王香枝；李冰玉；刘哲
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk～<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%～10%,香港7.45%,美国7.1%～17.9%.死亡率在12.7%～20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%～35%,体重1000g～2500g者死亡率15%～3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者：段捷华 刊期： 2008年第05期
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,如处理不当,可能发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.笔者自2003年1月～2007年1月分析了本院收治的21例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报道如下.
作者：周淑梅 刊期： 2008年第05期
白内障占我国致盲眼病的首位,现尚无有效药物疗法.庆幸的是经手术可以治愈,因而手术方法上的改进已经成为治疗白内障的重要课题.目前超声乳化方法将切口缩小,减少并发症,较为安全.可门诊治疗或缩短住院时间,深受患者的欢迎,但是由于仪器设备昂贵,目前在我国尚不能普及,为了提高疗效,减少并发症,笔者在一般手术条件下改变传统的12mm大切口,大限度地缩小到6.5～7mm的小切口,[1]这一改进收到了良好的效果.现将资料记录完整的52眼的结果报告如下:
作者：绳伟东；高秀环 刊期： 2008年第05期
目的 观察心理护理对重度子痫前期患者母儿预后的影响.方法 应用心理护理并采用对照分析方法对68例重度子痫前期产妇的分娩合并症、并发症、难产及新生儿情况进行比较.结果 实验组子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率均低于对照组,而分娩正常新生儿高于对照组(P<0.05).胎死宫内及新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理护理可降低重度子痫前期产妇的子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率.
作者：陈远理 刊期： 2008年第05期
腹部理疗是在腹部通过靶向给药,在一次性理疗贴片中心涂敷透皮耦合剂(消化道)贴在患儿腹部,辅助治疗婴幼儿腹泻、腹胀为主要目的的一种治疗方法.此项治疗操作简单、方便且较实用.临床治疗效果比较理想,我科于1999～2006年进行腹部理疗3500人次,在工作中对婴幼儿腹部理疗的护理总结了以下几点经验.现介绍如下:
作者：吴倩茹 刊期： 2008年第05期
笔者总结了130例老年食道癌病人围手术期的护理经验.重点为加强术前心理护理、术前评估、术前准备;术中保温、及时应用抗菌素及化疗药物;术后加强饮食护理、疼痛的护理、防止呼吸道窒息、预防肺部并发症、防止发生液气胸.笔者认为老年患者行食道癌切除术,手术难度高,风险大,而积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
作者：朱阿珺 刊期： 2008年第05期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,7个月.以咳嗽半个月为主诉来我院检查,心前区可闻及3/6级收缩期杂音.超声心动图检查测值所示:右房大小约20mm×35mm、右室前后径21mm、左房内径16mm、左室舒张末内径21mm、室间隔厚度5mm、肺动脉内径14mm、主动脉内径14mm.
作者：时燕 刊期： 2008年第05期
引流是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、渗出液、消化液等,通过引流管引出体外.它是重要的外科治疗措施之一.1 常用引流物及应用范围1.1 橡皮引流片是用薄乳胶橡皮片制成,在消毒液中消毒备用,多用于表浅伤口和脓腔引流,如皮肤的切口感染、脓肿切开,表浅肿块切除术后皮下引流,防止血液、脓液积贮等.
作者：王爱香；李冬梅；武金石；成文娟 刊期： 2008年第05期
妊娠高血压综合征(简称妊高征),是孕产妇特有的产科急症.现将我们对25例妊娠高血压综合征并发急性肾功能衰竭患者的观察与护理体会介绍如下.
