谢红岩；谢秋娟
腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式,它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,近年来已广泛应用于临床,为绝大多数病人所接受.它是通过内窥镜在电视屏幕监测下进行技术操作的,因此要求护理人员必须经过技术训练,熟悉手术器械及手术步骤,达到熟练的配合.现将手术室该类手术的护理配合体会报告如下.
作者：刘秀梅；窦丽华 刊期： 2008年第06期
急性结肠假性梗阻综合征具有肠梗阻的症状和特征,临床上并不多见,故常由于对该病认识不足,导致误诊、误治.现将我院诊治的8例盆腔手术后并发急性结肠假性梗阻综合征的资料总结报告如下:
作者：张婉柳 刊期： 2008年第06期
肱骨中下段骨折由于手法复位困难,无法保守治疗,常规行手术治疗,采用前外侧入路行切开复位钢板螺钉内固定.
作者：陈春江 刊期： 2008年第06期
随着社会人口老龄化问题的出现,以及结核病疫情的持续走高,老年血行播散型肺结核在一些常见病、多发病的相互影响下,出现增多趋势.
作者：郑连忠；朱应学；申万玲；王锐；郑月秋 刊期： 2008年第06期
目的 探讨子宫腺肌病的病因及诊治特点.方法 收集2003年1月～2006年12月186例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究,并随机抽取同期180例子宫肌瘤病例与之相对照.结果 186例子宫腺肌病患者中宫腔手术史≥3次的明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),合并盆腔子宫内膜异位症的也明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);术前诊断率65.6%,误诊率34.4%,B超诊断率51.6%.结论 子宫腺肌病可根据病史、临床表现、B超作出诊断,多次的宫腔操作、炎症与疾病的发生有关,盆腔子宫内膜异位症与疾病的病因可能有一定的同源性,手术治疗是首选.
作者：谢红岩；谢秋娟 刊期： 2008年第06期
低蛋白血症病人易发生药物不良反应,尤其对于蛋白结合率高,安全范围小的药物.本文通过对低蛋白血症与药物不良反应关系的分析,提醒医务人员在使用此类药物时,要注意补充蛋白质及调整药物的剂量,尽可能减少药品不良反应的发生.
作者：马颖 刊期： 2008年第06期
目的 探讨骨盆外固定支架在急诊处理不稳定型骨盆骨折中的临床效果.方法 19例不稳定型骨盆骨折,建立多路静脉通道,快速输血输液纠正休克,血压仍得不到稳定时,2例作骼动脉造影,1例作剖腹探查,全部急诊行骨盆外固定支架治疗.结果 18例存活,1例死于失血性休克.随访1.5～3a,除1例C3型骨折行二期手术内固定治疗外,17例单纯应用骨盆外固定架治疗的患者骨折均愈合,平均随访10.5mo,根据骨折复位、疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度等分为优、良、可、差4级,优良率为88.9%.结论 骨盆外固定架急诊处理不稳定型骨盆骨折操作简单,有利于抗休克治疗,其临床疗效确切,早期稳定血流动力学,多种外科手段干预,可提高重度骨盆骨折的救治水平,降低死亡率.
作者：陈仲华 刊期： 2008年第06期
目的 为探讨思密达保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾的疗效价值.方法 将120例慢性细菌性痢疾患者,随机地分成三组进行治疗,即思密达灌肠组40例(A组)、思密达口服组40例(B组)、卡那霉素灌肠组40例(C组),三组用药疗程均为15d,观察临床疗效.结果 思密达灌肠组临床疗效高于其它两组.结论 思密达灌肠治疗慢性细菌性痢疾疗效肯定,值得基层医院推广使用.
作者：姜杰；王长菊 刊期： 2008年第06期
1 疣状胃炎的定义慢性疣状胃炎是由Moutler和Corner于1947年报道的内镜下形态呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变,是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎.
作者：崔海涛；常洁；姜孔英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨微柱凝胶手工法检测围产期孕妇IgG抗A、B抗体效价的临床意义.方法 采用微柱凝胶手工法:西班牙DianaFuge离心机、Diana孵育器及微柱凝胶Coombs卡.取围产期夫妻血型不合,O型孕妇2533例全血2ml进行检测,预测新生儿ABO HDN的发病情况.结果 IgG抗A、B抗体效价≥1∶ 64者有703例,占27.75%,则提示有27.75%的胎儿有ABO HDN发生的可能.结论 微柱凝胶手工法检测围产期孕妇产前抗体效价具有重要临床意义,值得推广应用.
