于对照组(43.8%),P<0.01.结论 思密达与妈咪爱联合治疗早期新生儿高胆红素血症优于酶诱导剂.
作者:朱明辉;李淑先 刊期: 2008年第06期