作者：莫少琼 刊期： 2008年第05期
本院自2005年～2007年8月在临床上采用硬膜外封闭,行推拿按摩治疗腰椎间盘突出症86例,收到满意疗效,现报告如下:
作者：吴昌银 刊期： 2008年第05期
目的 探讨瑞格列奈合并阿卡波糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压及调脂作用.方法 129例原发性高血压合并2型糖尿病患者分为对照组31例给予缬沙坦80～160mg.d-1,尼莫地平10mg.d-1,阿司匹林100mg.d-1;治疗组98例,在治疗组基础上给予瑞格列奈合并阿卡波糖750～1500mg.d-1,测量两组患者血压,记录SBP及DBP,12wk后均在空腹状态下取血作血脂检测.结果 治疗组治疗2wk,SBP及DBP与治疗前比较明显下降,治疗6、12wk血压降到正常范围,与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01);治疗6、12wk治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).治疗组12wk后血脂指标TC、TG、LCD-C明显下降,HDC-C升高,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论 瑞格列奈合并阿卡波糖具有良好的降压效果,同时减少心血管危险因素的发生.
作者：李明初 刊期： 2008年第05期
小儿脑瘫的康复是一个循序渐进的治疗过程,由于治疗时间长,家长对本病认识少,经济负担重,脑瘫患儿家长面对经济和心理的双重困扰,其心理活动特殊、复杂,对这类人群心理进行分析,并针对性的实施心理护理,有利于患儿的康复.我科对2003年9月～2006年12月收治的1岁以下脑瘫患儿父母抽样调查分析,进行心理干预,取得了良好的效果.
作者：高凌霞 刊期： 2008年第05期
我院从2000年～2007年6月共收治脑梗死病人3497人次,其中58例行超早期静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗比率占1.4%,现将有关资料总结如下:
作者：陈晓玲；宁红久 刊期： 2008年第05期
老年人(60岁以上)股骨颈骨折较常见,我们自2003年对不同类型的股骨颈骨折采用病房内经皮骨圆针内固定治疗20例,获得满意疗效.总结如下:
作者：李劲松 刊期： 2008年第05期
笔者自2004年2月～2007年10月,共行腹式全子宫切除术207例,除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外,其余的均采用改良式全子宫切除术.笔者根据改良式方法进行手术操作,具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点.因此笔者根据解剖特点进行总结分析,说明本文处理方法的科学性、实用性.
作者：王杏华 刊期： 2008年第05期
随着现代医学技术的不断发展,腔内超声及介入超声越来越广泛地应用于临床,经阴道超声检查(Trans vagincal ultras ound TVUS)已经逐渐成为妇科疾病检查中的常规方法.笔者对2006年3月～2007年10月我院应用TVUS对1417例妇科健康体检者的检查结果分析如下.
作者：王淑清；龚丽娜 刊期： 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万～10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者：付振艳；孙彦平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨TG-Ab和TM-Ab滴度测定在甲状腺疾病诊断中的意义.方法 间接免疫荧光法(ITF)作TG-Ab、TM-Ab检测.结果 3种甲状腺疾病均有TG-Ab、TM-Ab的滴度增高,甲减患者阳性率明显高于甲亢患者,而桥本氏甲状腺炎患者TG-Ab、TM-Ab均有增高.结论 TG、TM抗体滴度的高低与疾病的预后呈负相关,可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据.
作者：刘红霞 刊期： 2008年第05期
颞下颌关节功能紊乱综合征(以下简称TMJDS),是口腔颌面部常见疾病之一,在颞下颌关节疾病中,此病为多见.长期以来,对TMJDS的发病原因和机理的讨论多围绕成人患者.近年来,学者们已经注意到从少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征入手,可以使TMJDS的病因研究,尤其是合因素研究得以深入,同时可以对TMJDS进行预防和早期治疗.[1]笔者统计分析了我院口腔科诊治的200例少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征患者的临床资料,就其病因、发病情况等问题进行了初步的分析讨论,现报告如下:
作者：王凤平；贺庆华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理方法.方法 回顾性总结32例妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理措施.结果 32例病人中,10例出现并发症,无1例死亡、流产及胎儿死亡,均痊愈出院.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特点,严密观察病情变化,及时采取有效的护理措施,对减少并发症的发生具有重有意义.
作者：李莉 刊期： 2008年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