作者：蔡叶琴；江凡；张修发；祝爱霞；邹建话 刊期： 2008年第06期
剖宫产是处理高危妊娠的一种方法.妇科手术和剖宫产给产妇和患者带来诸多不利的心理和生理反应.术后疼痛是其中重要的影响因素.疼痛的评估就是基于对疼痛本质的相信,使用可靠有效的工具并了解一些有关疼痛的问题,对病人的疼痛做出定量的或定性的评估.现综述如下:
作者：杨亭民 刊期： 2008年第06期
笔者通过对我院68例晚期妊娠应用缩宫素引产的护理观察,得出了临床中切实可行的一些护理经验,目的 是减少应用缩宫素引产的不良后果发生.
作者：邵玺坤 刊期： 2008年第06期
目的 探讨额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂的有效性.方法 8例(10眼)重度上睑下垂采用额肌腱膜悬吊术,利用额肌力量提起上睑.结果 术后上睑缘位于角膜上缘下1mm者8眼,2mm者2眼,无复发.结论 额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂效果确切.
作者：李树明；李春龙 刊期： 2008年第06期
脑卒中是一种发病率和致残率较高的常见疾病.随着现代医学技术的不断发展,脑卒中的死亡率大大降低,但致残率却显著增加,不仅造成了患者身体上的残疾,同时也影响和改变了患者的思维方式和心理状态,不同程度地影响了患者本人的康复进程,给家庭和社会无形间又增添了一定的负担.
作者：谭红卫；王飞思 刊期： 2008年第06期
护理查房是护士在临床工作中将理论与实践相结合的途径,是培养护士对病例进行综合分析,运用评判思维方法去观察、评估、推断、计划、评价的重要手段.
作者：王国华；董俊平 刊期： 2008年第06期
笔者对116例糖尿病(DM)患者再次入院原因按年龄、性别、分型等进行回顾性统计分析.结果 表明:感染、酮症、酮症酸中毒、血糖增高等是其主要的再次入院原因.其中合并肺部感染的发生率较高,但男女无明显差异(P>0.05);合并泌尿系感染者,男女有显著性差异(P<0.05);合并酮症、酮症酸中毒者,与年龄有显著性差异(P<0.01).从而提示我们在对DM患者进行健康教育时,在共性教育的同时,应有针对性强调预防感染、酮症、酮症酸中毒的发生,指导患者学会自我监测与管理,积极主动配合治疗,防止或延缓急慢性并发症的发生、发展,避免患者再次入院,降低住院率,提高患者生活质量,延长寿命.
作者：关守萍；康莹；赵仁华 刊期： 2008年第06期
臂丛神经阻滞虽有多种途径和方法,但要达到理想、完善的麻醉效果却非常不易.我们从1994年始探索应用肌间沟臂丛神经扇形注射阻滞法,与传统的肌间沟法比较,取得满意的效果.
作者：陈伟 刊期： 2008年第06期
目的 探讨背景音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响.方法 将75例病人随机分为实验组和对照组.实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30min,对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30min.观察两组病人术前、入手术室、麻醉开始前的焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平.结果 (1)音乐干预30min后与干预前比较,实验组焦虑评分差异有显著性(P<0.05),对照组焦虑评分差异无显著性(P>0.05),但干预后病人焦虑评分较干预前有所下降.(2)干预后两组血压比较差异有显著性(P<0.05);(3)两组音乐干预不同时间点之间心率比较差异均无显著性(P>0.05):(4)干预前后血糖、皮质醇水平比较,实验组差异有显著性(P<0.05),对照组差异无显著性(P>0.05).结论 音乐与指导语的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前病人焦虑心理,且能稳定血压和心率,并对麻醉前病人血糖和血皮质醇水平的波动调节有积极影响.
作者：杨晓莹；潘小美；石恒林；朱翠蓉 刊期： 2008年第06期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于妊娠16～24wk引产中,缩短产程减少引产并发症发生.方法 将78例16～24孕周无用药禁忌证的非瘢痕子宫孕妇,随机分两组,对照组39例,观察组39例.观察组术前24h将100mg米非司酮分两次口服,第二天行依沙吖啶100mg羊膜腔注射.对照组依沙吖啶100mg羊膜腔注射.观察从注药到分娩总产程时间、产后出血量、产后干预情况及产后并发症情况.结果 观察组比对照组总产程时间明显缩短(P<0.05),产后出血量无明显差异(P>0.05),观察组无并发症,对照组产后出血≥400ml者3例,产后给以缩宫素10U静推干预.结论 米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔注射用于妊娠16～24wk中期引产可缩短产程减少产后出血量降低引产并发症发生,减少患者的痛苦,缩短住院时间减轻患者的经济负担.
作者：孙茹 刊期： 2008年第06期
目地探讨川芎嗪治疗脑血栓的临床疗效.方法 将90例脑血栓患者随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组采用川芎嗪200mg加入生理盐水250ml静滴,每日一次,15d为一疗程.对照组复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml静滴,每日一次,15d为1个疗程.结果 治疗组总有效率经医学统计学处理有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 川芎嗪治疗脑血栓效果显著,值得推广应用.
作者：陈军华；张明 刊期： 2008年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
